手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座

123學習目標了解手術(shù)患者交接目標和形式掌握手術(shù)患者交接流程熟悉手術(shù)患者交接人員和內(nèi)容手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第1頁手術(shù)患者交接目標杜絕事故降低差錯確?；颊呤中g(shù)安全手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第2頁手術(shù)患者交接流程包含術(shù)前從病房或急診科到手術(shù)室術(shù)后從手術(shù)室到麻醉復(fù)蘇/重癥監(jiān)護病房或回到原病房整個過程手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第3頁防止人為錯誤預(yù)防手術(shù)相關(guān)錯誤發(fā)生降低手術(shù)失誤預(yù)防發(fā)生錯誤手術(shù)部位預(yù)防發(fā)生錯誤手術(shù)患者預(yù)防發(fā)生錯誤手術(shù)方式手術(shù)患者交接目標手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第4頁手術(shù)患者交接單為讓各步驟中相關(guān)人員能夠有效地落實評定、交接項目，確保準確、全方面、有效地交接手術(shù)病人，設(shè)計手術(shù)患者交接單。在方便護士交接同時，又做到術(shù)前病房護士準備不漏項、手術(shù)室護士對患者查對不漏項及手術(shù)后和病房交接不犯錯、不遺漏，做到責任到人、環(huán)環(huán)相扣，確保手術(shù)患者安全手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第5頁第一部分第二部分第三部分手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第6頁手術(shù)患者交接人員臨床科室：病房護士手術(shù)室：注冊護士本院醫(yī)生經(jīng)過專業(yè)培訓合格運輸員手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第7頁術(shù)前交接（一）病房護士與手術(shù)室運輸員交接（二）手術(shù)室護士與運輸員交接

手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第8頁病房護士與手術(shù)室運輸員交接1、科室建立《廣州總醫(yī)院手術(shù)患者科間交接核查單》2、科室護士按要求逐項準備并填寫核查單（科室部分），無缺項漏項3、手術(shù)患者按要求戴腕帶4、科室護士與運輸員床邊核查交接患者，交接藥品、物品，并署名5、患者身份識別關(guān)鍵步驟執(zhí)行正確（1）護士問詢患者姓名，引導(dǎo)患者說出自己姓名和手術(shù)部位（2）意識障礙或無行為能力由家人代述（3）護士查對患者腕帶上姓名和住院號并念出，足以使患者（或家人）清楚聽到6、護士與運輸員一起幫助患者過床7、護士與運輸員交接帶入手術(shù)室病歷和物品、藥品手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第9頁手術(shù)室護士與運輸員交接1、手術(shù)室護士與運輸員在手術(shù)室門口交接患者2、患者身份識別關(guān)鍵步驟執(zhí)行正確（1）護士問詢患者姓名，引導(dǎo)患者說出自己姓名和手術(shù)部位（2）意識障礙或無行為能力由家人代述（3）護士查對患者腕帶上姓名和住院號并念出，足以使患者（或家人）清楚聽到3、手術(shù)室護士檢驗患者病歷和帶入物品、藥品4、檢驗患者皮膚5、有疑問，30分鐘內(nèi)與科室溝通手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第10頁交接內(nèi)容患者身份術(shù)前用藥帶入手術(shù)室物品手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第11頁術(shù)后交接（一）手術(shù)室護士與運輸員交接（二）手術(shù)室運輸員與科室護士交接

手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第12頁手術(shù)室護士與運輸員交接1、手術(shù)室護士按要求逐項填寫《交接核查單》，無缺項、漏項2、手術(shù)室護士與運輸員做好病人、物品交接手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第13頁手術(shù)室運輸員與病房護士交接1、科室護士與運輸員在床旁交接患者，科室護士核查內(nèi)容包含（1）查對患者身份（2）按《交接核查單》上術(shù)后交接核查項目逐項核查2、檢驗患者皮膚3、有疑問，30分鐘內(nèi)與科室溝通手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第14頁交接內(nèi)容體內(nèi)置入物術(shù)后通道受壓皮膚情況帶回病房物品手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第15頁1、病房護士提前準備好核查單2、手術(shù)當日，病房護士必須與手術(shù)室運輸員憑“交接單”共同查對手術(shù)患者信息并署名病房3、交接過程中，注意保暖、保護患者隱私預(yù)防意外傷；4、交接班過程中，一旦發(fā)覺與統(tǒng)計單上情況不符時，務(wù)必在30min內(nèi)通知交接科室，超出30min，按醫(yī)院要求責任為接班科室交接注意事項手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第16頁手術(shù)患者交接核查形式核查手腕帶、手術(shù)安全核查表、病歷信息是否一致。以主動溝通方式確認患者（盡可能行開放式提問）小兒、老人、煩躁、交流障礙、意識不清、等特殊患者應(yīng)經(jīng)過醫(yī)生、家眷或陪同者確認患者信息。手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第17頁接送過程中安全隱患嚴格執(zhí)行查對制度，制訂詳細交接班流程表多重查對制度，努力做到萬無一失患者運載中安全保障加強醫(yī)療防范意識學習，不停提升專業(yè)技術(shù)水平手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第18頁手術(shù)室交換車儲物袋使用位置：儲物袋固定手術(shù)接送床頭優(yōu)點：防止了物品丟失、遺漏，方便手術(shù)前、后交接；防止了將物品堆疊在病人身體上，降低患者痛苦；可重復(fù)清洗、消毒，符合醫(yī)院感染控制要求手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第19頁信息化管理——條碼手腕帶知識拓展加緊和規(guī)范了手術(shù)病人查對工作流程。對各種手術(shù)病人快速準確識別。深入確保手術(shù)病人安全，尤其是特殊病人安全。手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第20頁[2]樓魯萍,

王小芳.手術(shù)室專科護士實踐手冊[M].第3版.北京:人民軍醫(yī)出版社,:72-79.[1]魏革,劉蘇君,王芳.手術(shù)室護理學[M].第3版.北京:人民軍醫(yī)出版社,:172-178.[3]張?zhí)m梅,

張莉.

條碼手腕帶在手術(shù)病人查對中應(yīng)用和分析[J].當代醫(yī)院.,26(8):18-19.[4]徐梅.

實施手術(shù)安全查對制度確保病人安全[J].護理管理學.,3(10):21-24.參考文件reference手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第21頁知識問答1、手術(shù)患者交接流程？2、手術(shù)患者交接人員及注意事項？3、手術(shù)患者交接核查形式？手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第22頁1、手術(shù)患者交接流程術(shù)前從病房或急診科到手術(shù)室術(shù)后從手術(shù)室到麻醉復(fù)蘇/重癥監(jiān)護病房或回到原病房整個過程術(shù)前：病房護士與手術(shù)室運輸員交接；術(shù)室護士與運輸員交接。術(shù)后：手術(shù)室護士與運輸員交接；手術(shù)室運輸員與科室護士交接手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第23頁1、病房護士提前準備好核查單2、手術(shù)當日，病房護士必須與手術(shù)室運輸員憑“交接單”共同查對手術(shù)患者信息并署名病房3、交接過程中，注意保暖、保護患者隱私預(yù)防意外傷；4、交接班過程中，一旦發(fā)覺與統(tǒng)計單上情況不符時，務(wù)必在30min內(nèi)通知交接科室，超出30min，按醫(yī)院要求責任為接班科室人員：病房護士；注冊護士、本院醫(yī)生、經(jīng)過專業(yè)培訓合格運輸員2、手術(shù)患者交接注意事項及人員手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后交接流程專家講座第24頁3、手術(shù)患者交接核查形式核查手腕帶、手術(shù)安全核查表、病歷信息是否一致。以主動溝通方式確認患者（盡可能行開放式提問）小