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文檔簡介

臨床常規(guī)診治倫理學01病例回顧男，21歲，因嘔吐、胃部不適3d到當?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院就診。門診未行體格及醫(yī)技檢查，僅依據(jù)臨床癥狀診斷為急性胃腸炎。給予甲氧氯普胺20mg、5%葡萄糖注射液100ml+肌苷0.4g+維生素C2g+維生素B60.2g、5%葡萄糖注射液250ml+泮多拉唑鈉40mg、0.9%氯化鈉注射液250ml靜脈滴注；同時給予口服藥維U顛茄鋁膠囊(斯達舒)及多潘立酮?；颊弋斖砣愿雇床贿m，次日下午被人發(fā)現(xiàn)呼之不應，送入上級醫(yī)院搶救無效死亡。死亡診斷為猝死。后尸體組織組織病理學檢查為病毒性心肌炎（VMC）。診斷倫理分析患者在當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生中心就診時，醫(yī)生未進行相關(guān)的體格和醫(yī)技檢查，對VMC的警惕性不高，病史詢問不詳細，僅依據(jù)臨床癥狀診斷為急性胃腸炎。違背了診斷倫理的準確準則基層醫(yī)院醫(yī)療條件差缺乏相關(guān)診療設備，無法對此類患者的病情做相關(guān)檢查，但是也沒有將其轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院進行診治。違背了診斷倫理的及時準則。準確準則及時準則藥物治療倫理準則認真負責，安全有效對癥下藥，因人而治合理配伍，適時調(diào)整治療倫理分析在本病例中，面對此類患者未確診的情況時，應嚴禁盲目補液，大量補液只會加重病情，違背了“對癥下藥，因人而治”的原則。最終導致死亡，違背了“認真負責，安全有效”的原則。在患者接受治療措施癥狀并未有效緩解，違背了“合理配伍，適時調(diào)整”的原則。案例啟示重視前驅(qū)癥狀，提高對于病情的警惕性拓展診斷思維，詳細詢問病史，于治療無效的情況下注意隨診完善體格檢查和相關(guān)醫(yī)技檢查，無法進行相關(guān)檢查時必須及時轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院進行診斷治療最重要的是在以后

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