可以系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理對(duì)喉癌患者圍手術(shù)期心理狀態(tài)及術(shù)后恢復(fù)的干預(yù)研究

可以系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理對(duì)喉癌患者圍手術(shù)期心理狀態(tài)及術(shù)后恢復(fù)的干預(yù)研究

【Summary】目的：探討喉癌患者應(yīng)用系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果。方法：以70例喉癌患者為對(duì)象，并在抽簽法下分成對(duì)照、研究組，前者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，后者實(shí)施系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理，比較心理狀態(tài)與術(shù)后恢復(fù)情況。結(jié)果：研究組護(hù)理后焦慮與抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組，且患者術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間與住院時(shí)間短于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理應(yīng)用在喉癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中，可改善心理狀態(tài)，有助于術(shù)后恢復(fù)?！綤eys】系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理；喉癌；圍手術(shù)期；心理狀態(tài)喉癌為一種惡性腫瘤疾病，手術(shù)治療為首選方式，但是因?yàn)槭中g(shù)各個(gè)因素影響，患者圍手術(shù)期心理狀態(tài)會(huì)存在較大影響，不利于術(shù)后恢復(fù)，因此需要積極配合護(hù)理措施，以改善心理狀態(tài)，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)[1]。系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理為當(dāng)前臨床逐漸廣泛應(yīng)用的護(hù)理方式，該方法可以從患者圍手術(shù)期入手，加強(qiáng)心理干預(yù)，幫助患者術(shù)后快速康復(fù)?；诖?，下文就系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理在喉癌患者干預(yù)中效果進(jìn)行探討。1資料與方法1.1基礎(chǔ)資料以我院2021年1月至2022年1月接收的70例喉癌患者為對(duì)象，通過(guò)抽簽法分成對(duì)照組和研究組，每組35例，對(duì)照組男女比重20:15，年齡介于51-71歲間，均值（60.37±2.56）歲；研究組男女比重21:14，年齡介于52-70歲間，均值（60.45±2.61）歲；比較上述資料發(fā)現(xiàn)具有可比性（P>0.05）。1.2方法對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理；研究組實(shí)施系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理，術(shù)前需要進(jìn)行心理干預(yù)，告知患者心理因素給手術(shù)帶來(lái)的不利影響，提高患者治療信心，將喉癌知識(shí)進(jìn)行宣教，減輕負(fù)面情緒。在術(shù)后需要重視患者快速康復(fù)，盡可能做好患者術(shù)后各項(xiàng)康復(fù)護(hù)理工作，促使患者可以快速回歸社會(huì)和家庭，對(duì)此護(hù)理人員需要進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練以及語(yǔ)言功能訓(xùn)練，教導(dǎo)患者如何進(jìn)行語(yǔ)言發(fā)音，指導(dǎo)患者進(jìn)食，加強(qiáng)口咽活動(dòng)訓(xùn)練，給予咽部適當(dāng)刺激，以促進(jìn)功能恢復(fù)。1.3觀(guān)察指標(biāo)心理狀態(tài)評(píng)估，主要通過(guò)焦慮、抑郁評(píng)分量表評(píng)判，分?jǐn)?shù)越低心理狀態(tài)越差。并記錄術(shù)后首次下床活動(dòng)時(shí)間與住院時(shí)間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析SPSS23.0處理分析，X2、t檢驗(yàn)，并用（n/%）（±s）表示，P<0.05，則數(shù)據(jù)有差異。2結(jié)果2.1心理狀態(tài)護(hù)理前與護(hù)理后患者焦慮抑郁評(píng)分如表1所示。表1對(duì)比焦慮、抑郁評(píng)分（±s）組別焦慮評(píng)分抑郁評(píng)分護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后對(duì)照組50.34±2.6943.26±1.8553.22±1.9945.33±1.56研究組50.28±2.7140.37±1.4153.17±1.8441.28±1.48t0.09307.35040.109111.1424P0.92620.00000.91340.00002.2術(shù)后恢復(fù)情況

研究組術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間與住院時(shí)間短于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率較低。表2比較術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)（±s）組別n（例）首次下床活動(dòng)時(shí)間（h）住院時(shí)間（d）并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)照組3525.94±2.5814.27±2.546（17.14）研究組3513.95±3.1110.71±2.441（2.85）t17.55425.97973.9683P0.00000.00000.04633討論喉癌為惡性腫瘤疾病，手術(shù)為臨床首先治療方案，但是因?yàn)槭中g(shù)需要進(jìn)行切除組織等操作，會(huì)給患者身體功能帶來(lái)影響，并因?yàn)樽陨硪蛩?，患者常常?huì)存在不良心理狀態(tài)，不僅會(huì)給手術(shù)進(jìn)程造成影響，還會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)。因此，為了改善這一現(xiàn)狀，需要加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理工作[2]。系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理是近幾年臨床逐漸應(yīng)用的護(hù)理手段，該方法可以重視患者圍手術(shù)期護(hù)理，通過(guò)系統(tǒng)化心理疏導(dǎo)與術(shù)后康復(fù)功能指導(dǎo)，護(hù)理人員積極和患者進(jìn)行交流，進(jìn)行疾病健康宣教指導(dǎo)，促使患者意識(shí)到治療重要性，提高治療信心；加強(qiáng)語(yǔ)言與呼吸、吞咽功能訓(xùn)練，盡可能消除患者負(fù)面情緒，以幫助患者語(yǔ)言和吞咽功能快速恢復(fù)，以提高生活質(zhì)量，最終患者可以快速回歸到社會(huì)與家庭中。綜上，系統(tǒng)康復(fù)護(hù)理應(yīng)用在喉癌患者圍手術(shù)期心理狀態(tài)干預(yù)中有著積極影響，可改善心理狀態(tài)，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。Reference：[1]韓蘇雯,徐西寧,鐘翠萍,黃燦,邵潔.喉癌患者的心理護(hù)理研究進(jìn)展[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2020,23(S1):278-281.