學校預防性護理對群體疫苗接種過程中不良反應(yīng)的影響程度分析

學校預防性護理對群體疫苗接種過程中不良反應(yīng)的影響程度分析

Summary：目的：研究學校預防性護理對群體疫苗接種過程中不良反應(yīng)的影響程度。方法：將我校在2020年9月-2022年1月需接受疫苗接種1686例學生作為本次研究對象，利用Excel函數(shù)法分組，對照組實施常規(guī)護理，實驗組實施預防性護理。結(jié)果：實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率、不良反應(yīng)強度均明顯低于對照組，護理滿意度顯著高于對照組，P<0.05。結(jié)論：學校預防性護理對群體疫苗接種過程中不良反應(yīng)的影響較大。因此，在進行學校大規(guī)模疫苗接種護理時可及時將預防性護理高效推廣其中，促使護理質(zhì)量、護理安全性與價值性均不斷提升。Keys：學校；預防性護理；疫苗接種；不良反應(yīng)；護理滿意度近年來伴隨文化、經(jīng)濟、醫(yī)療水平不斷發(fā)展，人們對健康重視度也隨之不斷增強，通過及時進行疫苗接種降低相關(guān)病癥發(fā)生率，促使人們身心健康也可得到相應(yīng)保障[1]。在進行疫苗接種過程中部分人通常由于各種因素致使其產(chǎn)生不良反應(yīng)，不僅對疫苗接種效果產(chǎn)生影響，同時對人們情緒狀態(tài)、生活與工作等均產(chǎn)生相應(yīng)影響[2]。進而為避免對疫苗接種質(zhì)量產(chǎn)生影響，需及時采取相應(yīng)預防性措施，因而本文將主要研究學校預防性護理對群體疫苗接種過程中不良反應(yīng)的影響程度，現(xiàn)報道如下：1資料與方法1.1一般資料將我校在2020年9月-2022年1月需接受疫苗接種1686例學生作為本次研究對象，利用Excel函數(shù)法分組，對照組男572例，女271例，年齡13-19歲，平均（16.52±0.85）歲，實驗組男548例，女295例，年齡12-18歲，平均（16.48±0.79）歲，兩組學生基本資料無顯著差異，P>0.05，具有可比性。納入標準：a、自愿參與本次研究并可積極配合完成全程研究學生；b、基本交流能力、思想意識形態(tài)、認知水平均正常學生；c、個人資料完整無誤學生。排除標準：a、伴有嚴重呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)性疾病學生；b、暈針、暈血學生；c、近期內(nèi)有感冒發(fā)燒癥狀學生；d、對疫苗具有明顯過敏性反應(yīng)學生；e、同時參與多項研究或中途退出本次研究學生。1.2方法對照組：實施常規(guī)護理，包含流程講述、注意事項講述。實驗組：實施預防性護理，（1）篩選專業(yè)知識水平、工作經(jīng)驗、醫(yī)護操作能力均優(yōu)異校醫(yī)療工作人員參與其中，同時工作人員對既往疫苗接種中、接種后產(chǎn)生不良事件進行全面分析并結(jié)合疫苗接種規(guī)模、學生年齡與健康知識水平等制定對應(yīng)護理方案、疫苗接種流程。（2）接種前：a、工作人員及時在校內(nèi)進行問卷調(diào)查，了解學生對相關(guān)疫苗接種認知水平、接受狀況等，工作人員根據(jù)調(diào)查結(jié)果及時對學生進行健康知識講述，告知其相關(guān)病癥危害性、發(fā)生率、疫苗接種重要性等，并及時進行相應(yīng)數(shù)據(jù)調(diào)查、社會案例展現(xiàn)，促使學生加強對其重視度，在此基礎(chǔ)上工作人員及時通過語言講述、多媒體展示等多種方式向?qū)W生介紹疫苗接種相關(guān)注意事項及影響力、疫苗接種具體流程、可能產(chǎn)生不良反應(yīng)及對應(yīng)預防或改善措施，譬如疫苗接種后3d內(nèi)避免進行劇烈運動、疫苗接種后需大量飲水促進身體代謝、當有不良反應(yīng)產(chǎn)生時需及時就醫(yī)等[3]；b、工作人員及時對學生全面調(diào)查，了解學生接種禁忌癥、既往疫苗接種史等并根據(jù)所了解信息進行個性化護理；c、工作人員及時對疫苗接種場所、設(shè)備等進行全面清潔、消毒、通風等并根據(jù)周圍空氣環(huán)境質(zhì)量采取相應(yīng)預防措施，充分保障疫苗接種場所環(huán)境優(yōu)質(zhì)性，工作人員根據(jù)季節(jié)變化合理設(shè)定溫濕度，一方面避免對疫苗質(zhì)量產(chǎn)生較大影響，另一方面避免室內(nèi)外溫差較大對學生造成影響，促使其后續(xù)產(chǎn)生不良癥狀；d、工作人員及時對疫苗接種場所進行區(qū)域劃分并做好相應(yīng)走向引導，同時在現(xiàn)場安排相應(yīng)秩序維護人員，確保學生可以高效完成疫苗接種，避免有漏接、重復接等各種不良事件產(chǎn)生。（3）疫苗接種中：a、工作人員將疫苗放置在冰箱內(nèi)并將其溫度設(shè)定為2-8℃范圍內(nèi)，根據(jù)接種人數(shù)取適量疫苗放置于冷藏包內(nèi)，工作人員再將疫苗抽取后放置于帶有冰塊消毒盒內(nèi)；b、工作人員及時在接種室準備相應(yīng)消毒物品與急救物品；c、工作人員及時對學生進行體溫測量、過敏性試驗，當學生符合相關(guān)接種疫苗標準后及時告知其緊張情緒對疫苗接種質(zhì)量與效率影響并引導其身心放松，進而對學生進行皮膚消毒、疫苗接種；d、疫苗接種過程中工作人員嚴格按照相關(guān)流程、標準等進行具體操作，及時對疫苗搖勻并選擇適宜接種位置，在接種過程中需密切觀察并詢問學生反應(yīng)，及時通過語言溝通的方式促使其放松。（4）接種后：a、疫苗接種后要求學生留觀30min，在此過程中密切觀察并詢問學生是否有不良癥狀產(chǎn)生；b、工作人員告知學生疫苗接種6h后需及時對其接種處進行濕敷，5-10min/次，2次/d，連續(xù)濕敷2-3d，同時還需告知濕敷的作用性，促使學生加強對其重視度，護理人員告知學生當其有不良癥狀產(chǎn)生時需及時就醫(yī)；c、疫苗接種后1-3d內(nèi)工作人員需及時加強對學生詢問力度并加強對其皮膚觀察力度，避免其產(chǎn)生不良癥狀。（5）工作人員在對學生進行疫苗接種護理過程中可及時將電子信息技術(shù)運用其中，運用此技術(shù)記錄學生個人信息、疫苗接種狀況、留觀狀況及進行后期問卷調(diào)查等。（6）護理人員詳細統(tǒng)計學生不良反應(yīng)發(fā)生狀況（包含具體癥狀、發(fā)生時間、疫苗注射過程中反應(yīng)）并結(jié)合護理措施實施狀況進行具體原因分析，同時還需將相關(guān)信息及時記錄檔案。1.3觀察指標不良反應(yīng)包含惡心嘔吐、身體發(fā)熱、皮膚紅腫、淋巴結(jié)腫大；護理滿意度采取問卷調(diào)查的方式進行，學生根據(jù)工作人員服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平、疫苗接種效率、后期身體反應(yīng)等進行滿意效果評價，護理滿意效果分為非常滿意、滿意、不滿意，護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)*100.00%；不良反應(yīng)強度判定：強：體溫：≥38.5℃，紅腫范圍：≥5cm，惡心、嘔吐癥狀皆有，局部淋巴結(jié)腫大；中：體溫：37.6-38.5℃，紅腫范圍：≤2.5cm，有惡心或局部淋巴結(jié)腫大癥狀產(chǎn)生；弱：體溫：37.1-37.5℃，紅腫范圍：≤2.5cm。1.4統(tǒng)計學分析此次研究運用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行相關(guān)數(shù)據(jù)分析，計量資料用（）表示，t用于計量檢驗，計數(shù)資料用（n，%）表示，用2檢驗，P＜0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1對比不良反應(yīng)發(fā)生率實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P<0.05。（如下表1中所示）。表1對比不良反應(yīng)發(fā)生率（n，%）組別惡心嘔吐身體發(fā)熱皮膚紅腫淋巴結(jié)腫大不良反應(yīng)發(fā)生率對照組（n=843）26（3.08）20（2.37）22（2.61）8（0.95）76（9.02）實驗組（n=843）7（0.83）4（0.47）1（0.12）0（0.00）12（1.42）2////49.109P////0.0002.2對比不良反應(yīng)發(fā)生強度實驗組不良反應(yīng)強度明顯低于對照組，P<0.05。（如下表2中所示）。表2對比不良反應(yīng)發(fā)生強度（n，%）組別強中弱對照組（n=843）20（2.37）29（3.44）27（3.20）實驗組（n=843）0（0.00）1（0.12）11（1.30）24.0874.10313.313P0.0430.0430.0002.3對比護理滿意度實驗組護理滿意度顯著高于對照組，P<0.05。（如下表3中所示）。表3對比護理滿意度（n，%）組別非常滿意滿意不滿意護理滿意度對照組（n=843）363（43.06）412（48.87）68（4.03）775（91.93）實驗組（n=843）579（68.68）255（30.25）9（1.07）834（98.93）2///14.915P///0.0003討論疫苗接種是預防疾病發(fā)生重要舉措之一，可高效保障人們身心健康與生活[4]。對此人們在日常生活中還需不斷加強對疫苗接種重視度，不僅需積極配合政府部門提供疫苗接種，同時還需積極學習相關(guān)健康知識了解近年各種高發(fā)病癥并及時接種相關(guān)疫苗，促使其身體健康保障性進一步提升[5]。在進行實施具體護理措施前工作人員及時對既往疫苗接種不良事件進行全面分析并以此制定相應(yīng)護理方案，可高效保障疫苗接種安全性與效率性[6-7]。在具體實施相應(yīng)護理措施時主要將護理措施分為接種前、接種中、接種后等3各階段，接種前工作人員及時問卷調(diào)查，了解學生對疫苗接種認知水平并對其相應(yīng)健康教育，可促使學生積極性不斷提升，促進疫苗接種高效實施；與此同時工作人員及時了解學生禁忌癥、疫苗接種史等，可有效避免疫苗接種過程中學生產(chǎn)生不良癥狀，降低不良癥狀發(fā)生率與強度；環(huán)境、設(shè)備全面消毒及現(xiàn)場秩序的有效維護，可再次保障疫苗接種安全性[8]。疫苗接種過程中工作人員及時對疫苗進行環(huán)境設(shè)定，可充分保障疫苗質(zhì)量性，盡可能避免對學生造成不良影響；消毒物品與急救物品及時準備可盡可能降低對學生不良影響，促使護理價值性高效彰顯，護理滿意度也因此顯著提升；工作人員及時對學生先進行相應(yīng)體溫測量、過敏試驗等并引導學生身心放松，其后對其進行相應(yīng)疫苗接種并在疫苗接種過程中、后及時對其身體反應(yīng)進行全面觀察與詢問，可再次高效保障疫苗接種安全性，降低不良反應(yīng)發(fā)生率與發(fā)生強度[9]。疫苗接種后及時對學生進行留觀并告知其后期自我護理措施與重要性等，可促使學生不斷加強對其重視度并積極采取相應(yīng)自我護理措施，促使疫苗作用性與安全性等均可得到最大化展現(xiàn)；后期工作人員及時對學生進行相應(yīng)詢問與觀察，可再次保障疫苗接種安全性。在進行學校疫苗接種護理過程中由于學生數(shù)量較多，工作人員及時將相應(yīng)電子信息技術(shù)高效運用其中，可促使護理效率性與質(zhì)量性不斷提升。最后，工作人員及時統(tǒng)計、分析學生不良反應(yīng)并將其記錄檔案，有助于在后期疫苗接種護理中及時采取相應(yīng)預防措施，促使疫苗接種安全性再次顯著提升[10]。綜上所述，學校預防性護理對群體疫苗接種過程中不良反應(yīng)的影響較大，可高效降低不良反應(yīng)發(fā)生率及不良反應(yīng)強度并提高護理滿意度，促使疫苗接種效率得到高效提升。因此，在進行學校大規(guī)模疫苗接種護理時可及時將預防性護理高效推廣其中，促使護理質(zhì)量、護理安全性與價值性均不斷提升。Reference[1]COVID-19疫苗：Pfizer/BioNTech和Moderna疫苗生物學、藥理學特性和不良反應(yīng)的比較[J].中華實驗和臨床病毒學雜志,2021,35(3):334.[2]馮基花,張劍鋒.新型冠狀病毒疫苗潛在不良反應(yīng)的研究進展[J].廣西科學,2021,28(2):前插1,103-112.[3]張彩霞,謝兵.181例流行性腦脊髓膜炎疫苗不良反應(yīng)案例分析[J].傳染病信息,2021,34(5):443-446,451.[4]施紅莉.兒童接種流感疫苗對流感的預防效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況研究[J].中國保健營養(yǎng),2021,31(18):250.[5]齊東俠.接種前預見性護理對兒童接種百白破疫苗不良反應(yīng)的預防作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(12):132-133.[6]HafizhMuhammad,BadriYousif,MahmudSakib,HafezAmir,ChoePilsung.COVID-19vaccinewillingnessandhesitancyamongresidentsinQatar:aquantitativeanalysisbasedonmachinelearning[J].JournalofHumanBehaviorintheSocialEnvironment,2022,32(7).[7]李亞芳.預見性護理對兒童百白破疫苗接種后不良反應(yīng)發(fā)生率的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥,2021,50(1):254-255.[8]王懿怡,陳力.基于FDA疫苗不良事件報告系統(tǒng)數(shù)據(jù)的人乳頭狀瘤病毒四價疫苗不良反應(yīng)信號監(jiān)測[J].醫(yī)藥導報,2020