2022年12月2022山東濟(jì)南市第五人民醫(yī)院招聘勞務(wù)派遣臨時(shí)護(hù)士100人筆試參考題庫+答案詳解

書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟！2022年12月2022山東濟(jì)南市第五人民醫(yī)院招聘勞務(wù)派遣臨時(shí)護(hù)士100人筆試參考題庫+答案詳解第1卷一.單選題(共50題)1.49歲，1年來陰道不規(guī)則出血，分泌物臭。宮頸呈菜花樣，右側(cè)宮旁組織增厚，但未達(dá)盆壁，陰道上1/3質(zhì)硬、不平。A.全子宮切除術(shù)B.擴(kuò)大全子宮切除術(shù)C.放療E.廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)2.小兒白血病出血原因最重要的是A.血小板質(zhì)的改變，功能不足B.血小板減少C.白血病細(xì)胞浸潤肝臟，凝血因子生成不足E.并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血3.妊娠期糖耐量受損表現(xiàn)為B.孕前糖耐量異常，調(diào)整飲食可控制C.孕期糖耐量結(jié)果兩項(xiàng)異常D.孕期糖耐量結(jié)果一項(xiàng)異常E.孕前糖耐量結(jié)果異常，需用胰島素控制4.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指：（）A.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)D.免疫系統(tǒng)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)E.下丘腦—垂體—靶腺之間的相互調(diào)節(jié)5.下列所述哪項(xiàng)不是淋病的好發(fā)部位A.尿道B.尿道旁腺C.前庭大腺A.產(chǎn)前檢查應(yīng)從確定早孕開始B.早期妊娠檢查，只是為了確定是否懷孕C.產(chǎn)前檢查應(yīng)每月一次D.無水腫的孕婦，不需要測體重E.血壓較基礎(chǔ)血壓增高4/2kPa(30／15mmHg)時(shí)為異常7.發(fā)生在羊膜囊形成后即受精后9～13天A.聯(lián)體兒B.雙卵雙胎C.單卵雙胎，雙羊膜囊，單絨毛膜D.單卵雙胎，雙羊膜囊，雙絨毛膜E.單羊膜囊雙胎妊娠8.子宮鏡檢查最常用的膨?qū)m液是下列何項(xiàng)A.10%葡萄糖B.生理鹽水C.5%葡萄糖D.林格液E.5%糖鹽9.15歲少女，排便后突發(fā)右下腹劇痛，伴惡心、嘔吐，體溫37.5℃，檢查左下腹部觸及壓痛明顯腫塊，以下極壓痛最甚。A.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)B.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.卵巢腫瘤合并感染D.輸卵管膿腫E.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂10.巨大胎兒與雙胎妊娠的共同點(diǎn)中不正確的是A.易產(chǎn)程延長B.易宮縮乏力C.早產(chǎn)發(fā)生率高D.易產(chǎn)后出血11.60歲男性患者，既往有肺結(jié)核史及慢性咳嗽史。X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺大片密度增高影，內(nèi)有透光區(qū)，左肺門上提，氣管及縱隔向左移，應(yīng)診斷為()A.繼發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.原發(fā)型肺結(jié)核D.肺外結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎12.著床期子宮內(nèi)膜描述，下列哪項(xiàng)正確A.間質(zhì)高度致密B.間質(zhì)水腫最明顯C.腺上皮細(xì)胞呈現(xiàn)核下空泡D.腺上皮細(xì)胞核分裂多E.螺旋小動(dòng)脈交替痙攣與擴(kuò)張A.鏈球菌B.無細(xì)菌生長C.乙型鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌14.絨毛膜促性腺激素(hCG)于妊娠期間分泌量達(dá)高峰的時(shí)間是A.妊娠11～13周C.妊娠5～7周D.妊娠14～16周E.妊娠17～19周15.關(guān)于臀位妊娠，下述哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)A.破水后應(yīng)嚴(yán)密注意胎心變化B.孕32～34周可施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)C.骨盆入口輕度狹窄時(shí)可給陰道試產(chǎn)機(jī)會(huì)D.臨產(chǎn)后禁止肥皂水洗腸16.女性，29歲，陰道流血1個(gè)月、咳嗽、咯血1日。半年前足月順產(chǎn)一女嬰。婦科檢查：陰道壁見2cm×1cm×1cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，宮頸光滑，宮體如孕50日大小，質(zhì)軟，活動(dòng)，附件區(qū)未觸及包塊。胸片示多個(gè)低密度圓形陰影。血hCG10000U/L。B.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤C.肺癌E.陰道癌17.對(duì)于侵蝕性葡萄胎的診斷，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.不發(fā)生腦轉(zhuǎn)移B.光鏡下見不到絨毛膜結(jié)構(gòu)C.能查到卵巢囊腫者D.葡萄胎排出后不足半年內(nèi)發(fā)病E.血HCG異常升高18.患者32歲，結(jié)婚6年不孕，月經(jīng)量減少1年，婦科檢查：子宮略小，活動(dòng)受限，雙側(cè)宮旁增厚，可觸及結(jié)節(jié)數(shù)個(gè)，約黃豆大小，子宮輸卵管造影見子宮腔邊緣呈鋸齒狀，輸卵管管腔細(xì)小、僵硬，血沉正常。A.子宮內(nèi)膜炎B.生殖器結(jié)核C.子宮內(nèi)膜異位癥D.輸卵管癌E.慢性輸卵管炎19.須行剖宮產(chǎn)的是A.高張性子宮收縮紊亂B.低張性宮縮乏力C.強(qiáng)直性子宮收縮D.病理縮復(fù)環(huán)E.痙攣性狹窄環(huán)20.組織實(shí)施醫(yī)師資格考試的部門是（）A.中國醫(yī)院協(xié)會(huì)C.中華醫(yī)院管理協(xié)會(huì)D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門E.省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門21.關(guān)于正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過，下列正確的是A.自然破膜多發(fā)生于胎頭銜接于骨盆入口處時(shí)B.生理縮復(fù)環(huán)有時(shí)可達(dá)臍上一橫指C.初產(chǎn)婦多是子宮頸管先展平，子宮頸外口后擴(kuò)張D.囑產(chǎn)婦于宮縮時(shí)加用腹壓E.宮口擴(kuò)張4cm時(shí)開始記錄產(chǎn)程圖22.在滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤中惡性度最高的是A.絨癌B.良性葡萄胎C.侵襲性葡萄胎D.絨癌+侵襲性葡萄胎E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤23.一過性胎心率變化是指A.與子宮收縮無關(guān)的胎心率變化B.與子宮收縮及胎動(dòng)有關(guān)的胎心率變化C.瞬間胎心率變化D.與胎動(dòng)有關(guān)的胎心率變化E.1分鐘內(nèi)胎心率變化24.根據(jù)CO分壓及酸堿度值高低來調(diào)節(jié)血流的臟器是A.腦B.肺C.心臟E.腎25.前置胎盤進(jìn)行陰道檢查時(shí)應(yīng)具備的條件中，下列哪項(xiàng)不正確A.有輸血輸液的條件B.有即刻手術(shù)結(jié)束分娩的條件C.患者一般情況好，陰道無活動(dòng)性出血D.完全性前置胎盤必須在內(nèi)診后決定分娩方式E.內(nèi)診操作必須輕柔26.20歲未婚少女，3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腹部腫塊，伴胸、腹水，均為淡黃色濾出液?；颊咴陆?jīng)正常，一般情況好。婦科檢查：子宮后位，大小正常，其右前方實(shí)質(zhì)性腫塊15cm×12cm×10cm，表面光滑，浮球感。下列哪項(xiàng)為最可能的診斷A.卵巢顆粒細(xì)胞瘤B.卵巢無性細(xì)胞瘤C.卵巢纖維瘤D.卵巢惡性畸胎瘤E.盆腔結(jié)核27.26歲初產(chǎn)婦，妊娠42周，規(guī)律宮縮10小時(shí)。檢查：胎兒較大，估計(jì)體重3000g，枕左前位，胎頭高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宮口開大2cm，尿雌激素/肌酐比值為7。本例恰當(dāng)?shù)姆置浞绞綉?yīng)是A.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程C.等待宮口開全行胎頭吸引術(shù)助娩D.左側(cè)臥位，吸氧，靜注10%葡萄糖液28.高催乳激素血癥除月經(jīng)癥狀常伴有A.月經(jīng)過多B.不孕C.閉經(jīng)D.痛經(jīng)29.急性腎衰竭患兒尿量逐漸增多，全身水腫減輕，24h尿量大于多少時(shí)，即為利尿期A.200ml/mB.250ml/mC.300ml/mD.350ml/mE.400ml/m30.枕前位胎頭娩出后的第一個(gè)動(dòng)作是A.銜接B.仰伸C.俯屈D.復(fù)位E.內(nèi)旋轉(zhuǎn)A.初產(chǎn)婦，足月活胎，臨產(chǎn)后應(yīng)剖宮產(chǎn)B.經(jīng)產(chǎn)婦，宮口開全，乙醚麻醉下內(nèi)轉(zhuǎn)胎位，臀牽引娩出C.忽略性橫位行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.胎兒已死，合并先兆子宮破裂，行剖宮產(chǎn)術(shù)E.胎兒已死，無先兆子宮破裂，行斷頭術(shù)32.ABO血型不合約有多少發(fā)生在第1胎A.40%B.30%C.50%D.60%E.70%33.二十八初孕婦，孕33周，自覺乏力、食欲差，伴惡心、嘔吐2周，小便深黃色，皮膚瘙癢5日。查體：體溫37.5℃，血壓130/90mmHg，神志清，皮膚鞏膜黃染，軀干及四肢皮膚可見散在出血點(diǎn)，肝肋下未觸及，胎頭入盆，胎心140次／分。A.肝膽脾彩超B.血型+肝功能C.血小板D.胸部X線透視E.肝炎病原學(xué)檢查+肝功能34.關(guān)于早期絨毛活檢，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.絨毛可用于分析胎兒的遺傳特征B.絨毛活檢的最佳時(shí)間是孕6～9周C.可用于染色體檢查D.早孕絨毛活檢均嚴(yán)重影響胎兒發(fā)育E.早孕絨毛活檢可能導(dǎo)致流產(chǎn)35.46歲，GP，痛經(jīng)嚴(yán)重，雙側(cè)巧克力囊腫均大于6cm。最適宜的處理是A.假孕療法B.假絕經(jīng)療法C.保留卵巢功能手術(shù)D.根治性手術(shù)E.經(jīng)陰道后穹隆穿刺抽液治療36.女，30歲，雙胎妊娠，第1胎，胎膜早破，規(guī)律宮縮4小時(shí)，子宮頸口開大4cm，行剖宮產(chǎn)，手術(shù)進(jìn)行順利，術(shù)后靜脈應(yīng)用特麗仙和濟(jì)得預(yù)防感染3天，后改為口服先鋒Ⅳ號(hào)4天，術(shù)后第7天出院。出院后第4天因發(fā)冷、發(fā)熱和腹痛而再次入院，入院時(shí)體溫39.5℃。A.急性乳腺炎B.乳腺乳汁淤積C.急性膀胱炎D.急性盆腔炎，包括子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、盆腔結(jié)締組織炎和盆腔腹膜炎E.上呼吸道感染37.三十八歲，陰道分泌物增多6日，外陰瘙癢，查外陰黏膜充血并且有皸裂，陰道彌漫性充血，分泌物呈白色豆渣樣?；颊哂刑悄虿∈?。A.陰道分泌物懸滴法查滴蟲B.陰道分泌物濕片檢查真菌芽生孢子及假菌絲C.檢查血糖D.陰道分泌物查找線索細(xì)胞E.胺臭味試驗(yàn)38.輸卵管癌的主要治療原則是A.化療為主B.手術(shù)為主，輔以化療、放療的綜合治療C.手術(shù)為主，免疫治療為輔D.放療為主39.屬于宮頸癌Ⅱa期的是A.宮頸病變直徑大于4cm，雙側(cè)主韌帶增粗B.病變侵犯陰道上2/3，雙側(cè)主韌帶無增粗C.病變侵犯陰道上1/3，右主韌帶條索狀增粗達(dá)盆壁D.病變侵犯左側(cè)主骶韌帶達(dá)1/2，左輸尿管擴(kuò)張，腎盂積水E.癌組織穿透基底膜深度4mm，寬度7mm40.孕婦，33歲，GP，初診時(shí)血清學(xué)檢測提示神經(jīng)管缺陷高危，21-三體低風(fēng)險(xiǎn)。A.繼續(xù)妊娠B.加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)C.羊水減量術(shù)D.引產(chǎn)終止妊娠E.再行MRI確診41.系統(tǒng)性紅斑狼瘡激素沖擊治療的說法正確的是A.甲潑尼龍120～240mg/天，連用3天B.適用于急性腎衰竭、狼瘡腦病、嚴(yán)重溶血性貧血、重癥狼瘡肺炎等C.能較快控制病情，可常規(guī)應(yīng)用D.狼瘡腎炎的患者應(yīng)每月沖擊一次E.出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率與常規(guī)用量沒有差別42.關(guān)于葡萄胎的治療，下述哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.年齡>40歲，無生育要求，隨訪條件差的葡萄胎患者，可切除子宮。但切除子宮只能去除病變侵入局部的危險(xiǎn)，不能防止轉(zhuǎn)移的發(fā)生B.所有葡萄胎患者均應(yīng)行2次清宮術(shù)C.葡萄胎一旦確診應(yīng)立即清宮D.因黃素化囊腫可自行消退，故一般不需處理。除非扭轉(zhuǎn)時(shí)間長，影響血運(yùn)者才行患側(cè)附件切除E.具有高危因素者清宮術(shù)后可給予1個(gè)療程氟尿嘧啶或放線菌素D單藥預(yù)防性化療43.哪個(gè)部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯B.后壁心肌梗死C.側(cè)壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.左房心肌梗死44.眼底動(dòng)脈硬化屈曲，動(dòng)靜脈壓跡，尿蛋白常陰性，一般發(fā)生在A.妊娠合并慢性高血壓C.子癇前期輕度D.妊娠期高血壓E.妊娠合并慢性腎炎45.尿道括約肌受損，膀胱失去控制尿液能力，膀胱空虛是A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充溢性尿失禁E.神經(jīng)源性尿失禁46.關(guān)于葡萄胎，下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)A.葡萄胎中大多數(shù)為完全性葡萄胎，少數(shù)為部分性葡萄胎B.葡萄胎也稱水泡狀胎塊，是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，終末絨毛轉(zhuǎn)變成水泡，相連成串C.葡萄胎完全排空后3個(gè)月，hCG仍持續(xù)陽性而未降至正常范圍，稱二次葡萄胎D.完全性葡萄胎惡變率高，部分性葡萄胎惡變率低E.完全性葡萄胎患者再次發(fā)生葡萄胎的概率較部分性葡萄胎高47.胎兒枕骨位于母體骨盆左后方，胎位是A.枕左后位B.橫位C.枕右橫位D.枕右后位48.30歲不孕患者，現(xiàn)停經(jīng)47天，陰道不規(guī)則流血3天。今晨從陰道排出三角形膜樣物，檢查下腹部壓痛及反跳痛。本例恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿.靜脈滴注縮宮素C.立即行刮宮術(shù)D.行剖腹探查術(shù)E.請(qǐng)外科會(huì)診49.不孕和痛經(jīng)并存的患者，最常見于A.子宮腺肌病B.子宮肌瘤C.多囊卵巢綜合征D.生殖器結(jié)核E.無排卵性功血50.婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮一側(cè)囊性包塊，活動(dòng)受限，該患者病變累及部位是（）A.卵巢B.宮骶韌帶C.子宮下部后壁漿膜D.直腸子宮陷凹E.會(huì)陰切口二.多選題(共35題)1.選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是A.受者在家庭中的地位B.受者過去的成就C.受者未來可能的貢獻(xiàn)D.移植的禁忌證與適應(yīng)證E.受者的經(jīng)濟(jì)承受能力2.消化性潰瘍的特殊類型包括()。B.幽門管潰瘍C.球后漬瘍D.巨大漬瘍E.老年人潰瘍3.哪項(xiàng)不屬于卵巢惡性腫瘤的預(yù)防A.30歲以上婦女每年應(yīng)行婦科普查D.靜止期卵巢增大，首選保守治療E.卵巢實(shí)性腫塊應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療A.結(jié)核桿菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌5.患者26歲，初產(chǎn)婦，因足月陰道產(chǎn)后大量出血20分鐘入院。患者孕39周，于2小時(shí)前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛入住一私人醫(yī)院待產(chǎn)，入院后產(chǎn)程進(jìn)展快，于20分鐘前順利娩出一活男嬰，產(chǎn)后即出現(xiàn)陰道大量流血不止，約1000ml，遂急診入院，入院時(shí)查體：血壓89／40mmHg，脈搏110次／分，神情淡漠，口唇蒼白，脈搏細(xì)弱，四肢厥涼，雙肺聽診無明顯異常，心率110次／分，律齊，各聽診區(qū)未聞及雜音。腹部稍膨隆，下腹部輕壓痛，全腹無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下均未捫及。雙下肢輕度水腫。A.胎盤滯留B.胎盤剝離不全C.陰道壁嚴(yán)重撕傷D.凝血功能障礙E.宮縮乏力F.宮頸嚴(yán)重撕傷G.子宮下段撕傷6.絕經(jīng)半年，陰道少許接觸性出血10天。門診檢查：陰道黏膜光滑，宮頸輕度糜爛，子宮正?；鹦?，雙附件正常。為明確診斷選擇以下哪項(xiàng)檢查A.分段診斷性刮宮C.陰道鏡下宮頸活檢術(shù)D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E.經(jīng)宮頸管吸取宮腔液細(xì)胞學(xué)檢查7.相傳張仲景在50歲左右的時(shí)候，曾擔(dān)任過湖南長沙的太守。在這個(gè)時(shí)期內(nèi)，他始終沒有忘記自己是一個(gè)醫(yī)生，仍然積極地為百姓診治疾病。按照當(dāng)時(shí)封建制度的規(guī)定，太守是不允許進(jìn)入民間屋舍的，更不能私下隨便給病人看病。為了能及時(shí)搶救病人，他想出了個(gè)主意，每逢初一和十五兩天，便大開衙門，不問政事，讓有病的群眾進(jìn)來，他坐在公堂上給病人治病。時(shí)間長了，形成了慣例，每逢初一、十五的日子，各方病人都聚集在衙門前候診，始被人稱為"坐堂大夫"。以后中藥鋪皆以"堂"為名，原因據(jù)說就在這里。張仲景去世后，長沙百姓在迎盤街修建了張公四祠，以表達(dá)人們對(duì)他的愛戴和懷念。這個(gè)案例反映的醫(yī)德思想是A.為民請(qǐng)命B.不畏權(quán)貴D.忠于醫(yī)業(yè)E.勇于創(chuàng)新8.幼女性陰道炎常見的感染細(xì)菌是A.大腸桿菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.淋病奈瑟菌E.白色念珠菌9.關(guān)于輸卵管積水，以下正確的是A.是輸卵管炎的嚴(yán)重結(jié)局C.囊壁厚，表面光滑D.形狀如臘腸或曲頸瓶狀E.輸卵管傘端閉鎖與周圍組織粘連重10.下列疾病抗感染治療的原則，哪些是正確的()A.金黃色葡萄球菌肺炎可選用青霉素及Ⅰ代頭孢霉素B.肺炎球菌肺炎首選青霉素G治療，體溫正常3天后停藥C.肺膿腫抗生素治療至體溫正常，咳痰基本消失即可停藥E.克雷白桿菌肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素11.女，22歲，因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。A.卵巢增大B.多個(gè)成熟卵泡D.卵巢皮質(zhì)厚E.呈灰白色F.多個(gè)不成熟卵泡G.有排卵跡象12.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)本規(guī)范實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查的是下列哪個(gè)A.上級(jí)主管單位B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子C.相關(guān)職能部門D.紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門E.衛(wèi)生部13.小兒髓外造血表現(xiàn)為A.肝脾淋巴結(jié)腫大B.黃骨髓參與造血C.周圍血象可見幼紅細(xì)胞和/或幼稚粒細(xì)胞D.HbF明顯升高E.周圍血中出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞14.32歲，已婚，3年未孕，月經(jīng)周期1～2/30天，經(jīng)量減少1年。內(nèi)診子宮正常大小，活動(dòng)欠佳。基礎(chǔ)體溫雙相型。經(jīng)前1周診斷性刮宮未刮出組織物。初步考慮為A.宮頸粘連C.子宮內(nèi)膜結(jié)核D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮內(nèi)膜炎15.初孕婦，28歲，孕34周，血壓130／85mmHg，尿蛋白(-)，宮高27cm，下肢水腫(±)，B超雙頂徑78mm，股骨長60mm，腹徑76cm，羊水指數(shù)10cm，最可能的診斷是A.IUGRD.羊水過少16.對(duì)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)B.絨毛膜癌可發(fā)生在葡萄胎之后C.侵蝕性葡萄胎可發(fā)生在流產(chǎn)后D.絨毛膜癌最早出現(xiàn)的是腦轉(zhuǎn)移17.30歲產(chǎn)褥婦，現(xiàn)產(chǎn)后5日，急性腹痛伴發(fā)熱1日，腹部包塊增大達(dá)臍部，曾因不孕行婦科檢查，診斷為子宮肌瘤。最合適的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D.子宮肌瘤囊性變E.子宮肌瘤紅色變B.病變局限于表皮深層下2/3層C.病變局限于表皮淺層上2/3層D.病變局限于表皮深層上1/3層E.病變局限于表皮深層下1/3層19.醫(yī)患溝通是指（）A.醫(yī)生向患者傳遞信息B.醫(yī)患之間信息的傳遞與交流C.患者充分尊重醫(yī)生D.患者聽從醫(yī)生意見E.使用語言和肢體、目光和表情傳遞醫(yī)生指令A(yù).孕婦年齡35歲B.有陰道助產(chǎn)史者C.過期妊娠D.病毒感染E.膽囊切除術(shù)后21.26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：髂棘聞徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。ROA，胎心134次/min。陰道檢查宮口開大4cm，胎頭平棘。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)45秒，胎心102次/min，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm。A.陰道可能有鮮血，流血量可多可少B.胎心消失C.撥露或下降中的胎先露部消失D.曾擴(kuò)張的宮口可縮回E.產(chǎn)婦進(jìn)入休克狀態(tài)F.子宮收縮突然停止A.組織培養(yǎng)法B.免疫學(xué)方法檢測局部衣原體抗原C.聚合酶鏈反應(yīng)法(PCR)D.分解物涂片找包涵體E.以上均不是23.卵巢惡性腫瘤最常見的是下列哪種A.庫肯勃瘤B.惡性畸胎瘤D.絨癌E.黏液性囊腺癌24.材料十:患者，女性，26歲。孕1產(chǎn)1，自然分娩，現(xiàn)為產(chǎn)后36天。目前該患者處于產(chǎn)褥期內(nèi)。下列說法正確的包括()。A.產(chǎn)褥期子宮的復(fù)舊主要表現(xiàn)為宮體肌纖維縮復(fù)及子宮內(nèi)膜再生B.產(chǎn)褥期宮體肌纖維的縮復(fù)不是肌細(xì)胞縮小，而是肌細(xì)胞數(shù)目減少C.正常情況下，該惠者腹部檢查捫不到宮底D.該患者目前宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)，呈“一”字形橫裂E.該患者目前子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口恢復(fù)至未孕狀態(tài)25.需與肺癌進(jìn)行鑒別診斷的疾病有：（）A.肺結(jié)核球B.支氣管肺炎C.肺部良性腫瘤D.惡性淋巴瘤26.成熟卵泡的特點(diǎn)為：（）A.卵泡腔內(nèi)有卵泡液存在B.卵丘形成C.放射冠出現(xiàn)D.顆粒細(xì)胞分泌卵泡液E.直徑可達(dá)15～20mm27.宮頸管局部黏膜增生并向?qū)m頸外口突出，是指下列哪項(xiàng)A.宮頸糜爛B.宮頸息肉C.宮頸肥大D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎28.關(guān)于衣原體感染生殖道的臨床特征，敘述錯(cuò)誤的是B.感染輸卵管黏膜與不孕有關(guān)C.孕婦感染可引起早產(chǎn)，胎膜早破D.新生兒經(jīng)陰道分娩，可引起沙眼衣原體結(jié)膜炎、肺炎E.宮頸分泌物涂片，Giemsa染色可見包涵體A.皮膚對(duì)稱性彌漫性水腫性硬化C.皮膚病理檢查示膠原纖維腫脹D.類風(fēng)濕因子陽性30.28歲初產(chǎn)婦，孕36周，雙胎，分娩兩個(gè)同血型及指紋的女嬰后，檢查為兩個(gè)獨(dú)立的胎盤，兩個(gè)羊膜，兩個(gè)絨毛，試問受精卵復(fù)制分裂發(fā)生在受精的A.3天內(nèi)B.6天內(nèi)C.4天內(nèi)E.5天內(nèi)31.下列哪項(xiàng)不是葡萄胎的病因A.營養(yǎng)狀況B.女性激素D.前次妊娠有葡萄胎病史E.年齡<20歲若明確診斷，察行的檢查包括()。A.肝膽超聲B.必尿系超聲C.腹部立位平片D.婦科超聲E.靜脈尿路造影33.外科手術(shù)方案選擇的最優(yōu)化原則包括：（）A.療效最佳B.安全可靠C.痛苦最少D.耗費(fèi)最少34.29歲，已婚女性，膿性白帶1周。檢查：外陰（-），陰道（-），子宮頸充血、觸血(+)，宮頸口有膿性分泌物，宮腔（-）。以下最可能的診斷是A.滴蟲陰道炎B.真菌性陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎E.子宮頸厭氧菌感染35.下述哪項(xiàng)不是婦女保護(hù)的"五期"B.孕期C.圍絕經(jīng)期D.月經(jīng)期E.青春期三.判斷題(共10題)1.甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)手足抽搐主要是因甲狀旁腺被誤切所致。（）2.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，而二尖瓣狹窄者則較少發(fā)生這種并發(fā)癥。（）4.化腦并發(fā)硬腦膜下積液多見于肺炎球菌及流感嗜血桿菌腦膜炎的學(xué)齡前小兒。（）5.對(duì)接觸了麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察21天，做了被動(dòng)免疫者無需觀察隔離。（）6.闌尾周圍膿腫均需手術(shù)治療。（）7.聯(lián)合免疫缺陷病患兒接受預(yù)防接種可增強(qiáng)抵抗力。（）8.有梗阻黃疸病史是行膽總管探查指征之一。（）9.對(duì)于低滲性脫水病人第1個(gè)24小時(shí)內(nèi)靜脈輸液成分宜用2/3張含鈉液。（）10.按TNM分期法，第一期乳腺癌應(yīng)為T～T，N，M。（）四.問答題(共5題)1.治療顱高壓常用的脫水藥分為哪兩類？應(yīng)用中有哪些注意點(diǎn)？2.試述膀胱結(jié)石的診斷要點(diǎn)。3.試述傳染性非典型肺炎的傳播途徑及臨床特征。4.傳染病的基本特征是什么?5.試述前列腺增生癥的診斷要點(diǎn)。第1卷參考答案一.單選題1.答案：C本題解析：暫無解析2.答案：B暫無解析3.答案：D本題解析：暫無解析4.答案：E本題解析：暫無解析5.答案：E本題解析：暫無解析6.答案：A本題解析：產(chǎn)前檢查應(yīng)從確定早孕開始。早期妊娠檢查還為了獲得基礎(chǔ)數(shù)值；假如沒有問題的情況下，從妊娠20周開始，產(chǎn)前檢查在孕37周以前，每月1次.自孕37周起，每周1次；無水腫的孕婦，仍需測體重。本題解析：8.答案：C本題解析：暫無解析9.答案：B本題解析：暫無解析10.答案：C本題解析：巨大兒易宮縮乏力11.答案：A本題解析：暫無解析本題解析：子宮內(nèi)膜在著床期最明顯的變化是間質(zhì)水腫。故正確12.答案為B13.答案：D本題解析：最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。14.答案：B本題解析：絨毛膜促性腺激素(hCG)于著床后的10周達(dá)到高峰，正確14.答案為B15.答案：C本題解析：暫無解析16.答案：B本題解析：2.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤陰道轉(zhuǎn)移灶極易出血，應(yīng)避免單純?yōu)槊鞔_診斷而行活檢。大多數(shù)陰道病灶可通過全身化療消失，無需特殊處理。17.答案：D本題解析：暫無解析18.答案：B本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析20.答案：E本題解析：醫(yī)師資格考試：由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定，省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施。21.答案：C本題解析：初產(chǎn)婦多是宮頸管先短縮消失，繼之宮口擴(kuò)張；經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管短縮消失與宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行。正確21.答案為C22.答案：A本題解析：暫無解析本題解析：一過性胎心率變化是指與子宮收縮及胎動(dòng)有關(guān)的胎心率變化24.答案：A本題解析：暫無解析25.答案：D本題解析：一旦確診完全性前置胎盤，要立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)。正確25.答案為D26.答案：C本題解析：暫無解析27.答案：E本題解析：尿雌激素/肌酐比值為7提示胎盤功能不全，且胎心為正常高值提示胎兒可能缺氧，應(yīng)該立即剖宮產(chǎn)，正確27.答案為E28.答案：E本題解析：暫無解析29.答案：B本題解析：暫無解析30.答案：D本題解析：枕前位胎頭娩出后，接著出現(xiàn)胎頭復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)，隨后前肩和后肩也相繼娩出，胎體很快順利娩出，后羊水隨之涌出。正確30.答案為D暫無解析32.答案：C本題解析：40%-50%的ABO血型不合發(fā)生在第一胎，正確32.答案為C33.答案：E本題解析：暫無解析34.答案：D本題解析：暫無解析35.答案：D本題解析：根治性手術(shù)適用于45歲以上重癥患者子宮內(nèi)膜異位癥患者。36.答案：E本題解析：暫無解析37.答案：B輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫經(jīng)藥物治療48~72小時(shí)無效，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，以免發(fā)生膿腫破裂。38.答案：B本題解析：暫無解析39.答案：B本題解析：暫無解析40.答案：D41.答案：B本題解析：激素沖擊治療一般是甲潑尼龍500～1000mg/d，連用3天。適用于危重癥狼瘡，如急性腎衰竭、狼瘡腦病、嚴(yán)重溶血性貧血、重癥狼瘡肺炎等，不可常規(guī)應(yīng)用，出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率比常規(guī)用量大。42.答案：B本題解析：43.答案：D本題解析：下壁心肌梗死累及房室結(jié)、房室束等心傳導(dǎo)系統(tǒng)，易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯。44.答案：A本題解析：暫無解析45.答案：A本題解析：暫無解析46.答案：C本題解析：暫無解析47.答案：A本題解析：暫無解析48.答案：D本題解析：根據(jù)孕婦臨床表現(xiàn)診斷為輸卵管妊娠破裂，應(yīng)該根據(jù)病情予剖腹探查為宜。正確48.答案為D本題解析：暫無解析50.答案：A本題解析：暫無解析1.答案：D本題解析：2.答案：A、B、C、D、E本題解析：3.答案：D本題解析：暫無解析4.答案：A、D本題解析：5.答案：C、F、G本題解析：1.患者于分娩后出血陰道大量流血約1000ml，產(chǎn)后出血的診斷是明確的，因失血患者出現(xiàn)口唇蒼白等貧血表現(xiàn)，并出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速等休克癥狀。產(chǎn)后出血的原因因目前尚未詳細(xì)敘述，故不能判斷。2.患者系胎盤娩出前即出現(xiàn)陰道大量流血且為鮮紅色血，是為產(chǎn)道撕傷的典型表現(xiàn)，陰道裂傷、宮頸裂傷及子宮下段撕傷均有可能。岡有血凝塊，故而不考慮凝血功能異常方面的疾病，無胎盤因素及子宮因素方而的依據(jù)。3.患者經(jīng)檢查證實(shí)存在軟產(chǎn)道嚴(yán)重撕傷，應(yīng)立即娩出胎盤，并在抗休克治療的同時(shí)修補(bǔ)軟產(chǎn)道以止血。凝血功能尚無異常，不需要止血?jiǎng)?。此時(shí)當(dāng)務(wù)之急是止血和抗休克治療，抗生素不是應(yīng)急之用。4.胎盤娩出后宮腔出血、且子宮輪廓不清，首先考慮宮縮乏力，這是產(chǎn)后出血最常見的原因，應(yīng)予以加強(qiáng)宮縮，包括予宮縮劑、按摩子宮等，胎膜邊緣有血管斷端應(yīng)考慮有副胎盤的殘留，應(yīng)立即清宮。因出血原因明確，且尚可控制，患者生命體征尚可，目前尚不考慮切除子宮。6.答案：D暫無解析7.答案：D8.答案：A本題解析：暫無解析暫無解析10.答案：A、B、D本題解析：暫無解析本題解析：暫無解析12.答案：D本題解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第五十二條，醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職能部門協(xié)助行政領(lǐng)導(dǎo)班子抓好本規(guī)范的落實(shí)，紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。本題解析：暫無解析14.答案：C本題解析：暫無解析15.答案：A本題解析：暫無解析16.答案：B本題解析：暫無解析17.答案：E本題解析：暫無解析18.答案：B本題解析：暫無解析19.答案：B本題解析：醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員與患方人員之間相互影響、相互作用的結(jié)果，是求醫(yī)行為與施醫(yī)行為之間的互動(dòng)和聯(lián)系。20.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析21.答案：A、B、C、D、E、F本題解析：暫無解析22.答案：C本題解析：暫無解析23.答案：C本題解析：暫無解析24.答案：A、C、D暫無解析25.答案：A、B、C、D暫無解析26.答案：A、B、C、D、E本題解析：暫無解析27.答案：B本題解析：28.答案：A本題解析：衣原體感染生殖道以宮頸管炎、子宮內(nèi)膜炎多見，嚴(yán)重者可有輸卵管炎及盆腔炎。29.答案：A、C本題解析：暫無解析30.答案：A本題解析：暫無解析31.答案：B本題解析：暫無解析32.答案：C、E本題解析：暫無解析33.答案：A、B、C、D本題解析：暫無解析34.答案：D本題解析：暫無解析35.答案：E本題解析：暫無解析1.答案：錯(cuò)誤本題解析：暫無解析2.答案：錯(cuò)誤本題解析：暫無解析3.答案：錯(cuò)誤本題解析：暫無解析4.答案：錯(cuò)誤本題解析：5.答案：錯(cuò)誤