控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大

控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第1頁(yè)煙草危害紙煙煙霧中含有3800各種已知化學(xué)物質(zhì)，主要有害成份包含：尼古丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳、煙塵等。吸煙是肺癌最主要病因；吸煙是冠心病主要危險(xiǎn)原因；吸煙引發(fā)慢性阻塞性肺病（80％～90％）；吸煙與口腔、喉、食道癌發(fā)病親密相關(guān)；吸煙與膀胱癌、胃癌、胰腺癌等癌癥相關(guān)；吸煙與消化道潰瘍和中風(fēng)、動(dòng)脈硬化、外周血管病及其它血管疾病相關(guān)。被動(dòng)吸煙是指不吸煙者吸入吸煙者呼出煙霧及卷煙燃燒產(chǎn)生煙霧，也稱為“非自愿吸煙”，或“吸二手煙”?？?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第2頁(yè)被動(dòng)吸煙危害增加成人肺癌、心血管疾病和慢性阻塞性肺病發(fā)生危險(xiǎn)性，增加哮喘發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，損害肺功效。突出表現(xiàn)為：●二手煙霧與吸煙者本人吸入煙霧相比，很多致癌和有毒化學(xué)物質(zhì)濃度更高?！窈粑譄熿F即使時(shí)間很短，也會(huì)馬上對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，從而增加心臟病發(fā)作危險(xiǎn)?！裨诩抑谢蚬ぷ鲌?chǎng)所接觸二手煙霧非吸煙者，發(fā)生心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)提升了25%～30%，發(fā)生肺部疾病風(fēng)險(xiǎn)提升了20%～30%?！癖粍?dòng)吸煙者易患白血病——美國(guó)一項(xiàng)研究表明：與吸煙者生活在一起非吸煙者患白血病機(jī)會(huì)比不與吸煙者共處人高7倍?？?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第3頁(yè)據(jù)WHO預(yù)計(jì)全球有7億兒童，靠近兒童總數(shù)二分之一生活在吸煙者家庭里。美國(guó)每年因治療兒童暴露于煙草所致疾病花費(fèi)高達(dá)10億美元。當(dāng)前我國(guó)人群中遭受被動(dòng)吸煙危害人數(shù)高達(dá)5.4億，其中15歲以下兒童有1.8億。比較1984年、1996年、全國(guó)吸煙行為流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，即使大家吸煙率已經(jīng)出現(xiàn)了下降趨勢(shì)，但被動(dòng)吸煙情況沒(méi)有任何改進(jìn)。

控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第4頁(yè)被動(dòng)吸煙對(duì)婦女危害婦女是被動(dòng)吸煙主要受害者，他們大多數(shù)不吸煙，但經(jīng)常在家庭、工作場(chǎng)所、公共場(chǎng)所遭受他人吸煙危害。表現(xiàn)為：◆造成肺癌、冠心病及血脂異?！粽煞蛭鼰熆稍斐善拮硬辉小魧?duì)精子損害會(huì)殃及兒女◆懷孕婦女被動(dòng)吸煙可造成死胎、流產(chǎn)和低出生體重兒?！?/p>

18～45歲家庭被動(dòng)吸煙婦女，患乳腺癌、宮頸癌危險(xiǎn)性分別比不吸煙家庭婦女高3.3倍和3.4倍。

控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第5頁(yè)被動(dòng)吸煙對(duì)兒童影響◆降低了兒童期肺功效成長(zhǎng)速度，造成兒童維生素缺乏、影響兒童非特異性免疫功效?！艚?jīng)常處于被動(dòng)吸煙環(huán)境中兒童身高、體重等低于無(wú)煙環(huán)境中兒童?！羰够紜雰衡谰C合癥危險(xiǎn)率增加5～20倍?！羰箣雰夯忌虾粑栏腥竞蜌夤苎孜ｋU(xiǎn)率增加37%和45%，◆引發(fā)嬰幼兒支氣管炎和肺炎，并增加患中耳炎風(fēng)險(xiǎn)?！羰够加邢⒆影l(fā)病更頻繁，病情更嚴(yán)重。控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第6頁(yè)控?zé)煾深A(yù)國(guó)際控?zé)煷筅厔?shì)：建立社會(huì)屏障、保障人民健康。最有力辦法：國(guó)家立法。年5月1日開始正式實(shí)施《公共場(chǎng)所管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》對(duì)公共場(chǎng)所禁煙做了明確要求。我國(guó)首部符合世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架條約》（簡(jiǎn)稱《條約》）要求地方性控?zé)煼ㄒ?guī)——《哈爾濱市預(yù)防二手煙草煙霧危害條例》（簡(jiǎn)稱《條例》）將于年5月31日正式實(shí)施。今年兩會(huì)代表也就禁煙立法提出了議案。

最有優(yōu)勢(shì)干預(yù)：團(tuán)體干預(yù)。充分利用團(tuán)體組員間互動(dòng)機(jī)制；團(tuán)體組員對(duì)團(tuán)體認(rèn)同感、榮譽(yù)感；學(xué)會(huì)勸阻或拒絕吸煙方法；增加改變個(gè)人行為動(dòng)力。綜合性控?zé)煵呗灾兄饕獌?nèi)容：指導(dǎo)吸煙者戒煙?？?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第7頁(yè)戒煙行為改變5個(gè)階段階段心理特點(diǎn)干預(yù)策略一、沒(méi)有準(zhǔn)備階段沒(méi)有戒煙打算，對(duì)問(wèn)題尚無(wú)了解，毫無(wú)思想準(zhǔn)備提供信息，提升認(rèn)識(shí)二、猶豫不決階段有戒煙愿望，意識(shí)到問(wèn)題，引發(fā)關(guān)注但猶豫不決提升認(rèn)識(shí)，激發(fā)動(dòng)機(jī)三、準(zhǔn)備階段準(zhǔn)備戒煙，形成態(tài)度，作出承諾提供方法，勉勵(lì)嘗試，環(huán)境支持四、行動(dòng)階段已經(jīng)采取新行為，戒煙行動(dòng)支持勉勵(lì)，加以強(qiáng)化，環(huán)境支持五、維持階段已經(jīng)鞏固新行為，維持戒煙行為預(yù)防復(fù)吸繼續(xù)支持，不停強(qiáng)化，預(yù)防復(fù)發(fā)控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第8頁(yè)戒煙方法與技巧

------怎樣快速戒煙？1.戒煙從現(xiàn)在開始，完全戒煙或逐步降低吸煙次數(shù)方法，通常3～4個(gè)月就能夠成功。2.丟掉全部香煙、打火機(jī)、火柴和煙灰缸。3.防止參加往常習(xí)慣吸煙場(chǎng)所或活動(dòng)。4.餐后喝水、吃水果或散步，擺脫飯后一支煙想法。

5.煙癮來(lái)時(shí)，要立刻做深呼吸活動(dòng)，或咀嚼無(wú)糖分口香糖，防止用零食代替香煙，不然會(huì)引發(fā)血糖升高，身體過(guò)胖。6.果斷拒絕香煙引誘，經(jīng)常提醒自己，再吸一支煙足以令戒煙計(jì)劃前功盡棄。

控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第9頁(yè)戒煙方法與技巧

------有效戒煙六步曲第一步：分析你吸煙習(xí)慣。什么時(shí)候、為何你需要吸煙第二步：下定決心，永不再回頭。寫下戒煙理由。在你實(shí)際行動(dòng)之前，應(yīng)使你自己相信，戒煙值得一試。第三步：在日歷上圈選一個(gè)日子，在這一天完全不再吸煙。最成功方法，也是痛苦最少戒除吸煙惡習(xí)方法。小題大作方式向全部些人公布自己要戒煙了。這可成為你在意志衰弱時(shí)而不屈服吸煙一件值得驕傲事情！控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第10頁(yè)戒煙方法與技巧

------有效戒煙六步曲第四步：在最初戒煙困難期內(nèi)，盡可能使用任何代替香煙東西。第五步：享受不吸煙樂(lè)趣！不吸煙，每七天就可省下十幾或幾十元錢。你能夠?qū)⒃居脕?lái)買煙錢去買一樣?xùn)|西作為對(duì)自己獎(jiǎng)勵(lì)。第六步：在戒煙前期數(shù)周，盡可能多吃你想吃低熱卡食物及飲料。你胃口幾乎一定會(huì)變得好起來(lái)。戒煙前四面是最困難，約八周后你戒煙基礎(chǔ)成功。控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第11頁(yè)戒煙方法直接戒斷法逐步減量法（逐步降低吸煙量）延遲法（把吸煙時(shí)間逐步延后）某天直接完全戒斷第1天10支第1天早晨9點(diǎn)第2天8支第2天早晨11點(diǎn)第3天6支第3天下午1點(diǎn)第4天4支第4天下午3點(diǎn)第5天2支第5天下午5點(diǎn)第6天1支第6天晚上7點(diǎn)第7天完全戒斷第7天晚上9點(diǎn)第8天完全戒斷控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第12頁(yè)治療生理依賴（軀體依賴）—減輕戒斷癥狀方法：戒煙藥品治療心理依賴

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心理支持其它:

行為療法等煙草依賴最正確方案：藥品、行為、心理治療結(jié)合勉勵(lì)使用戒煙輔助藥：美國(guó)指南推薦七種一線治療藥品

5種尼古丁替換療法對(duì)應(yīng)制劑鹽酸安非他酮伐尼克蘭控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第13頁(yè)

勸阻吸煙技巧勸阻吸煙就是依據(jù)相關(guān)要求，在一定場(chǎng)所對(duì)吸煙者以理相勸，阻止其吸煙行為。勸阻主體是醫(yī)生、護(hù)士，勸阻對(duì)象是吸煙病人、家眷和同事等，目標(biāo)是讓吸煙者不要吸煙或不在禁煙區(qū)吸煙。

勸阻主體要求掌握了解吸煙和二手煙危害不接收敬煙，自己不吸煙要有勇氣，要理直氣壯學(xué)習(xí)心理學(xué)知識(shí)，了解吸煙者內(nèi)心世界控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第14頁(yè)勸阻方法探討方法一：標(biāo)識(shí)提醒在禁煙區(qū)設(shè)置規(guī)范標(biāo)識(shí)，經(jīng)過(guò)標(biāo)識(shí)提醒吸煙者不要在禁煙區(qū)吸煙，發(fā)覺在禁煙區(qū)吸煙者，首先提醒吸煙者這里是禁煙區(qū)，請(qǐng)他停頓吸煙，對(duì)堅(jiān)持吸煙者勸其到吸煙區(qū)。方法二：耐心說(shuō)明，爭(zhēng)取配合耐心向吸煙者說(shuō)明相關(guān)制度和法規(guī)，爭(zhēng)取吸煙者了解與支持。方法三：宣傳煙草危害講解吸煙危害，幫助吸煙者認(rèn)識(shí)其行為對(duì)自己和他人影響。

方法四：實(shí)例進(jìn)行勸阻控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第15頁(yè)怎樣應(yīng)對(duì)吸煙渴望出現(xiàn)吸煙渴望時(shí)，提議使用“4D”法進(jìn)行應(yīng)對(duì)●做其它事情（Doingsomethingelse）：分散注意力?！裆詈粑?Deepbreathing)：做3次遲緩深呼吸放松身心?！窈人?Drinkingwater)：小口喝水，使得嘴里有東西占據(jù)?！裱舆t點(diǎn)煙(Delayinglightingup)：吸煙渴求會(huì)在3—5分鐘后消退。

控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第16頁(yè)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要求七有有職責(zé)明確控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組有職責(zé)明確控?zé)煿ぷ髫?zé)任人（控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員、勸阻員）單位工作計(jì)劃內(nèi)有控?zé)煿ぷ靼才?，其中包含資金保障有沒(méi)有煙環(huán)境詳細(xì)實(shí)施方案有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲制度有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)有控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)懲統(tǒng)計(jì)控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第17頁(yè)無(wú)煙環(huán)境建設(shè)禁煙標(biāo)識(shí)：顯著規(guī)范，等候廳、走廊、辦公室、廁所、樓梯等區(qū)域內(nèi)張貼室外吸煙區(qū)：遠(yuǎn)離密集人群和必經(jīng)通道，有顯著引導(dǎo)標(biāo)識(shí)固定控?zé)熜麄鳈?、板（電視、展板、宣傳欄、口?hào)）控?zé)焸鬏敳牧希ê?bào)、折頁(yè)、健康處方等）戒煙門診或戒煙醫(yī)生：有工作統(tǒng)計(jì)戒煙咨詢電話：有工作統(tǒng)計(jì)無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要求控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第18頁(yè)四無(wú)單位領(lǐng)導(dǎo)組員都不吸煙室內(nèi)場(chǎng)所完全禁止吸煙，無(wú)煙頭，無(wú)員工室內(nèi)抽煙無(wú)機(jī)構(gòu)員工穿工作服在吸煙區(qū)吸煙機(jī)構(gòu)內(nèi)商店、小賣部不出售煙草制品無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要求控?zé)熃】到逃麄鲀?nèi)容很強(qiáng)大第19頁(yè)相關(guān)工作開展控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員培訓(xùn)，有培訓(xùn)紀(jì)錄開展對(duì)外宣傳活動(dòng)（講座、５.３１宣傳活動(dòng)等