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膝關(guān)節(jié)鏡檢查和治療第1頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六膝關(guān)節(jié)鏡檢查的一般方法麻醉的選擇----腰麻、硬膜外止血帶的應(yīng)用肢體固定裝置體位切口及進(jìn)路第2頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六關(guān)節(jié)鏡進(jìn)路第3頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六關(guān)節(jié)鏡術(shù)的適應(yīng)癥-----范圍廣泛1.關(guān)節(jié)損傷關(guān)節(jié)軟骨損傷韌帶損傷半月板損傷創(chuàng)傷后疼痛關(guān)節(jié)內(nèi)異物或游離體第4頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六關(guān)節(jié)鏡術(shù)的適應(yīng)癥2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎3.關(guān)節(jié)化膿性感染4.關(guān)節(jié)結(jié)核5.骨關(guān)節(jié)炎6.關(guān)節(jié)內(nèi)腫瘤第5頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六禁忌癥-----無絕對禁忌癥局部或全身有炎癥關(guān)節(jié)部分或完全僵硬凝血功能障礙關(guān)節(jié)囊破裂全身情況差第6頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六可能的合并癥關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)損傷關(guān)節(jié)內(nèi)血腫止血帶使用不當(dāng)血栓性靜脈炎感染第7頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六可能的合并癥創(chuàng)傷性滑膜炎滑膜疝和滑膜瘺關(guān)節(jié)肌肉功能障礙器械損壞第8頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六膝關(guān)節(jié)鏡檢查正常的半月板和脛骨平臺(tái)第9頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六正常前叉韌帶第10頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六正常前叉韌帶第11頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六外側(cè)半月板破裂(后角)第12頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六內(nèi)側(cè)半月板破裂(后外)第13頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六外側(cè)半月板破裂(前外側(cè)邊緣)第14頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六外側(cè)半月板破裂(前外側(cè)邊緣)第15頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六半月板破裂(修補(bǔ)后)第16頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六盤狀半月板破裂第17頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六盤狀半月板邊緣已達(dá)髁間第18頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六半月板退變第19頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六前叉韌帶斷裂第20頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六前叉韌帶斷裂第21頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六前叉韌帶斷裂修補(bǔ)術(shù)后第22頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六修補(bǔ)后第23頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面損傷第24頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六股骨髁關(guān)節(jié)面缺損第25頁,共27頁,2023年,2月20日,星期六色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎第
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