2022-2023年貴州省六盤水市初級護師基礎知識真題(含答案)

2022-2023年貴州省六盤水市初級護師基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.肺癌最常見的病理類型是（）。

A.鱗癌B.腺癌C.小細胞未分化癌D.大細胞未分化癌E.細支氣管肺泡癌

2.在小兒年齡分期中，幼兒期是指

A.從出生到滿28d內

B.從出生到滿1周歲

C.從28d到滿1周歲

D.1周歲后到滿3周歲之前

E.3周歲后到滿6周歲之前

3.病人此時可能哪一層次需要未被滿足

A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實現的需要

4.高危妊娠是指()。A.A.對胎兒有高度危險的妊娠

B.對母親有高度危險的妊娠

C.對新生兒有高度危險的妊娠

D.凡能危害母兒或導致難產的妊娠

E.凡可能導致難產的妊娠

5.下列哪項不是高血壓的主要危險因素

A.男＞55歲，女＞65歲B.吸煙C.高膽固醇血癥D.家族早發(fā)冠心病史E.經常性的體育鍛煉

6.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量優(yōu)質蛋白

7.女性，53歲，休克已10h，中心靜脈壓1.57kPa(16.02cmH2O)，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)，以此判斷發(fā)生了A.A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心力衰竭

8.腦梗死患者病情穩(wěn)定擬擇期出院，護士在做出院指導時下列哪項不妥

A.保持心情愉悅，情緒穩(wěn)定

B.服用阿司匹林時定期復查血常規(guī)、凝血三項

C.服用阿托伐他汀鈣定期復查腎功能

D.改變不良生活習慣，戒煙限酒，適量運動

E.康復循序漸進，持之以恒

9.某風濕性心臟病病人，入院時不能從事任何體力活動，休息時也有乏力、心悸、氣急。其心功能屬于A.A.一級B.二級C.三級D.四級E.無法判斷

10.患者，女性，42歲，未婚，右側乳房出現無痛性包塊，質硬邊界不清，直徑為3cm，同側腋窩可觸及一個淋巴結腫大，可活動，診斷為乳腺癌，該乳癌的分期是A.0期B.I期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期

11.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質改變是

A.高血磷B.低血鈣C.高血鉀D.高血鎂E.低血鈉

12.腹外疝的疝環(huán)是指（）。

A.腹壁薄弱或缺損處B.疝囊頸部C.疝內容物突出的部分D.疝外被蓋組織E.壁層腹膜的一部分

13.機體感染結核桿菌后，當細菌量少而組織敏感性高時，出現()。A.A.血性滲出B.肉芽腫C.干酪樣物質D.結核結節(jié)E.局部組織壞死

14.膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時E.12小時

15.康復期病情特點()。

A.時好時壞，病情進展緩慢B.起病急驟，進展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復

16.各類休克的共同病理改變是()。A.A.有效循環(huán)血量銳減B.血量減少C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.外周血管擴張

17.休克早期血壓的變化

A.收縮壓下降，脈壓差小B.收縮壓升高，脈壓差大C.收縮壓正常，脈壓差小D.收縮壓下降，脈壓差大E.血壓無變化

18.平靜呼氣后，留在肺內的氣體量是

A.殘氣量B.功能殘氣量C.潮氣量D.肺活量E.肺總量

19.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（）。A.叩診呈鼓音B.單側語顫減弱C.單側呼吸運動減弱D.器官偏移E.呼吸時間延長

20.嬰兒期是指

A.自出生到滿2歲B.自出生后到滿1周歲之前C.自l周歲至3周歲之前D.自出生后到滿1個月E.自孕28周開始至滿1周歲

二、2.填空題(5題)21.需長期靜脈給藥者，為保護靜脈，應有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地選擇血管，進行注射。

22.對于長期輸液的患者，應先從（）遠心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計劃使用靜脈。

23.根據消毒因子的濃度、強度、作用時間和對微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

24.皮內注射時，針頭與皮膚呈（）角刺入。

25.交叉配血試驗包括()和()交叉配血。

三、A1/A2型題(20題)26.爪形手見于

A.橈神經損傷B.正中神經損傷C.尺神經損傷D.類風濕關節(jié)炎E.缺鐵性貧血

27.國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是

A.腎癌B.膀胱癌C.輸尿管癌D.陰莖癌E.前列腺癌

28.患者女，38歲。甲亢，甲狀腺大部切除術后，突發(fā)呼吸困難、窒息，最大的可能是A.切口內出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側喉返神經損傷E.喉痙攣

29.外傷后，出現胸壁軟化，是因為

A.單根肋骨單處骨折B.單根肋骨多處骨折C.胸骨骨折D.相鄰多根肋骨多處骨折E.多根肋骨單處骨折

30.咽-結合膜熱的病原菌是

A.腺病毒B.柯薩奇病毒C.?？刹《綝.鼻病毒E.流感病毒

31.急性感染性多發(fā)性神經根炎最危險的并發(fā)癥是

A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困難D.呼吸肌麻痹E.肺部感染

32.在我國，肝硬化的主要病因是A.血吸蟲病B.病毒性肝炎C.膽石癥D.膽道蛔蟲病E.胃潰瘍

33.小腦幕切跡疝和枕大孔疝的主要鑒別點是

A.早期意識障礙且逐漸加重B.去大腦強直發(fā)作C.病變對側半身癱瘓D.生命體征(血壓、脈搏、呼吸)改變E.一側瞳孔散大

34.

35.鏡下血尿指1L尿液紅細胞計數超過

A.5萬B.10萬C.15萬D.20萬E.25萬

36.男性，66歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術，注入麻藥后5min，出現中毒表現，其中毒原因不可能是

A.用量過大B.濃度過高C.精神緊張D.麻藥直接入血E.年老體弱

37.經消化道傳播的傳染病是

A.水痘B.麻疹C.傷寒D.流行性乙型腦炎E.流行性腦脊髓膜炎

38.預后最差的肺癌類型是

A.腺癌B.黏液癌C.小細胞癌D.大細胞癌E.鱗狀細胞癌

39.1型糖尿病的基本病因是

A.過度攝入含糖高的食物B.過度肥胖C.胰高糖素分泌過多D.胰島素分泌絕對不足E.家族遺傳

40.患者，男，30歲。左側胸部撞擊傷后1.5小時，患者出現呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺及煩躁不安。體格檢查：左胸飽滿、肋間隙增寬，呼吸幅度減弱，左側可觸及骨擦音，叩診呈高度鼓音，聽診呼吸音消失。抽氣后癥狀好轉不久又加重。初步考慮患者是A.張力性氣胸B.胸骨骨折合并開放性氣胸C.血氣胸D.肋骨骨折合并張力性氣胸E.閉合性氣胸

41.人體在術后早期應激狀態(tài)下出現的代謝改變是（）。A.肝糖原合成增加B.高血糖C.血小板計數減少D.脂肪合成增加E.胰島素水平升高

42.新生兒生理性黃疸一般出現在出生后

A.24h內B.2～3dC.4～5dD.1周E.2周

43.活動范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關節(jié)是

A.肩關節(jié)B.肘關節(jié)C.胸鎖關節(jié)D.踝關節(jié)E.腕關節(jié)

44.患兒，女，6個月，因驚厥持續(xù)5分鐘來院急診。患兒牛奶喂養(yǎng)，未加輔食，父母親不習慣開窗通風，未抱患兒室外活動。近日流涕，好哭鬧。查體：體溫39.8℃，雙眼上翻，面肌顫動，面色發(fā)紺。四肢抖動，兩肺痰鳴音，前囟平軟，2cm×2ccm，枕部有乒乓球感，臨床診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥。從病例特點看，導致該患兒發(fā)生手足搐搦的誘因中，最不可能的是()。

A.A.陽光照射不充足B.合并發(fā)熱C.合并感染D.饑餓E.酸中毒

45.多器官功能障礙中，最常見的首發(fā)器官是

A.腦B.肝C.肺D.腎E.心

四、5.簡答題(2題)46.簡述被動性ROM練習的目的。

47.簡述住院患者的睡眠特點。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術后的患者，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結束輸液?

參考答案

1.A①鱗癌是肺癌中最常見的類型，約占50％，其生長緩慢，轉移較晚，手術切除機會相對較多，但對放、化療不如小細胞未分化癌敏感；②小細胞未分化癌是肺癌中惡性度最高的一種，對放、化療較其他類型敏感。

2.D小兒年齡時期分為7個年齡期。①胎兒期：從卵和精子結合到小兒出生，此期大約40周（280d）。②新生兒期：自出生后臍帶結扎時起到足28d。③嬰兒期：自出生到滿1周歲。④幼兒期：1周歲后到滿3周歲。⑤學齡前期：3周歲后到入學前（6～7歲）。⑥學齡期：6～7歲到13～14歲。⑦青春期：女孩從11～12歲到17～18歲；男孩從13～14歲到18～20歲，本期相當于中學學齡期。

3.C患者對家人的期待是一種對愛的需求，因此屬于愛與歸屬的需要。

4.D高危妊娠對孕產婦及胎嬰兒有較高危險性，可能導致難產及/或危及母嬰者，稱高危妊娠。故本題選D。

5.E原發(fā)性高血壓病因尚未明確，目前認為主要的危險因素有高鹽飲食、男＞55歲，女＞65歲、吸煙、高膽固醇血癥、家族早發(fā)冠心病史等。

6.E

7.E中心靜脈壓1.57kPa高，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)低，提示心功能不全。

8.C阿托伐他汀鈣是他汀類降脂藥的一種，其副作用可以造成藥物性的轉氨酶升高，停藥或減量后自行好轉，故需定期復查肝功能。

9.D其心功能屬于四級

10.C乳腺癌Ⅱ期，同側腋窩淋巴結腫大，尚可活動，無粘連，無遠處轉移。

11.C高鉀血癥是少尿期最主要和最危險的并發(fā)癥，高鉀血癥、水中毒是腎衰竭早期死亡最常見的原因。

12.A

13.B

14.E

15.E知識點：內科疾病各期病人的特點

16.A

17.C休克早期由于機體代償，外周血管收縮，故舒張壓升高，回心血量不減少，心排量正常，故收縮壓正常，脈壓差縮小。

18.B平靜呼氣后，留在肺內的氣體量稱為功能殘氣量。

19.E慢性阻塞性肺氣腫患者由于肺組織終末支氣管遠端部分，包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過度充氣，導致肺組織彈力減退，容積增大。由于肺泡彈性回縮力減弱，呼氣時間延長。患者肺部叩診為過清音，雙側語顫減弱，雙側呼吸運動減弱，氣管居中。

20.B胎兒期從受精卵形成至胎兒娩出。出生到1周歲為嬰兒期。幼兒期指1～3周歲小兒。學齡前期自3周歲后到6～7歲的小兒。

21.遠近小大

22.四肢近心端

23.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

24.5°

25.直接；間接直接；間接

26.C

27.B國人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤，大多數為惡性，最常見的是膀胱癌，其次是腎癌。

28.A甲狀腺大部分切除手術后病人出現呼吸困難和窒息的主要原因有切口內血腫壓迫、喉頭水腫、氣管塌陷、痰液阻塞、雙側喉返神經損傷等。甲狀腺血液循環(huán)豐富，手術中和手術后容易發(fā)生切口內出血，從而引起手術后呼吸困難和窒息。

29.D相鄰多根肋骨多處骨折后，胸廓的完整性遭到破壞，出現胸壁軟化。

30.A

31.D呼吸肌麻痹是急性感染性多發(fā)性神經根炎最危險的并發(fā)癥，對此并發(fā)癥的搶救成功是增加本病治愈率、降低死亡率的關鍵。

32.B引起肝硬化的病因很多，在我國以病毒性肝炎所致的肝硬化為主，國外以酒精中毒多見。

33.E小腦幕切跡疝和枕大孔疝均會出現意識障礙及生命體征改變，兩者的主要區(qū)別是小腦幕切跡疝會出現患側瞳孔散大，而枕骨大孔疝則患者瞳孔可忽大忽小，早期可突發(fā)呼吸驟停而死亡。

34.E

35.B

36.C

37.C

38.C

39.D

40.D

41.B應激時，糖代謝變化的主要表現為高血糖。應激時的高血糖是由于兒茶酚胺、胰高血糖素、生長激素、腎上腺糖皮質激素等促進糖原分解和糖原異生的激素分泌增加，以及胰島素的相對不足所致，B正確。肝糖原和肌糖原在應激的開始階段有短暫的減少，隨后由于糖的異生作用加強而得到補充，A不正確。急性應激時，外周血中可見白細胞數目增多、核左移、血小板增多、黏附力增強，纖維蛋白原濃度增高，血液表現為非特異性抗感染能力和凝血能力增強，C不正確。脂肪的動員和分解加強，D不正確。人體在術后早期應激狀態(tài)下胰島素水平是相對降低的，E不正確。解題關鍵：人體在術后早期應激狀態(tài)下出現的代謝改變是高血糖?？崭寡浅?.72～7.84mmol／L(120～140mg/dl),甚至可以超過葡萄糖的腎閾8.96mmol/L(160mg/dl)而出現糖尿。

42.B

43.A

44.E

45.C

46.（1）維持關節(jié)活動度。（2）預防關節(jié)僵硬、粘連和攣縮。（3）促進血液循環(huán)有利于關節(jié)營養(yǎng)的供給。（4）恢復關節(jié)功能。（5）維持肌張力。

47.(1)睡眠節(jié)律改變：表現為晝夜性節(jié)律去同步化表現為白天昏昏欲睡夜間失眠覺醒閾值明顯降低極易被驚醒繼而出現焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀。