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文檔簡介

第三章

缺鐵性貧血

DepartmentofHematologyAffiliatedHospitalofTaishanMedicalUniversity

泰山醫(yī)學(xué)院從屬醫(yī)院血液科張紅缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第1頁

目標(biāo)要求掌握IDA病因;了解鐵代謝、發(fā)病情況;缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第2頁

定義definition缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第3頁

是缺鐵引發(fā)小細(xì)胞低色素性貧血及缺鐵相關(guān)癥狀。缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第4頁IDA缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第5頁

影響造血系統(tǒng):小細(xì)胞低色素紅細(xì)胞原卟啉(FEP)+鐵→血紅素珠蛋白亞基α

亞基α

亞基β

亞基β

血紅蛋白鐵缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第6頁鐵缺乏癥分為:

紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏(irondeficiencyerythropoiesis,IDE)缺鐵性貧血(irondeficientanemia,IDA)貯存鐵耗竭(irondepletion,ID)缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第7頁

鐵代謝

ironmetabolisim缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第8頁功效狀態(tài)鐵:血紅蛋白、肌紅蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、酶及輔因子體內(nèi)鐵

貯存鐵:鐵蛋白和含鐵血黃素(男性1000mg女性300~400mg)

缺鐵性貧血鐵代謝缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第9頁人體內(nèi)鐵元素分布缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第10頁

鐵吸收主要部位在十二指腸和空腸上段缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第11頁食物中高鐵(Fe3+)亞鐵(Fe2+)

十二指腸細(xì)胞色素b

(即十二指腸刷狀緣正鐵還原酶)

十二指腸腸細(xì)胞內(nèi)鐵代謝血液Fe3+,轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合銅藍蛋白紅細(xì)胞受體與轉(zhuǎn)鐵蛋白分離,F(xiàn)e2+,合成HB缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第12頁功效狀態(tài)鐵貯存鐵血紅蛋白、肌紅蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、酶及輔因子鐵蛋白和含鐵血黃素缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第13頁

發(fā)病情況Incidence缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第14頁病因

Pathogeny

需鐵量增加而鐵攝入不足:如兒童、孕婦缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第15頁病因

Pathogeny

2.鐵吸收障礙:如胃大部切除術(shù)后缺鐵性貧血專業(yè)知識宣貫第16頁病因

Pathogeny

3.鐵丟失過多長久慢性鐵丟失而得不到糾正易

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