替米沙坦與氨氯地平治療合并2型糖尿病的高血壓患者的臨床療效對(duì)比重點(diǎn)探尋

替米沙坦與氨氯地平治療合并2型糖尿病的高血壓患者的臨床療效對(duì)比重點(diǎn)探尋

Summary：目的對(duì)合并2型糖尿病的高血壓患者應(yīng)用替米沙坦與氨氯地平治療的臨床療效進(jìn)行研究。方法回顧本院收治的88例合并2型糖尿病的高血壓患者臨床資料，隨機(jī)分成人數(shù)相等的兩組，各44例。對(duì)照組采用苯磺酸氨氯地平片治療，研究組采用替米沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療，對(duì)比兩組患者血糖和血壓水平。結(jié)果治療前兩組患者空腹血糖、餐后2h血糖水平和血壓水平對(duì)比無顯著差異（P＞0.05），治療后兩組患者血糖和血壓水平均下降（P＜0.05），研究組各項(xiàng)血壓和血糖水平均低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論替米沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療可有效緩解合并2型糖尿病的高血壓患者血糖和血壓水平，值得在臨床廣泛應(yīng)用。Keys：替米沙坦；氨氯地平；2型糖尿?。桓哐獕?；血糖水平；血壓水平

高血壓和2型糖尿病均屬于臨床常見的慢性疾病，對(duì)于兩種疾病合并的患者，治療難度更大，對(duì)于患者生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生更多影響。臨床可通過用藥治療，緩解患者癥狀，為研究療效更佳的用藥方案，本研究將以88例合并2型糖尿病的高血壓患者為例，對(duì)此類患者應(yīng)用替米沙坦與氨氯地平治療的臨床療效進(jìn)行研究，總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料

回顧本院收治的88例合并2型糖尿病的高血壓患者臨床資料，隨機(jī)分成人數(shù)相等的兩組，各44例。對(duì)照組男女比例24:20，年齡均值（61.39±4.28）歲；研究組男女比例26:18，年齡均值（61.86±4.35）歲。兩組患者基線資料的對(duì)比，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。1.2方法

對(duì)照組采用苯磺酸氨氯地平片（生產(chǎn)企業(yè):輝瑞制藥有限公批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H10950224）治療，口服給藥，每天1次，單次劑量2.5mg[1]。研究組采用替米沙坦（生產(chǎn)企業(yè):江蘇萬邦生化醫(yī)藥集團(tuán)有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號(hào):H20050715）與氨氯地平聯(lián)合治療，口服給藥，每天1次，單次劑量80mg[2]。兩組均持續(xù)治療30天。1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者血糖水平（空腹血糖和餐后2h血糖）和血壓水平（收縮壓和舒張壓）。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組研究采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，P＜0.05。2結(jié)果2.1兩組患者治療前后血糖水平對(duì)比

治療前兩組患者空腹血糖和餐后2h血糖水平對(duì)比無顯著差異（P＞0.05），治療后兩組患者血糖水平均下降（P＜0.05），研究組各項(xiàng)血糖水平均低于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。表1兩組患者治療前后血糖水平對(duì)比（±s，mmol/L）分組例數(shù)空腹血糖餐后2h血糖治療前治療后tP治療前治療后tP對(duì)照組448.52±1.327.22±1.144.9440.00012.47±3.628.97±1.246.0670.000研究組448.41±1.466.21±1.078.0620.00012.34±3.548.31±1.227.1390.000t-0.3714.285--0.1702.517--P-0.7120.000--0.8650.014--2.2兩組患者治療前后血壓水平對(duì)比

治療前兩組患者收縮壓和舒張壓水平對(duì)比無顯著差異（P＞0.05），治療后兩組患者血壓水平均下降（P＜0.05），研究組各項(xiàng)血壓水平均低于對(duì)照組（P＜0.05）。表2兩組患者治療前后血壓水平對(duì)比（±s，mmHg）分組例數(shù)收縮壓舒張壓治療前治療后tP治療前治療后tP對(duì)照組44145.32±8.95131.24±7.657.9320.000103.22±6.7489.34±4.5711.3060.000研究組44146.38±7.96124.11±6.9413.9880.000102.84±7.9882.04±5.6614.1030.000t-0.5874.579--0.2416.656--P-0.5590.000--0.8100.000--3討論

高血壓和2型糖尿病，在臨床上可能合并發(fā)作，對(duì)患者生命健康產(chǎn)生較大影響。針對(duì)此類患者的治療，應(yīng)當(dāng)注重血管的擴(kuò)張，進(jìn)一步改善胰島素水平。本文討論了替米沙坦與氨氯地平治療的臨床療效，發(fā)現(xiàn)治療后兩組患者血糖和血壓水平均下降（P＜0.05），研究組各項(xiàng)血壓和血糖水平均低于對(duì)照組（P＜0.05）。兩種藥物中，氨氯地平屬于鈣離子拮抗劑，能夠抑制心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，達(dá)到血管平滑肌舒張效果，防止患者血壓異常升高[3]。替米沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，可以選擇性結(jié)合，半衰期較長，可保證較高生物利用度。另外，替米沙坦可以保障外周正常學(xué)工，將脂肪酸毒性降至最低，達(dá)到脂質(zhì)代謝改善的目的[4]。兩藥聯(lián)用，可達(dá)到較好的臨床療效。

綜上所述，替米沙坦與氨氯地平聯(lián)合治療可有效緩解合并2型糖尿病的高血壓患者血糖和血壓水平，值得在臨床廣泛應(yīng)用。Reference：[1]馬香芹,張琨,趙娜,趙汴霞,李寧寧,盧澤愷,楊紅梅.替米沙坦和氨氯地平對(duì)乳鼠心肌成纖維細(xì)胞增殖的影響[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2016,8(7):804-807.[2]吳迪,菅麗萍,馬直勉.替米沙坦與氨氯地平治療高血壓合并糖尿病的療效及安全性比較[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2017,11(21):11-11.[3]張忠雙,馬克濤,趙利,李軍,趙磊,李麗,司軍強(qiáng),謝建新,任宏強(qiáng)[2].替米沙坦和氨氯地平分別聯(lián)合貝那普利對(duì)原發(fā)性高血壓患者血壓、左心室重構(gòu)及血管彈性的影響[J]