益生菌聯(lián)合藍(lán)光治療新生兒黃疸的效果研究

益生菌聯(lián)合藍(lán)光治療新生兒黃疸的效果研究

【Summary】：目的：益生菌聯(lián)合藍(lán)光治療新生兒黃疸的效果研究。方法：本次研究從本院2021年1月-2022年2月收入的新生兒黃疸患兒中隨機(jī)抽取120例，按照隨機(jī)數(shù)表法將其分為了對(duì)照組（藍(lán)光治療）和觀察組（藍(lán)光聯(lián)合益生菌治療）兩組，分析患兒的治療效果。結(jié)果：治療后患兒的TBIL、IBIL有所改善，觀察組的結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組，指標(biāo)對(duì)比（p＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后觀察組不良反應(yīng)5例（8.33%），對(duì)照組不良反應(yīng)10例（16.67%），指標(biāo)對(duì)比差異顯著，（p＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：益生菌可聯(lián)合藍(lán)光有效治療新生兒黃疸疾病，患兒的療效好，可推廣。【Keys】：益生菌；聯(lián)合藍(lán)光治療；新生兒黃疸；效果黃疸是新生兒常見的慢性疾病，患兒發(fā)病和自身的生理結(jié)構(gòu)、分娩后接受醫(yī)護(hù)方式等有相關(guān)性。一般而言，生理性黃疸疾病可在發(fā)病后14d內(nèi)接到消退，但是一些早產(chǎn)兒、免疫低下、溶血癥狀和感染患兒因?yàn)闄C(jī)體代謝異常，膽紅素代謝刺激神經(jīng)系統(tǒng)損傷，后期治療時(shí)間長(zhǎng)且對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)了新的刺激。臨床針對(duì)新生兒黃疸疾病的治療方式較多，藍(lán)光照射治療最為常見，通過(guò)及時(shí)的治療可促進(jìn)黃疸消退，患兒的不適癥也隨之減少。益生菌可改善患兒的機(jī)體代謝，同時(shí)促進(jìn)膽紅素代謝，聯(lián)合治療的效果較為理想[1]。本次研究對(duì)收入的若干新生兒黃疸患兒予以治療研究，探討益生菌聯(lián)合藍(lán)光治療患兒的效果，相關(guān)內(nèi)容報(bào)道如下：1.一般資料與方法1.1一般資料本次研究從本院2021年1月-2022年2月收入的新生兒黃疸患兒中隨機(jī)抽取120例，按照隨機(jī)數(shù)表法將其分為了對(duì)照組和觀察組兩組。對(duì)照組60例，男患兒26例，日齡為2.9d-14.7d，平均日齡為（9.84±2.45）d，女患兒34例，日齡為0.6d-14.2d，平均日齡為（7.82±2）d。觀察組60例，男患兒29例，日齡為-0.2d-14.1d，平均日齡為（6.63±2.37）d，女患兒31例，日齡為-1.5d-14d，平均日齡為（6.9±1.98）d。兩組基本資料無(wú)差異，（p＞0.05），有可比性。1.2方法對(duì)照組接受常規(guī)的藍(lán)光治療，設(shè)置藍(lán)光的波長(zhǎng)為400-450nm，將患兒放入溫度為29-32℃、濕度為60-70%的放射治療箱內(nèi)，每次照射3-5h后暫停2-4h；治療后針對(duì)患兒的表現(xiàn)調(diào)整治療時(shí)間和頻率。照射期間需要做好視網(wǎng)膜和外生殖器保護(hù)，預(yù)防照射損傷。對(duì)患兒連續(xù)治療10d觀察療效。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合益生菌治療，選擇雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌散，0.5g/次，用溫開水沖服，一日兩次，連續(xù)治療10d。1.3觀察指標(biāo)對(duì)比兩組患兒經(jīng)過(guò)治療前、后的TBIL、TBIL指標(biāo)改善情況；分析患兒經(jīng)過(guò)治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率[2-3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，予以X2檢驗(yàn)；計(jì)量資料為（±s），予以t檢驗(yàn)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。2.結(jié)果2.1兩組新生兒黃疸患兒TBIL、TBIL指標(biāo)對(duì)比見表1

表1

兩組新生兒黃疸患兒TBIL、TBIL指標(biāo)對(duì)比（±s）小組例數(shù)TBILIBIL治療前治療后治療前治療后觀察組60278.85±28.23157.63±14.93288.82±27.65159.63±16.35對(duì)照組60277.37±28.74172.90±15.60289.24±27.55198.52±14.44t-0.28465.47770.083313.8097p-0.77640.00010.93380.00012.2

兩組新生兒黃疸患兒不良反應(yīng)對(duì)比見表2

表2

兩組新生兒黃疸患兒不良反應(yīng)對(duì)比[n（%）]小組例數(shù)低血壓皮疹腹瀉脫水其他不良反應(yīng)觀察組601（1.67）1（1.67）0（0.00）1（1.67）2（3.33）3（1.54）對(duì)照組601（1.67）2（3.33）2（3.33）1（1.67）4（6.67）10（16.67）X2-0.00000.34192.03390.00000.70181.9048p-1.00000.55870.15381.00000.40220.16753.討論黃疸是新生兒常見的疾病，患兒發(fā)病的因素較多，和自身的生理特點(diǎn)，醫(yī)護(hù)環(huán)境等有相關(guān)性。一般理性黃疸患兒可在14d內(nèi)消退、自愈，但是病理性黃疸無(wú)法自行消退。此外，患兒的病情發(fā)展迅速，自身的疾病持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，患兒若沒(méi)有接受及時(shí)治療可導(dǎo)致其出現(xiàn)智力損傷、殘疾[4]。故此建議對(duì)患兒予以及時(shí)且有效的治療，降低體內(nèi)的膽紅素水平，應(yīng)對(duì)黃疸疾病。傳統(tǒng)的藍(lán)光照射治療法好，可幫助患兒降低體內(nèi)的膽紅素水平，患兒的療效理想；此外腸道益生菌可增強(qiáng)患兒腸道的益生菌，可促進(jìn)膽紅素轉(zhuǎn)化為尿膽原，緩解黃疸疾病。也有研究表示藍(lán)光照射聯(lián)合益生菌還能夠刺激患兒的腸道蠕動(dòng)，幫助患兒排泄糞便，綜合療效好[5]。本次研究對(duì)收入的黃疸患兒予以護(hù)理研究，治療結(jié)果表示觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率較低，患兒的TBIL、TBIL指標(biāo)得到顯著降低，結(jié)果優(yōu)于單一采用藍(lán)光照射治療的對(duì)照組，指標(biāo)對(duì)比（p＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，認(rèn)可了益生菌的聯(lián)合治療優(yōu)勢(shì)，可推廣?！綬eference】[1]賴穎瑜,陶威,吳永忠.藍(lán)光聯(lián)合益生菌治療新生兒黃疸的效果研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2022,17(19):51-54.[2]陳芳芳,張靜,呂俊英,李崇壽.益生菌制劑分別聯(lián)合間歇和持續(xù)藍(lán)光治療新生兒黃疸的臨床效果[J].中國(guó)婦幼保健,2022,37(13):2400-2403.[3]侍海棠,楊婷婷,劉靜,馮紅,殷其改.早期間歇藍(lán)光照射聯(lián)合益生菌黃疸茵陳顆粒治療新生兒黃疸對(duì)免疫能力黃疸指數(shù)及臨床療效的影響[J].河北醫(yī)學(xué),2022,28(06):924-929.[4]畢蘭芳,曲艷杰,高淑青,王冬梅.益生菌聯(lián)合茵梔黃及藍(lán)光治療新生兒高膽紅素血癥的