品管圈簡介專題講座

品管圈介紹萬麗霞品管圈簡介專題講座第1頁1、品管圈概念？2、PDCA是什么，分別代表什么？3、品管圈基本步驟？4、最少列舉3種或以上品管工具？5、品管圈組織架構？品管圈簡介專題講座第2頁品管圈由來

美國始祖起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授統(tǒng)計方法課程，以及1954年Juran﹝朱蘭﹞教授質量管理課程。日本品管圈沿革（品管圈活動是由日本石川馨博士于1962年所創(chuàng)，國內多稱之為質量管理小組）日本人不只是訓練工程師與主管階層而已，而是有計劃大量提升生產力。品管部在美國是很大部門，組員包含品管工程師、信度工程師和其它領域教授；反觀日本，廣泛教誨各領域經理品管方法后，能夠縮減龐大品管部門以及專門工程師。3品管圈簡介專題講座第3頁連續(xù)質量改進是永恒主題品管圈是良好品管工具

為何要開展品管圈活動？4品管圈簡介專題講座第4頁

開展品管圈目標？促進質量連續(xù)改進促使全員質量改進理念形成，實現(xiàn)全員參加管理提升協(xié)作精神，融洽工作氣氛提升發(fā)覺和處理問題能力，發(fā)覺人才

延伸說明為何要進行這次培訓5品管圈簡介專題講座第5頁

主要內容品管圈基本概念品管圈運行模式品管圈基本步驟QCC實施工具實例演示

6品管圈簡介專題講座第6頁

什么是QCC?

“QC”是英文“QualityControl”縮寫，所謂“QC”就是質量管理意思，“QC”小組就是質量管理小組。品管圈：英文簡稱QCC（QualityControlCircle)7品管圈簡介專題講座第7頁品管圈基本概念同一工作場所，工作性質相近或相關基層人員組圈針對所選定之部門內部問題以自動自發(fā)精神，結合群體智慧經過團體力量，利用各種品管手法使組員感受到參加感、滿足感、成就感群眾性目標性自主性民主性科學性8品管圈簡介專題講座第8頁

主要內容品管圈基本概念品管圈運行模式品管圈基本步驟QCC實施工具實例演示

9品管圈簡介專題講座第9頁運行模式APCD課題原因主因遺留問題調查結果按計劃執(zhí)行總結經驗牢靠結果（標準化）開始PLAN（計劃）DO（實施）CHECK（檢驗）ACTION（處理）現(xiàn)實狀況目標對策戴明循環(huán)10品管圈簡介專題講座第10頁

主要內容品管圈基本概念品管圈運行模式品管圈基本步驟QCC實施工具實例演示

11品管圈簡介專題講座第11頁

QCC活動步驟計劃Plan實施Do確認Check處置Action1.主題選定3.現(xiàn)實狀況把握4.目標設定5.解析6.對策確定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標準化10.檢討與改進2.確定活動計劃書無效果12品管圈簡介專題講座第12頁

主要內容品管圈基本概念品管圈運行模式品管圈基本步驟QCC實施工具實例演示

13品管圈簡介專題講座第13頁

慣用工具統(tǒng)計工具頭腦風暴其它工具：甘特圖雷達圖14品管圈簡介專題講座第14頁

慣用統(tǒng)計工具老七種新七種1查檢表/調查表矢線圖法/箭條圖法2排列圖/柏拉圖關聯(lián)圖3因果/要因/魚骨/石川圖系統(tǒng)圖4直方圖親和圖/KJ法5控制/管理圖矩陣圖6散布圖矩陣數(shù)據(jù)分析法7分層圖PDPC法/過程決議程序圖特點數(shù)聽說話語言文字資料應用處理現(xiàn)場問題管理人員整理問題15品管圈簡介專題講座第15頁

慣用工具統(tǒng)計工具頭腦風暴其它工具：甘特圖雷達圖16品管圈簡介專題講座第16頁頭腦風暴法又稱智力激勵法、腦力激蕩、自由思索法是一個激發(fā)性思維方法聯(lián)想是基本過程標準：不得批評倉促講話，甚至不許有任何懷疑表情、動作、神色即使是狗屎，也能找出金子??！17品管圈簡介專題講座第17頁頭腦風暴－四大基本標準禁止批評不任意地批評看法好壞自由奔放即使偏離目標看法也有幫助

追求提案量由量生質每一個人最少要提一個看法充分活用他人看法一個構想能夠激發(fā)其它靈感活用他人看法，用不著客氣18品管圈簡介專題講座第18頁重數(shù)量而非質量頭腦風暴-越多越好！！19品管圈簡介專題講座第19頁

頭腦風暴法

看法無專利！

—

勉勵綜合數(shù)種看法或在他人看法上進行發(fā)揮集思廣益，團體疊加性20品管圈簡介專題講座第20頁

頭腦風暴練習怎樣利用創(chuàng)意

在下坡或危險路口

能不損壞車子，

又可讓車輛自動減速??21品管圈簡介專題講座第21頁

22品管圈簡介專題講座第22頁

23品管圈簡介專題講座第23頁

主要內容品管圈基本概念品管圈運行模式品管圈基本步驟QCC實施工具實例演示

24品管圈簡介專題講座第24頁品管圈活動圖解5-10人

相同部門(工作現(xiàn)場)統(tǒng)計技巧頭腦風暴25品管圈簡介專題講座第25頁訓組圈組圈要做事：1、確定圈員2、選出圈長3、確定圈名、圈徽、口號4、注冊登記26品管圈簡介專題講座第26頁訓圈長圈員輔導員QCC組織架構圈員圈員圈員小組人數(shù)3-10人為宜27品管圈簡介專題講座第27頁，28品管圈簡介專題講座第28頁，工作分配輔導員：了解圈小組對活動想法和做法，提升能力、創(chuàng)造氣氛，幫主題選定，幫助小組迷惑問題，教誨正確品管手法使用時機與技巧，活動推行連續(xù)性圈長：圈代表，激勵圈員參加，統(tǒng)一意志、觀念及做法，圈計劃確定與執(zhí)行，培養(yǎng)圈長候選人。圈員：主動參加，主動講話、發(fā)揮創(chuàng)意，提升能力，建立良好人際關系，培養(yǎng)高度使命感。29品管圈簡介專題講座第29頁，成立QCC小組、設定圈名及圈徽圈員報名自主自愿30品管圈簡介專題講座第30頁，成立QCC小組、設定圈名及圈徽圈名九類型（經驗）部門名字：門診藥房圈、PIVAS圈、制劑圈部門屬性：藥劑科草藥圈、華陀圈凝聚向心力之文字：同心圈、協(xié)力圈、自強圈、代表希望感覺：晨曦圈、動力圈、光明圈文字巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈動畫片人物：調皮阿丹圈、皮卡丘圈、蠟筆小新圈品管圈活動主題：病房領藥圈、按時交貨圈文字反義詞：摸魚圈、等會圈、藥到命除圈動物名稱：烏龜圈、瓢蟲圈、狗狗圈31品管圈簡介專題講座第31頁，海鷗圈白羽圈甜恬圈守護圈飛翔圈32品管圈簡介專題講座第32頁，發(fā)覺問題方法--十點分析法1.有困難事

2.有困擾事3.不順利事

4.不了解事5.領導提醒事6.被埋怨，挨罵事7.被其它單位批評事

8.比其它單位差事9.有差異事

10.危險事33品管圈簡介專題講座第33頁，主題選定(一)偏離常態(tài)常態(tài)差距實際現(xiàn)象(二)偏離目標目標值差距實際現(xiàn)象問題定義

34品管圈簡介專題講座第34頁，主題選定具備問題意識而找到問題進行活動主題評選以適當陳說方式敘述主題（動詞＋名詞＋衡量指標）針對衡量指標說明定義及計算公式明確選題理由35品管圈簡介專題講座第35頁QCC品管圈名稱成立日期登記日期登記號碼部門人數(shù)圈長聯(lián)絡電話本期活動課題選題理由課題目標主管部門審核QCC活動課題記錄表36品管圈簡介專題講座第36頁主題評價表主題評價項目主題主要性院方政策迫切性可行性達成性圈能力總分次序提案人主題一主題二主題三主題四評分方法分數(shù)院方政策主要性可行性圈能力5非常符合很主要很可行能勝任3符合主要可行尚能勝任1無相關不主要不可行無法勝任37品管圈簡介專題講座第37頁月份周次步驟7月8月9月10月11月12月負責人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定計劃擬訂現(xiàn)況把握目標設定解析對策擬訂實施與檢討效果確認標準化檢討改進結果發(fā)表活動計劃表38品管圈簡介專題講座第38頁實例演示1品管圈簡介專題講座第39頁主題評價題目上級政策可行性迫切性圈能力總分次序選定1、降低胃管脫落發(fā)生率433.5414.5

2、降低紅燈呼叫次數(shù)43.543.1214.623

3、增加臨床路徑完成率3.73.794415.492

4、預防留置針靜脈炎發(fā)生人次4343.814.8

5、減輕腦腫瘤術后疼痛率33.53.6313.1

6、減輕住院患者留置針腫脹率3332.511.5

7、怎樣提升病人滿意度415111

8、降低頸叢麻醉術后排尿障礙人次5555201★

評價說明分數(shù)上級政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行六個月后再說需多個部門配合3偶然通知較可行下次處理需一個部門配合5經常提醒可行盡快處理自行處理主題選定表品管圈簡介專題講座第40頁

衡量指標定義——及計算公式說明主題：降低頸叢麻醉術后排尿障礙人次排尿障礙人次定義?每七天頸叢麻醉術后排尿障礙人次排尿障礙人次計算公式

＝（A/B）×100%A：監(jiān)測期間排尿障礙人次B：監(jiān)測期間頸叢麻醉術后人次品管圈簡介專題講座第41頁說明做這個題目標效益跟價值對單位而言對護理部而言對醫(yī)院而言對病人而言…可不停喚起全部圈員使命感、價值感并藉由此過程判斷此題目標適當性說明選題理由品管圈簡介專題講座第42頁活動計劃擬訂預估各步驟所需時間決定活動日程及工作分配擬訂活動計劃書,并取得上級核準進行活動進度控管品管圈簡介專題講座第43頁活動計劃擬定30％40％20％10％活動計劃擬定品管圈簡介專題講座第44頁現(xiàn)實狀況把握將現(xiàn)行工作內容充分掌握(流程圖)到現(xiàn)地,針對現(xiàn)物,做現(xiàn)實觀察(三現(xiàn)標準、查檢表）把現(xiàn)象與標準差距,不正確地方及改變,加以觀察統(tǒng)計歸納出此次主題特征

(掌握重點、柏拉圖)品管圈簡介專題講座第45頁降低頸叢麻醉術后排尿障礙人次查檢表查檢周開始時間結束時間缺失項目累計體位功效訓練術前宣傳教育術后環(huán)境心理麻醉藥品既往史109月02日09月08日1

12209月09日09月15日

1

1309月12日09月22日

409月23日09月29日

509月30日10月06日

610月06日10月12日12

3710月13日10月19日

810月20日10月26日

910月27日11月02日1

1

21011月03日11月09日11

21111月10日11月16日

11

21211月17日11月23日

1311月24日11月30日

1

1累計43221113每七天期平均次數(shù)0.310.230.150.150.080.08

累計百分比（%）30.7753.8569.2384.6292.31100.00

N項累計百分比=前N項查檢數(shù)之和/總查檢數(shù)*100%品管圈簡介專題講座第46頁柏拉圖注意事項只劃出左邊縱軸或兩邊縱軸完全一樣橫軸項目未依數(shù)據(jù)大小排列（由大到?。┳筮吙v軸最大值應為橫軸全部數(shù)據(jù)總合，右邊百分比不是100％『其它』項表示原因未明、或項目多卻為小原因，一定要放在最右邊，且所占比率不應大于最前面幾項，不然表示有錯誤，要再分析品管圈簡介專題講座第47頁改進前柏拉圖品管圈簡介專題講座第48頁目標設定內容表示方式完成期限＋目標項目＋目標值在2月8日前降低頸叢麻術后排尿障礙人次改進前排尿障礙人次為：1人次/周目標值=現(xiàn)況值－改進值

=現(xiàn)況值－(現(xiàn)況值x改進重點x圈能力)

=1-（1x84.62%x80%)

=0.323人次/周每周排尿障礙人次降低1-0.323=0.677人次品管圈簡介專題講座第49頁目標設定柏拉圖改進重點X圈改進能力

84.62%X80%=67.7%67.7%品管圈簡介專題講座第50頁為何頸叢麻醉術后病人出現(xiàn)排尿障礙人事方法物解析品管圈簡介專題講座第51頁對策擬訂針對要因（真因）來思索改進對策評價改進對策(可行,經濟,效益性)對策內容應為永久有效對策,而非應急暫時對策考慮對策相互關系,擬訂實施次序及期間并進行工作分配對策擬訂后,需取得上級核準方可執(zhí)行

品管圈簡介專題講座第52頁對策擬訂一覽表問題點原因對策確定采納責任人評價總分可行性效益性經濟性（評價計分方式：優(yōu)：5分、可：3分、差：1分，圈員人數(shù)：人，總分分以上判定為采行對策）品管圈簡介專題講座第53頁對策實施與檢討對策名稱

主要因

問題點

對策內容：What改進對象how實施步驟

對策實施：who責任人when實施期間where實施地點對策處置：達目標列入標準未達目標再對策

對策效果：對策執(zhí)行情形對問題點改進效果PDCA品管圈簡介專題講座第54頁對策對策名稱A術前準備。B.術后準備。C.溝通。D.環(huán)境原因。E.藥品麻醉原因。F.心理狀態(tài)。主要因A.術前床上練習不到位B.術后麻醉及術后被迫體位影響C.病人配合程度不夠主動D.未絕對尊重患者隱私E.麻醉藥品干擾F.病人擔心情緒影響改進前：術前床上練習排尿不到位，術后因麻醉方式需平臥6小時造成正常排尿體位改變，患者配合程度不夠高，未絕對尊重患者隱私。麻醉反應干擾，患者過于擔心無法放松。因為術前，術后，溝通不到位，或排尿過程中護理人員未加強患者隱私保護，重復致患者擔心，無法放松排尿。對策內容：A．術前床上練習不到位對策方案：1.術前勉勵患者在床上練習排尿1）囑咐患者多飲水2)心理護理：向患者解釋，取得配合3）排尿環(huán)境：室內給予掛窗簾或屏風遮擋，請旁人暫時撤離，使病人安心排尿4）對于患者分別使用男女專用便器5）體位：給予床上取平臥位或半臥位，必要時扶助患者坐起，盡可能以習慣姿勢排尿對策實施：頭頸二科工作人員責任人：曾如意實施時間：-12-30實施地點：頭頸二科對策實施與檢討品管圈簡介專題講座第55頁效果確認把實施結果與改進目標加以比較注意衍生效果,尤其負效果應采取對應辦法列舉出直接、定量、經過確認效果(經濟效益)－有形結果列舉出間接、衍生或無形效果(雷達圖或條列式)－無形結果品管圈簡介專題講座第56頁效果確認－注意事項有形結果改進前后之比較方法：可利用推移圖、柏拉圖等目標達成率與進步率計算：達成率＝【(改進后數(shù)據(jù)－改進前數(shù)據(jù))÷(目標設定值－改進前數(shù)據(jù))】×100%

進步率＝【(改進后數(shù)據(jù)－改進前數(shù)據(jù))÷改進前數(shù)據(jù)】×100%將改進結果換算為金額來表示，會愈加詳細品管圈簡介專題講座第57頁改進后查檢表品管圈簡介專題講座第58頁效果確認有形結果達成率＝【(改進后數(shù)據(jù)－改進前數(shù)據(jù))÷(目標設定值－改進前數(shù)據(jù))】

×100%

=(2÷10-1)÷(0.323-1)×100%

=0.8÷0.677=118%進步率＝【(改進前數(shù)據(jù)－改進后數(shù)據(jù))÷改進前數(shù)據(jù)】×100%

=（1-0.2）÷1×100%

=80%將其改進結果換算為金額來表示，會愈加詳細品管圈簡介專題講座第59頁改進后柏拉圖改進后降幅達80%改進前改進后品管圈簡介專題講座第60頁無形結果評分表 編號評價項目活動前活動后活動成長正/負向累計平均累計平均↑1處理問題能力212.6303.81.2↑2責任心202.5283.51↑3溝通協(xié)調253.1293.60.5↑4自信心202.5303.81.3↑5團體凝聚力273.4354.41↑6主動性202.5374.62.1↑7展示自己202.5354.41.9↑8拓展思維303.8374.60.8↑注：由圈員8人評分，每項每人最高5分，最低1分，總分為40分品管圈簡介專題講座第61頁無形結果雷達圖品管圈簡介專題講座第62頁標準化若對策有效，應繼續(xù)維持改進后成效，此時就需將改進對策加以標準化。然后將標準化所規(guī)范作業(yè)程序，透過連續(xù)教育與訓練方式，使單位內全部同仁能夠了解、恪守，進而加以落實更主要是標準化后對策，需連續(xù)進行監(jiān)控并轉化成日常管理項目，以防范問題再度發(fā)生明確制訂各階層人員對于作業(yè)項目標責任與權責，以作為工作流程標準，使該工作流程與已確認并確定預防再發(fā)（再度發(fā)生前與已預防）方法，亦可為相同其它單位工作參考品管圈簡介專題講座第63頁部分對策將可推行至全院水平展開以加強改進效果簡易可行且將護理人員日常照護工作標準化標準化檢討怎樣才能不再回到改進前狀態(tài)，訂定管理方法，并更深入確認效果是否真正維持著實施期間能定時抽樣檢驗，并以數(shù)據(jù)顯示以取得實際之改進效果效果確認今后將更嚴格確實保持各項政策實施，讓改進更能落實每人由各個角度觀點去確定對策以最經濟有效簡單方法達成效果對策實施本單位現(xiàn)況不代表其它單位如此繼續(xù)保持，應相信自己改進能力目標值設定詳細讓圈員發(fā)揮集體主義讓不可能任務化為可能目標設定應將影響原因再深入廣泛些利用5W2H之方式，制作合宜查檢表，搜集客觀正確資料以分析要因現(xiàn)實狀況把握日后期望挑戰(zhàn)促進效率及用戶管理為基礎主題，提升醫(yī)院競爭力集思廣益之下主題范圍過于廣范所以選出較主要之問題輕易掌握主題選定今后努力方向優(yōu)點項目活動檢討品管圈簡介專題講座第64頁實例演示2品管圈簡介專題講座第65頁主題評價上級政策可行性迫切性圈能力總分次序選定1、降低高危導管感染率334.712.1412.8522降低腸內營養(yǎng)造成腹瀉例數(shù)1.291.863.291.297.7343、降低EICU聲音分貝1.863.293.292.7111.1534、降低高危導管可留置時間內意外拔管率5553181螢火圈主題選定評價說明分數(shù)上級政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行六個月后再說需多部門配合3偶然通知較可行下次處理需一個部門配合5經常提醒可行盡快處理自行能處理品管圈簡介專題講座第66頁螢火圈主題選定降低高危導管可留置時間內意外拔管率拔管率%=監(jiān)測期間各項留置管路拔管人次監(jiān)測期間各項留置管路累計總人次衡量指標：每個月EICU高危導管可留置時間內意外拔管率品管圈簡介專題講座第67頁降低高危導管可留置時間內意外拔管率

——選題理由高危導管意外拔管率是衡量ICU護理質量主要指標之一依據(jù)相關文件報道：意外拔管后需要重新置管病人死亡率達25%提升護理人員安全意識，責任心123品管圈簡介專題講座第68頁品管圈簡介專題講座第69頁流程圖查檢表柏拉圖現(xiàn)狀把握品管圈簡介專題講座第70頁現(xiàn)實狀況把握--怎樣制作流程圖定義作業(yè)流程結構（開始與結束）描述作業(yè)流程全部步驟，將步驟按序排列利用適當符號繪制檢驗是否完整開始作業(yè)作業(yè)作業(yè)作業(yè)結束決策品管圈簡介專題講座第71頁EICU高危導管護理流程插管YESNO拔管評定拔管準備再次評定及統(tǒng)計導管類型、型號初始狀態(tài)（深度，部位，通暢程度等）初始評定病人意識，年紀，有沒有拔管史常規(guī)護理品管圈簡介專題講座第72頁說明：原因（1）醫(yī)護原因包含：鎮(zhèn)靜不到位，約束不妥，操作不妥等。（2）患者原因包含：神志不清，煩躁，不了解，不配合。（3）并發(fā)癥包含：堵管，感染，導管斷裂、扭曲等。

年8月各項留置管道累計總人次：152，意外拔管人次：15，總意外拔管率為9.87%年8月高危導管可留置時間內意外拔管率查檢表現(xiàn)實狀況把握—查檢表品管圈簡介專題講座第73頁現(xiàn)實狀況把握—查檢表依據(jù)8月1日至8月31日查檢表數(shù)據(jù)以及80/20標準表明,本圈將改進重點定為:降低可留置時間內胸腔引流管,氣管插管,空腸營養(yǎng)管,深靜脈置管意外拔管率意外拔管率(%)品管圈簡介專題講座第74頁目標設定--表示方式完成期限＋目標項目＋目標值在3月31日前降低高危導管可留置時間內意外拔管率目標值=現(xiàn)況值－改進值=現(xiàn)況值－(現(xiàn)況值x改進重點x圈能力)

品管圈簡介專題講座第75頁9.87%3.95%目標設定--表示方式現(xiàn)況值－(現(xiàn)況值x改進重點x圈能力)高危導管可留置時間內意外拔管率品管圈簡介專題講座第76頁問題↓原因↓要因↓真因←頭腦風暴、魚骨圖、系統(tǒng)圖←表決(記名式團體技巧)←查檢柏拉圖→解析品管圈簡介專題講座第77頁其它人員日常維護為何深靜脈置管可留置時間內意外拔管率高實習生進修生新人多情緒人員流動大工作狀態(tài)沖管沖管液沖管方法頻次更換肝素帽方法密閉性封管液更換敷貼方法夾子更換不及時封管不及時消毒相關宣傳教育不夠病人工作人員責任心病人狀態(tài)神志不清、煩躁約束不妥鎮(zhèn)靜不到位固定封管固定扣縫合操作前準備置管過程消毒深度操作暴力固定方法更換不及時消毒品管圈簡介專題講座第78頁品管圈簡介專題講座第79頁對策三對策名稱規(guī)范導管縫合固定主要因導管縫合、固定不規(guī)范改進前：深靜脈置管固定器只縫合一針，胸腔引流管未縫合或不牢靠深靜脈置管固定扣未扣對策內容：與醫(yī)生溝通，深靜脈固定器固定時縫兩針，兩道扣子都扣與醫(yī)生溝通，胸腔引流管必須縫合固定且固定牢靠對策實施：EICU工作人員責任人：滕秀玲對策處置：1、經由效果確認該對策為有效對策對策效果確認品管圈簡介專題講座第80頁效果確認效果確認無形效果有形效果目標達成100%±10%是不錯，目標達成率高于150%或低于80%者應提出說明改進前后結果以柏拉圖或其它圖形比較可計算效益(金額)文字方面能夠條列之方式表示能夠雷達圖之評價法表示無形結果A.自己打分數(shù)或由主管打分數(shù)B.評價項目是偶數(shù)很好(大約5-8項較佳)C.每項目均衡發(fā)展是很好品管圈簡介專題講座第81頁效果確認—有形結果螢火圈效果確認項目改進前改進中改進后查檢日期10/08/1-10/08/3111/01/01-11/01/31

11/03/01-11/03/31結果9.87%6.74%3.38%目標達成率目標達成率＝（改進后－改進前）/（目標值－改進前）×100％＝（3.38％－9.87％）/（3.95％－9.87％）×100％＝109.63％品管圈簡介專題講座第82頁效果確認—有形結果下降65.7%螢火圈效果確認品管圈簡介專題講座第83頁效果確認—無形結果編號評價項目活動前活動后活動成長正/負向累計平均累計平均1責任心273.86304.290.432自信心243.43334.711.283主動性243.43334.711.284處理問題能力213314.431.435團體凝聚力304.2934

4.860.576溝通協(xié)調263.713551.297幸福感294.14324.570.438品管手法202.86334.711.85注：由圈員7人評分，每項最高5分，最低1分，總分35分品管圈簡介專題講座第84頁標準化品管圈簡介專題講座第85頁實例演示3品管圈簡介專題講座第86頁我們主題是：降低中藥配方差錯件數(shù)品管圈簡介專題講座第87頁降低中藥配方差錯件數(shù)只有降低差錯才能贏得信任勉勵能提升我們工作高興程度只有我們高興才能更加好地服務主題選定理由病人信任是對我們最大勉勵品管圈簡介專題講座第88頁