神經內科護理對腦卒中糖尿病患者康復的護理分析

神經內科護理對腦卒中糖尿病患者康復的護理分析

Summary目的：探究神經內科護理對腦卒中糖尿病患者康復的護理效果。方法：選擇本院100例腦卒中糖尿病患者進行分組護理，對照組進行常規(guī)護理，實驗組進行神經內科護理。觀察兩組的臨床數(shù)據。結果：實驗組的血糖水平及NIHSS評分均低于參照組（P<0.05）。結論：神經內科護理對腦卒中糖尿病患者的康復效果顯著。Keys：腦卒中；糖尿?。簧窠泝瓤谱o理；護理效果在眾多急性腦血管的病種當中，有一種名為腦卒中的腦血管疾病，不僅具有較高的發(fā)病率，還是成年人致殘的一大嚴重病因。根據近些年來豐富的臨床研究，發(fā)現(xiàn)男性腦卒中患者比女性腦卒中患者的發(fā)病率更低。但隨著社會轉型速度加快，人們的生活方式和生活節(jié)奏也在不斷發(fā)生改變，這也造成腦卒中病癥的發(fā)病概率在近些年呈現(xiàn)出巨幅的增長[1]。生活水平的提高也將病情的發(fā)生遷移至年輕人群體。在我國醫(yī)療科技水平的不斷發(fā)展進步，腦卒中患者的治愈率也在不斷提高，但治療后病人發(fā)生偏癱后遺癥的概率仍然處于較高水平。進一步深入研究后發(fā)現(xiàn)，這與患者的神經功能缺失有著直接關系。所以針對腦卒中患者，不管是腦卒中恢復護理還是神經功能康復護理均有不同程度的意義，兩種護理方式對于患者徹底痊愈都有必要性的幫助。在本次實驗當中選取100名在我院接受治療的腦卒中糖尿病病人。分組進行截然不同的護理方式，進一步證明神經內科護理對腦卒中糖尿病患者能夠起到明顯的康復效果。詳細內容如下。一、資料和方法1.1一般資料

將本院的腦中糖尿病患者（2019年7月至2022年7月）作為本次實驗對象。選50例進行隨機分配法，分組后每組各25例?；颊咝畔椋簠⒄战M男性12例，女性13例實驗組男性13例，女性12例；其中參照組年齡范圍為49~75歲，平均年齡為（60.12±10.05）歲；實驗組年齡范圍為47~76歲，平均年齡為（61.25±11.12）歲。比較兩組患者的一般資料（P>0.05），具有可比性。1.2護理方法

參照組進行常規(guī)護理，而實驗組進行神經內科護理干預：①臨床上通過觀察大多數(shù)的腦卒中糖尿病患者后得出結論，患有糖尿病的患者普遍表現(xiàn)為頻繁口渴、饑餓，因此針對糖尿病患者的飲食護理，主要通過嚴格控制每日攝取熱量總份額，做到定時定量進餐，以科學的膳食搭配方案作為營養(yǎng)攝入標準，除每日的蔬菜以外，每日可食用其他食物僅為一袋牛奶，一個雞蛋，一兩瘦肉和半斤豆腐以及半斤面食。②如若按照該標準飲食后，患者仍然保持高度的饑餓，則可以通過水煮其他蔬菜的方式補充適當能量，如若血糖在餐后兩小時內得到平穩(wěn)的控制，可以少量地食用梨，西瓜，獼猴桃等富含維生素的水果。平時也可以使用黃瓜和番茄代替水果，補充膳食纖維和每日需要的維生素。需要注意的是，水果的食用時間盡量控制在兩餐之間，并且食用水果后，下一餐的碳水化合物攝入也應當相對削減。③嚴禁食用糖果、含糖飲料、煎炸食物，堅果類食物。④可以根據患者的飲食需要，使用燕麥，蕎麥，玉米面等富含膳食纖維的食物代替常規(guī)主食，鼓勵患者多飲水，多排尿。每日保持充足的飲水量，不僅能夠加快體內廢物的代謝，還能稀釋血液黏稠，緩解血液中含糖量的作用。⑤采訪大部分患者后發(fā)現(xiàn)，患者極易產生焦慮，恐慌的不良情緒，不僅會阻礙患者積極配合治療，還會在心理上給患者帶來重重壓力，不利于病情的恢復甚至加重病情。這就要求醫(yī)護工作人員首先需要讓患者明確情緒的大幅度波動可能帶來的不良后果，讓患者充分了解情緒控制的重要性，幫助和輔助指導患者學習情緒的自我控制。1.3評價指標

觀察并評估兩組患者護理后的空腹血糖水平。觀察其護理前后的NIHSS評分。1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。二、結果2.1比較兩組患者護理前后的NIHSS評分護理前兩組患者的NIHSS評分差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；護理后，實驗組的NIHSS評分明顯下降，低于參照組（P<0.05），見表1。表1NIHSS評分對比（±S，分）組別例數(shù)護理前護理后參照組5020.34±3.3410.23±2.56實驗組5020.33±3.205.27±1.23t—0.013711.0451P—0.98910.00002.2比較兩組患者護理3周后的空腹血糖水平

護理前兩組患者血糖水平無明顯差異（P＞0.05），護理3周后實驗組的血糖水平顯著下降，且低于參照組（P<0.05），見表2。表2護理前后的空腹血糖水平對比（±S，mmol/L）組別例數(shù)護理前護理3周后參照組5012.23±2.128.12±2.11實驗組5012.13±1.826.25±2.42t—0.19603.1901P—0.84530.0023三、討論通過研究近幾年的臨床醫(yī)學報告發(fā)現(xiàn)，中老年腦卒中患者合并糖尿病的癥狀不僅發(fā)病率更高，兩種癥狀合并出現(xiàn)，還會進一步增加醫(yī)療護理難度。使患者本就脆弱的生活質量受到更加嚴峻的威脅。為了改善腦卒中合并糖尿病患者的預后，需要在患者確診后的第一時間采取積極有效，具有針對性的護理干預方式[2]。在眾多類型的腦血管疾病當中，腦卒中屬于十分常見的病種，通過數(shù)據和調查顯示，該病癥多發(fā)生于老年人患者。但由于人們生活方式的不斷改變，該種疾病向著年輕化的方向發(fā)展。其中最主要的致病因來自人們對于營養(yǎng)種類的攝入越來越多，導致營養(yǎng)成分的淤積，使得血液流通難度進一步提高，腦內血管過于狹窄或堵塞將會造成腦部供血嚴重不足，進而引起腦神經缺血性損傷。如若身邊人群患上腦卒中，應當就近及時前往當?shù)蒯t(yī)院進行確診，避免優(yōu)柔寡斷，錯過最佳治療時間。在進行治療時，不僅需要保證病人各項生命體征穩(wěn)定在正常水平，還需要借助豐富的醫(yī)療經驗和完備的醫(yī)療器械，避免治療過程中其他并發(fā)癥的發(fā)生[3]。同時還可以根據病人的恢復情況和實際能力，制定出具有科學性和針對性的康復訓練方案，采用運動醫(yī)學教育學，心理學，社會管理學和臨床醫(yī)學綜合應用的方法，幫助病人在腦卒中糖尿病治療期間強化身體素質，鍛煉神經機能，幫助患者快速恢復至正常生活水平。綜上所述，針對腦卒中糖尿病患者在康復過程當中配合使用神經內科護理等諸多手段配合腦卒中糖尿病患者的治療。結合實際臨床效果來看，治療效果提升明顯，值得在臨床上大范圍推廣應用。Reference[1]陳春霞,鄒麗麗.神經內科護理對腦卒中糖尿病患者康復的護理研究[J].中國農村衛(wèi)生,2021,13(6):48,52