疾病論專題知識講座

疾病論專題知識講座疾病論專題知識講座第1頁

Whatispathophyiology?

PhysiologyNormallifePathophysiologyAbnormallifeDisease

(疾病）Health

(健康）？疾病論專題知識講座第2頁

疾病概念疾病發(fā)生原因疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律疾病發(fā)生、發(fā)展過程疾病論專題知識講座第3頁第一節(jié)疾病概念一健康（health）按照WHO提出定義：健康不但是沒有病，而且在身體上、心理上和社會上處于完好狀態(tài)。(astateofcompletewell-beingintermsofbody,mentalandsocialapplication)疾病論專題知識講座第4頁

注意問題:健康與疾病雖是對立概念，但沒有病不等于健康；（Sub-health:

atransitionalstatefromhealthtodisease

）從健康到疾病是量變到質(zhì)變過程；健康評判標(biāo)準(zhǔn)包含三方面即身體、心理以及社會能力等，后二者對人類更為主要。疾病論專題知識講座第5頁二疾病（disease)

是動物機體在致病原因作用下發(fā)生損傷與抗損傷斗爭過程。在此過程中，機體表現(xiàn)一系列機能、代謝和形態(tài)改變，機體穩(wěn)態(tài)破壞，動物生產(chǎn)能力下降及經(jīng)濟價值降低。(Abnormallifeactivitygeneratedbydisorderofhemostasiscontrolinthepresenceofpathogenicfactors)疾病論專題知識講座第6頁

疾病特征疾病是病因作用于動物機體結(jié)果;疾病過程中一直存在損傷與抗損傷斗爭，斗爭結(jié)果決定著疾病發(fā)生與發(fā)展過程;疾病論專題知識講座第7頁疾病發(fā)生，意味著機體內(nèi)外環(huán)境間相對穩(wěn)定狀態(tài)被破壞;生產(chǎn)能力下降及經(jīng)濟價值降低是動物患病主要標(biāo)志。疾病論專題知識講座第8頁第二節(jié)疾病發(fā)生原因

疾病發(fā)生必須有一定原因和條件，沒有原因疾病是不存在。研究疾病發(fā)生原因和條件科學(xué)，稱為病因?qū)W（etiology)。疾病論專題知識講座第9頁

疾病原因分類及各自特點：一外因指導(dǎo)起動物疾病外源性原因。

主要分類：物理性、機械性、化學(xué)性、生物性、其它疾病論專題知識講座第10頁1物理性致病原因如溫度、電流、輻射等

特點：有較短潛伏期如溫度；有較為顯著組織損傷。疾病論專題知識講座第11頁

2機械性致病原因

主要是機械力作用如挫傷、創(chuàng)傷等

特點：對組織作用無選擇性；無潛伏期和前驅(qū)期；有顯著組織損傷－外傷；機械力強度、性質(zhì)決定損傷性質(zhì)。疾病論專題知識講座第12頁3化學(xué)性致病原因

主要是指天然、人工合成、無機和有機化學(xué)物質(zhì)。分以下幾個：1）生物性毒素

包含動物性毒素、植物性毒素、細菌毒素、真菌毒素等。2）化學(xué)性毒物包含藥品、微量元素等3）環(huán)境污染物主要是“三廢”（汞、鉛、氟等）、農(nóng)藥、滅鼠藥疾病論專題知識講座第13頁特點：有一定潛伏期；對動物影響與其結(jié)構(gòu)相關(guān)；對動物影響與其性質(zhì)相關(guān)；通常會造成機能障礙和結(jié)構(gòu)改變。疾病論專題知識講座第14頁

4生物性致病原因主要指侵犯動物一些生物如細菌、病毒、寄生蟲作用。鏈球菌疾病論專題知識講座第15頁特點：對組織作用有一定選擇性；可在機體內(nèi)繁殖、產(chǎn)毒；引發(fā)疾病有一定特異性；可隨分泌物、排泄物排出體外，因而富有傳染性。疾病論專題知識講座第16頁5其它

主要指喂養(yǎng)管理，環(huán)境原因如過敏原（花粉）、應(yīng)激原（長途運輸、擁擠）等。特點：多群發(fā)繼發(fā)其它原因致病疾病論專題知識講座第17頁二內(nèi)因指導(dǎo)起動物疾病內(nèi)在性原因。主要包含：機體防御能力機體適應(yīng)能力機體體質(zhì)疾病論專題知識講座第18頁機體防御能力如屏障結(jié)構(gòu)：皮膚、粘膜、淋巴機體適應(yīng)能力如應(yīng)激反應(yīng)、炎癥反應(yīng)等

機體本身體質(zhì)*如種屬、年紀(jì)、性別等疾病論專題知識講座第19頁三條件（predisposingfactors誘因）

條件（誘因）：疾病發(fā)生中，在內(nèi)因、外因之間起媒介作用原因。社會條件如國家政策、防疫體系等自然條件如季節(jié)、氣候、地理環(huán)境等疾病論專題知識講座第20頁第三節(jié)疾病發(fā)生機制和規(guī)律

研究疾病發(fā)生、發(fā)展過程和普通規(guī)律科學(xué)，稱為發(fā)病學(xué)（pathogenesis）。疾病論專題知識講座第21頁一疾病發(fā)生發(fā)展基礎(chǔ)機制

（Basicmechanisms）回答以下幾個問題：外界原因是怎樣使機體產(chǎn)生損傷？機體怎樣抵抗損傷作用（抗損傷）？疾病發(fā)生后怎樣深入發(fā)展？疾病論專題知識講座第22頁1直接作用

外界致病因子對機體組織產(chǎn)生直接損傷作用，從而造成疾病發(fā)生發(fā)展，故又稱為組織機制（Tissue-mechanism）。

常見有：溫度引發(fā)燒傷、凍傷，一些病原（豬瘟病毒）直接損傷細胞（血管內(nèi)皮細胞）等。疾病論專題知識講座第23頁舉例：煤氣中毒煤氣（CO）氣體交換血液與血紅蛋白結(jié)合

（櫻桃紅色并失去攜帶O2能力）Hbco疾病論專題知識講座第24頁2經(jīng)過神經(jīng)系統(tǒng)作用

一些致病因子，或病理產(chǎn)物，可經(jīng)過神經(jīng)系統(tǒng)功效改變而引發(fā)疾病發(fā)生，又稱為神經(jīng)機制（Neuralmechanism）。疾病論專題知識講座第25頁（1）外界致病因子或病理產(chǎn)物，作用于機體內(nèi)、外感受器，經(jīng)過神經(jīng)反射而引發(fā)發(fā)病。舉例：

刺激性氣體鼻粘膜

呼吸暫停反射性作用疾病論專題知識講座第26頁（2）外界致病因子或病理產(chǎn)物，

直接作用于中樞神經(jīng)，經(jīng)過改變其神經(jīng)調(diào)整機能而引發(fā)發(fā)病。疾病論專題知識講座第27頁其它器官系統(tǒng)機能活動受限調(diào)整機能改變神經(jīng)元功效喪失中樞神經(jīng)組織損傷外傷、感染、缺氧腦炎病毒、狂犬病病毒等疾病論專題知識講座第28頁（3）神經(jīng)營養(yǎng)機能改變神經(jīng)本身營養(yǎng)機能發(fā)生改變，可引發(fā)對應(yīng)組織器官一系列病變。舉例：壓迫性萎縮廢用性萎縮疾病論專題知識講座第29頁3經(jīng)過體液原因作用

一些致病因子，或病理產(chǎn)物，可經(jīng)過改變內(nèi)分泌腺機能，或引發(fā)各種體液成份質(zhì)和量改變，從而使機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)破壞，致機體發(fā)病，這又稱體液機制（Humoralmechanism）。疾病論專題知識講座第30頁（1）內(nèi)分泌腺活動改變舉例：應(yīng)激（強烈刺激）

機體

下丘腦－垂體－腎上腺皮質(zhì)

糖皮質(zhì)激素分泌、HSP、AP

（豬應(yīng)激綜合征）疾病論專題知識講座第31頁（2）體液質(zhì)和量發(fā)生改變

一些致病因子，或病理產(chǎn)物，可經(jīng)過改變體液（血液、組織液、細胞液）質(zhì)或量致病。大腸桿菌感染腹瀉脫水

舉例：細菌代謝產(chǎn)物吸收酸中毒疾病論專題知識講座第32頁4、分子機制(Molecularmechanism)

一些致病因子，或病理產(chǎn)物，可通過遺傳基因突變等造成酶、核酸等大分子物質(zhì)結(jié)構(gòu)、功效發(fā)生改變，繼而引發(fā)動物發(fā)病。疾病論專題知識講座第33頁例：酶缺乏或活性改變

一些致病因子，或病理產(chǎn)物可使機體內(nèi)酶缺乏或受抑制而引發(fā)各種代謝障礙，稱為疾病發(fā)生酶機制（Enzymemechanism）。疾病論專題知識講座第34頁舉例：一些因酶缺乏所致動物疾病疾病名稱酶缺陷甘露糖苷積累癥（牛）α—甘露糖苷酶缺乏白化?。ㄅ＃├野彼崃u化酶缺乏先天性溶血性貧血（犬）丙酮酸激酶缺乏黃嘌呤癥（哺乳動物）黃嘌呤氧化酶缺乏神經(jīng)鞘磷脂?。ㄘ垼┥窠?jīng)鞘磷脂酶缺乏疾病論專題知識講座第35頁二、疾病發(fā)生發(fā)展基礎(chǔ)規(guī)律（basicrules）損傷反應(yīng)抗損傷反應(yīng)因果vicious

cycle

benigncycle

局部整體疾病論專題知識講座第36頁1因果轉(zhuǎn)化規(guī)律

致病因子作用機體后，所致改變又作為新原因引發(fā)另一些改變，如此原因與結(jié)果不停交替，推進疾病不停發(fā)展，這就是疾病過程中因果轉(zhuǎn)化規(guī)律。疾病論專題知識講座第37頁舉例：大腸桿菌性腹瀉原因1

大腸桿菌腸道炎癥（E.Coli）

結(jié)果1原因2結(jié)果2

分泌增加、吸收降低

原因3

蠕動加強

腹瀉脫水疾病論專題知識講座第38頁2損傷與抗損傷規(guī)律

在疾病發(fā)生發(fā)展過程中，損傷與抗損傷這對矛盾自始至終存在，并推進疾病發(fā)展。若損傷作用大于抗損傷作用，疾病惡化或動物死亡，反之動物向恢復(fù)方向發(fā)展或痊愈。

疾病論專題知識講座第39頁疾病論專題知識講座第40頁仔豬腹瀉大腸桿菌口腔消化道胃腸黏膜上皮繁殖，分泌毒素刺激黏膜上皮變性壞死營養(yǎng)物質(zhì)吸收↓吸收毒素胃腸蠕動加緊腸腺分泌亢進腹瀉沖洗腸壁稀釋排出毒素脫水舉例疾病論專題知識講座第41頁3局部與整體規(guī)律

動物任何疾病都有局部表現(xiàn)和全身反應(yīng)，也就是局部疾病會造成全身反應(yīng)，整體疾病會在一些局部有所表現(xiàn)。疾病論專題知識講座第42頁舉例：感冒

感冒－上呼吸道炎癥（疾病本質(zhì)）

痰多、咳嗽、鼻液多等

局部

精神沉郁、食欲降低、發(fā)燒

整體

疾病論專題知識講座第43頁第四節(jié)疾病經(jīng)過疾病論專題知識講座第44頁一、概念

疾病開始至疾病結(jié)束時期，又稱為疾病過程。疾病論專題知識講座第45頁二、分期（以傳染性疾病為例）通常分四期：1潛伏期：病因作用開始至早期癥狀出現(xiàn)之前時期。疾病論專題知識講座第46頁

注意事項：在傳染性疾病中，同種疾病其潛伏期基礎(chǔ)恒定，故是診療依據(jù)之一；不一樣疾病其潛伏期不一樣，短只有幾個小時，長有幾十年；潛伏期動物其臨床表現(xiàn)正常。疾病論專題知識講座第47頁2前驅(qū)期：早期癥狀出現(xiàn)開始至經(jīng)典癥狀出現(xiàn)之前時期；疾病論專題知識講座第48頁

早期癥狀主要表現(xiàn)在精神、食欲等方面，大多數(shù)疾病這一期癥狀十分相同，故在臨床上輕易造成誤診；前驅(qū)期長短與動物抵抗力、疾病類型等相關(guān)。注意事項：疾病論專題知識講座第49頁3癥狀顯著期：疾病經(jīng)典癥狀出現(xiàn)時期；疾病論專題知識講座第50頁

疾病特有癥狀（經(jīng)典癥狀）在此期出現(xiàn)，通常出現(xiàn)時間較短，要求臨床應(yīng)注意觀察；不一樣疾病，該期長短不一樣；該期癥狀是臨床診療疾病主要依據(jù)。注意事項：疾病論專題知識講座第51頁雞馬立克氏病豬無名高熱疾病論專題知識講座第52頁轉(zhuǎn)歸期：

疾病結(jié)束時期。疾病轉(zhuǎn)歸分兩種：即康復(fù)或死亡疾病論專題知識講座第53頁（1）康復(fù)（Recovery）概念

指患病機體恢復(fù)了健康。分類通常分為兩種：

完全康復(fù)（completerecovery)

機體機能、代謝以及形態(tài)都得到完全恢復(fù)，全部病理現(xiàn)象消失，完全恢復(fù)了體內(nèi)外平衡關(guān)系。

不等于患畜又恢復(fù)到病前原來狀態(tài)疾病論專題知識講座第54頁

不完全康復(fù)（incompleterecovery)

機體機能、代謝障礙以及形態(tài)并未得到完全恢復(fù)，只能在限定條件下（如外界環(huán)境改變不大、機能負(fù)荷較輕），借助機體代償維持其生命，或雖恢復(fù)健康，但仍留有病理狀態(tài)。

病理狀態(tài)：動物疾病后較長久存在、發(fā)展極不顯著形態(tài)、結(jié)構(gòu)或機能改變。疾病論專題知識講座第55頁（2）死亡（Death）概念指生命活動終止，機體完整性解體。過程除動物猝死（suddendeath-----