2022年助聽器驗(yàn)配師《國(guó)家職業(yè)資格四級(jí)》考前點(diǎn)題卷一

2022年助聽器驗(yàn)配師《國(guó)家職業(yè)資格四級(jí)》考前點(diǎn)題卷一[單選題]1.扶著髖部能坐，手能握持玩具，頸（江南博哥）部控制較好，小兒接近（）個(gè)月時(shí)可獨(dú)坐一會(huì)兒。A.2B.3C.4D.5E.6參考答案：E參考解析：4～7個(gè)月，小兒扶著髖部能坐，手能握持玩具，頸部控制較好，接近6個(gè)月時(shí)可獨(dú)坐一會(huì)兒。[單選題]2.門診病歷的內(nèi)容包括（）A.門診病歷首頁、病歷記錄、化驗(yàn)單、藥物過敏史等資料B.門診病歷首頁、病歷記錄、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查等資料C.門診病歷首頁、醫(yī)保條碼、病歷記錄、藥物過敏史等D.門診病歷首頁、醫(yī)學(xué)影像檢查、病歷記錄、就診時(shí)間等E.門診病歷首頁、初診病歷記錄、復(fù)診病歷記錄和主治醫(yī)生等參考答案：B[單選題]3.關(guān)于聽覺動(dòng)態(tài)范圍的正確說法是（）A.是舒適閾與不舒適閾之間的范圍B.是人耳能聽到的最小的聲音強(qiáng)度C.是人耳聽閾與不舒適閾之間的范圍D.是人耳對(duì)響度的感知E.進(jìn)行助聽器編程時(shí)不需要考慮聽覺動(dòng)態(tài)范圍參考答案：C[單選題]4.通氣孔的作用不包括（）。A.降低堵耳效應(yīng)B.增加低頻響應(yīng)C.佩戴更舒適D.降低低頻響應(yīng)參考答案：B[單選題]5.關(guān)于言語測(cè)聽中雙耳測(cè)試的說法有誤的是（）。A.一般來講，雙耳聆聽的言語識(shí)別率應(yīng)該大于任何一耳的識(shí)別率B.雙耳言語識(shí)別能力更能直接反映聽障者的聽覺言語交往能力的大小；C.在測(cè)試了每一側(cè)耳的得分后，應(yīng)將音量調(diào)至雙耳各自的聽閾級(jí)，進(jìn)行雙耳同時(shí)聽音測(cè)試；D.若雙耳得分反而較單耳下降，說明助聽器驗(yàn)配或調(diào)試不合理，有待進(jìn)一步優(yōu)化助聽效果；E.若雙耳測(cè)試得分提高，顯示助聽器驗(yàn)配效果達(dá)到優(yōu)化。參考答案：C[單選題]6.聽力障礙者病歷內(nèi)容包括住院病案首頁，病歷記錄，各項(xiàng)聽力檢查單，醫(yī)學(xué)影像檢查資料，助聽器效果評(píng)估單，（）等。A.體溫單B.體力資料C.診斷資料D.化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）E.聽覺、語言及學(xué)習(xí)能力評(píng)估單參考答案：E參考解析：聽力障礙者病歷內(nèi)容包括住院病案首頁，病歷記錄，各項(xiàng)聽力檢查單，醫(yī)學(xué)影像檢查資料，助聽器效果評(píng)估單，聽覺、語言及學(xué)習(xí)能力評(píng)估單等[單選題]7.氣、骨導(dǎo)一致（二者差異≤10dB）且都在正常范圍之外的為（）。A.傳導(dǎo)性聽力損失B.感音神經(jīng)性聽力損失C.混合性聽力損失D.功能性聽力損失E.耳蝸性聽力損失參考答案：B參考解析：氣、骨導(dǎo)一致（二者差異小于等于10dB）且都在正常范圍之外的為感音神經(jīng)性聽力損失[單選題]8.調(diào)查者派人將問卷送給被指定的調(diào)查對(duì)象，等被調(diào)查者填答完后再派人回收調(diào)查問卷的是（）。A.報(bào)刊問卷調(diào)查B.郵政問卷調(diào)查C.送發(fā)問卷調(diào)查D.電話問卷調(diào)查E.訪問問卷調(diào)查參考答案：C參考解析：送發(fā)問卷調(diào)查是調(diào)查者派人將問卷送給被指定的調(diào)查對(duì)象，等被調(diào)查者填答完后再派人回收調(diào)查問卷。[單選題]9.根據(jù)APGAR評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，5min時(shí)評(píng)分低于（）以下為異常。A.4B.5C.6D.7E.8參考答案：E[單選題]10.以下說法錯(cuò)誤的是（）。A.耳屎具有保護(hù)外耳道皮膚和黏附外物的作用B.正常情況下，耳屎可借咀嚼、張口等運(yùn)動(dòng)而排出耳外C.如果耵聹分泌過多或排出受阻，就會(huì)逐漸積結(jié)成團(tuán)而形成耵聹栓塞D.耵聹栓塞部位過深刺激鼓膜者可發(fā)生耳鳴、眩暈、頭痛、惡心E.耵聹栓塞引起的常見癥狀是堵塞外耳道而導(dǎo)致聽力減退，并可能有耳痛參考答案：D參考解析：外耳道軟骨部的皮膚具有類似汗腺構(gòu)造的耵聹腺可分泌耵聹，即常說的耳垢或耳屎，它具有保護(hù)外耳道皮膚和黏附外物的作用。正常情況下，可借咀嚼、張口等運(yùn)動(dòng)而排出耳外。但如果耵聹分泌過多或排出受阻，就會(huì)逐漸積結(jié)成團(tuán)而形成耵聹栓塞。引起的常見癥狀是堵塞外耳道而導(dǎo)致聽力減退，并可能有耳痛；部位過深刺激鼓膜者可發(fā)生耳鳴、眩暈。檢查時(shí)，可見外耳道內(nèi)有黑色或棕褐色耵聹塊，質(zhì)軟如蠟，或堅(jiān)硬如石。[單選題]11.聽力語言康復(fù)是綜合采用（）的措施，對(duì)聽障者進(jìn)行聽力重建或補(bǔ)償，經(jīng)過聽覺言語訓(xùn)練，使其獲得或完善聽覺言語能力，并在體、智、德、美等方面協(xié)調(diào)發(fā)展A.醫(yī)學(xué)、心理、教育B.社會(huì)、心理、教育C.醫(yī)學(xué)、教育、社會(huì)D.社會(huì)、心理、醫(yī)學(xué)E.教育、心理、醫(yī)學(xué)參考答案：A[單選題]12.臨床上常把鼓膜分為4個(gè)象限，即沿錘骨柄作一假想直線，另經(jīng)（）部作一與其相交的垂直線，便可將鼓膜分為前上、前下、后上和后下4個(gè)象限。A.松弛B.緊張C.光錐D.鼓膜臍E.鼓膜凹陷參考答案：D參考解析：臨床上常把鼓膜分為4個(gè)象限，即沿錘骨柄作一假想直線，另經(jīng)鼓膜臍部作一與其相交的垂直線，便可將鼓膜分為前上、前下、后上和后下4個(gè)象限。[單選題]13.用來修剪海綿球或棉球的是（）。A.電耳鏡B.剪刀C.臺(tái)燈、額鏡、鑷子和耵聹鉤D.棉障E.耳探燈參考答案：B參考解析：小型圓頭的手術(shù)用剪刀，用來修剪海綿球或棉球。[單選題]14.一般訓(xùn)練的初始刺激頻率為正式測(cè)試的初始頻率，即多從（）開始。A.500hzB.1000hzC.1500hzD.2000hzE.2500hz參考答案：B參考解析：一般訓(xùn)練的初始刺激頻率為正式測(cè)試的初始頻率，即多從1000hz開始，但對(duì)于部分極重度感音神經(jīng)性聾患者，如耳聾程度過重，也可從低頻開始或配合振觸覺的方式完成。[單選題]15.從入學(xué)到青春發(fā)育開始前為學(xué)齡期，為（）歲。A.5～11B.6～13C.7～13D.7～14E.6～12參考答案：E參考解析：從入學(xué)到青春發(fā)育開始前為學(xué)齡期，為6～12歲。[單選題]16.用來改變輸入信號(hào)和輸出信號(hào)衰減量的是（）。A.傳聲器B.放大器C.計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò)D.濾波器、顯示屏E.衰減器參考答案：E參考解析：衰減器是用來改變輸入信號(hào)和輸出信號(hào)衰減量的，以便使表頭指針指在適當(dāng)?shù)奈恢?，其每一擋的衰減量為10dB。[單選題]17.小兒（）時(shí)能獨(dú)走，能彎腰拾東西。A.6～8個(gè)月B.6～10個(gè)月C.4～7個(gè)月D.8～10個(gè)月E.1歲參考答案：E參考解析：8～12個(gè)月小兒：會(huì)拍手，穩(wěn)坐，會(huì)自己坐起來躺下去，能自己站立；1歲能獨(dú)走，能彎腰拾東西。[單選題]18.研究一段時(shí)間內(nèi)的言語聲的變換，尤其是頻率的變化，需要使用（）A.頻響圖B.輸出圖C.增益圖D.語譜圖E.頻譜圖參考答案：E[單選題]19.（）是指聽力障礙者佩戴助聽器后，在聲場(chǎng)中參考測(cè)試點(diǎn)位置，能察覺一半以上次數(shù)的最小聲音強(qiáng)度。對(duì)聽力障礙者助聽后的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。A.助聽聽閾測(cè)試B.助聽聽閾評(píng)價(jià)C.游戲測(cè)聽D.聽閾測(cè)試E.助聽聽閾評(píng)估參考答案：A參考解析：助聽聽閾測(cè)試是指聽力障礙者佩戴助聽器后，在聲場(chǎng)中參考測(cè)試點(diǎn)位置，能察覺一半以上次數(shù)的最小聲音強(qiáng)度。對(duì)聽力障礙者助聽后的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。[單選題]20.巨細(xì)胞包涵體病，有（）的患兒將出現(xiàn)感音神經(jīng)性聾。A.20%～60%B.30%～65%C.20%～65%D.30%～60%E.20%～75%參考答案：C參考解析：巨細(xì)胞包涵體病臨床表現(xiàn)主要為小頭畸形、肝脾腫大、黃疸、間質(zhì)肺炎等，有20%～65%的患兒將出現(xiàn)感音神經(jīng)性聾。[單選題]21.骨導(dǎo)掩蔽步驟正確的是（）。①測(cè)試骨導(dǎo)聽閾。②如果骨導(dǎo)振子在左耳，將氣導(dǎo)耳機(jī)的右側(cè)耳罩佩戴在右耳上，左側(cè)耳機(jī)放置左側(cè)太陽穴處。③閾值確定與氣導(dǎo)掩蔽相同。④判斷同側(cè)氣、骨導(dǎo)閾值差值。氣導(dǎo)、骨導(dǎo)閾值差值大于等于10dB需要掩蔽，如差值小于10dB或雙側(cè)氣導(dǎo)及一側(cè)骨導(dǎo)在正常范圍內(nèi)，則無需掩蔽。⑤如受試者為感音神經(jīng)性耳聾，在250hz和500hz分別加上堵耳效應(yīng)值15dB，1000hz加上10dB的噪聲。⑥告知受試者：“一會(huì)兒你的右耳會(huì)持續(xù)聽到嘩嘩的噪聲，不要管它，繼續(xù)聽嘀、嘀的聲音，像剛才一樣聽到后請(qǐng)舉手（或按鍵等其他形式）”。⑦記錄結(jié)果并向受試者進(jìn)行解釋。⑧右耳的氣導(dǎo)閾值上加30dB作為初始掩蔽級(jí)進(jìn)行階梯掩蔽，或加10dB作為初始掩蔽級(jí)進(jìn)行Hood平臺(tái)法掩蔽（同氣導(dǎo)掩蔽）。A.①→④→⑧→③→②→⑤→⑥→⑦B.①→⑥→②→④→⑧→⑤→③→⑦C.①→④→②→⑥→⑧→⑤→③→⑦D.①→④→②→⑤→⑧→⑥→③→⑦E.①→④→③→⑥→⑤→⑧→②→⑦參考答案：C參考解析：骨導(dǎo)掩蔽步驟正確的是：①測(cè)試骨導(dǎo)聽閾。②判斷同側(cè)氣、骨導(dǎo)閾值差值。氣導(dǎo)、骨導(dǎo)閾值差值大于等于10dB需要掩蔽，如差值小于10dB或雙側(cè)氣導(dǎo)及一側(cè)骨導(dǎo)在正常范圍內(nèi)，則無需掩蔽。③如果骨導(dǎo)振子在左耳，將氣導(dǎo)耳機(jī)的右側(cè)耳罩佩戴在右耳上，左側(cè)耳機(jī)放置左側(cè)太陽穴處。④告知受試者：“一會(huì)兒你的右耳會(huì)持續(xù)聽到嘩嘩的噪聲，不要管它，繼續(xù)聽嘀、嘀的聲音，像剛才一樣聽到后請(qǐng)舉手（或按鍵等其他形式）”。⑤右耳的氣導(dǎo)閾值上加30dB作為初始掩蔽級(jí)進(jìn)行階梯掩蔽，或加10dB作為初始掩蔽級(jí)進(jìn)行Hood平臺(tái)法掩蔽（同氣導(dǎo)掩蔽）。⑥如受試者為感音神經(jīng)性耳聾，在250hz和500hz分別加上堵耳效應(yīng)值15dB，1000hz加上10dB的噪聲。⑦閾值確定與氣導(dǎo)掩蔽相同。⑧記錄結(jié)果并向受試者進(jìn)行解釋。[單選題]22.中功率助聽器的飽和聲壓級(jí)（dBSPL）為（）。A.110～114B.115～124C.105～114D.125～134E.100～114參考答案：B[單選題]23.關(guān)于耳模材料的說法有誤的是（）A.用軟材料制作的耳模，佩戴舒適，與耳道的密封性好，不易產(chǎn)生嘯叫B.軟材料耳模多適用于兒童、重度和極重度耳聾用戶C.軟耳模不容易老化，使用期長(zhǎng)，透氣性好D.硬材料制作的耳模耐久性與可塑性好，容易制作成各種形狀E.硬材料耳模適用于重度以下的弱聽人士參考答案：C[單選題]24.加強(qiáng)病歷檔案管理，就要建立健全完善的（）機(jī)制。A.病理檔案搜集B.病歷檔案管理、監(jiān)督C.病理檔案檢查D.病理檔案審查E.病歷檔案錄入?yún)⒖即鸢福築參考解析：加強(qiáng)病歷檔案管理，就要建立健全完善的病歷檔案管理、監(jiān)督機(jī)制。病歷檔案管理人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)檔案法》，建立醫(yī)院病歷檔案質(zhì)量控制委員會(huì)，對(duì)病歷檔案質(zhì)量進(jìn)行分級(jí)管理。[單選題]25.以下哪種情況不能選擇削峰線路（）A.深度聽力損失且需要將音量開關(guān)開到最大者B.在需要大功率時(shí)，同時(shí)由于體積原因，愿意在削峰的ITC與壓縮的BTE之間選擇前者C.重振的感音神經(jīng)性患者D.效果評(píng)估證實(shí)削峰優(yōu)于壓縮參考答案：C[單選題]26.彌漫性外耳道炎，中醫(yī)稱之為（）。A.外耳道濕疹B.外耳道炎C.耳瘡D.耳硬化癥E.耵聹栓塞參考答案：C參考解析：彌漫性外耳道炎，中醫(yī)稱之為耳瘡。[單選題]27.病歷檔案室負(fù)責(zé)系統(tǒng)整理歸檔的病歷材料，組合案卷，編制案卷號(hào)，統(tǒng)一排列上架。案卷袋在病人（）時(shí)制好，病歷資料放入其中，一人一卷，案卷號(hào)為一人一號(hào)。A.入院B.住院C.確診D.就診E.出院參考答案：D參考解析：病歷檔案室負(fù)責(zé)系統(tǒng)整理歸檔的病歷材料，組合案卷，編制案卷號(hào)，統(tǒng)一排列上架。案卷袋在病人就診時(shí)制好，病歷資料放入其中，一人一卷，案卷號(hào)為一人一號(hào)。[單選題]28.骨導(dǎo)掩蔽時(shí)，判斷同側(cè)氣、骨導(dǎo)閾值差值。氣導(dǎo)、骨導(dǎo)閾值差值大于等于（）需要掩蔽。A.10dBB.20dBC.30dBD.40dBE.50dB參考答案：A參考解析：骨導(dǎo)掩蔽時(shí)，判斷同側(cè)氣、骨導(dǎo)閾值差值。氣導(dǎo)、骨導(dǎo)閾值差值大于等于10dB需要掩蔽，如差值小于10dB或雙側(cè)氣導(dǎo)及一側(cè)骨導(dǎo)在正常范圍內(nèi)，則無需掩蔽。[單選題]29.（）是將傳聲器、放大器、耳機(jī)、電池倉和音量控制旋鈕等部件都安裝在眼鏡腿內(nèi)。A.耳內(nèi)式助聽器B.盒式助聽器C.耳道式助聽器D.完全耳道式助聽器E.眼鏡式助聽器參考答案：E參考解析：眼鏡式助聽器是將傳聲器、放大器、耳機(jī)、電池倉和音量控制旋鈕等部件都安裝在眼鏡腿內(nèi)，在耳機(jī)外端連接耳模，將放大的聲音通過氣導(dǎo)方式輸出至耳道內(nèi)，也可在眼鏡腿末端安裝振動(dòng)器，通過骨導(dǎo)方式將放大的聲音傳送至耳道。此類助聽器雖然能滿足屈光不正與聽覺障礙雙重缺陷患者的需要，但往往因一方出現(xiàn)問題，影響另一方矯治的需要，彼此互相牽制，目前已很少使用。[單選題]30.A.選定需要調(diào)整的增益曲線B.選擇需要調(diào)整的頻率C.降低低頻增益D.增加中頻增益E.降低高頻增益參考答案：C參考解析：上圖表明，通過調(diào)試，50dB和80dB輸入時(shí)250～500hz的低頻增益降低。[單選題]31.（）又名菜花耳A.耳廓表面急性炎癥B.耳廓外傷C.耳廓化膿性軟骨膜炎D.耳廓假性囊腫E.耳廓腫瘤參考答案：C[單選題]32.A.漸降型聽力圖B.陡降型聽力圖C.平坦型聽力圖D.上升型聽力圖E.盆型聽力圖參考答案：A參考解析：此圖為漸降型聽力圖。[單選題]33.為了使經(jīng)過放大的信號(hào)通過表頭顯示出來，聲級(jí)計(jì)還需要有（）A.傳聲器B.放大器C.計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò)D.檢波器E.衰減器、顯示屏等參考答案：D參考解析：為了使經(jīng)過放大的信號(hào)通過表頭顯示出來，聲級(jí)計(jì)還需要有檢波器，以便把迅速變化的電壓信號(hào)轉(zhuǎn)變成變化較慢的直流電壓信號(hào)。[單選題]34.小兒（）個(gè)月后能發(fā)出和諧的喉音及咿呀發(fā)音，對(duì)大人言語發(fā)出“嗚嗚”聲。A.2B.3C.4D.5E.6參考答案：A參考解析：小兒0～3個(gè)月內(nèi)處于無意識(shí)交流階段，發(fā)出饑餓、生氣、疼痛的叫喊聲、哭聲。2個(gè)月后能發(fā)出和諧的喉音及咿呀發(fā)音，對(duì)大人言語發(fā)出“嗚嗚”聲。[單選題]35.簡(jiǎn)單定量分析常用于（）的分析。A.單變量和雙變量的分析B.多變量的分析C.簡(jiǎn)單變量的分析D.不復(fù)雜變量的分析E.復(fù)雜變量的分析參考答案：A參考解析：簡(jiǎn)單分析常用于單變量和雙變量的分析[單選題]36.按下NOAH-Link中間的圓形按鈕表示連接有錯(cuò)誤的情況是（）。A.中間的燈亮綠燈B.亮黃燈C.亮紅燈D.中間黃燈快速地閃爍E.3個(gè)燈同時(shí)亮綠燈并持續(xù)4s后熄滅參考答案：C參考解析：按下NOAH-Link中間的圓形按鈕，當(dāng)中間的燈亮綠燈時(shí)表示NOAH-Link開機(jī)并正常工作，如果亮黃燈表示電弱，如果亮紅燈表示連接有錯(cuò)誤，紅燈亮30s之后NOAH-Link將會(huì)自動(dòng)關(guān)閉。如需關(guān)閉NOAH-Link，只需長(zhǎng)按中間圓形按鈕，當(dāng)3個(gè)燈同時(shí)亮綠燈并持續(xù)4s后熄滅，表示NOAH-Link關(guān)閉。[單選題]37.（）是指使聽者感到不舒適的最低聲音強(qiáng)度級(jí)。A.信號(hào)B.不適閾C.純音D.閾值E.響度范圍參考答案：B參考解析：不適閾是指使聽者感到不舒適的最低聲音強(qiáng)度級(jí)[單選題]38.以下說法錯(cuò)誤的是（）。A.詢問病史時(shí)，測(cè)試人員重點(diǎn)了解小兒對(duì)聲音的反應(yīng)B.通過詢問和觀察小兒生長(zhǎng)發(fā)育情況確定選用合適的游戲C.給小兒測(cè)聽前，測(cè)試人員應(yīng)對(duì)儀器進(jìn)行主觀檢查D.測(cè)試儀器不和小兒在同一房間E.操作聽力計(jì)的人員應(yīng)避免操作的動(dòng)作在小兒的視線之內(nèi)參考答案：D參考解析：[單選題]39.以下關(guān)于聲壓級(jí)（SPL）的說法正確的是（）。A.聲壓級(jí)是指聲壓與參考聲壓的比值B.聲壓級(jí)是指聲壓與參考聲壓的比值取常用對(duì)數(shù)后的值C.聲壓級(jí)是指聲壓與參考聲壓的比值取常用對(duì)數(shù)后乘以10倍的積的值D.聲壓級(jí)是指聲壓與參考聲壓的比值取常用對(duì)數(shù)后乘以20倍的積的值E.聲壓級(jí)是指聲壓與參考聲壓的比值取常用對(duì)數(shù)后乘以30倍的積的值參考答案：D參考解析：聲壓級(jí)是指聲壓與參考聲壓的比值取常用對(duì)數(shù)后乘以20倍的積的值。[單選題]40.（）是通過觀察聽力障礙兒童配戴助聽器后的聽覺感知、言語識(shí)別、聽覺定向、選擇性聽取及日?；顒?dòng)的聽覺感知、言語理解、意見反饋等綜合聽覺能力評(píng)估結(jié)果，判斷其助聽效果的一種方法。A.助聽器臨床評(píng)估B.助聽器臨床效果評(píng)估C.助聽器效果評(píng)估D.助聽器檢驗(yàn)E.助聽器評(píng)估參考答案：B參考解析：助聽器臨床效果評(píng)估是通過觀察聽力障礙兒童配戴助聽器后的聽覺感知、言語識(shí)別、聽覺定向、選擇性聽取及日?；顒?dòng)的聽覺感知、言語理解、意見反饋等綜合聽覺能力評(píng)估結(jié)果判斷其助聽效果的一種方法。[單選題]41.低頻增益曲線的頻率范圍在（）。A.250～1000hzB.2500～6000hzC.250～6000hzD.1000～2500hzE.250～9000hz參考答案：A參考解析：低頻增益曲線（LF）是指頻率范圍在250～1000hz的增益曲線。[單選題]42.助聽器軟件調(diào)試過程中，HF、LF、MF分別代表什么意思（）A.HF是高頻增益曲線、LF是低頻增益曲線、MF是中頻增益曲線B.HF是低頻增益曲線、LF是高頻增益曲線、MF是中頻增益曲線C.HF是大聲增益曲線、LF是輕聲增益曲線、MF是目標(biāo)增益曲線D.HF是飽和輸出曲線、LF是不舒適閾曲線、MF是最舒適閾曲線E.HF是中頻增益曲線、LF是高頻增益曲線、MF是低頻增益曲線參考答案：A[單選題]43.壓耳式耳機(jī)的耳間衰減值為（）。A.10～40dBB.20～50dBC.40～70dBD.70～80dBE.80～90dB參考答案：C參考解析：壓耳式耳機(jī)的耳間衰減值為40～70dB。[單選題]44.鼓氣耳鏡可以用于觀察（）。A.鼓膜形態(tài)B.外耳道C.肉眼不能察覺的較細(xì)微的病變D.骨膜E.鼓膜活動(dòng)度及鼓膜上微小穿孔參考答案：E參考解析：鼓氣耳鏡可以用于觀察鼓膜活動(dòng)度及鼓膜上微小穿孔。[單選題]45.以下異常耳廓印模取樣方法有問題的是（）A.與正常耳廓取樣方法大致相同B.依次將膏體注入耳甲腔、耳甲艇、舟狀窩、三角窩等區(qū)域，填滿耳輪外緣C.膏體一定要填滿整個(gè)耳廓的前外面D.注射完畢后，在外面輕輕按壓E.待膏體凝固取出后，注意檢查印模，確保其完整參考答案：B[單選題]46.骨導(dǎo)耳機(jī)（或骨導(dǎo)振子）的位置會(huì)影響骨導(dǎo)聽閾，多數(shù)測(cè)試者選擇把骨導(dǎo)振子放置在（）。A.耳郭B.耳后乳突區(qū)C.外耳道D.耳輪E.耳垂處參考答案：B參考解析：骨導(dǎo)耳機(jī)（或骨導(dǎo)振子）的位置會(huì)影響骨導(dǎo)聽閾，多數(shù)測(cè)試者選擇把骨導(dǎo)振子放置在耳后乳突區(qū)。放置時(shí)，將受試者頭發(fā)撥開，將骨導(dǎo)振子的凹面對(duì)準(zhǔn)乳突，放于乳突上相對(duì)平坦的位置，骨導(dǎo)振子環(huán)的另一端放在頭顱另一側(cè)的適當(dāng)位置，起到固定作用。[單選題]47.對(duì)已確診患有感音神經(jīng)性耳聾的聽障兒童，要緊緊抓?。ǎ┱Z言學(xué)習(xí)的黃金時(shí)期，對(duì)聽障兒童進(jìn)行聽覺言語康復(fù)。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.胎兒期E.新生兒期參考答案：C參考解析：對(duì)已確診患有感音神經(jīng)性耳聾的聽障兒童，要緊緊抓住學(xué)齡前語言學(xué)習(xí)的黃金時(shí)期，對(duì)聽障兒童進(jìn)行聽覺言語康復(fù)。[單選題]48.由于語言未能及時(shí)發(fā)育，家長(zhǎng)常在（）期發(fā)現(xiàn)小兒耳聾。A.嬰兒B.幼兒C.圍產(chǎn)D.胎兒E.新生兒參考答案：B參考解析：生后1～3歲為幼兒期。此期特點(diǎn)是體格發(fā)育速度減慢，語言、行動(dòng)與表達(dá)能力明顯發(fā)展，與周圍環(huán)境接觸增加，促進(jìn)了語言、思維的發(fā)育。由于語言未能及時(shí)發(fā)育，家長(zhǎng)常在此期發(fā)現(xiàn)小兒耳聾。[單選題]49.A計(jì)權(quán)聲級(jí)是模擬人耳對(duì)（）以下低強(qiáng)度聲音的頻率特性。A.35dBB.40dBC.45dBD.50dBE.55dB參考答案：E參考解析：A計(jì)權(quán)聲級(jí)是模擬人耳對(duì)等響曲線中40方純音的響應(yīng)，它的曲線形狀與340方的等響曲線相反，從而使電信號(hào)的中、低頻段有較大的衰減，也就是說它是模擬人耳對(duì)55dB以下低強(qiáng)度聲音的頻率特性。[單選題]50.手掌合攏在耳側(cè)后方，能提高來自前方傳導(dǎo)耳內(nèi)的聲音能量，在1500hz約能增加（）。A.6dBB.10dBC.15dBD.20dBE.25dB參考答案：C參考解析：最早的聲學(xué)助聽器為人類的手掌，掌合攏在耳側(cè)后方，能提高來自前方傳導(dǎo)耳內(nèi)的聲音能量，在1500hz約能增加15dB。[單選題]51.以下有關(guān)調(diào)頻助聽器的說法錯(cuò)誤的是（）。A.這種助聽器使用方便，不受患者活動(dòng)的限制，可在幾十米的半徑內(nèi)接收聲音B.非常適于聽障幼兒的戶外教學(xué)C.一對(duì)一或一對(duì)多的調(diào)頻助聽器更適合于對(duì)聾兒進(jìn)行聽力和言語訓(xùn)練D.由于其輸出功率有限，因此只適用于輕、中度聽力損失的患者E.老師把傳聲器別在衣領(lǐng)上，不論聾兒坐在什么位置上，都可以清楚地聽到老師的聲音參考答案：D參考解析：調(diào)頻助聽器（FM）系統(tǒng)是由發(fā)射器和接收器組成的。發(fā)射器可放到聲源附近，接收器可與助聽器連接來處理解調(diào)后的聲信號(hào)。這種助聽器使用方便，不受患者活動(dòng)的限制，可在幾十米的半徑內(nèi)接收聲音，非常適于聽障幼兒的戶外教學(xué)。一對(duì)一或一對(duì)多的調(diào)頻助聽器更適合于對(duì)聾兒進(jìn)行聽力和言語訓(xùn)練，老師把傳聲器別在衣領(lǐng)上，不論聾兒坐在什么位置上，都可以清楚地聽到老師的聲音。[單選題]52.A.雙側(cè)噪聲性聾（6000hz處聽力下降切跡）B.老年性聾（漸降型聽力下降）C.平坦型聽力圖D.雙側(cè)藥物性聾（陡降型聽力下降）E.盆型聽力圖參考答案：D參考解析：此圖為雙側(cè)藥物性聾（陡降型聽力下降）。[單選題]53.按照世界衛(wèi)生組織（WHO）1997年的標(biāo)準(zhǔn)，極重度聽力損傷的聽閾均值為（）dBhL。A.26～40B.28～40C.41～60D.61～80E.80以上參考答案：E[單選題]54.聽力障礙患者病史采集時(shí)，一般項(xiàng)目中除按病歷的內(nèi)容填寫外，若患者為聽障兒童，需填寫（）。A.父母的工作B.疾病的發(fā)生時(shí)間C.用藥史D.父母的文化程度和聽力情況E.藥物過敏史參考答案：D參考解析：聽力障礙患者病史采集時(shí)，一般項(xiàng)目中除按病歷的內(nèi)容填寫外，若患者為聽障兒童，需填寫父母的文化程度和聽力情況。[單選題]55.病歷檔案的存放要保證安全，做到防火、防潮，電子檔案要防磁。病歷檔案的使用要注意安全，如用于教育和宣傳要做到（），并保護(hù)患者個(gè)人隱私。A.尊重患者B.保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的隱私C.通過主治醫(yī)師的同意D.經(jīng)過管理人員的同意E.知情同意參考答案：E參考解析：病歷檔案的存放要保證安全，做到防火、防潮，電子檔案要防磁病歷檔案的使用要注意安全，如用于教育和宣傳要做到知情同意，并保護(hù)患者個(gè)人隱私。[多選題]1.有關(guān)骨導(dǎo)純音聽力圖符號(hào)正確的是（）。A.左耳裸耳：＞B.左耳掩蔽：]C.右耳裸耳：＜D.右耳掩蔽：[E.左耳裸耳：×參考答案：ABCD[多選題]2.有關(guān)骨導(dǎo)掩蔽步驟，說法正確的是（）。A.氣導(dǎo)、骨導(dǎo)閾值差值大于等于10dB需要掩蔽，如差值小于10dB或雙側(cè)氣導(dǎo)及一側(cè)骨導(dǎo)在正常范圍內(nèi)，則無需掩蔽B.如果骨導(dǎo)振子在左耳，將氣導(dǎo)耳機(jī)的右側(cè)耳罩佩戴在右耳上，左側(cè)耳機(jī)放置左側(cè)太陽穴處C.告知受試者：“一會(huì)兒你的右耳會(huì)持續(xù)聽到嘩嘩的噪聲，不要管它，繼續(xù)聽嘀、嘀的聲音，像剛才一樣聽到后請(qǐng)舉手（或按鍵等其他形式）”D.如受試者為感音神經(jīng)性耳聾，在250hz和500hz分別加上堵耳效應(yīng)值15dB，1000hz加上10dB的噪聲E.閾值確定與氣導(dǎo)掩蔽相同參考答案：ABCDE參考解析：骨導(dǎo)掩蔽步驟：①測(cè)試骨導(dǎo)聽閾。②判斷同側(cè)氣、骨導(dǎo)閾值差值。氣導(dǎo)、骨導(dǎo)閾值差值大于等于10dB需要掩蔽，如差值小于10dB或雙側(cè)氣導(dǎo)及一側(cè)骨導(dǎo)在正常范圍內(nèi)，則無需掩蔽。③如果骨導(dǎo)振子在左耳，將氣導(dǎo)耳機(jī)的右側(cè)耳罩佩戴在右耳上，左側(cè)耳機(jī)放置左側(cè)太陽穴處。④告知受試者：“一會(huì)兒你的右耳會(huì)持續(xù)聽到嘩嘩的噪聲，不要管它，繼續(xù)聽嘀、嘀的聲音，像剛才一樣聽到后請(qǐng)舉手（或按鍵等其他形式）”。⑤右耳的氣導(dǎo)閾值上加30dB作為初始掩蔽級(jí)進(jìn)行階梯掩蔽，或加10dB作為初始掩蔽級(jí)進(jìn)行Hood平臺(tái)法掩蔽（同氣導(dǎo)掩蔽）。⑥如受試者為感音神經(jīng)性耳聾，在250hz和500hz分別加上堵耳效應(yīng)值15dB，1000hz加上10dB的噪聲。⑦閾值確定與氣導(dǎo)掩蔽相同。⑧記錄結(jié)果并向受試者進(jìn)行解釋。[多選題]3.根據(jù)聲級(jí)計(jì)所用電源的不同，還可將聲級(jí)計(jì)分為（）。A.交流式聲級(jí)計(jì)B.用干電池的電池式聲級(jí)計(jì)C.直流式聲級(jí)計(jì)D.直流穩(wěn)定聲級(jí)計(jì)E.交流穩(wěn)定升壓計(jì)參考答案：AB參考解析：根據(jù)聲級(jí)計(jì)所用電源的不同，還可將聲級(jí)計(jì)分為交流式聲級(jí)計(jì)和用干電池的電池式聲級(jí)計(jì)兩類。[多選題]4.以下為移頻助聽器的特點(diǎn)的是（）。A.一種全數(shù)字動(dòng)態(tài)重新編碼助聽器，可以將高頻聲移向低頻B.具有音量開關(guān)、程序開關(guān)C.清輔音頻率壓縮、濁輔音頻率壓縮、動(dòng)態(tài)輔音推動(dòng)等功能D.主要工作原理是將高頻聲按比例進(jìn)行頻率壓縮，將高頻言語信息“移”到具有較好殘余聽力的低頻區(qū)E.在言語交流中就可以分辨音節(jié)的長(zhǎng)度，理解音節(jié)的內(nèi)容，從而提高了患者的言語識(shí)別能力參考答案：ABCDE參考解析：近年來移頻助聽器也得到了應(yīng)用。它是一種全數(shù)字動(dòng)態(tài)重新編碼助聽器，可以將高頻聲移向低頻。具有音量開關(guān)、程序開關(guān)；多個(gè)高通濾波器和低通濾波器；清輔音頻率壓縮、濁輔音頻率壓縮、動(dòng)態(tài)輔音推動(dòng)等功能。移頻助聽器的主要工作原理是將高頻聲按比例進(jìn)行頻率壓縮，將高頻言語信息“移”到具有較好殘余聽力的低頻區(qū)。用此技術(shù)可將輸入言語信號(hào)的帶寬匹配到患耳最敏感的有限頻帶，使患者高頻區(qū)聽閾降低，從而可以聽到聲母或輔音信息，在言語交流中就可以分辨音節(jié)的長(zhǎng)度，理解音節(jié)的內(nèi)容，從而提高了患者的言語識(shí)別能力。[多選題]5.問卷中問題的內(nèi)容通常包括三方面，分別是（）。A.有關(guān)行為方面的B.有關(guān)態(tài)度或看法方面的C.有關(guān)回答者基本情況方面的D.背景性的問題E.客觀性問題參考答案：ABC參考解析：?jiǎn)柧碇黧w部分包括調(diào)查的問題和回答的內(nèi)容。問卷中問題的內(nèi)容通常包括三方面：有關(guān)行為方面的；有關(guān)態(tài)度或看法方面的；有關(guān)回答者基本情況方面的。[多選題]6.器質(zhì)性聾可依照病變的位置劃分為（）。A.傳導(dǎo)性聾B.功能性聾C.噪聲性聾D.感音神經(jīng)性聾E.混合性聾參考答案：ADE參考解析：小兒耳聾按病變性質(zhì)分類，可分為器質(zhì)性聾和功能性聾，其中器質(zhì)性聾叉可依照病變的位置劃分為傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾。[多選題]7.巨細(xì)胞病毒的傳染途徑可為（）。A.宮內(nèi)感染B.分娩時(shí)感染C.新生兒感染D.呼吸道感染E.宮外感染參考答案：ABC參考解析：巨細(xì)胞病毒的傳染途徑可為宮內(nèi)感染、分娩時(shí)感染及新生兒感染。臨床表現(xiàn)主要為小頭畸形、肝脾腫大、黃疸、間質(zhì)肺炎等，有20%～65%的患兒將出現(xiàn)感音神經(jīng)性聾。[多選題]8.關(guān)于聽覺行為觀察法的測(cè)聽方法的說法正確的是（）。A.初步評(píng)估助聽聽閾值B.使用聲級(jí)計(jì)監(jiān)測(cè)的條件下突然給聲，觀察其有無聽覺反應(yīng)C.便攜式聽覺評(píng)估儀有明確的頻率及強(qiáng)度范圍D.便攜式聽覺評(píng)估儀其測(cè)試音分為：純音、囀音、窄帶噪音和濾波復(fù)合音E.測(cè)試時(shí)，首先將測(cè)試耳助昕器音量打開，置便攜式聽覺評(píng)估儀于規(guī)定距離（15cm）成90°角參考答案：ABCDE參考解析：聽覺行為觀察法測(cè)聽方法包括：①初步評(píng)估助聽聽閾值?？捎弥黝l明確的低、中、高頻率的音響器具，在使用聲級(jí)計(jì)監(jiān)測(cè)的條件下突然給聲，觀察其有無聽覺反應(yīng)（受試兒的面部表情、肢體動(dòng)作及眼神的變化）。通過聲級(jí)計(jì)的讀數(shù)估計(jì)其助聽聽閾值。②便攜式聽覺評(píng)估儀。此種聽覺評(píng)估設(shè)備較音響器具更為精確，有明確的頻率及強(qiáng)度范圍，通過揚(yáng)聲器給聲。其測(cè)試音分為：純音、囀音、窄帶噪音和濾波復(fù)合音。頻率：500hz、1000hz、2000hz、3000hz和4000hz。聲音強(qiáng)度：通過插入式耳機(jī)給聲25～110dBhL，通過揚(yáng)聲器給聲20～90dBSPL。測(cè)試時(shí)，首先將測(cè)試耳助聽器音量打開，置便攜式聽覺評(píng)估儀于規(guī)定距離（15cm）成90°角。在回避視覺的情況下，依據(jù)被試者的反應(yīng)情況，可選擇囀音或窄帶噪音，分別選擇500hz、1000hz、2000hz、3000hz、4000hz給聲，通過觀察其有無聽覺反應(yīng)，判斷其測(cè)試耳不同頻率的助聽聽閾。關(guān)閉此助聽器，用同樣的方法測(cè)出另一側(cè)耳的助聽聽閾。[多選題]9.以下操作和說法正確的是（）。A.第一次登錄NOAH2.0時(shí)，必須先輸入用戶名和密碼B.如果覺得每次登錄時(shí)輸入這些數(shù)據(jù)很不方便，可以從NOAH2.0下拉菜單點(diǎn)擊“Setup”，選擇“Preferences”項(xiàng)，在出現(xiàn)的對(duì)話框中輸入用戶名和密碼，然后單擊“OK”完成設(shè)置C.HIMSA建議在WindowsNT/2000/XP等32位的操作系統(tǒng)上最好使用NOAH2.0以上版本D.如果計(jì)算機(jī)安裝的是WindowsVista系統(tǒng)，則需使用NOAH3.6.0以上版本E.從NOAH2.0下拉菜單中設(shè)置后，下次啟動(dòng)NOAH2.0時(shí)，可不再輸入用戶名和密碼參考答案：ABE參考解析：第一次登錄NOAH2.0時(shí)，必須先輸入用戶名和密碼。本書設(shè)定用戶名為“ABC”，密碼為“123”。然后單擊“OK”即可登錄NOAH2.0。如果覺得每次登錄時(shí)輸入這些數(shù)據(jù)很不方便，可以從NOAH2.0下拉菜單點(diǎn)擊“Setup”，選擇“Preferences”項(xiàng)，在出現(xiàn)的對(duì)話框中輸入用戶名和密碼，然后單擊“0K”完成設(shè)置。在下次啟動(dòng)NOAH2.0時(shí)，可不再輸入用戶名和密碼。HIMSA建議在WindowsNT/2000/XP等32位的操作系統(tǒng)上最好使用NOAH3.0.以上版本，如果計(jì)算機(jī)安裝的是WindowsViSta系統(tǒng)，則需使用NOAH3.6.1以上版本。[多選題]10.以下有關(guān)聲級(jí)計(jì)的原理說法正確的是（）。A.由傳聲器將聲音轉(zhuǎn)換成電信號(hào)B.由前置放大器變換阻抗，使傳聲器與衰減器匹配C.放大器將輸出信號(hào)加到計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò)，對(duì)信號(hào)進(jìn)行頻率計(jì)權(quán)（或外接濾波器）D.經(jīng)衰減器及放大器將信號(hào)放大到一定的幅值，送到有效值檢波器（或外按電平記錄儀）E.在指示表頭上給出聲級(jí)的數(shù)值參考答案：ABCDE參考解析：聲級(jí)計(jì)的工作原理是：由傳聲器將聲音轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，再由前置放大器變換阻抗，使傳聲器與衰減器匹配。放大器將輸出信號(hào)加到計(jì)權(quán)網(wǎng)絡(luò)，對(duì)信號(hào)進(jìn)行頻率計(jì)權(quán)（或外接濾波器），然后再經(jīng)衰減器及放大器將信號(hào)放大到一定的幅值，送到有效值檢波器（或外按電平記錄儀），在指示表頭上給出聲級(jí)的數(shù)值。[多選題]11.以FA-18聽力計(jì)為例，檢查聽力計(jì)的開關(guān)位置，以下說法正確的是（）。A.助聽器模擬器置于OFFB.左輸出置于left、右輸出置于right、左右輸入置于toneC.聽力級(jí)置于70dBD.頻率鈕置于1000hzE.左、右揚(yáng)聲器按說明與聽力計(jì)后部面板相應(yīng)插孔連接參考答案：ABCDE參考解析：檢查聽力計(jì)的開關(guān)位置：助聽器模擬器置于OFF；左輸出置于left、右輸出置于right、左右輸入置于tone；聽力級(jí)置于70dB；頻率鈕置于1000hz，左、右揚(yáng)聲器按說明與聽力計(jì)后部面板相應(yīng)插孔連接。[多選題]12.以下說法正確的是（）。A.通過聲級(jí)計(jì)測(cè)量房間的環(huán)境噪聲應(yīng)符合相應(yīng)的國(guó)家或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)B.純音聽力計(jì)可以產(chǎn)生不同頻率和強(qiáng)度的純音C.多數(shù)聽力計(jì)使用RadioearB-71型骨導(dǎo)耳機(jī)D.不同頻率的最大聲輸出在90～120dBhL。E.骨導(dǎo)耳機(jī)是一種振動(dòng)器，又稱為骨導(dǎo)振子參考答案：ABCDE參考解析：測(cè)聽室的隔聲性能要求很高，通過聲級(jí)計(jì)測(cè)量房間的環(huán)境噪聲應(yīng)符合相應(yīng)的國(guó)家或國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。純音聽力計(jì)是采用電聲學(xué)原理設(shè)計(jì)而成的一種醫(yī)用聲學(xué)儀器，可以產(chǎn)生不同頻率和強(qiáng)度的純音，以及用于測(cè)試中掩蔽效應(yīng)所用的各種噪聲，是聽力評(píng)估的基本工具。骨導(dǎo)耳機(jī)是一種振動(dòng)器，又稱為骨導(dǎo)振子。多數(shù)聽力計(jì)使用RadioearB-71型骨導(dǎo)耳機(jī)，是把聽力計(jì)產(chǎn)生的電信號(hào)轉(zhuǎn)化成振動(dòng)加到骨導(dǎo)耳機(jī)上，用于測(cè)試骨導(dǎo)聽力。標(biāo)準(zhǔn)聽力測(cè)試的頻率為1000Hz、2000hz、4000hz、8000hz、500hz、250hz、125hz等，如果相鄰的倍頻程之間聽閾差值大于20dB，需要加測(cè)半倍頻程，如750hz、1500hz、3000hz、6000hz。不同頻率的最大聲輸出在90～120dBhL。[多選題]13.老年聽力障礙的預(yù)防，除遠(yuǎn)離噪聲外，還可以考慮的方面有（）。A.保持樂觀的精神狀態(tài)B.合理膳食，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣C.經(jīng)常按摩耳朵，促進(jìn)血液循環(huán)D.積極治療高血壓、高血脂及糖尿病E.禁用耳毒性藥物參考答案：ABCDE參考解析：病因及預(yù)防：預(yù)防可以從以下幾個(gè)方面考慮：①保持樂觀的精神狀態(tài)。樂觀的精神狀態(tài)非常重要。當(dāng)人情緒激動(dòng)或著急之后，人的腎上腺素分泌增加，可使內(nèi)耳小動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣，小血管內(nèi)血流緩慢，嚴(yán)重可使內(nèi)耳小動(dòng)脈發(fā)生痙攣，小血管內(nèi)血流量少，內(nèi)耳供血供氧不足，甚至可導(dǎo)致突發(fā)性聽力障礙。所以說突發(fā)性聽力障礙和精神因素有關(guān)系。②合理膳食，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，切忌長(zhǎng)期食用高脂肪、高鹽、低纖維素類食物，不要暴飲暴食，應(yīng)戒煙少飲酒。多食含鋅、鐵、鈣豐富的食物，可減少微量元素的缺乏，有助于改善內(nèi)耳血液循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)耳蝸內(nèi)妁毛細(xì)胞。③經(jīng)常按摩耳朵，促進(jìn)血液循環(huán)。睡覺前老年人捏耳郭、耳垂，按風(fēng)池穴，或雙手拇指徐徐漸進(jìn)將耳屏壓入外耳道后突然松開，可起到鼓膜按摩作用。每天做20次，對(duì)聽力有保健作用。④積極治療高血壓、高血脂及糖尿病。積極治療高血壓、高血脂和糖尿病這“三高”，可改善內(nèi)耳微循環(huán)，預(yù)防鈣鹽沉積和纖維增生，對(duì)延緩老年人聽力減退非常重要。⑤禁用耳毒性藥物。兒童和老年人對(duì)耳毒性藥物有同樣的易感性，故老年人用藥和兒童要同樣謹(jǐn)慎，用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書或詢問醫(yī)生是否具有耳毒性。⑥遠(yuǎn)離噪聲。長(zhǎng)時(shí)間接觸噪聲可導(dǎo)致聽力損傷。1980年中華人民共和國(guó)工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定≤85dBA。國(guó)家允許工作環(huán)境噪聲強(qiáng)度與時(shí)間：88dBA≤4h；91dBA≤2h；94dBA≤1h。噪聲能損害人們的高頻聽力，高頻和言語清晰度有密切的關(guān)系，高頻聽力損害會(huì)造成老年人聽的言語理解下降。[多選題]14.助聽器使用操作的工作準(zhǔn)備包括（）。A.檢查助聽器B.清潔助聽器的耳模C.準(zhǔn)備工具D.檢驗(yàn)工具E.檢查工具參考答案：AB參考解析：助聽器使用操作的工作準(zhǔn)備包括檢查助聽器、清潔助聽器的耳模。[多選題]15.針對(duì)聽力障礙的發(fā)病特點(diǎn)，在病史詢問時(shí)應(yīng)特別注意（）。A.聽力損失發(fā)生的時(shí)間，是否為進(jìn)行性加重，日常生活中能聽到的聲音，哪一側(cè)耳聽力較好，有無誘因，單耳或雙耳，伴隨癥狀等B.家族中是否有同樣患者，發(fā)病時(shí)間C.是否有耳鳴（高調(diào)耳鳴還是低調(diào)耳鳴），發(fā)生和持續(xù)時(shí)間，單耳或雙耳D.有無耳毒性藥物使用史E.有無特殊環(huán)境接觸史；有無噪聲下工作史參考答案：ABCDE參考解析：針對(duì)聽力障礙的發(fā)病特點(diǎn)，在病史詢問時(shí)應(yīng)特別注意聽力損失發(fā)生的時(shí)間，是否為進(jìn)行性加重，日常生活中能聽到的聲音，哪一側(cè)耳聽力較好，有無誘因，單耳或雙耳，伴隨癥狀等；是否有耳鳴（高調(diào)耳鳴還是低調(diào)耳鳴），發(fā)生和持續(xù)時(shí)間，單耳或雙耳；是否合并眩暈；有無耳毒性藥物使用史；有無特殊環(huán)境接觸史；有無噪聲下工作史；家族中是否有同樣患者，發(fā)病時(shí)間。[多選題]16.軟件運(yùn)行操作的注意事項(xiàng)包括（）。A.HI-PRO選擇了不正確的電源、電壓，熔絲將會(huì)燒毀B.在連接調(diào)節(jié)助聽器的時(shí)候不要錯(cuò)誤連接，避免把左、右耳的數(shù)據(jù)調(diào)整錯(cuò)誤C.當(dāng)HI-PRO上的PC燈在閃動(dòng)的時(shí)候，最好不要把助聽器拿開D.建議NOAH-Link每3個(gè)月進(jìn)行一次完全的放電E.HI-PRO要遠(yuǎn)離灰塵和液體，不要受潮參考答案：ABCDE參考解析：軟件運(yùn)行操作的注意事項(xiàng)：①HI-PRO選擇了不正確的電源、電壓，熔絲將會(huì)燒毀。②HI-PRO上的左、右接口對(duì)應(yīng)助聽器選配軟件中的左、右耳調(diào)節(jié)界面。在連接調(diào)節(jié)助聽器的時(shí)候不要錯(cuò)誤連接，避免把左、右耳的數(shù)據(jù)調(diào)整錯(cuò)誤。助聽器編程線左、右耳可以通用。③當(dāng)HI-PRO上的PC燈在閃動(dòng)的時(shí)候，最好不要把助聽器拿開，如果中途拿掉助聽器，有可能導(dǎo)致助聽器機(jī)芯燒毀。④建議NOAH-Link每3個(gè)月進(jìn)行一次完全的放電，再進(jìn)行充電，這樣可以延長(zhǎng)NOAH-Link電池的使用壽命。⑤HI-PRO要遠(yuǎn)離灰塵和液體，不要受潮。在長(zhǎng)時(shí)間不使用HI-PRO的時(shí)候，要斷開HI-PRO的電源。[多選題]17.以下有關(guān)階梯掩蔽法的說法正確的是（）。A.首先為判斷是否有交叉聽力，確定需要掩蔽的頻率B.初始掩蔽級(jí)要足夠大，足以使閾值發(fā)生明顯變化，但不能過大以免造成過度掩蔽C.如給予初始掩蔽級(jí)后患者不能聽到純音信號(hào)，以5dB一擋增加純音強(qiáng)度直到聽到，如上移20dB，需要加以分析是否需要進(jìn)一步掩蔽，一般應(yīng)進(jìn)一步掩蔽D.如測(cè)試耳闞值上移達(dá)到20dB，往往需要進(jìn)一步掩蔽；而超過25dB則必須進(jìn)一步掩蔽E.進(jìn)一步掩蔽在非測(cè)試耳上一次增加20dB噪聲，直到受試者純音信號(hào)不變或輕微上移（0～10dB）為止參考答案：ABDE參考解析：階梯掩蔽法：首先仍為判斷是否有交叉聽力，確定需要掩蔽的頻率。初始掩蔽級(jí)要足夠大，足以使閾值發(fā)生明顯變化，但不能過大以免造成過度掩蔽。初始掩蔽級(jí)可在非測(cè)試耳氣導(dǎo)閾值上一擋加30dB噪聲，此時(shí)患者如仍能聽到所給的純音信號(hào)，或只輕微上移5～10dB，說明交叉聽力影響很小，可能與中樞掩蔽有關(guān)，此聽閩為測(cè)試耳的真實(shí)聽力。如給予初始掩蔽級(jí)后患者不能聽到純音信號(hào)，以5dB一擋增加純音強(qiáng)度直到聽到，如上移15dB，需要加以分析是否需要進(jìn)一步掩蔽，一般應(yīng)進(jìn)一步掩蔽；如測(cè)試耳閑值上移達(dá)到20dB，往往需要進(jìn)一步掩蔽；而超過25dB則必須進(jìn)一步掩蔽。進(jìn)一步掩蔽在非測(cè)試耳上一次增加20dB噪聲，直到受試者純音信號(hào)不變或輕微上移（0～10dB）為止。此法從原理上和平臺(tái)法一致，但能減少掩蔽步驟，節(jié)省時(shí)間，對(duì)小兒更實(shí)用。[多選題]18.以下有關(guān)極重度聽力損失說法正確的是（）。A.不能僅僅依靠聽力與他人交流B.多需要唇讀的幫助C.是人工耳蝸的主要適應(yīng)證D.助聽器常常不能完全補(bǔ)償其聽力損失E.助聽器可以使他們能夠進(jìn)行基本的交談參考答案：ABCD參考解析：極重度聽力損失：他們已經(jīng)不能僅僅依靠聽力與他人交流了，多需要唇讀的幫助。助聽器常常不能完全補(bǔ)償其聽力損失。但是助聽器可以幫助他們保持與外界的聯(lián)系，知道周圍所發(fā)生的事情，并提高唇讀的辨別率。許多聾兒早期選配了大功率助聽器能夠開口說話。雖然大功率助聽器的不斷問世幫助了許多以往不能幫助的患者，但極重度聽力損失仍然是人工耳蝸的主要適應(yīng)證。[多選題]19.純音聽閾是測(cè)試聽敏度的、標(biāo)準(zhǔn)化的主觀行為反應(yīng)測(cè)聽，包括（）。A.純音氣導(dǎo)聽閾測(cè)試B.骨導(dǎo)聽閾測(cè)試C.不適閾測(cè)試D.閾值測(cè)試E.聽閾值參考答案：AB參考解析：純音聽閾是測(cè)試聽敏度的、標(biāo)準(zhǔn)化的主觀行為反應(yīng)測(cè)聽，包括純音氣導(dǎo)聽閾測(cè)試和骨導(dǎo)聽閾測(cè)試[多選題]20.Excel2007中，在編輯文檔時(shí)，以下操作正確的是（）。A.編輯文檔的時(shí)候，使用鍵盤上的左、右、上、下方向鍵可以將光標(biāo)移至各單元格上B.如果需要在已有數(shù)據(jù)的單元格中添加內(nèi)容，只需要在待輸入的單元格上雙擊左鍵C.當(dāng)單元格內(nèi)出現(xiàn)閃動(dòng)的光標(biāo)后就可以輸入所需內(nèi)容D.如果需要在已有數(shù)據(jù)的單元格中添加內(nèi)容，只需要在待輸入的單元格上雙擊右鍵E.當(dāng)單元格內(nèi)閃動(dòng)的光標(biāo)消失后就可以輸入所需內(nèi)容參考答案：ABC參考解析：編輯文檔的時(shí)候，使用鍵盤上的左、右、上、下方向鍵可以將光標(biāo)移至各單元格上，這樣就可以在選定的單元格中輸入數(shù)據(jù)或者文字信息。如果在已有數(shù)據(jù)的單元格中添加內(nèi)容，需要在待輸入的單元格上雙擊左鍵，當(dāng)單元格內(nèi)出現(xiàn)閃動(dòng)的光標(biāo)后，就可以輸入所需內(nèi)容。[多選題]21.A.為正常聽力的動(dòng)態(tài)范圍B.不舒適閾可達(dá)100dBSPL，甚至更高C.微小的聲音可以聽到，如樹葉輕擺的聲音D.飛機(jī)低空掠過的聲音可以接受E.高分貝的強(qiáng)聲也可以接受，并且不會(huì)有明顯的不適感參考答案：ABCDE參考解析：上圖所示為正常聽力的動(dòng)態(tài)范圍，不舒適閾可達(dá)100dBSPL甚至更高。微小的聲音可以聽到，如樹葉輕擺的聲音；高分貝的強(qiáng)聲也可以接受，并且不會(huì)有明顯的不適感，如飛機(jī)低空掠過的聲音。[多選題]22.不選擇壓縮線路的情況包括（）。A.深度聽力損失且需要將音量開關(guān)開到最大者B.日常聆聽環(huán)境多變者C.適合于多記憶助聽器的患者包括需要寬頻放大者D.效果評(píng)估證實(shí)削峰優(yōu)于壓縮，比如骨導(dǎo)、氣導(dǎo)差較大的傳導(dǎo)性聾和混合性聾E.在需要大功率時(shí)，同時(shí)由于體積原因，愿意在削峰的ITC與壓縮的BTE之間選擇前者參考答案：ADE參考解析：在現(xiàn)代技術(shù)條件下，只要經(jīng)濟(jì)條件允許均應(yīng)選擇壓縮線路，除非以下情況：①深度聽力損失且需要將音量開關(guān)開到最大者。②在需要大功率時(shí)，同時(shí)由于體積原因，愿意在削峰的ITC與壓縮的BTE之間選擇前者。③效果評(píng)估證實(shí)削峰優(yōu)于壓縮，比如骨導(dǎo)、氣導(dǎo)差較大的傳導(dǎo)性聾和混合性聾?；颊咭酝袅?xí)慣于削峰助聽器，在更改為壓縮線路后常需要數(shù)周的適應(yīng)期。[多選題]23.有關(guān)新生兒核黃疸臨床表現(xiàn)，說法正確的是（）。A.早期出現(xiàn)嗜睡，精神萎靡B.繼而會(huì)進(jìn)入痙攣期，雙臂強(qiáng)直，頭向后仰，角弓反張C.最后進(jìn)入恢復(fù)期階段，痙攣漸減或消失D.各期的時(shí)限可隨病情輕重而改變E.輕者可停止于早期，重者多在痙攣期內(nèi)死亡參考答案：ABCDE參考解析：新生兒核黃疸臨床表現(xiàn)為早期出現(xiàn)嗜睡，精神萎靡，繼而會(huì)進(jìn)入痙攣期，雙臂強(qiáng)直，頭向后仰，角弓反張，最后進(jìn)入恢復(fù)期階段，痙攣漸減或消失。以上各期的時(shí)限可隨病情輕重而改變，輕者可停止于早期，重者多在痙攣期內(nèi)死亡。核黃疸往往留有中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如智力低下、手足徐動(dòng)、聽力減退等。[多選題]24.以下的敘述正確的是（）。A.若平均輸入級(jí)高于61dBSPL（如大城市的交通要道處、礦山鉆機(jī)旁等），即使增益維持在NAL-RP的水準(zhǔn)，也會(huì)引致TTS或PTSB.要盡可能避免3dB的TTS。因?yàn)門TS之后就會(huì)發(fā)生PTS，而且3dB對(duì)于患者的言語交流也是至關(guān)重要的C.重度聾人最敏感的耳蝸感受器已經(jīng)受損，噪聲暴露需要更大的強(qiáng)度才會(huì)導(dǎo)致殘余內(nèi)外毛細(xì)胞的損傷D.聽力損失越重越需要大功率放大E.在噪聲環(huán)境中使用助聽器僅僅為了生產(chǎn)安全，而不是為了交流參考答案：ABCDE參考解析：噪聲性聽力損失部分取決于一個(gè)人已經(jīng)有多大程度的聽力損失。導(dǎo)致正常人永久性閾移（PTS）的噪聲強(qiáng)度對(duì)于一個(gè)重度聽力損失患者來說僅產(chǎn)生較小的影響。這是因?yàn)橹囟让@人最敏感的耳蝸感受器已經(jīng)受損，噪聲暴露需要更大的強(qiáng)度才會(huì)導(dǎo)致殘余內(nèi)外毛細(xì)胞的損傷。一個(gè)中度聽力損失的患者若使用的增益比NAL-RP所推薦的在1000hz處的值大15dB，就足以引致3dB的暫時(shí)性閾移（TemporaryThresholdShift，TT?。?，也可能會(huì)因此引致同等的永久性閾移。這是在輸入級(jí)為61dBSPL的情況下計(jì)算的。若平均輸入級(jí)高于此值（如大城市的交通要道處、礦山鉆機(jī)旁等），即使增益維持在NAL-RP的水準(zhǔn)，也會(huì)引致TTS或PTS。要盡可能避免這3dB的TTS。因?yàn)門TS之后就會(huì)發(fā)生PTS，而且3dB對(duì)于患者的言語交流也是至關(guān)重要的。因此，在噪聲環(huán)境中，若無需言語交流可以關(guān)掉助聽器，或?qū)⒅犉鞯囊袅拷档停ù藭r(shí)使用助聽器僅僅為了生產(chǎn)安全，而不是為了交流）。TTS是一個(gè)良好的檢查工具，可以幫助我們弄清目前用的助聽器是否會(huì)引起聽力損失的加重。如果使用助聽器一天后聽閡比24h不戴助聽器變差，就說明存在TTS，其后可能會(huì)導(dǎo)致PTS。定期進(jìn)行聽力復(fù)查也是有效的檢測(cè)手段。但是PTS肯定發(fā)生在檢測(cè)以前，而且很難區(qū)分是過度放大導(dǎo)致的進(jìn)一步聽力下降還是其他原因。因此，最好通過檢測(cè)TTS判斷過度放大。如果查出TTS而且予以及時(shí)有效的處置，就不會(huì)發(fā)生PTS。助聽器導(dǎo)致聽力損失的程度和危險(xiǎn)性隨聽力損失的嚴(yán)重而增加，這是因?yàn)槁犃p失越重越需要大功率放大。[多選題]25.聲增益的調(diào)試原則包括（）。A.純音聽力圖的氣導(dǎo)、骨導(dǎo)是聲增益調(diào)試的重要依據(jù)B.初次助聽器佩戴者的聲增益調(diào)試須漸進(jìn)式地補(bǔ)償C.傳導(dǎo)性耳聾聲增益的要求相對(duì)高于感音神經(jīng)性耳聾D.聽力曲線的特征決定了聲增益調(diào)試復(fù)雜程度E.聲增益的調(diào)試要兼顧助聽器佩戴者的言語清晰度和舒適度參考答案：ABCDE參考解析：聲增益的調(diào)試原則：①純音聽力圖的氣導(dǎo)、骨導(dǎo)是聲增益調(diào)試的重要依據(jù)。②初次助聽器佩戴者的聲增益調(diào)試須漸進(jìn)式地補(bǔ)償。③傳導(dǎo)性耳聾聲增益的要求相對(duì)高于感音神經(jīng)性耳聾。④聽力曲線的特征決定了聲增益調(diào)試復(fù)雜程度。⑤聲增益的調(diào)試要兼顧助聽器佩戴者的言語清晰度和舒適度。[多選題]26.8～12個(gè)月小兒所力發(fā)育的特點(diǎn)有（）。A.對(duì)聲音的定位能力有明顯提高B.對(duì)較輕的有意義的聲音可表現(xiàn)出興趣C.對(duì)聲場(chǎng)中的囀音亦開始有反應(yīng)D.辨認(rèn)日常生活中常用的詞E.反復(fù)給較輕的無意義的聲音，嬰兒可產(chǎn)生厭煩感參考答案：ABCDE參考解析：8～12個(gè)月小兒聽力發(fā)育的特點(diǎn)：對(duì)聲音的定位能力有明顯提高，對(duì)較輕的有意義的聲音可表現(xiàn)出興趣，對(duì)聲場(chǎng)中的囀音亦開始有反應(yīng)，如反復(fù)給較輕的無意義的聲音，嬰兒可產(chǎn)生厭煩感，且可控制和調(diào)節(jié)自己的反應(yīng)；可對(duì)名字和“不”作出反應(yīng)；能辨認(rèn)一些游戲中的短語（如“娃娃多大”）；辨認(rèn)日常生活中常用的詞（如搖手表示“再見”）。[多選題]27.以下有關(guān)聽覺行為觀察法的注意事項(xiàng)說法正確是（）。A.要求給聲要突然且回避受試兒視覺B.如果反應(yīng)不明確，可以使用同樣頻譜不同類發(fā)聲玩具重復(fù)測(cè)試，看反應(yīng)結(jié)果是否可靠C.對(duì)視覺強(qiáng)化測(cè)聽結(jié)果的可靠性有疑問時(shí)，用聽覺行為觀察測(cè)試做進(jìn)一步證實(shí)D.測(cè)試中測(cè)試人員必須掌握刺激信號(hào)的強(qiáng)度、頻率范圍等精確資料，掌握準(zhǔn)確的給聲時(shí)機(jī)，即最有可能誘發(fā)出可觀察到的行為變化的時(shí)間E.多發(fā)殘疾的受試兒不能使用條件化方法測(cè)試聽力時(shí)，可使用聽覺行為觀察測(cè)試法，應(yīng)用發(fā)聲玩具和言語聲作為刺激聲，對(duì)受試兒的助聽器效果作出初步評(píng)估參考答案：ABCDE參考解析：聽覺行為觀察法注意事項(xiàng)：①由于這些反射及反應(yīng)的一部分是非意識(shí)控制的，因此要求給聲要突然且回避受試兒視覺。給聲前要有一短暫的安靜期，以利于觀察孩子對(duì)聲音的反應(yīng)。②最好驗(yàn)配人員親自為這部分兒童測(cè)試，且把助聽聽閩結(jié)果與同年齡段的正常兒童比較，比如4～7個(gè)月的聽力正常兒童的發(fā)聲玩具測(cè)試時(shí)的行為測(cè)聽反應(yīng)通過級(jí)為40～60dBSPL，這一年齡段的聽力障礙兒童的助聽聽閾應(yīng)該為60～70dBSPL比較合適，不能在40～60dBSPL，以免過度放大而損傷聽力。③如果反應(yīng)不明確，可以使用同樣頻譜不同類發(fā)聲玩具重復(fù)測(cè)試，看反應(yīng)結(jié)果是否可靠。如果不能得到預(yù)期的效果，需要約診，或者反復(fù)多次測(cè)試（每1～3個(gè)月復(fù)診1次），對(duì)于聽力損失較重或?qū)β曇舨幻舾械膵胗變阂话?個(gè)月復(fù)診1次。④在聽覺行為觀察測(cè)試中小兒很容易對(duì)刺激聲產(chǎn)生習(xí)慣，因此要得到正確結(jié)論，需考慮多方面的因素，如：受試兒的測(cè)試狀態(tài)、刺激聲的聲學(xué)參數(shù)、可被接受的反應(yīng)特性的認(rèn)定、測(cè)試者主觀判斷的認(rèn)定等。測(cè)試中測(cè)試人員必須掌握刺激信號(hào)的強(qiáng)度、頻率范圍等精確資料，掌握準(zhǔn)確的給聲時(shí)機(jī)，即最有可能誘發(fā)出可觀察到的行為變化的時(shí)間。倘若無正確技巧和準(zhǔn)確給聲參數(shù)，會(huì)導(dǎo)致一系列對(duì)受試兒助聽聽閾結(jié)果的錯(cuò)誤判斷，進(jìn)而延誤康復(fù)時(shí)機(jī)或者加重患兒聽力損失。⑤對(duì)于6個(gè)月以上的受試兒，聽覺行為觀察測(cè)試可以補(bǔ)充視覺強(qiáng)化測(cè)聽的結(jié)果，確定受試兒的定位能力；對(duì)視覺強(qiáng)化測(cè)聽結(jié)果的可靠性有疑問時(shí)，用聽覺行為觀察測(cè)試再做進(jìn)一步的證實(shí)。在有些病例中，如多發(fā)殘疾的受試兒不能使用條件化方法測(cè)試聽力時(shí)，可使用聽覺行為觀察測(cè)試法，應(yīng)用發(fā)聲玩具和言語聲作為刺激聲，對(duì)受試兒的助聽器效果作出初步評(píng)估。[多選題]28.問卷中的問題分為哪幾類進(jìn)行簡(jiǎn)單的定量分析（）。A.對(duì)封閉問題的定量分析B.對(duì)開放問題的定量分析C.對(duì)主觀性問題的定量分析D.對(duì)客觀性問題的定量分析E.數(shù)量回答的定量分析參考答案：ABE參考解析：簡(jiǎn)單的定量分析是對(duì)問卷結(jié)果作出一些簡(jiǎn)單的分析，諸如利用百分比、平均數(shù)、頻數(shù)來進(jìn)行分析。在此，可將問卷中的問題分為以下幾類進(jìn)行分析：對(duì)封避問題的定量分析、對(duì)開放問題的定量分析、數(shù)量回答的定量分析。[多選題]29.鼓氣耳鏡可以用于（）。A.檢查鐙骨腳板的活動(dòng)度B.檢查迷路有無瘺管C.進(jìn)行鼓膜按摩等治療D.觀察鼓膜活動(dòng)度E.觀察鼓膜上微小穿孔參考答案：ABC參考解析：鼓氣耳鏡可以用于觀察鼓膜活動(dòng)度及鼓膜上微小穿孔。也可以用于檢查鐙骨腳板的活動(dòng)度，迷路有無瘺管，以及進(jìn)行鼓膜按摩等治療。[多選題]30.以下有關(guān)助聽器設(shè)有最大聲輸出的手動(dòng)可調(diào)裝置的敘述，正確的是（）。A.患者自己進(jìn)行調(diào)整就可以獲得最大聲輸出的控制B.微調(diào)裝置是助聽器驗(yàn)配師根據(jù)助聽器使用者的特點(diǎn)進(jìn)行最大聲輸出的裝置C.一般情況下，助聽器最大聲輸出的微調(diào)裝置符號(hào)用P表D.調(diào)節(jié)范圍可表示為-15～0E.當(dāng)指示箭頭指向0時(shí)，聲輸出為最大值參考答案：ABCDE參考解析：部分助聽器設(shè)有最大聲輸出的手動(dòng)可調(diào)裝置，例如音量控制旋鈕（VC）和微調(diào)裝置。手動(dòng)可調(diào)裝置，音量控制旋鈕上的數(shù)字大小表示相應(yīng)聲輸出的大小，患者自己進(jìn)行調(diào)整就可以獲得最大聲輸出的控制。微調(diào)裝置是助聽器驗(yàn)配師根據(jù)助聽器使用者的特點(diǎn)進(jìn)行最大聲輸出的裝置。進(jìn)行微調(diào)裝置調(diào)試時(shí)，需使用助聽器配套的微型調(diào)節(jié)工具，根據(jù)助聽器微調(diào)裝置的調(diào)試說明進(jìn)行調(diào)試。一般情況下，助聽器最大聲輸出的微調(diào)裝置符號(hào)用P表示，調(diào)節(jié)范圍可表示為-15～0，當(dāng)指示箭頭指向0時(shí)，聲輸出為最大值；指示箭頭指向-15時(shí)，聲輸出為最小值。[多選題]31.有關(guān)外耳道，以下說法正確的是（）。A.其外1/3外耳道向內(nèi)、向后、向上，內(nèi)2/3的外耳道轉(zhuǎn)為向內(nèi)、向前、向下B.用耳鏡檢查成人鼓膜或欲視清外耳道全貌時(shí)，須將耳郭向上后提起，使外耳道呈一直線方可C.幼兒外耳道方向?yàn)橄騼?nèi)、向前、向下，故檢查其鼓膜時(shí)，應(yīng)將耳郭向下拉，同時(shí)將耳屏向前牽引D.兒童檢查較成人困難E.軟骨部約占其外1/3，骨部約占其內(nèi)2/3參考答案：ABCDE參考解析：外耳道起自耳甲腔底的外耳門，向內(nèi)直至鼓膜，全長(zhǎng)2.5～3.5cm，由骨部和軟骨部組成。軟骨部約占其外1/3，骨部約占其內(nèi)2/3。外耳道非一直管，略呈S形彎曲，初向內(nèi)前而微向上，繼則向內(nèi)向后，再次向內(nèi)向前而微向下；其外1/3外耳道向內(nèi)、向后、向上，內(nèi)2/3的外耳道轉(zhuǎn)為向內(nèi)、向前、向下。在骨與軟骨部交界處的外耳道較狹窄，距鼓膜約5mm的骨部外耳道最為狹窄，稱外耳道峽部。當(dāng)耳道式助聽器（CIC）置入此處接觸到骨部時(shí)可消除堵耳效應(yīng)。用耳鏡檢查成人鼓膜或欲視清外耳遒全貌時(shí)，須將耳郭向上后提起，使外耳道呈一直線方可。幼兒外耳道方向?yàn)橄騼?nèi)、向前、向下，故檢查其鼓膜時(shí)，應(yīng)將耳郭向下拉，同時(shí)將耳屏+向前牽引，檢查較成人困難。[多選題]32.新生兒溶血病臨床表現(xiàn)為（）。A.水腫B.黃疸C.貧血D.肝脾腫大E.抽搐參考答案：ABCD參考解析：新生兒溶血病臨床表現(xiàn)為水腫、黃疸、貧血、肝脾腫大，如間接膽紅素透過血腦屏障引起核黃疸，從而導(dǎo)致智力發(fā)育不全、感音神經(jīng)性耳聾等。[多選題]33.有關(guān)編程助聽器說法正確的是（）。A.通過裝有編程軟件的計(jì)算機(jī)對(duì)助聽器進(jìn)行功能設(shè)置，并能存儲(chǔ)助聽器的各種設(shè)置B.更為精細(xì)的調(diào)節(jié)C.缺點(diǎn)是對(duì)其功能調(diào)試需要有計(jì)算機(jī)和編程軟件及相關(guān)配件D.聽力一旦發(fā)生變化，參數(shù)可隨時(shí)調(diào)整E.由于編程助聽器的適配范圍很廣，對(duì)漸進(jìn)性聽力損失患者及聽力有波動(dòng)的患者，具有較大的靈活性參考答案：ABCDE參考解析：某些模擬助聽器和大部分?jǐn)?shù)字助聽器為編程助聽器，它是通過裝有編程軟件的計(jì)算機(jī)對(duì)助聽器進(jìn)行功能設(shè)置，并能存儲(chǔ)助聽器的各種設(shè)置。它具備以下優(yōu)點(diǎn)：①多頻段處理；②更為精細(xì)的調(diào)節(jié)；③壓縮比可變；④多種程序設(shè)置等。由于編程助聽器的適配范圍很廣，對(duì)漸進(jìn)性聽力損失患者及聽力有波動(dòng)的患者，具有較大的靈活性，聽力一旦發(fā)生變化，參數(shù)可隨時(shí)調(diào)整。缺點(diǎn)是對(duì)其功能調(diào)試需要有計(jì)算機(jī)和編程軟件及相關(guān)配件。[多選題]34.以下有關(guān)于快速訪問工具欄中添加一些快速啟動(dòng)命令的說法正確的是（）。A.B.C.Excel2007的標(biāo)簽式菜單把一些常用的命令進(jìn)行了分類組合D.E.參考答案：AB參考解析：[多選題]35.病史采集時(shí)，既往史包括（）。A.既往一般健康狀況B.有無患過傳染病、地方病和其他疾?。粚?duì)診斷不肯定者，簡(jiǎn)述其癥狀C.伴隨癥狀的特點(diǎn)及變化，對(duì)具有鑒別診斷意義的重要陽性和陰性癥狀（或體征）亦應(yīng)加以說明D.有無預(yù)防接種、外傷、手術(shù)史以及藥物、食物和其他接觸物過敏史等E.發(fā)病以來的一般情況，如精神、食欲、食量、睡眠、大小便、體力和體重的變化等參考答案：ABD參考解析：既往史是指患者本次發(fā)病以前的健康及疾病情況，特別是與現(xiàn)病有密切關(guān)系的疾病，按時(shí)間先后記錄。其內(nèi)容主要包括：①既往一般健康狀況。②有無患過傳染病、地方病和其他疾??；對(duì)診斷不肯定者，簡(jiǎn)述其癥狀。③有無預(yù)防接種、外傷、手術(shù)史以及藥物、食物和其他接觸物過敏史等。[多選題]36.新生兒窒息胎內(nèi)原因包括（）。A.母患妊娠高血壓、低血壓、嚴(yán)重貧血B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.羊水過多E.羊水栓塞參考答案：ABC參考解析：新生兒窒息胎內(nèi)原因如母患妊娠高血壓、低血壓、嚴(yán)重貧血、胎盤早剝，早產(chǎn)。[多選題]37.以下關(guān)于一般情況下耳模的更換時(shí)間說法正確的是（）。A.0～3歲的兒童每2～3個(gè)月更換一次B.3～5歲兒童每3～6個(gè)月更換一次C.5歲以上的兒童每6～12個(gè)月更換一次D.成人每年更換一次E.成人聽力損失嚴(yán)重者，每年更換一次參考答案：ABCD參考解析：耳模更換時(shí)間：一般情況是0～3歲的兒童每2～3個(gè)月更換一次。3～5歲兒童每3～6個(gè)月更換一次。5歲以上的兒童每6～12個(gè)月更換一次。成人每年更換一次，聽力損失嚴(yán)重者，每半年更換一次。[多選題]38.老年人助聽器驗(yàn)配常見問題有（）。A.由于康復(fù)知識(shí)缺乏，沒有配助聽器的要求B.缺少必要的臨床助聽效果評(píng)估，醞戴以后不滿意，覺得不舒適C.老年人驗(yàn)配助聽器后麟望值過高，總覺得與年輕時(shí)的聽覺不一樣，缺乏順利渡過助聽器適應(yīng)期的耐心D.助聽器配戴后經(jīng)常投訴聲音很大但言語分辨不清，尤其背景環(huán)境聲較大時(shí)更為突出E.助聽器價(jià)格昂貴，大大超過了老年人的心理承受能力參考答案：ABCDE參考解析：老年人助聽器驗(yàn)配常見問題：對(duì)老年人來說，80%以上的老年聽力障礙是適合驗(yàn)配助聽器的，助聽器對(duì)他們的學(xué)習(xí)、生活均有幫助，但在第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查中，我國(guó)老年人助聽器配戴率不足10%，其中農(nóng)村不足6%。分析其原因可能有以下幾個(gè)因素：①老年人缺乏聽覺康復(fù)意識(shí)，認(rèn)為聽力障礙天經(jīng)地義，人老了，聽力障礙是必然的，對(duì)聽力下降不加理會(huì)，由于康復(fù)知識(shí)缺乏，沒有配助聽器的要求。②沒有經(jīng)過專業(yè)人員的驗(yàn)配，缺少必要的臨床助聽效果評(píng)估，配戴以后不滿意，覺得不舒適。助聽器的選型非常重要，要依據(jù)聽力圖分析病因確定驗(yàn)配耳，可以將助聽器佩戴后的預(yù)期情況告訴老年人，讓他理解并有思想準(zhǔn)備，樹立適當(dāng)?shù)钠谕?。③老年人?yàn)配助聽器后期望值過高，總覺得與年輕時(shí)的聽覺不一樣，缺乏順利渡過助聽器適應(yīng)期的耐心。樹立適當(dāng)?shù)钠谕?，?duì)于堅(jiān)持配戴助聽器是非常關(guān)鍵的。助聽器適應(yīng)訓(xùn)練至少需要12天至1個(gè)月。一般連續(xù)配戴1～2個(gè)月以后，大部分都能順利渡過適應(yīng)期。在助聽器適應(yīng)性訓(xùn)練階段，要由專業(yè)人員定期評(píng)估，設(shè)定目標(biāo)。與老年人建立密切的溝通，并給予指導(dǎo)。④