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早期中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對腦梗塞患者神經(jīng)功能缺損及預(yù)后的作用研究
摘
要:目的:探究將早期中醫(yī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦梗塞患者的護(hù)理中,對患者神經(jīng)功能缺損情況產(chǎn)生的影響,以及對患者預(yù)后的作用。方法:選取2020年一整年我院收治的腦梗塞患者86例,作為本次研究的主要對象,通過奇偶數(shù)分組法,將奇數(shù)患者作為對照組患者,其中對照組包括43例患者,并對患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,將偶數(shù)患者納入到觀察組的范疇內(nèi),觀察組有43例患者,對患者實(shí)施早期中醫(yī)護(hù)理干預(yù),經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后,觀察兩組患者的神經(jīng)功能缺損情況以及預(yù)后情況,并分析早期中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的作用。結(jié)果:經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后,觀察組的神經(jīng)缺損評分(NIHSS)為(8.12±2.04)分,對照組為(14.13±2.25)分,觀察組NIHSS評分顯著比對照組更低,數(shù)據(jù)之間差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=12.976,P<0.05);觀察組運(yùn)動(dòng)功能評分(FM)為(80.25±3.35)分,對照組為(66.75±3.42)分,觀察組FM評分明顯比對照組更高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=18.491,P<0.05)。結(jié)論:針對腦梗塞患者,實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)措施,能夠顯著改善患者神經(jīng)功能缺損情況,有利于患者預(yù)后改善,促進(jìn)患者可以盡早回歸到正常生活中,讓患者日常生活能力可以得到增強(qiáng),進(jìn)一步減輕社會(huì)與家庭的負(fù)擔(dān),讓患者早日恢復(fù)自理能力,讓患者可以得到良好的臨床護(hù)理效果。有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值,值得推廣應(yīng)用。Keys:中醫(yī)護(hù)理;腦梗塞;神經(jīng)功能缺損腦梗塞是常見腦血管疾病之一,多發(fā)病于中老年人群,患者不僅容易出現(xiàn)語言以及肢體功能方面障礙,同時(shí)也會(huì)干擾患者認(rèn)知功能,對患者日常生活造成嚴(yán)重影響。一般針對患者的臨床治療,通過早期溶栓能夠改善患者神經(jīng)功能,減少患者死亡率與致殘率。同時(shí)在患者治療過程中,有效的護(hù)理干預(yù)同樣重要。有相關(guān)研究表明,通過早期中醫(yī)護(hù)理干預(yù)可以改善患者癥狀,促進(jìn)患者盡快恢復(fù)[1-2]。因此,在本次研究中,主要以我院86例腦梗塞患者為例,分析早期中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2020年1月~2021年1月我院收治的腦梗塞患者86例,分為對照組與觀察組,每組43例。對照組:男/女:25/18,年齡45~79歲,平均(62.0±5.7)歲,觀察組:男/女:26/17,年齡46~78歲,平均(62.0±5.3)歲。兩組一般資料對比,無顯著差異(P>0.05)。所有患者及家屬均知情且同意。1.2方法對照組:常規(guī)護(hù)理,包括觀察患者病情,用藥指導(dǎo),病房環(huán)境護(hù)理、早期康復(fù)訓(xùn)練以及出院指導(dǎo)等。觀察組:早期中醫(yī)護(hù)理干預(yù),包括:①情志護(hù)理:加強(qiáng)與患者交流,引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)移壓力,發(fā)泄情緒,保持良好心態(tài),適當(dāng)對患者實(shí)施心理疏導(dǎo),讓患者保持愉快心情。②穴位按摩:選擇患者風(fēng)池穴、百會(huì)穴以及太陽穴等,每天2次,每次8分鐘按摩,幫助患者舒經(jīng)活絡(luò),促進(jìn)血液流通,改善患者神經(jīng)功能。③早期康復(fù)訓(xùn)練:引導(dǎo)患者主動(dòng)進(jìn)食,肢體鍛煉等。指導(dǎo)患者張口發(fā)音,并鼓勵(lì)患者練習(xí)吞咽,逐步恢復(fù)吞咽功能。1.3觀察指標(biāo)根據(jù)神經(jīng)功能缺損程度量表(NIHSS)評估患者,得分越高,表明患者的耳神經(jīng)缺損情況越嚴(yán)重。通過運(yùn)動(dòng)功能量表(FM)評估,分?jǐn)?shù)越高,說明患者的運(yùn)動(dòng)功能越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用(±s)對NIHSS評分、FM評分等數(shù)值變量展示,通過t進(jìn)行檢驗(yàn),0.05為中界點(diǎn),P在中界點(diǎn)之下,代表數(shù)據(jù)差異明顯,軟件工具:SPSS26.0。2結(jié)果觀察組NIHSS評分更低,F(xiàn)M評分更高,差異顯著(P<0.05),見表1。表1兩組NIHSS評分、FM評分對比(±s,分)組別nNIHSS評分FM評分干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后觀察組4317.58±3.128.12±2.0450.23±2.8580.25±3.35對照組4317.44±3.7514.13±2.2551.06±2.2866.75±3.42t值-
0.18812.9761.49118.491P值-
0.8510.0000.1400.0003討論急性腦梗死是臨床常見疾病,有很高致殘率與死亡率。主要是因?yàn)榛颊吣X部供血出現(xiàn)障礙,讓腦組織出現(xiàn)缺氧、缺血以及壞死等表現(xiàn),對神經(jīng)功能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響,嚴(yán)重情況下還會(huì)危及患者生命。通?;颊咴诮?jīng)過治療后,均會(huì)留下不同程度的后遺癥,包括肢體功能障礙、吞咽功能障礙以及偏癱等。因此,需要在患者治療過程中,配合相應(yīng)的臨床護(hù)理,促進(jìn)患者盡早康復(fù)。早期中醫(yī)護(hù)理能夠在充分尊重患者的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者病情,實(shí)施中醫(yī)護(hù)理措施,讓護(hù)理更加具備針對性與有效性,幫助患者更好的恢復(fù)神經(jīng)功能。在中醫(yī)情志護(hù)理、康復(fù)護(hù)理的綜合護(hù)理應(yīng)用下,能夠讓患者的病情有效改善。通過針對腦梗死患者實(shí)施早期中醫(yī)護(hù)理干預(yù),不僅可以有效的改善患者的病情,同時(shí)能夠?qū)⒒颊呱钯|(zhì)量得到顯著改善[3-5]。由于病癥影響患者的語言以及肢體功能,讓患者神經(jīng)受損嚴(yán)重,在中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的作用下,通過改善患者情緒,配合穴位按摩等方式,讓患者的病情可以逐步恢復(fù),對患者早日恢復(fù)神經(jīng)功能起到積極作用。
綜上所述,早期中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施,有利于腦梗死患者病情康復(fù),讓患者得到良好的護(hù)理效果,有助于患者神經(jīng)功能的恢復(fù),促進(jìn)患者盡早恢復(fù)肢體功能,讓患者早日恢復(fù)自理能力。有很高臨床應(yīng)用價(jià)值,值得推廣。Reference:[1]程岑.溶栓護(hù)理干預(yù)對腦梗死靜脈溶栓患者神經(jīng)功能缺損評分的影響[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2020,33(01):59-60.[2]唐學(xué)梅,王瑜,李彥.早期康復(fù)護(hù)理在腦梗塞患者中的應(yīng)用效果及NIHSS評分影響評價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2020,5(25):87.[3]譚晶,甘靖宇,陶媛.探究早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞偏癱患者康復(fù)中的作用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(35):108-109.[4]程岑.溶栓護(hù)理干預(yù)對腦梗死靜脈溶栓
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