2022年11月2022山東德州市齊河縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位第二批招聘280人筆試參考題庫(kù)+答案詳解

書(shū)山有路勤為徑，學(xué)海無(wú)涯苦作舟！一.單選題(共50題)1.三十六歲，GP。因停經(jīng)41周，胎膜早破2日，陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開(kāi)大2cm，因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素，宮口迅速開(kāi)大，1小時(shí)30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。A.會(huì)陰Ⅲ度裂傷伴活動(dòng)性出血B.子宮破裂C.子宮收縮乏力D.發(fā)生DICE.胎盤(pán)粘連2.關(guān)于卵巢腫瘤的標(biāo)志物，下列相關(guān)因素哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.卵黃囊瘤一一AFP增高B.卵巢上，皮性癌--CA125升高C.卵巢絨癌--hCG升高D.卵巢良性腫瘤--LDH升高E.顆粒細(xì)胞瘤--雌激素升高3.患者女，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關(guān)節(jié)和拇指不能伸指，手背橈側(cè)皮膚感覺(jué)麻木。損傷的神經(jīng)是A.腋神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)E.正中神經(jīng)4.男和女絕育數(shù)／已婚有生育能力的育齡婦女?dāng)?shù)×100%，即為B.住院分娩率C.新生兒死亡率D.人口出生率E.絕育率5.23歲，旅館服務(wù)員。尿頻、尿痛3天，近2天白帶增多，黃色膿樣伴外陰痛就診。檢查：外陰腫，黏膜充血，以手指壓尿道旁腺時(shí)膿性分泌物流出，觸痛明顯。B.霉菌性陰道炎C.淋菌性陰道炎D.滴蟲(chóng)陰道炎E.梅毒6.二十八歲初孕婦，妊娠35周，自述劇烈腹痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐半日就診。B型超聲見(jiàn)子宮如妊娠35周，于宮底偏右有一約直徑10cm的肌瘤結(jié)節(jié)。查血白細(xì)胞總數(shù)為16.2×10/L。A.對(duì)癥處理，觀察病情進(jìn)展B.靜滴廣譜抗生素D.行剖宮產(chǎn)，同時(shí)切除肌瘤E.行剖宮產(chǎn)，以后再考慮行肌瘤切除術(shù)A.胎膜完整C.出血<24小時(shí)D.尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性E.鏡下紅細(xì)胞破壞率為35%8.宮頸腺癌表現(xiàn)為A.來(lái)源于宮頸黏膜柱狀黏液細(xì)胞，分泌大量黏液，細(xì)胞異型，極性消失B.鏡下表皮增厚以棘細(xì)胞層和基底細(xì)胞為主C.由成纖維細(xì)胞增生而成，鏡下見(jiàn)波浪狀或相互盤(pán)繞的膠質(zhì)囊和成纖維細(xì)胞D.鏡下見(jiàn)腫瘤組織自表皮基底層長(zhǎng)出，細(xì)胞成堆伸向間質(zhì)，有黏液變性E.鏡下見(jiàn)平滑肌細(xì)胞增生，細(xì)胞排列紊亂，核異型，核分裂象大于5個(gè)/HP9.急性腎小球腎炎，臨床表現(xiàn)中最常見(jiàn)和必不可少的是()。A.蛋白尿B.水腫C.鏡下血尿D.高血壓10.IgG是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的Ig類別，大量IgG通過(guò)胎盤(pán)發(fā)生在妊娠后期。A.15～29天B.30～59天C.60～89天D.90～120天E.120～150天11.關(guān)于卵巢腫瘤的治療，下列正確的是A.瘤樣病變均以手術(shù)治療為好B.囊腫直徑為8cm可觀察C.良性腫物無(wú)須手術(shù)，可觀察D.惡性腫瘤治療予全子宮加雙附件切除術(shù)E.上皮性癌對(duì)化療較敏感，術(shù)后應(yīng)行化療12.男，50歲。四肢麻脹，乏力逐漸加重近2年，1個(gè)月前不慎滑倒，當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動(dòng)障礙，查體：神志清楚，頭部活動(dòng)無(wú)明顯受限，第2肋以下皮膚痛覺(jué)減退，四肢不能主動(dòng)活動(dòng)，肌張力增高，病理征(+)。X線片示頸4胸椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間隙變窄，診斷為A.頸椎腫瘤B.頸椎管內(nèi)腫瘤C.外傷性頸髓損傷D.頸椎脫位E.脊髓型頸椎病13.55歲婦女，絕經(jīng)4年，近2個(gè)月再現(xiàn)少量陰道流血。查子宮稍大稍軟。對(duì)診斷有價(jià)值的病史應(yīng)是下列哪項(xiàng)A.消瘦B.未育C.曾患肝臟疾病D.低血壓E.慢性腎炎A.人工破膜若羊水多而清，縮宮素引產(chǎn)，若羊水糞染，則剖宮產(chǎn)B.住院觀察并待自然臨產(chǎn)C.立即剖宮產(chǎn)E.行胎兒生物物理評(píng)分15.乳腺癌鉬靶X線的表現(xiàn)為A.密度均勻的腫物，邊界較清晰.整齊B.密度均勻的腫物，可見(jiàn)圓圈及小斑片狀鈣化C.片狀或結(jié)節(jié)致密影，和周圍腺體組織密度類似D.高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見(jiàn)小簇狀.沙礫樣鈣化16.大多數(shù)孕婦約多少周后產(chǎn)生血型抗體A.26周B.24周C.28周D.30周E.32周17.特點(diǎn)是胎心率曲線下降與宮縮曲線上升同時(shí)發(fā)生A.晚期減速C.變異減速D.NSTE.早期減速18.對(duì)于前置胎盤(pán)患者，在孕期腹部觸診、聽(tīng)診所見(jiàn)是A.陣發(fā)性子宮收縮、胎心音良好B.子宮持續(xù)性收縮、胎位不清、胎心消失C.無(wú)子宮收縮、胎先露高浮、胎心好D.子宮強(qiáng)制性收縮、宮底升高、血壓下降、胎心消失E.陣發(fā)性子宮收縮、松弛不全、胎心音弱19.甲狀腺功能減退是B.妊娠合并肝炎的并發(fā)癥C.子癇前期的并發(fā)癥D.妊娠合并心臟病的并發(fā)癥E.妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)的并發(fā)癥20.某女，28歲，停經(jīng)9個(gè)月，單胎。B超檢查發(fā)現(xiàn)胎頭雙頂徑8.5cm，股骨長(zhǎng)6.4cm，羊水深度4cm，胎盤(pán)2級(jí)鈣化。陰道檢查Biahop宮頸成熟度評(píng)分3分。A.胎兒胎心電子監(jiān)護(hù)B.尿E和E/C比值C.TORCH感染檢測(cè)D.跨恥征E.胎兒生物物理評(píng)分21.關(guān)于完全性葡萄胎的定義，錯(cuò)誤的是B.無(wú)胎兒及其附屬物D.染色體核型常是三倍體E.絨毛水泡狀水腫22.下面哪項(xiàng)不屬于孕激素的生理作用B.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快C.使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高1℃D.促使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄贓.促進(jìn)水鈉排泄23.對(duì)于胎盤(pán)生乳素(HPL)下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.隨妊娠進(jìn)展而增加，直至孕末期B.葡萄胎時(shí)HPL升高C.可用于促排卯D.是一種甾體激素E.主要南朗格漢斯細(xì)胞分泌24.來(lái)源于胎盤(pán)種植部位的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是A.持續(xù)性葡萄胎B.再次葡萄胎C.侵蝕性葡萄胎D.絨癌E.胎盤(pán)部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤25.胎頭俯屈后，以哪條徑線繼續(xù)下降A(chǔ).雙顳徑B.枕下前囟徑C.枕頦徑D.雙頂徑E.枕額徑26.某產(chǎn)婦，會(huì)陰側(cè)切術(shù)后4日，陰道出血不多，自覺(jué)會(huì)陰脹痛，發(fā)熱，檢查見(jiàn)局部紅腫、硬結(jié)，體溫38℃。A.抗生素治療B.會(huì)陰局部切口拆線C.延緩會(huì)陰切口拆線時(shí)間D.會(huì)陰局部理療27.男性，60歲。近半年來(lái)自覺(jué)心前區(qū)陣發(fā)性疼痛，常在休息或清晨時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間15分鐘，含服硝酸甘油后緩解，疼痛發(fā)作時(shí)，心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性，其診斷為A.初發(fā)型心絞痛B.臥位型心絞痛D.變異型心絞痛E.惡化型心絞痛28.促進(jìn)甲狀腺素的釋放A.過(guò)氯酸鉀B.放射性IC.硫脲類衍生物D.TSH（促甲狀腺激素）E.碘劑29.先兆流產(chǎn)的最恰當(dāng)處理是A.肌內(nèi)注射黃體酮保胎B.凝血功能檢查C.輸血輸液的同時(shí)清宮術(shù)D.口服已烯雌酚E.肌內(nèi)注射抗生素30.關(guān)于不傷害原則，正確的是下列哪項(xiàng)A.此原則是絕對(duì)的，最基本的B.臨床中存在的很多對(duì)患者造成傷害的情況，有些是可以避免的C.對(duì)患者的不傷害，只是指生理上的不傷害E.如果不傷害原則與其他原則沖突，應(yīng)該以滿足不傷害原則為最終選擇31.16歲，女性，原發(fā)閉經(jīng)，身高140cm，蹼頸，乳腺未發(fā)育，無(wú)陰毛、腋毛，外陰少女型，幼稚子宮，雙側(cè)附件未觸及腫物。最有可能的閉經(jīng)原因?yàn)橄铝心捻?xiàng)A.子宮性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.大腦皮質(zhì)受抑制所致閉經(jīng)32.妊娠合并心臟病，治療錯(cuò)誤的是：（）A.剖宮產(chǎn)不是禁忌證B.慢性心房顫動(dòng)不宜妊娠C.產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后常規(guī)應(yīng)用抗生素D.發(fā)生心衰后應(yīng)盡快終止妊娠E.不主張預(yù)防性應(yīng)用洋地黃藥物33.頸部損傷出現(xiàn)呼吸困難，傷口流出帶泡沫的血性液體，其原因是B.靜脈損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.食管損傷E.氣管損傷34.初產(chǎn)婦，孕40周，估計(jì)胎兒體重3900g。臨產(chǎn)15小時(shí)，宮口開(kāi)4cm，以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點(diǎn)滴，4小時(shí)后宮口開(kāi)9cm，先露S+1，但產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍。腹部檢查，臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷，下段有壓痛。胎心音正常，導(dǎo)尿呈血性。A.先兆子宮破裂B.完全子宮破裂C.膀胱破裂D.不完全性子宮破裂E.脾破裂35.女性，38歲，已婚，平時(shí)月經(jīng)準(zhǔn)。因人工流產(chǎn)后下腹部痛10個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊5個(gè)月來(lái)就診。婦科檢查：子宮中位，正常大小，活動(dòng)度差，邊界欠清，子宮右上方捫及6cm×6cm×5cm腫塊，與子宮粘連，邊界欠清。B型超聲檢查提示：子宮48cm×44cm×38cm，右側(cè)低回聲區(qū)62cm×60cm×59cm，形態(tài)不規(guī)則，周圍有積液。此病例的診斷可能是以下哪項(xiàng)A.卵巢良性腫瘤B.卵巢惡性腫瘤C.闌尾包塊D.附件炎性腫塊36.引起水痘的病原體是：()A.水痘病毒B.腺病毒C.柯薩奇病毒E.水痘—帶狀皰疹病毒37.55歲婦女，發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇黃豆大小結(jié)節(jié)1年，無(wú)明顯增長(zhǎng)。全身檢查未發(fā)現(xiàn)異常，淺表淋巴結(jié)未觸及。局部取活檢鏡下見(jiàn)組織自表皮基底層長(zhǎng)出，可見(jiàn)有黏液變性。診斷是A.外陰基底細(xì)胞癌B.外陰惡性黑色素瘤C.乳頭瘤D.Paget病E.脂肪瘤38.下面哪項(xiàng)不是正常性別分化的內(nèi)容A.性腺分化B.性別決定C.Y染色體存在D.內(nèi)生殖器發(fā)育E.外生殖器發(fā)育39.初孕婦，妊娠38周，突然劇烈持續(xù)腹痛2小時(shí)入院。貧血貌，血壓100/60mmHg，脈搏120次／分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位LOA，胎心152次／分，陰道少量流血，肛查宮口未開(kāi)。A.輸血輸液C.給予鎮(zhèn)靜藥，等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)D.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩E.以上都不是40.能分泌雌激素的卵巢腫瘤是A.成熟囊性畸胎瘤B.未成熟畸胎瘤C.顆粒細(xì)胞瘤D.無(wú)性細(xì)胞瘤E.內(nèi)胚竇瘤41.確診過(guò)期妊娠后，下列處理錯(cuò)誤的是：（）A.CST陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠B.發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少應(yīng)立即終止妊娠C.宮頸條件成熟時(shí)，應(yīng)立即終止妊娠E.胎兒估計(jì)不足2500g時(shí)，應(yīng)積極治療，使胎兒繼續(xù)生長(zhǎng)42.為了解妊娠38周孕婦的胎盤(pán)功能，應(yīng)測(cè)定孕婦的哪項(xiàng)指標(biāo)B.血中甲胎蛋白值C.血或尿中雌三醇D.羊水中肌酐值E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值43.可用于診斷子宮頸癌的是A.LaparoscopyB.HysteroscopyC.ColposcopyD.BtypeultrasoundE.CTA.6日B.10日C.2周D.4周E.6周45.關(guān)于滴蟲(chóng)性陰道炎的傳播方式，不恰當(dāng)?shù)氖茿.公共浴池傳播B.宮內(nèi)傳播C.性交傳播D.不清器械和敷料傳播E.游泳池傳播46.女性，60歲，絕經(jīng)10年，因外陰瘙癢伴疼痛3年來(lái)就診。婦科檢查：外陰右側(cè)約5cm直徑的皮膚破損.呈紅色，邊界清楚，表面粗糙增厚，外陰活檢報(bào)告為"外陰Paget病"，是屬下列哪種病變A.外陰白色病變D.外陰浸潤(rùn)癌E.外陰癌前期病變47.關(guān)于手部皮膚切割傷的處理，下列哪項(xiàng)不正確A.清創(chuàng)術(shù)，應(yīng)在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行C.切除皮緣寧多勿少，以防感染D.創(chuàng)口應(yīng)力爭(zhēng)一期閉合E.傷后超過(guò)24小時(shí)，可行二期處理48.19歲，未婚少女，主訴劇烈痛經(jīng)，于月經(jīng)來(lái)潮時(shí)需服強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥并臥床，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線。肛查：除子宮稍小外余未見(jiàn)異常。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎B.子宮腺肌病C.子宮肌瘤D.原發(fā)性痛經(jīng)E.輸卵管炎49.初產(chǎn)婦，26歲.孕29周，陰道流液2小時(shí)。A.休息B.吸氧，左側(cè)臥位C.做肛門(mén)檢查D.注意預(yù)防感染E.B超檢查50.患者女性，25歲，2周前因淋雨而著涼繼而出現(xiàn)咽喉痛伴發(fā)熱，隨后出現(xiàn)心悸、氣短等而就診，入院檢查：甲狀腺右葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血T3及T4升高，紅細(xì)胞沉降率80mm/h，吸碘率下降。該患者應(yīng)首先考慮的診斷是A.甲狀腺左葉出血B.亞急性甲狀腺炎C.Graves病D.橋本甲狀腺炎E.自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤二.多選題(共35題)1.患者32歲，未避孕未孕5年。10年前結(jié)婚，婚后夫妻同居一處，感情好，性生活正常規(guī)律，每周2～3次。9年前足月順娩一活男嬰，現(xiàn)健在；8年前孕50天時(shí)自然流產(chǎn)1次，流產(chǎn)后無(wú)特殊不適。此后安環(huán)避孕，5年前因節(jié)育環(huán)下移行取環(huán)術(shù)，此后一直未避孕但未孕至今，現(xiàn)有生育要求。平素偶有下腹部隱痛不適，休息后可自然緩解。既往無(wú)傳染病史、腹部手術(shù)史及其他特殊病史。13歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)規(guī)律，周期30天，經(jīng)期5天，經(jīng)量中等，偶有痛經(jīng)。男方查精液無(wú)異常。A.查女性激素了解卵巢功能狀態(tài)B.查腹部B超了解各臟器發(fā)育情況C.通過(guò)盆腔B超監(jiān)測(cè)排卵子解卵泡生長(zhǎng)、發(fā)育及排卵情況D.行胸部X光攝片了解心肺情況F.行子宮輸卵管碘油造影了解輸卵管通暢情況2.29歲，已婚女性，膿性白帶1周。檢查：外陰（-），陰道（-），子宮頸充血、觸血(+)，宮頸口有膿性分泌物，宮腔（-）。以下最可能的診斷是A.滴蟲(chóng)陰道炎B.真菌性陰道炎C.細(xì)菌性陰道炎E.子宮頸厭氧菌感染3.產(chǎn)后宮頸外形恢復(fù)到未孕狀態(tài)出現(xiàn)在B.產(chǎn)后4周C.產(chǎn)后10天D.產(chǎn)后2周E.產(chǎn)后3天4.材料八:患者，男性，25歲。外傷致小腿疼痛，診斷為脛腓骨骨折。該患者出現(xiàn)小腿持續(xù)性劇烈疼痛。查體:左小腿中段淤血，腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱，足背屈時(shí)疼痛劇烈。診斷為“骨筋膜室綜合征”。下列處理不正確的有()。A.早期切開(kāi)減壓B.消腫鎮(zhèn)痛治療C.拍高惠肢D.石膏固定E.密切持續(xù)觀察5.引起急性盆腔炎的主要細(xì)菌為：（）A.葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎雙球菌6.初乳與成熟乳比較，下列正確的是A.初乳中含較多蛋白質(zhì)，主要是白蛋白B.初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgAC.初乳中脂肪及糖類含量較高D.初乳持續(xù)約3天以后，逐漸變?yōu)槌墒烊镋.大多數(shù)藥物不經(jīng)母血滲入乳汁中7.尿膽原陽(yáng)性可見(jiàn)于()A.肝細(xì)胞性黃疸B.中毒性肝炎C.總膽管癌D.溶血性黃疽E.再障8.Hp感染相關(guān)性疾病有()A.慢性胃炎B.血管瘤C.胃癌D.潰瘍病E.平滑肌瘤9.女性，30歲，婚后2年未孕，現(xiàn)停經(jīng)2個(gè)半月，陰道少量流血1周，伴腹脹。婦科檢查：子宮增大如4個(gè)月妊娠大小，兩側(cè)附件陰性。為明確診斷，首選下列哪項(xiàng)輔助檢查A.診斷性刮宮術(shù)C.B型超聲檢查D.盆腔X線攝片E.宮腔鏡檢查10.關(guān)于宮頸癌的轉(zhuǎn)移，不恰當(dāng)?shù)氖茿.血行轉(zhuǎn)移常發(fā)生在晚期B.淋巴轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)C.主要是直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移D.向下沿陰道黏膜蔓延E.向兩旁至主韌帶、陰道旁組織11.女，19歲。突發(fā)性下腹疼痛3小時(shí)伴惡心嘔吐。查體，右下腹可觸及一直徑7cm囊實(shí)性包塊，有觸痛。B超顯示：右側(cè)卵巢可見(jiàn)8cm×7cm×7cm囊實(shí)性包塊，其內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)光團(tuán)反射。C.卵巢巧克力囊腫E.卵巢黏液性囊腺瘤12.下列快速心律失常中哪些首選電復(fù)律A.心室顫動(dòng)B.心室撲動(dòng)C.房顫伴預(yù)激伴血壓下降D.快速室速伴血壓下降E.室上性心動(dòng)過(guò)速13.為確診有無(wú)衣原體感染，下列哪項(xiàng)檢查為目前臨床最常用A.分泌物涂片找包涵體B.分離培養(yǎng)法C.PCR（核酸檢測(cè)）D.血清抗體檢測(cè)法E.沙眼衣原體抗原檢測(cè)法14.分娩期宮頸擴(kuò)張主要依靠下列何項(xiàng)A.子宮收縮及縮復(fù)向上牽拉B.腹壓C.宮腔內(nèi)壓D.通過(guò)羊水傳導(dǎo)的壓力E.宮縮時(shí)前羊水的回流，以利胎先露直接壓迫15.關(guān)于女性生殖器炎癥，敘述錯(cuò)誤的是A.衣原體、支原體所致生殖器炎癥亦屬性傳播疾病B.前庭大腺膿腫形成應(yīng)做切開(kāi)引流術(shù)D.念珠菌性陰道炎久治不愈，應(yīng)查血糖和尿糖E.臨床上細(xì)菌性陰道病在女性生殖器炎癥中少見(jiàn)16.手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑有()A.器械溶液B.10％甲醛溶液C.1：1000新沽爾滅D.絡(luò)合碘E.95％酒精17.關(guān)于"全腦死亡"的定義，敘述錯(cuò)誤的是A.大腦、中腦、小腦和腦干的不可逆的死亡B.呼吸停止、瞳孔對(duì)光反射消失C.通常不能維持很長(zhǎng)時(shí)間D.大腦皮質(zhì)和腦干死亡18.急性腎盂腎炎的主要癥狀有A.發(fā)熱B.肉眼血尿C.腰痛D.尿少或無(wú)尿E.膀胱刺激癥狀19.盆腔膿腫臨床常用的輔助檢查有：（）B.腹部平片C.CTD.后穹隆穿刺20.硫酸鎂用以治療妊娠期高血壓疾病時(shí)，下述哪項(xiàng)不對(duì)A.最主要用以解痙和降低神經(jīng)興奮性，以預(yù)防和控制抽搐B.24小時(shí)硫酸鎂總量不得超過(guò)10gC.尿量少于25ml/h或呼吸<16次／分時(shí)停用D.膝反射消失者禁用E.硫酸鎂中毒時(shí)，用葡萄糖酸鈣緩慢推注治療之21.黃體萎縮不全出血是因?yàn)锳.內(nèi)膜缺乏雌孕激素的支持B.孕激素不足C.雌激素不足D.子宮內(nèi)膜持續(xù)受孕激素影響E.子宮內(nèi)膜腺體分泌不足22.對(duì)尊重病人自主權(quán)的正確理解是A.適用于所有病人C.承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定D.適用于病人所做的自我決定E.病人自己做出的決定23.對(duì)于沙眼衣原體感染，哪項(xiàng)恰當(dāng)A.首先出現(xiàn)前庭大腺炎感染癥狀C.免疫學(xué)檢查陽(yáng)性率不高D.以污染的手或衣物接觸感染為主E.為我國(guó)性傳播疾病中最常見(jiàn)的一種24.下列哪些項(xiàng)目符合滲出液改變A.相對(duì)密度≥1.018B.蛋白質(zhì)>30g/LC.粘蛋白試驗(yàn)（Rillata試驗(yàn)）陰性D.細(xì)胞數(shù)>200個(gè)/μLE.胸液蛋白/血清蛋白<0.525.下列哪項(xiàng)是開(kāi)放性氣胸的臨床表現(xiàn)：（）A.氣促、呼吸困難C.氣管內(nèi)健側(cè)移位D.呼吸時(shí)聽(tīng)到吹瓶音26.哪項(xiàng)不屬于卵巢惡性腫瘤的預(yù)防A.30歲以上婦女每年應(yīng)行婦科普查D.靜止期卵巢增大，首選保守治療E.卵巢實(shí)性腫塊應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療27.26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)入院。查：髂棘聞徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。ROA，胎心134次/min。陰道檢查宮口開(kāi)大4cm，胎頭平棘。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)45秒，胎心102次/min，子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開(kāi)大5cm。B.子宮下段痙攣性狹窄環(huán)C.下腹部壓痛D.胎心率改變E.血尿出現(xiàn)F.宮口開(kāi)全28.女性，46歲，陰道不規(guī)則出血5個(gè)月。婦科檢查：宮頸后唇外生菜花樣腫物直徑5cm，陰道后穹窿質(zhì)硬，雙側(cè)主韌帶內(nèi)增厚，子宮正常大小，宮頸活檢為鱗癌。治療方法應(yīng)是A.廣泛性全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)B.全子宮及雙附件切除C.單純放療D.化療后放療E.化療后行全子宮切除術(shù)29.關(guān)于輸卵管積水，以下正確的是A.是輸卵管炎的嚴(yán)重結(jié)局B.液體來(lái)自輸卵管黏膜的上皮腺體C.囊壁厚，表面光滑D.形狀如臘腸或曲頸瓶狀E.輸卵管傘端閉鎖與周圍組織粘連重30.常染色體顯性遺傳病，夫妻一方患病，子女預(yù)期危險(xiǎn)是A.1／2B.1/6C.1／3D.1／4E.1／831.對(duì)卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性診斷價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物是A.CA125B.AFPC.hCGD.CEAE.CA19932.卵巢妊娠下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.臨床表現(xiàn)類似于輸卵管妊娠B.破裂后可引起腹腔內(nèi)大量出血C.術(shù)中見(jiàn)到絨毛可不必進(jìn)行病理檢查D.術(shù)中探查可誤診為卵巢黃體破裂E.術(shù)前常診斷為輸卵管妊娠33.初產(chǎn)婦，停經(jīng)39周，持續(xù)腹疼4小時(shí)入院。貧血貌，血壓170/110mmHg，脈搏120次/min，子宮呈板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心110次/min，陰道少量流血，陰道檢查宮口未開(kāi)。既往胎兒發(fā)育較正常小2周左右，尿蛋白(+++)。A.前置胎盤(pán)B.重度子癇前期E.胎盤(pán)早剝34.何種輔助檢查可以確診無(wú)排卵性功血B.基礎(chǔ)體溫呈雙相型C.B型超聲檢查可見(jiàn)子宮內(nèi)膜增厚D.經(jīng)前期診斷性刮宮，病理檢查顯示增生期子宮內(nèi)膜E.經(jīng)前期婦科檢查，子宮增大、變軟35.需與肺癌進(jìn)行鑒別診斷的疾病有：（）A.肺結(jié)核球B.支氣管肺炎C.肺部良性腫瘤D.惡性淋巴瘤三.判斷題(共10題)1.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，而二尖瓣狹窄者則較少發(fā)生這種并發(fā)癥。（）2.盲腸或膀胱下移組成疝囊壁的一部分稱滑動(dòng)性疝。（）3.慢性HBsAg攜帶者血清均具有傳染性。（）4.乙型病毒肝炎是全身性病毒感染，可出現(xiàn)肝外多臟器損害。（）5.第二心音的固定分裂見(jiàn)于房間隔缺損，負(fù)分裂（逆分裂）見(jiàn)于左束支傳導(dǎo)阻滯。（）6.柯雷骨折多發(fā)生于兒童。（）7.化腦并發(fā)硬腦膜下積液多見(jiàn)于肺炎球菌及流感嗜血桿菌腦膜炎的學(xué)齡前小兒。（）8.脊髓震蕩時(shí)，損傷平面以下立即發(fā)生弛緩性癱瘓。（）10.腹痛同時(shí)伴有便血和腹部出現(xiàn)腫塊是小兒腸套疊的典型臨床征象。（）四.問(wèn)答題(共5題)1.嬰兒正確的含接姿勢(shì)是怎樣的？2.法洛四聯(lián)征患兒為什么在生后3～6個(gè)月才出現(xiàn)青紫?3.簡(jiǎn)述顱底骨折的臨床表現(xiàn)與處理要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述胃泌素的作用及其調(diào)控因素。5.試述各種胰島細(xì)胞所產(chǎn)生的激素和可能發(fā)生的腫瘤名稱。第1卷參考答案一.單選題1.答案：D本題解析：2.答案：D本題解析：本題解析：橈神經(jīng)由第5～8對(duì)頸神經(jīng)和第1對(duì)胸神經(jīng)的前支進(jìn)入后束發(fā)出而形成。在腋窩內(nèi)位于腋動(dòng)脈的后方，并與肱深動(dòng)脈一同行向外下，先經(jīng)肱三頭肌長(zhǎng)頭與內(nèi)側(cè)頭之間，然后沿橈神經(jīng)溝繞肱骨中段背側(cè)旋向外下，在肱骨外上髁上方穿外側(cè)肌間隔，至肱肌與肱橈肌之間，在此分為淺，深二支，損傷后的主要運(yùn)動(dòng)障礙是前臂伸肌癱瘓，表現(xiàn)為抬前臂時(shí)呈“垂腕”狀態(tài)。感覺(jué)障礙以第1、2掌骨間隙背面"虎口區(qū)"皮膚最為明顯。橈骨頸骨折時(shí)，也可損傷橈神經(jīng)深支，其主要癥狀是伸腕能力弱和不能伸指。本題解析：5.答案：C本題解析：暫無(wú)解析本題解析：暫無(wú)解析7.答案：E本題解析：暫無(wú)解析8.答案：A本題解析：暫無(wú)解析9.答案：C本題解析：暫無(wú)解析10.答案：D本題解析：暫無(wú)解析本題解析：暫無(wú)解析12.答案：E本題解析：該患者主要為脊髓壓迫癥的表現(xiàn)，四肢已不能自主活動(dòng)，且感覺(jué)減退，肌張力增高（提示中樞性的硬癱的可能），結(jié)合X線片不難做出初步診斷。13.答案：B本題解析：暫無(wú)解析本題解析：該患者有終止妊娠指征，因?qū)m頸條件成熟、Bishop>7分，所以應(yīng)予引產(chǎn)，通常采用人工破膜，然后根據(jù)破膜時(shí)羊水的性狀來(lái)決定分娩方式。15.答案：D本題解析：乳腺癌在鉬靶上的重要表現(xiàn)首先是乳房?jī)?nèi)高密度腫塊，多表現(xiàn)為邊緣有毛刺狀侵潤(rùn)表現(xiàn)，可見(jiàn)小叉狀、沙礫狀、成簇的鈣化點(diǎn)。腋窩淋巴結(jié)有腫大者可以在鉬靶的斜位上顯示。其中某些乳腺癌可僅以成簇的鈣化點(diǎn)為表現(xiàn)。乳腺的良性腫物鉬靶影像主要為質(zhì)地均勻中等密度腫物，邊緣光滑，如有鈣化則主要為圓圈、小斑片的鈣化。16.答案：C本題解析：大多數(shù)孕婦約妊娠28周后會(huì)產(chǎn)生血型抗體，正確16.答案為C17.答案：E本題解析：暫無(wú)解析18.答案：C本題解析：前置胎盤(pán)腹部檢查為：子宮軟，無(wú)壓痛，大小與妊娠周數(shù)相符。由于子宮下段有胎盤(pán)占據(jù)，影響胎先露部入盆，故胎先露高浮，常并發(fā)胎位異常。正確18.答案為C19.答案：E本題解析：暫無(wú)解析本題解析：跨恥征是孕婦在預(yù)產(chǎn)期不久前會(huì)發(fā)生的癥狀。正常情況下，部分初孕婦在預(yù)產(chǎn)期前2周，經(jīng)產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后，胎頭應(yīng)入盆。若已臨產(chǎn)，胎頭仍未入盆，則應(yīng)充分估計(jì)頭盆關(guān)系?？鐞u征是檢查頭盆是否相稱的一種方法。跨恥征陽(yáng)性是胎頭高于恥骨聯(lián)合平面，頭盆不相稱。你可以取兩腿屈曲半臥位，再次檢查胎頭跨恥征，若轉(zhuǎn)為陰性，表示骨盆傾斜度異常，不是頭盆不稱。如果還是陽(yáng)性的話，需要剖腹產(chǎn)。21.答案：D暫無(wú)解析22.答案：C本題解析：孕激素不能使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高23.答案：A本題解析：暫無(wú)解析24.答案：E暫無(wú)解析25.答案：B本題解析：26.答案：C本題解析：根據(jù)癥狀、體征不難診斷為會(huì)陰側(cè)切傷口感染，應(yīng)提前拆線引流或行擴(kuò)創(chuàng)處理，并定時(shí)換藥。變異型心絞痛：通常在晝夜某一固定時(shí)間自發(fā)性發(fā)作心前區(qū)疼痛，發(fā)作時(shí)心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高及相對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，常伴有嚴(yán)重心律失?；蚍渴覀鲗?dǎo)阻滯，為冠狀動(dòng)脈突然痙攣所致，患者遲早發(fā)生ST段抬高部位的心肌梗死。本題解析：暫無(wú)解析本題解析：發(fā)生先兆流產(chǎn)，應(yīng)首先臥床休息，肌內(nèi)注射黃體酮和口服維生素E行保胎治療，正確29.答案為A30.答案：B本題解析：不傷害原則不是絕對(duì)的，但在醫(yī)務(wù)人員的觀念中，應(yīng)該首先考慮到不能對(duì)患者造成傷害，包括生理和心理的傷害。臨床中客觀存在的很多對(duì)患者造成傷害的情況是可以避免的。31.答案：B本題解析：暫無(wú)解析32.答案：E本題解析：暫無(wú)解析33.答案：E本題解析：氣管損傷表現(xiàn)為呼吸困難，傷口流出帶泡沫的血性液體，可發(fā)生窒息及皮下氣腫。34.答案：A本題解析：暫無(wú)解析35.答案：D本題解析：暫無(wú)解析36.答案：E暫無(wú)解析37.答案：A本題解析：暫無(wú)解析38.答案：C本題解析：Y染色體存在不是正常性別分化39.答案：D本題解析：暫無(wú)解析40.答案：C本題解析：暫無(wú)解析41.答案：E本題解析：暫無(wú)解析42.答案：C本題解析：胎盤(pán)功能檢查方法主要包括胎動(dòng)、孕婦尿雌三醇值和孕婦血清人胎盤(pán)生乳素，正確42.答案為C43.答案：C本題解析：暫無(wú)解析44.答案：B受精后10日可以從母體血清中測(cè)出人絨毛膜促性腺激素45.答案：B本題解析：暫無(wú)解析46.答案：C本題解析：暫無(wú)解析47.答案：C本題解析：暫無(wú)解析48.答案：D本題解析：暫無(wú)解析49.答案：D本題解析：暫無(wú)解析50.答案：B本題解析：亞急性甲狀腺炎常見(jiàn)于30～40歲女性，表現(xiàn)為甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)、壓痛。紅細(xì)胞沉降率快，甲亢期血T3及T4升高，但甲狀腺攝碘率下降。二.多選題1.答案：A、C、F本題解析：暫無(wú)解析2.答案：D本題解析：暫無(wú)解析3.答案：B本題解析：產(chǎn)后l周后宮頸內(nèi)口關(guān)閉，宮頸管復(fù)原。產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至非孕時(shí)形態(tài)。正確3.答案為B4.答案：B、C、D、E本題解析：暫無(wú)解析5.答案：A、B、C本題解析：暫無(wú)解析6.答案：B初乳中含蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)較成熟乳多，還含有多種抗體，尤其是分泌型IgA(sIgA)。脂肪和乳糖含量較成熟乳少，極易消化，是新生兒早期最理想的天然食物。接下來(lái)的4周內(nèi)乳汁逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槌墒烊?，蛋白質(zhì)含量逐漸減少，脂肪和乳糖含量逐漸增多。初乳及成熟乳均含大量免疫抗體，有助于新生兒抵抗疾病的侵襲。正確6.答案為B7.答案：A、B、D本題解析：暫無(wú)解析8.答案：A、C、D本題解析：暫無(wú)解析9.答案：C本題解析：暫無(wú)解析10.答案：B本題解析：暫無(wú)解析11.答案：A本題解析：1.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。①以往有卵巢囊腫史；②突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛，伴惡心、嘔吐，一般不發(fā)熱；③下腹部可觸及壓痛的囊性腫塊；④婦科檢查：子宮之一側(cè)有壓痛的囊性腫塊；⑤血象多正常，偶有白細(xì)胞增多；⑥剖腹探查可見(jiàn)囊腫呈紫黑色，其蒂部扭轉(zhuǎn)。3.蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診后，應(yīng)立即手術(shù)切除囊腫，否則會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。12.答案：A、B、C、D本題解析：暫無(wú)解析13.答案：E暫無(wú)解析14.答案：A宮口擴(kuò)張是臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮的結(jié)果。正確14.答案為A15.答案：E本題解析：暫無(wú)解析16.答案：A、B、C、D本題解析：暫無(wú)解析17.答案：C本題解析：暫無(wú)解析18.答案：A、C、E本題解析：暫無(wú)解析19.答案：A、C、D暫無(wú)解析20.答案：B本題解析：硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時(shí)，每日1～2次，每日總量為25～30g，用藥過(guò)程中可檢測(cè)血清鎂離子濃度。21.答案：D本題解析：暫無(wú)解析暫無(wú)解析23.答案：B本題解析：暫無(wú)解析24.答案：A、B、D本題解析：暫無(wú)解析25.答案：A、B、C、D本題解析：暫無(wú)解析26.答案：D本題解析：27.答案：A、C、D、E本題解析：暫無(wú)解析28.答案：C本題解析：暫無(wú)解析29.答案：D本題解析：暫無(wú)解析30.答案：A本題解析：常染色體顯性遺傳病，夫妻一方患病，后代患病與健康的幾率均為1／2，正確30.答案為A31.答案：B本題解析：暫無(wú)解析32.答案：C本題解析：暫無(wú)解析33.答案：B、E本題解析：暫無(wú)解析34.答案：D本題解析：35.答案：A、B、C、D本題解析：暫無(wú)解析三.判斷題1.答案：錯(cuò)誤本題解析：