疼痛護理+綜合護理干預對骨科患者術(shù)后疼痛的臨床效果分析

疼痛護理+綜合護理干預對骨科患者術(shù)后疼痛的臨床效果分析

【Summary】目的：分析疼痛護理+綜合護理干預對骨科患者術(shù)后疼痛的臨床效果。方法：選自2021年1月至2022年1月在本院接受治療的骨科疾病患者58例作為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機法將所有患者分組，采用疼痛護理干預的29例患者納入?yún)⒄战M，在疼痛護理干預的基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合護理干預的29例患者納入研究組，比較兩組患者的護理滿意度及RNS評分。結(jié)果：58例骨折疾病患者中，比較兩組患者的護理滿意度，研究組患者護理滿意度為93.1%明顯優(yōu)于參照組的72.4%，差異顯著（P＜0.05）。比較兩組患者的NRS評分，研究組患者NRS評分明顯低于參照組差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：在臨床護理工作中，給予骨科術(shù)后患者采用疼痛護理合并綜合護理干預，效果顯著，降低患者的疼痛等級，有利于骨折康復，提升護理滿意度及生活質(zhì)量，故值得在臨床中廣泛使用。Keys：疼痛護理；綜合護理；骨科術(shù)后；護理滿意度；疼痛指數(shù)術(shù)后疼痛是臨床術(shù)后較為常見的癥狀之一，并不是單一的生理現(xiàn)象，而是由于在較多原因（心理素質(zhì)、文化素質(zhì)、生理）的影響下患者產(chǎn)生的一種自身感受，是一種急性刺激反應，容易引發(fā)多種病理反應及生理反應[1]。不僅使患者遭受痛苦，更會影響患者的生活質(zhì)量以及術(shù)后康復[2]。早期研究表明，術(shù)后不間斷的強烈疼痛感會對患者后期恢復產(chǎn)生強力影響，近年來，臨床護理通過多種實踐表明，給予骨科術(shù)后疼痛患者采用有效地護理干預可緩解患者的疼痛感，在疼痛護理干預的基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合護理干預是臨床護理中的一種新型護理模式，目前廣泛應用于骨科術(shù)后疼痛護理中[3]?，F(xiàn)針對疼痛護理+綜合護理干預對骨科患者術(shù)后疼痛的臨床效果進行研究，結(jié)果報道如下：1資料與方法1.1一般資料利用數(shù)字隨機法對我院在2021年1月至2022年1月收治的58例骨科疾病患者進行研究，對照組（n=29）采用疼痛護理干預，共有男性患者19人，女性患者10人，年齡范圍為17-70歲，平均年齡為（42.25±5.56）歲。研究組（n=29）在疼痛護理干預的基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合護理干預，共有男性患者18人，女性患者11人，年齡范圍為18-70歲，平均年齡為（42.86±5.51）歲。所有患者及家屬已自愿簽訂知情同意書且本次實驗已經(jīng)通過我院倫理委員會認可。患者的一般資料均無明顯性差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），因此具有一定的可比性。1.2方法參照組患者采用疼痛護理干預，包括：護理人員要對患者的日常生活以及健康知識等方面進行細心的宣教以及指導，告知患者緩解疼痛的常規(guī)方法，遵醫(yī)囑給予患者止痛藥物。研究組患者在疼痛護理的基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合護理干預，具體包括：①個性化護理方案，患者入院后護理人員要詳細了解患者的基本信息，歷史病史和過敏史，并根據(jù)患者自身的基本信息制定有針對性的護理措施，護理人員要采用簡單易懂的語言為患者講解骨科疾病方面的相關(guān)知識，進而提升患者對骨科疾病方面的認知以及骨科術(shù)后需要注意哪些方面，使患者能更好的配合醫(yī)護人員進行各項臨床治療，強化自我護理，根據(jù)醫(yī)囑提醒患者注意事項，若出現(xiàn)異常反應，及時向醫(yī)護人員反饋，以免錯過最佳救治時間。②心理護理：骨折疾病多為突發(fā)病，在后期恢復期間，患者容易產(chǎn)生焦躁、抑郁等負面情緒，這些負面情緒容易讓患者產(chǎn)生情緒障礙，導致患者心率失常，病情惡化從而威脅患者生命，為此，護理人員應首先穩(wěn)定好患者情緒，向患者詳細講解治療方案以及后期恢復步驟，同時可向患者介紹已經(jīng)治療成功的患者與其進行交流，聯(lián)合家屬協(xié)助醫(yī)護人員一起鼓勵患者，給予患者極大的支持，提升患者治療的信心。③環(huán)境護理：護理人員要定期清潔房間，為患者提供一個舒適整潔的環(huán)境，避免由于受環(huán)境因素導致患者情緒波動進而讓患者疼痛加劇的情況發(fā)生，護理人員盡量把室內(nèi)溫度控制在適宜為好，為患者患肢做好保暖工作，確保患肢末端血液循環(huán)暢通。④護理人員要與患者家屬建立溝通，向患者家屬發(fā)放疾病宣傳手冊，讓患者能進一步了解相關(guān)知識，更好的配合醫(yī)護人員，提醒患者家屬多觀察患者的情緒變化，多給予患者陪伴、安慰和支持，幫助患者樹立信心，積極有效的接受治療。1.3觀察指標兩組患者的護理滿意度進行對比，根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，兩組患者的護理滿意度可分為三種，分別為非常滿意、滿意、不滿意，護理滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)*100%。比較兩組患者的NRS評分，據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，NRS評分共分為4個等級，評分標準為：0為無痛，3為輕微疼痛。4-6為中度疼痛，7-10為重度疼痛。1.4數(shù)據(jù)處理統(tǒng)計數(shù)據(jù)運用SPSS22.0軟件分析處理，其中本研究結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)中計量資料采用t檢驗（±s）表示，本研究結(jié)果相關(guān)數(shù)據(jù)中計數(shù)資料采用χ2檢驗率表示，,具有統(tǒng)計學意義以P<0.05表示。2結(jié)果2.1兩組患者的護理滿意度比較兩組患者的護理滿意度，研究組患者護理滿意度為93.1%明顯優(yōu)于參照組的72.4%，差異顯著（P＜0.05）。具體參數(shù)見表1。表1兩組患者護理滿意度的比較[n(%)]組別例數(shù)非常滿意滿意不滿意滿意度參照組295（17.2）16（55.1）8（27.5）72.4%研究組299（31.0）18（62.0）2（6.8）93.1%X24.3500P0.03702.2兩組患者的NRS評分比較兩組患者的NRS評分，研究組患者NRS評分明顯低于參照組差異顯著（P＜0.05）。具體參數(shù)見表2。表2兩組患者NRS評分的比較（±s，分）組別例數(shù)術(shù)后12小時術(shù)后24小時術(shù)后36小時參照組295.34±1.784.02±1.683.35±0.24研究組293.26±1.121.92±1.040.87±0.26t5.32615.723537.7440P0.00000.00000.00003討論近年來，隨著現(xiàn)代社會經(jīng)濟水平的不斷提高，交通事業(yè)的水平也呈上升趨勢，骨折患者的數(shù)量也在不斷增加，手術(shù)作為臨床骨折疾病常見的治療手段，會造成嚴重的器械損傷，給患者帶來術(shù)后疼痛感，不僅給患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響，更會降低患者術(shù)后功能訓練的主動性，對患者術(shù)后恢復造成負面影響[4]。骨折患者術(shù)后疼痛現(xiàn)象是臨床常見的正?，F(xiàn)象，是患者的必經(jīng)過程[5]。因此如何為患者選擇適宜的護理干預成為臨床護理中較為關(guān)注的問題，綜合護理干預作為近幾年來臨床護理較為廣泛應用的一種護理模式，是患者術(shù)后患肢迅速消腫，降低患者疼痛感，提升患者生活質(zhì)量[6]。綜上所述，在臨床護理工作中，給予骨科術(shù)后患者采用疼痛護理合并綜合護理干預，效果顯著，降低患者的疼痛等級，有利于骨折康復，提升護理滿意度及生活質(zhì)量，故值得在臨床中廣泛使用。Reference：[1]張爽.研究四肢創(chuàng)傷骨折術(shù)后疼痛護理中采用綜合護理干預的效果[J].中國醫(yī)藥指南,2020,18(07):225.[2]郭張利.強化疼痛護理對急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛程度和滿意度影響的療效分析[J].心理月刊,2019,14(22):49.[3]朱慶巍,李彩霞,閻勝娟,劉瑞桃,杜麗英,楊敏.疼痛管理護理模式對骨科患者術(shù)后疼痛及自我效能的研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(88):250-251.[4]尹翠平.綜合護理應用于緩解四肢骨折術(shù)后疼痛的臨床效果[J]