2021年湖北省襄樊市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021年湖北省襄樊市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.小兒發(fā)生缺鐵性貧血最主要的原因是（）。

A.胎兒時(shí)期從母體獲得的鐵量不足

B.低鐵食品喂養(yǎng)而未及時(shí)添加輔食

C.兒童生長發(fā)育快，所需鐵量相對(duì)增加

D.胃腸道吸收不良

E.出血性疾病導(dǎo)致慢性失血

2.宮頸糜爛分度依據(jù)A.A.根據(jù)病理變化B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報(bào)告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛深淺

3.泌尿系統(tǒng)及男生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是()。

A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.膀胱腫瘤D.陰莖癌E.睪丸腫瘤

4.排卵一般發(fā)生在月經(jīng)來潮前多少天左右（）。

A.6天B.10天C.14天D.18天E.22天

5.膀胱鏡檢查的禁忌證不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.全身感染嚴(yán)重D.尿路急性炎癥E.尿道狹窄

6.患者女性，75歲，有高血壓史30年，在進(jìn)行家務(wù)活動(dòng)時(shí)，突覺頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)肢體偏癱，CT可見高密度影，最可能的診斷為

A.腦梗死B.腦出血C.心源性休克D.急性心肌梗死E.腎衰

7.給此病人陰道灌洗選擇的溶液是（）。

A.0.5%醋酸B.4%小蘇打溶液C.l:2000苯扎溴銨（新潔爾滅）D.1:5000高錳酸鉀E.1:1000呋喃西林

8.發(fā)熱后第1天出疹的是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

9.引起丹毒的最常見致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.白念珠菌E.銅綠假單胞菌

10.老年人肛管檢查采取

A.左側(cè)臥位B.膝胸臥位C.截石臥位D.蹲位E.俯臥位

11.男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時(shí)，查體：BP120/80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗(yàn)WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。該患者最可能診斷為A.A.潰瘍病穿孔B.急性腸梗阻C.急性闌尾炎D.重癥急性胰腺炎E.輕型急性胰腺炎

12.先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是

A.直腸閉鎖B.肛門膜狀閉鎖C.肛管閉鎖D.肛管直腸狹窄E.直腸陰道瘺

13.小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡為A.A.新生兒B.1歲C.4～10歲D.1～3歲E.14～15歲

14.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全致肺淤血、肺水腫是因?yàn)?/p>

A.全心衰竭B.右心衰竭C.右心室衰竭D.左心房衰竭E.左心室衰竭

15.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A.A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

16.患者頭皮鈍物撞傷2天。檢查：頭皮腫脹，范圍大，質(zhì)軟，有波動(dòng)感。最可能的診斷是（）A.皮下血腫B.帽狀腱膜下血腫C.骨膜下血腫D.頭皮感染E.腦積水

17.休克晚期

A.血壓變化不大而脈壓差縮小

B.血壓明顯下降而脈壓差更小

C.全身廣泛出血傾向，及內(nèi)臟出血

D.精神煩躁不安，伴有代謝性酸中毒

E.無血壓、無脈搏、尿量20ml/h左右

18.某早產(chǎn)兒于生后12小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，呼氣時(shí)呻吟，偶有呼吸暫停，血?dú)夥治鍪綪aO2下降，胃液震蕩實(shí)驗(yàn)呈陽性，以新生兒肺透明膜病收入院，其病因主要為

A.缺氧，氣體交換受影響B(tài).缺乏肺泡表面活性物質(zhì)C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.酸中毒E.肺血管痙攣

19.過期妊娠是指A.A.平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到38周仍未臨產(chǎn)

B.平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到39周仍未臨產(chǎn)

C.平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)41周仍未臨產(chǎn)

D.平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)42周仍未臨產(chǎn)

E.平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)40周仍未臨產(chǎn)

20.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀的主要機(jī)制是()。

A.腺體分泌增加，平滑肌痙攣

B.腺體分泌減退，平滑肌痙攣

C.腺體分泌增加，平滑肌松弛

D.腺體分泌減退，平滑肌松弛

E.腺體分泌增加，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮

二、2.填空題(5題)21.為女性患者導(dǎo)尿再次消毒的順序是（）、（）、（）。

22.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

23.青霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

24.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即?。ǎ┡P位。

25.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

三、A1/A2型題(20題)26.下列可引起特異性感染的致病菌是

A.大腸桿菌B.白色念珠菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌E.乙型溶血性鏈球菌

27.極低出生體重兒是指出生體重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

28.預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是A.防治鏈球菌感染B.手術(shù)摘除感染的扁桃體C.注射長效青霉素D.磺胺類藥物預(yù)防性治療E.長期口服小劑量阿司匹林

29.有關(guān)臨終關(guān)懷護(hù)理的內(nèi)容，正確的是

A.雖然病人的病情很重，但仍要以大劑量的針對(duì)性的積極治療為主

B.可以通過暗示等辦法告訴病人病情嚴(yán)重和所剩時(shí)日不多的事實(shí)

C.盡可能的減少臨終病人的治療費(fèi)用

D.組織各種豐富的體育活動(dòng)，以提高病人臨終的生活質(zhì)量

E.解決病人生理、心理上的需求

30.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質(zhì)改變是

A.低血磷B.低血鈣C.高血鉀D.低血鎂E.高血鈉

31.合成胎盤的組織包括

A.葉狀絨毛膜+包蛻膜+真蛻膜

B.滑澤絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

C.滑澤絨毛膜+包蛻膜+羊膜

D.葉狀絨毛膜+底蛻膜+羊膜

E.葉狀絨毛膜+底蛻膜+真蛻膜

32.急性乳腺炎多發(fā)生于

A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦C.任何哺乳期的婦女D.青年產(chǎn)婦E.乳腺較大的婦女

33.正常人用力呼氣，第1秒鐘呼出肺活量的

A.40%B.50%C.80%D.65%E.75%

34.出現(xiàn)“熊貓眼征”的顱骨骨折是A.顱蓋骨折B.顱前窩骨折C.顱中窩骨折D.顱后窩骨折E.顱蓋合并顱中窩骨折

35.患者，50歲，腹壁靜脈曲張，體格檢查：臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。最可能的原因是

A.門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.肝大D.上腔靜脈回流受阻E.肝血管瘤

36.

37.直接調(diào)節(jié)體液分布的因素不包括A.血壓B.膠體滲透壓C.濾過壓D.氧分壓E.電解質(zhì)濃度

38.臨床死亡期限一般認(rèn)為是（）

A.2～3分鐘B.4～6分鐘C.6～8分鐘D.8～10分鐘E.10～15分鐘

39.左心功能不全所致呼吸困難是由于

A.上腔靜脈淤血B.體靜脈淤血C.門靜脈淤血D.下靜脈淤血E.肺循環(huán)淤血

40.患者男，25歲。因大面積燒傷后8小時(shí)入院，現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時(shí)患者的主要病理生理改變是

A.休克B.心功能衰竭C.腎衰竭D.肝功能衰竭E.感染

41.

第

56

題

關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的說法不正確的是（）

42.羊水量最多在妊娠何時(shí)

A.40周以上B.20～24周C.28～30周D.32～34周E.36～38周

43.營養(yǎng)性缺鐵性貧血最常見的病因是

A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.慢性腹瀉E.肝臟疾病

44.骨科牽引術(shù)的作用不包括

A.骨折復(fù)位作用B.肢體制動(dòng)C.防止骨質(zhì)脫鈣D.脫位的固定E.減輕疼痛

45.穩(wěn)定性骨折是

A.螺旋性骨折B.斜形骨折C.橫斷骨折D.粉碎性骨折E.撕脫性骨折

四、5.簡答題(2題)46.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。

47.簡述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體呼吸系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.黃女士，40歲，昨晚進(jìn)油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，同時(shí)向右肩背放射，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。腹部檢查：腹肌緊張，右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，中性粒細(xì)胞增多”，B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后，醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術(shù)”。

患者應(yīng)采取何種隔離種類？

參考答案

1.B

2.D宮頸糜爛根據(jù)糜爛面的大小分三度。①輕度：糜爛面小于整個(gè)宮頸面積的1/3；②中度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3～2/3；③重度：糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。

3.C

4.C

5.B知識(shí)點(diǎn)：診療操作及護(hù)理

6.BCT成為目前診斷急性腦血管病首選的檢查項(xiàng)目，腦出血在CT圖像上呈高密度影。

7.A

8.D水痘發(fā)熱同時(shí)或1～2d后出皮疹。首發(fā)于軀干，以后至面部，頭皮，四肢遠(yuǎn)端較少。癢感重，呈向心性分布，分批出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹，迅速發(fā)展為清亮、卵圓形、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈。

9.B

10.A老年人體質(zhì)較弱，宜選擇左側(cè)臥位。

11.E急性胰腺炎輕癥的患者有劇烈而持續(xù)的上腹部疼痛，惡心、嘔吐、輕度發(fā)熱、上腹部壓痛，但無腹肌緊張，同時(shí)有血清淀粉酶和尿淀粉酶顯著升高，排除其他急腹癥者，即可診斷。

12.C在先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是月T管閉鎖。

13.C腭扁桃體在1歲末逐漸增大，至4～10歲時(shí)達(dá)高峰，14～15歲時(shí)逐漸退化，所以，小兒扁桃體炎的好發(fā)年齡多在年長兒。

14.E主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，舒張期血流從主動(dòng)脈反流入左心室，左心室同時(shí)接納左心房的充盈血流，致左心室容量負(fù)荷增加而肥厚和擴(kuò)大，當(dāng)代償不全而衰竭時(shí)，依次引起左心房壓增高和肺淤血、肺水腫，所以主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全致肺淤血、肺水腫是因左心室衰竭。

15.E本題考核了學(xué)生對(duì)痰液量的觀察，肺膿腫患者的痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象。

16.B根據(jù)題干提示患者出現(xiàn)血腫，因腱帽狀膜下組織疏松，出血易擴(kuò)散，故血腫有波動(dòng)感。

17.C休克晚期則出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血，耗盡凝血因子，故出現(xiàn)全身廣泛的出血傾向。

18.B

19.D注意記憶妊娠周數(shù)，忌混淆，過期妊娠是指平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者。

20.A

21.尿道口小陰唇尿道口

22.頭貴要肘正中

23.200—500U

24.左側(cè)

25.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

26.B

27.C低出生體重兒(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h內(nèi)體重不足2500g者。其中體重不足1500g者稱極低出生體重兒，體重不是1000g者稱超低出生體重兒或微小兒。

28.A風(fēng)濕熱的發(fā)生與鏈球菌感染有關(guān)，因此預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是防止鏈球菌的感染。雖然病人發(fā)病前常有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染癥狀，但不能因?yàn)轭A(yù)防風(fēng)濕熱就手術(shù)摘除扁桃體，故B錯(cuò)誤?？股氐氖褂秒m然能預(yù)防和治療咽峽炎、扁桃體炎，但濫用抗生素也會(huì)帶來很多的負(fù)面影響，故C、D錯(cuò)誤。長期口服阿司匹林對(duì)預(yù)防風(fēng)濕熱沒有任何效果，故E錯(cuò)誤。本題選A。

29.E

30.C高鉀血癥是少尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，高鉀血癥、水中毒是腎衰竭早期死亡最常見的原因。

31.D胎盤是由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜組成，是母體與胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。

32.B

33.C

34.B顱前窩骨折:鼻腔流血及流腦脊液，眼眶周圍皮下淤血即“熊貓眼征”，球結(jié)膜下出血，嗅覺和視力減退或消失。

35.B

36.A

37.D體液分布的情況主要體現(xiàn)組織液的生成，組織液是血漿經(jīng)毛細(xì)血管壁濾過而形成的，液體通過毛細(xì)血管壁的濾過和重吸收取決于四個(gè)因素，即毛細(xì)血管血壓(Pc)、組織高靜水壓(Pif)、血漿膠體滲透壓(πP)和組織液膠體滲透壓(πif)。電解質(zhì)濃度和濾過壓會(huì)影響組織高靜水壓，進(jìn)而影響組織液的生成。氧分壓不能直接調(diào)節(jié)體液的分布。

38.B

39.E

40.A

41.D

42.E正常妊娠時(shí)羊水量隨孕周的增加而增多，一般于妊娠36～38周羊水量達(dá)高峰，可達(dá)1000～1500ml，最后2～4周開始逐漸減少。正常足月妊娠羊水量為800～1000ml。

43.A

44.C

45.C復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)固定不易發(fā)生再移位者稱為穩(wěn)定骨折，如裂縫骨折、青枝骨折、橫斷骨折等。

46.①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣包括對(duì)食物、飲料、個(gè)人衛(wèi)生、放松形式(閱讀、聽音樂、其他)、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要；⑤入睡持續(xù)時(shí)間；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜間醒來的時(shí)間、次數(shù)和原因。⑨睡眠中是否有異常情況(失眠、呼吸暫停、夢(mèng)游等)、嚴(yán)重程度、原因以及對(duì)機(jī)體的影響；⑩睡眠效果。①每天睡眠時(shí)間的需要；②就寢時(shí)間的需要；③是否需要午睡,午睡時(shí)間的需要；④睡眠習(xí)慣,包括對(duì)食物、飲