生理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺

第0就內(nèi)容串講（一）

一、沖刺策略與方法

S*講義編號(hào)bDDE70165700010100000101：針對(duì)本講義提問(wèn)］

二、課程的結(jié)構(gòu)

L各章節(jié)熱點(diǎn)題目練習(xí)與講解

2模擬題；

■講義編號(hào)NDCE70165700010100000102針對(duì)本講義提問(wèn)］

第一單元細(xì)胞

四兩撥千斤：

N點(diǎn)內(nèi)流——去極化一興奮

C1內(nèi)流----超級(jí)化----抑制

其它一律選擇雙卜流

細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象

■講義編號(hào)N3DE70165700010100000103針對(duì)本講義提問(wèn)］

L可產(chǎn)生抑制性突觸后電位的

離子基礎(chǔ)是

AK

B

CCa"

Dcr

EH

?顯示答案

Ae麗建案-卜

【正確答案】D

2可產(chǎn)生興奮性突觸后電位的

離子基礎(chǔ)是

A甘

BNa+

CCa"

DC「

E甘

?顯示答案

【正確答案】B

■講義編號(hào)N）由0165700010100000104針對(duì)本講義提問(wèn)］

3抑制性突觸后電位是

A去極化局部電位

B超極化局部電位

C具有全或無(wú)特性

D突觸后膜NsH通透性增加所致

E突觸前膜遞質(zhì)釋放減少所致

?顯示答案

卜不金藏答案j

【正確答案】B

4興奮性突觸后電位是指突觸

后膜出現(xiàn)

A極化

B去極化

C超極化

D反極化

E復(fù)極化

?顯示答案

;隱截答案3

【正確答案】B

■講義編號(hào)NDDE70165700010100000105針對(duì)本講義提問(wèn)］

2

5神經(jīng)、肌肉、腺體受閾刺激產(chǎn)生反應(yīng)的共同衣現(xiàn)是

A分泌

B收縮

C局部電位

D閾電位

E動(dòng)作電位

?顯示答案

【答案】E

Ifft

。講義編號(hào)N3IE7016570001010000010&針對(duì)本講義提問(wèn)］

■講義編號(hào)N3EE70165700010100000107：針對(duì)本講義提問(wèn)］

6以單純擴(kuò)散的方式跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是

AN/

BCa"

C陰8

D葡萄糖

E氨基酸

3

?顯示答案

?院藏告窠

【答案】C

rra…節(jié)…

以…0品荔0“0。…”W“6…

??:

“講義編號(hào)NDrE70165700010100000108針對(duì)本講義提問(wèn)］

A脂質(zhì)雙分子

B主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C通道轉(zhuǎn)運(yùn)

D載體轉(zhuǎn)運(yùn)

E鈉泵

7.葡萄糖順濃度梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

的方式是

?顯示咨案

公隱藏答案

【答案】D

8小腸吸收葡萄糖的方式是

?顯示答案

V隱截苔案口

【答案】B

D講義編號(hào)N3rE7016570001010000010a針對(duì)本講義提問(wèn)］

A主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B單純擴(kuò)散

C易化擴(kuò)散

D入胞作用

4

E出胞作用

a神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)是通過(guò)什

么方式轉(zhuǎn)運(yùn)的

?顯小答案

?信就普集

【答案】E

1Q蛋白質(zhì)從細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞

內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

?顯示答案

*隱魂在案

【答案】D

主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)被動(dòng)

轉(zhuǎn)運(yùn)（單純/易

化）

需由細(xì)胞提供

能量不需外部

能量

逆電T上學(xué)勢(shì)差

順電文學(xué)勢(shì)差

使膜兩側(cè)濃度

差更大使膜兩

側(cè)濃度差更小

派轉(zhuǎn)運(yùn)的都

是小分子物質(zhì)

?講義編號(hào)bDI￡7016570001010000011ft針對(duì)本講義提問(wèn)」

1L關(guān)于泵生理作用的描述，

不正確的是

AN踩使細(xì)胞內(nèi)外Na\K呈均

勻分布

B將移出膜外，將K移入膜

內(nèi)

C建立勢(shì)能儲(chǔ)備，為某些營(yíng)養(yǎng)物

質(zhì)吸收提供條件

D細(xì)胞外高Na可維持細(xì)胞內(nèi)外

正常的滲透壓

E細(xì)胞內(nèi)高K保證許多細(xì)胞代

5

謝反應(yīng)進(jìn)行

?顯示答案

“德腳55次；--------

【答案】A

?講義編號(hào)N）I比70165700010100000111：針對(duì)本講義提問(wèn)］

考點(diǎn)提煉：鈉泵活動(dòng)的生理意義：

①由鈉泵形成的細(xì)胞內(nèi)高法和細(xì)胞外的高Na*這是許多代謝反應(yīng)進(jìn)行的必需條件。

②維持細(xì)胞正常的滲透壓與形態(tài)。

③它能建立起一種勢(shì)能貯備。這種勢(shì)能貯備是可興奮組織具有興奮性的基礎(chǔ)，這也是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（如

葡萄糖、氨基酸）逆濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的能量來(lái)源。

?講義編號(hào)N3I而0165700010100000112針對(duì)本講義提問(wèn)］

※骨骼肌的收縮功能

■講義編號(hào)N3DE70165700010100000113針對(duì)本講義提問(wèn)］

12在神經(jīng)浸骼肌接頭處的化

學(xué)遞質(zhì)是

A腎上腺素

B去甲腎上腺素

C乙酰膽堿

D狀色胺

E￥與基丁酸

?顯示答案

隱藏"竇工］

【答案】C

6

■講義編號(hào)101^70165700010100000114針對(duì)本講義提問(wèn)］

13觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離

子是

AN才

B甘

CCa及

Ecr

?顯示答案

△隱藏客宏工)，

【答案】C

■講義編號(hào)N3ffi70165700010100000115針對(duì)本講義提問(wèn)］

14骨骼肌興奮T攵縮耦聯(lián)的耦

聯(lián)因子是

AN成

BIE

CDG

D曖

ECa發(fā)

?顯不答案

?隱藏告案m

【答案】E

■講義編號(hào)M)rE7016570001010000011G針對(duì)本講義提問(wèn)］

15有關(guān)突觸傳遞特征的描述，錯(cuò)誤的是

A單向傳遞

B突觸延擱

C總和

D不易疲勞

E后發(fā)放

?顯不答案

卜石陷藏答案

【答案】D

7

XHISUfii

3活充

1MM

MttjMKWttMklEAtt口向

(AMSMJ)

講義編號(hào)NDDE70165700010100000117：針對(duì)本講義提問(wèn)］

考點(diǎn)提煉：

細(xì)胞間興奮傳遞的特點(diǎn)（單突觸興奮在中樞傳遞的特點(diǎn)（多突觸

神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)的特點(diǎn)（動(dòng)作

傳遞）傳遞）

電位）

局部電流電也學(xué)的過(guò)程電T七學(xué)用的過(guò)程

快時(shí)間延擱中樞延擱

雙向單向傳遞單向傳遞

安全性易受藥物或內(nèi)環(huán)境因素的影響易受藥物或內(nèi)環(huán)境因素的影響

不易疲勞易疲勞性易疲勞性

不衰減總和

生理完整性興奮節(jié)律的改變

絕緣性后發(fā)放

■講義編號(hào)NDI?701657000101（）00001ia針對(duì)本講義提問(wèn)］

16在整個(gè)反射弧中，最易出現(xiàn)

疲勞，且最容易受內(nèi)環(huán)境及藥物影響

的部位是

A感受器

B傳入神經(jīng)

C反射弧中的突觸

D傳出神經(jīng)

8

E效應(yīng)器

?顯不答案

通』a藏答案—

【答案】c

，講義編號(hào)bDrE701657000101000001ia針對(duì)本講義提問(wèn)］

第0硼內(nèi)容串講（二）

第二單元血液

L正常人體的血液總量占體重的

A4熟

B1%

C10%

D股

E既

?顯示答案

生篦^^案

【答案】D

■講義編號(hào)N3I比70165700010200000101：針對(duì)本講義提問(wèn)］

2最能反映血細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化的是

A血液粘滯性

B血細(xì)胞比容

C血漿滲透壓

9

D血液比重

E血紅蛋白量

*顯示答案

w(S藏若是_］1?叫

【答案】B

【解析】血細(xì)胞比容——血細(xì)胞占全血

容積的百分比，主要反應(yīng)紅細(xì)胞的量。

■講義編號(hào)NDEE70165700010200000102針對(duì)本講義提問(wèn)］

3決定血漿陽(yáng)值最主要的緩沖對(duì)

是

AKETO/HCQ

BKTO/KOT

CNalTO/HCQ

DNa；Hra/NaHPQ

E蛋白鈉鹽演白質(zhì)

【解析】只要

NaHn/HOQrfO/1,

則血田值可維持正

常范圍。

■講義編號(hào)N3DE701657000102000001OS針對(duì)本講義提問(wèn)］

10

4血清與血漿的主:要不同點(diǎn)是前者不含有

A鈣離子

B球蛋白

C白蛋白

D凝集素

E纖維蛋白原

?顯示答案

?隋藏智案

【答案】E

■講義編號(hào)N3DE70165700010200000104針對(duì)本講義提問(wèn)］

5白蛋白合成主要位于

A肝細(xì)胞

B漿細(xì)胞

C小腸上皮細(xì)胞

D平滑肌細(xì)胞

【解析】肝功能障

礙，導(dǎo)致低蛋白血

癥。

■講義編號(hào)N3DE70165700010200000105針對(duì)本講義提問(wèn)］

A鈣離子

B葡萄糖

CNaCl

D股原蛋白

E白（清）蛋白

11

6構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是

7.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是

?顯示笞案

【答案】E

C

【答案解晶體滲透壓膠體滲透壓

析】

無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖等晶體物質(zhì)（主要血漿蛋白等膠體物質(zhì)（主要為

形成

為NaCl）清蛋白）

壓力大：300rrOsnV(Kg.HO)小：L3trOsnV(Kg*H。

維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡，保持RBC正調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡，維持血

意義

常形態(tài)和功能漿容量

■講義編號(hào)N3EE7016570001020000010G針對(duì)本講義提問(wèn)］

&靜脈注射后能促使組織液水分移至毛細(xì)血管內(nèi)的

A1蝴氯化鈉溶液

B丙種球蛋白

C喻萄糖溶液

D2該葡萄糖溶液

E白蛋白

?顯示答案

12

?R3截答案:

【答案】E

［解析］血漿膠體滲透壓是促進(jìn)組織液

回流的主要力量。

」講義編號(hào)N3DE70165700010200000107：針對(duì)本講義提問(wèn)］

a肝功能障礙導(dǎo)致水腫及胸腹

水的原因是

A毛細(xì)血管通透性增加

B毛細(xì)血管血壓增加

C淋巴回流受阻

D低蛋白血癥

【答案解析】相似

答案：血漿膠體滲

透壓下降、組織液

回流減少。

■講義編號(hào)N3DE70165700010200000108針對(duì)本講義提問(wèn)］

1Q關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘

述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A運(yùn)輸物質(zhì)

B緩沖FH

C參與機(jī)體的免疫功能

D參與生理止血功能

E形成膠體滲透壓，維持細(xì)胞內(nèi)

外水平衡

?顯示答案

13

4磊薇哲窕

【答案】E

■講義編號(hào)N3ffi7016570001020000010a針對(duì)本講義提問(wèn)］

1L下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最強(qiáng)的是

A循環(huán)血量減少

B血漿晶體滲透壓增高

C血漿晶體滲透壓降低

D飲大量清水

E血容量減少

?顯示答案

公隱藏占案J，

【答案】B

【答案解析】抗利尿激素是“保水激素”，作用靶點(diǎn)是遠(yuǎn)曲

小管和集合管。當(dāng)機(jī)體“缺水”時(shí)，抗利尿激素分泌增加，

尿量減少。

機(jī)體缺水的信號(hào)是：

1?循環(huán)血量減少；

2血漿晶體滲透壓升高（最敏感）。

抗利尿激素的作用

￡各新科*用監(jiān)用淳儀】

X

W

K

。講義編號(hào)bDDE701657000102000001ia針對(duì)本講義提問(wèn)］

12大量出汗時(shí)尿量減少，主要

原因是

A血漿膠體滲透壓升高，導(dǎo)致腎

小球?yàn)V過(guò)減少

B血漿晶體滲透壓升高，引起

ATH分泌增多

14

c腎素整管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)增

強(qiáng)，引起醛固酮分泌增多

D交感神經(jīng)興奮，引起腎小球?yàn)V

過(guò)減少

E血容量減少，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)

減少

?顯示答案

殳陷藏答引...

【答案】B

【解析】大量出汗

時(shí)，丟水多余丟

鹽，導(dǎo)致血漿晶體

滲透壓升高=（高

滲性脫水）。

?講義編號(hào)NDDE70165700010200000111：針對(duì)本講義提問(wèn)］

13大量飲清水引起尿量改變的

主要機(jī)制是

A腎小球毛細(xì)血管血壓升高

B血漿晶體滲透壓升高

C囊內(nèi)壓增高

D抗利尿激素分泌減少

E腎血漿流量減少

?顯示答案

△陷藏客累工）

【答案】D

【解析】大量飲入

清水，血液稀釋?zhuān)?/p>

血漿晶體滲透壓

下降，抗利尿激素

釋放減少，腎小管

對(duì)水的重吸收減

少，尿量增加。

?講義編號(hào)NDDE70165700010200000112針對(duì)本講義提問(wèn)］

14肝素抗凝的主要機(jī)制是

A抑制血小板的聚集

B抑制凝血酶原的激活

C抑制因子X(jué)的激活

15

D促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶

E增強(qiáng)抗凝血酶III的活性

?顯示答案

,S3藏答案.........一

【答案】E

【解析】肝素可使

抗凝血酶in的活

性提高200咯之

多，抗凝血酶in可

滅活凝血因子。

，講義編號(hào)101X70165700010200000113針對(duì)本講義提問(wèn)］

15內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子是

A因子刈

B因子II

C因子X(jué)

D因子HI

E因子VU

?顯示答案

公德施答案———

【答案】A

【解析】?jī)?nèi)源性凝血外源性凝血

啟動(dòng)方式xnIII

多少

參與的凝血因子不

全部來(lái)自血組織因子參

同

液與

速度慢快

16

(no(S)

\?

■講義編號(hào)borevo165700010200000114針對(duì)本講義提問(wèn)］

16通常所說(shuō)的血型是指

A紅細(xì)胞膜上的凝集素

B紅細(xì)胞膜上的凝集原

C紅細(xì)胞膜上的受體

D血漿中凝集素

E血漿中凝集原

?顯示答案

“隱蔽石完

17

A和

AB無(wú)

B

抗A

0無(wú)和抗

B

■講義編號(hào)bDCE70165700010200000115針對(duì)本講義提問(wèn)］

17.血清中只含有抗A凝集素的

AA型

BB型

CAB型

D0型

EAB型

?顯示答案

?德截卷窕

紅細(xì)血清

【答

胞I：中抗

案】E

抗原體

【解

（凝（凝

析】

集集

血型

原）素）

AA抗B

BB抗A

A和

AB無(wú)

B

抗/

0無(wú)和抗

B

。講義編號(hào)NDDE70165700010200000116針對(duì)本講義提問(wèn)］

1&A型血人的紅細(xì)胞與B型血人血清相遇時(shí)，紅細(xì)胞發(fā)生的變化是

A聚集

B粘著

C疊連

D凝集

E凝固

?顯示答案

18

?隋藏感金

【答案】D

【解析】輸血反應(yīng)、溶血反應(yīng)

⑨講義編號(hào)bOEE70165700010200000117：針對(duì)本講義提問(wèn)］

19獻(xiàn)血者為A型血，經(jīng)交叉配血試驗(yàn)，4■:側(cè)不凝集而次側(cè)凝

集，受血者的血型為

AB型

B陽(yáng)型

CA型

【答案】B

■講義編號(hào)N3EE70165700010200000118針對(duì)本講義提問(wèn)］

2(1紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，紅

細(xì)胞出現(xiàn)

19

A聚集

B粘著

C疊連

D凝集

【解析】反應(yīng)紅細(xì)

胞懸浮穩(wěn)定性的

指標(biāo)是血沉。

⑨講義編號(hào)N3EE7016570001020000011S針對(duì)本講義提問(wèn)］

2L下列各體液中，屬于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的是

A膽汁

B胰液

C尿液

D腦脊液

【解析】圍繞在細(xì)胞周?chē)?/p>

體液，即細(xì)胞外液為機(jī)體內(nèi)

環(huán)境。

■講義編號(hào)bOEE7016570001020000012ft針對(duì)本講義提問(wèn)］

22穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境

A化學(xué)組成不變

B化學(xué)組成相對(duì)穩(wěn)定

C理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定

D理化性質(zhì)恒定不變

20

E各種物質(zhì)組成和理化特性相

對(duì)恒定

?顯示笞案

卜」隱藏答案-=^^=

【答案】E

【解析】細(xì)胞外液

的化學(xué)成分和理

化性質(zhì)保持相對(duì)

穩(wěn)定的狀態(tài)稱(chēng)穩(wěn)

態(tài)。

◎講義編號(hào)10EE70165700010200000121：針對(duì)本講義提問(wèn)］

23關(guān)于體液的敘述，哪項(xiàng)是正

確的

A成年女性的體液量占體重的

60%

B細(xì)胞內(nèi)液量在男性占4%絕

大多數(shù)存在于骨骼肌中

C血漿占體重的10%

D腦脊液、關(guān)節(jié)液、消化液等屬

于功能性細(xì)胞外液

E細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液的滲透

壓一般為26g280mro"L

?顯示答案

陷藏君至工）

【答案】B

?講義編號(hào)NO1比70165700010200000122針對(duì)本講義提問(wèn)］

第0就內(nèi)容串講（三）

第三單元血液循環(huán)

一、心臟的泵血功能

21

A講義編號(hào)NOrE70165700010300000101：針對(duì)本講義提問(wèn)］

考點(diǎn)提煉：

L心動(dòng)周期：心臟每收縮和舒張?次為?個(gè)心動(dòng)周期。

大心房和心室機(jī)械活動(dòng)周期的時(shí)間是相等的。

*舒張期的時(shí)間長(zhǎng)于收縮期。

大心率加快時(shí)，心動(dòng)周期縮短，其中舒張期縮短的比

例大于收縮期。

大心房和心室同時(shí)處于舒張狀態(tài)，稱(chēng)為全心舒張期。

*心室血液的充盈主要依靠全心舒張期心室舒張的抽

吸作用（7面，而不是心房的收縮（3儂。

■講義編號(hào)NDEE70165700010300000102針對(duì)本講義提問(wèn)］

2心臟的泵血功能和機(jī)制：壓力瓣膜

心室容積的變化血流方向

時(shí)相心房心室動(dòng)脈AVSV

等容收縮期Pa<Pv<B\關(guān)關(guān)無(wú)變化無(wú)

快速射血期Pa<關(guān)開(kāi)迅速減少心室到動(dòng)脈

減慢射血期Pa<Pv<PA關(guān)開(kāi)緩慢減少心室到動(dòng)脈

等容舒張期Pa<Pv<B\關(guān)關(guān)無(wú)變化無(wú)

快速充盈期Pa>F\<FA開(kāi)關(guān)迅速增加心房到心室

減慢充盈期Pa>Pv<FA開(kāi)關(guān)緩慢增加心房到心室

心房收縮期Pa>Pv<FA開(kāi)關(guān)繼續(xù)增加心房到心室

解題技巧：

J講義編號(hào)N）IB70165700010300000103針對(duì)本講義提問(wèn)］

心泵血過(guò)程中的特點(diǎn)：

22

?心室肌的收縮和舒張是泵血的原動(dòng)力；

?心房F室、心室域脈之間的壓力差是直接動(dòng)力；

?心臟瓣膜保證血液呈單向流動(dòng)；

?等容收縮期、等容舒張期是壓力變化最快的時(shí)期；

?快速射血期，室內(nèi)壓達(dá)峰值；

?快速射血期的中期或稍后，室內(nèi)壓已經(jīng)低于主動(dòng)脈內(nèi)壓，

此時(shí)血流靠慣性；

?心室容積最大在心房收縮期末；心室容積最小在等容舒張期。

3心臟泵血功能的評(píng)價(jià)：

搏出量：一側(cè)心室一次收縮射出的血量比6卜80ml

心事峰

心*=------------0-asvcmT

MM

4影響心輸出量的因素:

*異長(zhǎng)調(diào)節(jié)一

若：靜脈回心血量增加一心室舒張末期容積（前負(fù)荷）加大一心肌初長(zhǎng)度大一心肌收縮力加大一搏

出量增多一心輸出量增多；

若：靜脈回心血量減少一心室舒張末期容積（前負(fù)荷）減小一心肌初長(zhǎng)度小一心肌收縮力減小一搏

出量減少一心輸出量減少；

*等長(zhǎng)調(diào)節(jié)——

若：交感神經(jīng)興奮~心肌收縮能力加大一搏出量增多一心輸出量增多；

若：副交感神經(jīng)興奮一心肌收縮能力減小一搏出量減少一心輸出量減少；

*動(dòng)脈血壓在（6g180rmi嶗范圍波動(dòng)不影響輸出量—

動(dòng)脈血壓升高一心室等容收縮期延長(zhǎng)一但射血后剩余血量增多一心室舒張末期容積加大一心肌收縮

力增加f搏出量不少。

心肌的生物電和電生理特性

①心室肌的生物電：

23

心室肌細(xì)胞：

2羽平臺(tái)期是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征，也是心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位復(fù)極時(shí)間較長(zhǎng)的主要原因。

也是決定心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期長(zhǎng)短的主要因素。

②心肌的電生理特性：

興奮性----

*周期性變化：

有效不應(yīng)期一相對(duì)不應(yīng)期一超常期~正常期

*其中有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

*相當(dāng)于整個(gè)的收縮期和舒張?jiān)缙?/p>

*生理意義：保證心肌不發(fā)生完全性強(qiáng)直收縮

自律性——

*竇房結(jié)、房室交界、希氏束、浦肯野纖維都有自律性。

*判斷自律性高低的指標(biāo)是興奮頻率。

*竇房結(jié)的自律性最高，是心臟的正常起搏點(diǎn)，其它的自律細(xì)胞為潛在起搏點(diǎn)。

傳導(dǎo)性一

*興奮在心內(nèi)的傳導(dǎo)路徑：

竇房結(jié)一心房

經(jīng)優(yōu)勢(shì)傳導(dǎo)通路一房室交界一房室束一左右束支一浦肯野纖維網(wǎng)

*傳導(dǎo)速度最慢在房室交界，稱(chēng)房室延擱。

*房室延擱的生理意義是保證心房收縮完成之后心室再收縮。

*傳導(dǎo)速度最快是在浦肯野纖維網(wǎng)。

收縮性——

*心肌細(xì)胞收縮時(shí)需要細(xì)胞外Ca24內(nèi)流，故對(duì)細(xì)胞外01?＞賴(lài)性大。

24

*心肌細(xì)胞不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮

*同步收縮，即“全或無(wú)”。

1.在心動(dòng)周期中心室充盈主要依

A胸腔大靜脈收縮

B心房收縮射血

C心室舒張引起的低壓抽吸

D胸膜腔負(fù)壓抽吸

【解析】全心舒張

期T心房收縮期對(duì)

室充盈

■講義編號(hào)N3I圮70165700010300000105針對(duì)本講義提問(wèn)］

2以下說(shuō)法正確的是

A左心室的每搏輸出量大于右

心室

B心率加快，心動(dòng)周期縮短，收

縮期縮短比例更大

25

C心房和心室的機(jī)械活動(dòng)周期

不同

D心輸出量是指心每分鐘射出

去的血量

E心動(dòng)周期中收縮期短于舒張

期

?顯示答案

,豆山祓答案

【答案】E

70nJ

teal.陽(yáng)

TOMJ

■講義編號(hào)N)I史70165700010300000106針對(duì)本講義提問(wèn)］

3正常人心率超過(guò)18欹粉時(shí)，

心輸出量減少的原因主要是哪一時(shí)相

縮短

A快速充盈期

B減慢充盈期

C等容收縮期

D減慢射血期

E房縮期

?顯示笞案

?德藏答案*-------------

【答案】A

【解析】心率加快,

心動(dòng)周期縮短，舒

張期縮短比例大，

影響心臟充盈。

26

J講義編號(hào)NDre70165700010300000107：針對(duì)本講義提問(wèn)］

4當(dāng)心臟處于全心舒張狀態(tài)時(shí)

A心室達(dá)到最大充盈

B房室瓣關(guān)閉

C心室容積不變

D動(dòng)脈瓣關(guān)閉

E心室內(nèi)壓略高于心房?jī)?nèi)壓

?顯示答案

”篦藏右窠;--------

【答案】D

【解析】

■講義編號(hào)K)rE7016570001030000010a針對(duì)本講義提問(wèn)］

5心動(dòng)周期中左心室容積最大的時(shí)期是

A快速射血期末

B快速充盈期末

C減慢充盈期末

D減慢射血期末房縮期末

E房縮期末

?顯示答案

公篦藏答窠_；

【答案】E

27

左心室容積最大的時(shí)期是等容收縮期;

左心室容積最小的時(shí)期是等容舒張期。

。講義編號(hào)

6左室內(nèi)壓上升速度最快是在

A等容收縮期

B等容舒張期

C快速射血期

D減慢充盈期

A等容收縮期

B等容舒張期

C快速射血期

D減慢充盈期

28

■講義編號(hào)bOEE7016570001030000011tt針對(duì)本講義提問(wèn)］

&室內(nèi)壓最高時(shí)是

A等容收縮期

B等容舒張期

C快速射血期

D減慢充盈期

1講義編號(hào)N）由0165700010300000111：針對(duì)本講義提問(wèn)］

a衡量心泵功能的指標(biāo)是

A前負(fù)荷

B后負(fù)荷

C動(dòng)脈血壓的高低

D射血分?jǐn)?shù)

E心率

?顯示笞案

?隱藏注案

【答案】D

【解析】心臟泵血功能的評(píng)價(jià)：

搏出量：一側(cè)心室一次收縮射出的血量*6A80nl

29

4>lMk=——---?-3--L-O--~-3--.-SL/G.

frAMl(LSIN

4MHhS=lft&ftx幽

■講義編號(hào)bODE70165700010300000112針對(duì)本講義提問(wèn)］

1Q用于分析比較不同身材個(gè)體心功能的常用指標(biāo)是

A每分輸出量

B心指數(shù)

C射血分?jǐn)?shù)

D心臟作功

【解析】

IMaaHLSLM

1講義編號(hào)N3由0165700010300000113針對(duì)本講義提問(wèn)］

A心臟做功量

B每分輸出量

C心指數(shù)

D每搏輸出量

E射血分?jǐn)?shù)

11?在動(dòng)脈血壓持續(xù)升高的病

人，心功能評(píng)定指標(biāo)減小的是

?顯示答案

?隱藏苔案二|

【答案】E

12在高血壓病人，心功能評(píng)定指標(biāo)增高的是

30

?顯示答案

?陷藏告窠

【答案】A

=MEUBx助

■講義編號(hào)N3I比70165700010300000114針對(duì)本講義提問(wèn)］

13動(dòng)脈血壓升高可引起

A心室等容收縮期延長(zhǎng)

B心室快速射血期延長(zhǎng)

C心室減慢射血期延長(zhǎng)

D心室充盈期延長(zhǎng)

E心室充盈期縮短

?顯示答案

“RS就右窕

【答案】A

■講義編號(hào)N3re70165700010300000115針對(duì)本講義提問(wèn)］

14引起左室后負(fù)荷增高的主耍因素是

A肺循環(huán)高壓

B體循環(huán)高壓

31

C回心血量增加

D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E紅細(xì)胞壓積增大

?顯示答案

公隱弒答案

【答案】B

【解析】

左室后負(fù)荷為主動(dòng)脈壓

右室后負(fù)荷為肺動(dòng)脈壓

A講義編號(hào)WDE7016570001030000011G針對(duì)本講義提問(wèn)］

15左心室的搏功大于右心室的主要原因是下列哪一

項(xiàng)的差別

A每搏輸出量

B射血速度

C心室舒張末期壓力

D射血分?jǐn)?shù)

E肺動(dòng)脈平均壓低

?顯示答案

卜ft(S截苔窕二?3'"

【答案】E

【解析】每搏功嫌出量X后負(fù)荷，左

室的后負(fù)荷大于右心。

32

S*講義編號(hào)bDDE70165700010300000117：針對(duì)本講義提問(wèn)］

16血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是

A增強(qiáng)心肌收縮力

B改善心肌供血

C降低心臟前、后負(fù)荷

D降低心臟耗氧量

E減慢心率

?顯示答案

T隱嬴答案

【答案】C

【解析】靜脈擴(kuò)張回心血量減少，降低

心臟前負(fù)荷；

動(dòng)脈擴(kuò)張，動(dòng)脈血壓下降，降低心

臟后負(fù)荷。

33

，講義編號(hào)bDDE7016570001030000011&針對(duì)本講義提問(wèn)］

1Z保證運(yùn)動(dòng)器官血液供應(yīng)的重

要機(jī)制是

A心輸出量增加

B循環(huán)血管增加

C靜脈回流量增加

D各器官血流量的重新分配

【解析】心輸出量

隨機(jī)體狀態(tài)而增

減，適應(yīng)機(jī)體需

求。

■講義編號(hào)NDI圮70165700010300000119針對(duì)本講義提問(wèn)］

能夠使心輸出量增加的是

A靜脈回心血量增加

B動(dòng)脈血壓降低

C后負(fù)荷增加

D心肌收縮力減弱

E大動(dòng)脈管壁彈性增強(qiáng)

?顯示答案

34

*皚薇谷宛

【答案】A

■講義編號(hào)bDDE7016570001030000012ft針對(duì)本講義提問(wèn)］

ia副交感神經(jīng)興奮時(shí)的變化是

A靜脈回心血量增加

B動(dòng)脈血壓降低

C后負(fù)荷增加

D心肌收縮力減弱

E大動(dòng)脈管壁彈性增強(qiáng)

?顯示答案

?陪截咎窠

【答案】D

■講義編號(hào)bDEE7016570001030000012L針對(duì)本講義提問(wèn)］

2Q心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要特征是

A嘲除極迅速

B期復(fù)極化快

C有緩慢的硼平臺(tái)

D有快速的硼復(fù)極化

E有4陰自動(dòng)除極

?顯示答案

35

普德作省莖」

【答案】C

，講義編號(hào)NDIB70165700010300000122針對(duì)本講義提問(wèn)］

21.心室肌有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主

要取決于

A動(dòng)作電位（W1去極的速度

B動(dòng)作電位期的長(zhǎng)短

C動(dòng)作電位2陰的長(zhǎng)短

D動(dòng)作電位軸的長(zhǎng)短

E閾電位水平的高低

?顯示答案

?除就答卷J

【答案】C

■講義編號(hào)K）rE7016570001030000012a針對(duì)本講義提問(wèn)］

22心肌有效不應(yīng)期較長(zhǎng)的主要

意義為

A使心肌得到充分的休息

B使心肌產(chǎn)生“全或無(wú)”式收

縮

C使心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮

D便于竇房結(jié)控制心的節(jié)律

E使心房和心室交替收縮

?顯示答案

【答案】C

■講義編號(hào)NDIE70165700010300000124針對(duì)本講義提問(wèn)］

36

23心肌有效不應(yīng)期相當(dāng)于

A收縮期

B舒張期

C收縮期制張?jiān)缙?/p>

D收縮期冊(cè)張期

E舒張晚期

?顯示答案

t答案】C

■講義編號(hào)N3IX70165700010300000125針對(duì)本講義提問(wèn)］

24男，2啰。間斷心悸1月余。心悸時(shí)心電圖示：竇性心律，可見(jiàn)提前出現(xiàn)

的寬大畸形的QRS波群，QRS時(shí)限Q16s其前無(wú)P波，代償間期完全。期前收縮

后代償間期形成的生理學(xué)機(jī)制是

A房建延擱

B心肌傳導(dǎo)速度不均一

C白律細(xì)胞興奮性增加

D心內(nèi)興奮傳導(dǎo)途徑多變

E心肌有效不應(yīng)期長(zhǎng)

?顯示笞案

卜不限藏答二|

【答案】E

■講義編號(hào)bOEE70165700010300000126針對(duì)本講義提問(wèn)］

A竇房結(jié)

B心房肌

C房室交界

D心室肌

E浦肯野纖維

37

25傳導(dǎo)速度最快的是

?顯示答案

*RS施片完

【答案】E

26傳導(dǎo)速度最慢的是

?顯示答案

*RSSKW案

【答案】C

1講義編號(hào)N）由0165700010300000127：針對(duì)本講義提問(wèn)］

27.自律性最高的是

A竇房結(jié)

B心房肌

C房室交界

D心室肌

E浦肯野纖維

?顯示答案

【答案】A

38

CardiacConduction

■講義編號(hào)N）DE70165700010300000128針對(duì)本講義提問(wèn)］

2&當(dāng)細(xì)胞外Ca雌度降低時(shí)，主要引起心肌

A收縮力降低

B舒張期延長(zhǎng)

C收縮力增強(qiáng)

D舒張期縮短

E傳導(dǎo)速度加快

?顯不答案

*藺孤苔窠,

【答案】A

【解析】心肌收縮時(shí)，對(duì)細(xì)胞外Ca24依賴(lài)性大

。講義編號(hào)bDDE70165700010300000123針對(duì)本講義提問(wèn)］

第0耕內(nèi)容串講（四）

血管生理

考點(diǎn)提煉：

L動(dòng)脈血壓的形成：

收縮壓心室收縮中期動(dòng)脈壓升到的最高值。

39

舒張壓心室舒張末期動(dòng)脈壓降到的最低值。

脈壓收縮壓和舒張壓的差值。

平均A壓一個(gè)心動(dòng)周期中動(dòng)脈血壓的平均值。

平均A壓/張壓怫壓/3

動(dòng)脈血壓的正常值：

收縮壓100-12（hnHg13A16OkPa

舒張壓6卜80mri4gAIQ7kPa

脈壓3g401mHg4k53kPa

平均A壓100nrffe133kPa

2動(dòng)脈血壓的影響因素：

①搏出量f收縮壓升高明顯

*收縮壓的高低主要反映心臟搏出量的多少

②心率一舒張壓升高明顯

③外周阻力（血管口徑）一舒張壓升高明顯

*舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小

④主、大A的彈性貯器作用一收縮壓t、舒張壓I

⑤循環(huán)血量與血管容量的比例一收縮壓和舒張壓

3中心靜脈壓：

右心房和與之相連的胸腔內(nèi)大靜脈內(nèi)的血壓稱(chēng)為中心靜脈壓；

中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系;

測(cè)量中心靜脈壓可以判斷心功能和指導(dǎo)臨床輸液。

40

<4oK0ft*?flk碇r?

<4OKOEV值等■不足，心置WFrw

>1230*on*F全a&

>LazoESdi?ftMtirtNMnr?

>!2c*oXmmE)”!告

4影響靜脈回心血量的因素:

①體循環(huán)平均充盈壓

②心臟收縮力

③體位改變

④骨骼肌的擠壓作用

⑤呼吸運(yùn)動(dòng)

5微循環(huán)的組成及其作用：

①迂回通路（營(yíng)養(yǎng)通路）-

特點(diǎn)：經(jīng)毛細(xì)血管

4]

意義：物質(zhì)交換

②直捷通路----

特點(diǎn)：經(jīng)通血毛細(xì)血管

意義：使一部分血液迅速通過(guò)微循環(huán)，保證回心血量

③動(dòng)甫脈短路----

特點(diǎn)：經(jīng)動(dòng)中爭(zhēng)脈吻合支直接回流

意義：調(diào)節(jié)體溫

6組織液的生成與回流：

生成部位：毛細(xì)血管

過(guò)程：組織液在毛細(xì)血管的動(dòng)脈端生成，靜脈端回流，生成與回流間維持動(dòng)態(tài)平衡:

動(dòng)力；有效濾過(guò)壓=（Cap壓糊.織液膠體滲透壓）

一（血漿膠體滲透壓物織液靜水壓〉

影響組織液生成的因素：

①毛細(xì)血管血壓升高，有效濾過(guò)壓加大，組織液生成增多。

②肝炎、腎炎等導(dǎo)致血漿蛋白減少，血漿膠體滲透壓下降，有效濾過(guò)壓加大，組織液生成增多。

③淋巴回流受阻，組織液滯留，造成水腫。

④燒傷、過(guò)敏使毛細(xì)血管通透性加大，血漿蛋白濾出，組織液膠體滲透壓加大，有效濾過(guò)壓增大,

組織液生成增多。

?講義編號(hào)N3IE70165700010400000101：針對(duì)本講義提問(wèn)］

29心動(dòng)周期中動(dòng)脈血壓的最低值稱(chēng)為

A收縮壓

B舒張壓

42

C脈壓

D平均動(dòng)脈壓

E體循環(huán)平均充盈壓

?顯示答案

公ES弒告窠

【答案】B

日講義編號(hào)bDE￡70165700010400000102針對(duì)本講義提問(wèn)］

3Q在一個(gè)心動(dòng)周期中，下列哪個(gè)時(shí)期主動(dòng)脈壓最低

A等容收縮期

B等容舒張期

C心房收縮期

D快速充盈期

E減慢充盈期充盈壓

?顯示答案

△隱藏客案」

【答案】A

【解析】主動(dòng)脈中血量最少時(shí)，血壓最低。

43

■講義編號(hào)NDEE70165700010400000103針對(duì)本講義提問(wèn)］

A收縮壓

B舒張壓

C脈壓

D平均動(dòng)脈壓

E體循環(huán)平均充盈壓

3L舒張壓+1/乘壓稱(chēng)為

?顯示答案

44

E聶篦燕省窕j——

【答案】D

32收縮壓與舒張壓之差稱(chēng)為

?顯示答案

八簡(jiǎn)就答矢口’

【答案】C

■講義編號(hào)N3DE70165700010400000104針對(duì)本講義提問(wèn)］

A舒張壓

B循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓

C平均動(dòng)脈壓

D收縮壓

E脈壓

33心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓的最

高值是

?顯示答案

卜）隱藏告比二|

【答案】D

34心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓的最

高值與最低值之差是

?顯不答案

KM德藏答案—

【答案】E

35心動(dòng)周期中，主動(dòng)脈壓的最

低值十（高值狙低值）/提

?顯示答案

卜;上星弒答案」，

【答案】C

■講義編號(hào)bDEE70165700010400000105針對(duì)本講義提問(wèn)］

45

36在影響動(dòng)脈血壓的諸多因素中，搏出量增加而其他因素不變時(shí)，脈

壓增大的主要原因是

A收縮壓，舒張壓均降低

B收縮壓，舒張壓均增高

C收縮壓升高，舒張壓降低

D收縮壓降低，舒張壓變化不大

【解析】搏出量主要影響收縮壓。

■講義編號(hào)N3IE7016570001040000010ft針對(duì)本講義提問(wèn)］

3Z在一般情況下，影響舒張壓最主要的因素是

A每搏輸出量

B心率

C大動(dòng)脈彈性

D外周阻力

E循環(huán)血量

46

?顯示答案

?陷藏苔窠一

【答案】D

【解析】外周阻力主要影響舒張壓。

。講義編號(hào)N3IE70165700010400000107：針對(duì)本講義提問(wèn)］

38影響外周阻力的主要因素是

A血液粘滯性

B紅細(xì)胞數(shù)

C血管長(zhǎng)度

D小動(dòng)脈口徑

E大動(dòng)脈彈性

?顯示答案

?IS嘉名喙：

【答案】D

【解析】生理狀態(tài)下，小A微A口徑是影響外周阻力的

主要因素。

47

■講義編號(hào)bDDE7016570001040000010a針對(duì)本講義提問(wèn)］

39男，8啰，高血壓病史3降，查體：印180/5Onri擔(dān)心率70次份,

患者脈壓異常的最可能原因是

A循環(huán)血量降低

B心臟每搏輸出量增加

C心率加快

D外周阻力降低

E大動(dòng)脈管壁硬化

?顯不答案

公（S藏苔窠；

【答案】E

【解析】大動(dòng)脈管壁彈性可緩沖動(dòng)脈血壓，降低脈壓差。

48

。講義編號(hào)NDDE7016570001040000010a針對(duì)本講義提問(wèn)］

A中心靜脈壓很低，尿量多

B中心靜脈壓偏低，尿量少

C中心靜脈壓偏低，尿量多

D中心靜脈壓很高，尿量多

E中心靜脈壓很高，尿量少

4Q提示血容量不足

?顯示答案

近后藏答案j1'

【答案】B

4L說(shuō)明液體量已經(jīng)補(bǔ)足

?顯不答案

?德,后窕二［—■…

【答案】D

42可能有心功能不全

49

?顯示答案

?隱向答窠

【答案】E

【解析】中心靜脈壓反應(yīng)回心血量，尿量反應(yīng)