腹部CT診斷急腹癥的價值研究

腹部CT診斷急腹癥的價值研究

【Summary】目的：研究在急腹癥診斷中應(yīng)用腹部CT的價值。方法：選取本院于2020年1月至2021年12月期間治療的120例急腹癥患者，通過硬幣法將患者分成2組，即實驗組和參照組。參照組應(yīng)用X線診斷，實驗組選取腹部CT診斷，對兩組患者診斷情況進行比較。結(jié)果：實驗組相比于參照組診斷準確率較高（P＜0.05）。結(jié)論：在診斷急腹癥中應(yīng)用腹部CT有著較高的診斷準確率?！綤eys】腹部CT；急腹癥；診斷價值急腹癥屬于腹部腸道疾病的一種，患者會出現(xiàn)持續(xù)性腹部疼痛。由于患者具有鮮明的個體差異性，病因也并不相同，并且腹腔中臟器結(jié)構(gòu)也具有復(fù)雜性，從而對疾病診斷的準確性帶來不利影響[1]。只有盡早檢查與診斷，才能為治療效果提供有力保障，緩解患者痛苦。現(xiàn)階段，諸多技術(shù)都能夠用于急腹癥診斷，如腹部CT、X線以及超聲等。基于提高急腹癥診斷準確性的目的，選取了120例急腹癥患者參與研究，具體內(nèi)容如下：1資料與方法1.1一般資料入選對象為本院診治的急腹癥患者120例，診治時間段為2020年1月至2021年12月，按照硬幣法將其分成實驗組、參照組，各60例。實驗組年齡26至68歲，均值（43.95±3.65）歲，男34例，女26例，其中急性闌尾炎16例、急性胰腺炎8例、急性腸梗阻9例、急性膽囊炎2例以及消化道穿孔25例；參照組年齡25至67歲，均值（44.12±4.36）歲，男35例，女25例，急性闌尾炎17例，急性胰腺炎7例，急性腸梗阻8例，急性膽囊炎2例，消化道穿孔26例。上述資料分析，P值大于0.05，表示無統(tǒng)計學(xué)意義，資料可比入選要求：患者具有長時間劇烈腹痛癥狀；患者知情同意。排除要求：患者檢查依從性差；患者存在溝通障礙；患者具有凝血功能障礙；患者為外傷導(dǎo)致的急腹癥。1.2方法參照組：選取X線，引導(dǎo)患者持臥位，對其膈肌至恥骨范圍進行拍片檢查。實驗組：應(yīng)用腹部CT。具體步驟如下：進行檢查儀器參數(shù)的設(shè)定，引導(dǎo)患者持仰臥位，將掃描范圍確定下來，主要為膈頂?shù)綈u骨，引導(dǎo)患者屏氣進行掃描。掃描應(yīng)按照膈頂、L3椎體下緣、L3椎體上緣、恥骨順序進行，如果疑似胰腺炎，則需告知患者暫時不要進食。與此同時，進行對比劑的注射，再繼續(xù)掃描。將掃描獲得的數(shù)據(jù)進行上傳，通過最大密度投影以及多平面重建技術(shù)等進行后處理。1.3觀察指標診斷情況主要是對不同急腹癥類型診斷情況加以計算與分析。1.4統(tǒng)計學(xué)分析研究選用SPSS24.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)數(shù)據(jù)資料分別運用[（n）%]、X2值進行表述和核查；P值＜0.05則表示組間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果如表1所示，實驗組總體準確率為100%，參照組為78.33%，實驗組診斷準確率相比于參照組較高（P＜0.05）。表1兩組患者急腹癥診斷準確率分析[（n）%]組別例數(shù)急性闌尾炎急性胰腺炎急性腸梗阻急性膽囊炎消化道穿孔總計實驗組6016（100.00）8（100.00）9（100.00）2（100.00）25（100.00）60（100.00）參照組6013（76.47）6（85.71）6（75.00）1（50.00）21（80.77）47（78.33）X2值14.5794P值0.00013討論急腹癥具有較高的發(fā)病率，患者腹部會出現(xiàn)劇烈疼痛。應(yīng)對該疾病進行及時診斷，結(jié)合診斷結(jié)果將治療方案確定下來，從而緩解患者臨床癥狀，有效控制病情。急腹癥患者通常會存在大范圍疼痛，病情持續(xù)時間相對較長，僅僅運用觀察詢問難以有效判斷患者疼痛位置[2]。因而對于急腹癥診斷而言，應(yīng)加強影像學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，通過影像學(xué)信息將診斷的科學(xué)性與準確性有效提高?，F(xiàn)階段，在診斷急腹癥的過程中，X線、CT以及超聲等較為常用。超聲檢查會受到患者腸胃道中氣體的影響，難以保障診斷準確率?；诮档屯锤械哪康模颊邥烛榭s位或者按壓腹部，也會對腹內(nèi)氣體造成影響，對超聲檢查結(jié)果造成不利影響。X線具有費用低以及操作便捷等特點，然而由于疼痛強烈，大部分患者配合度較差，從而對診斷準確性造成一定影響[3-4]。CT具有靈敏度高以及檢查時間短等諸多優(yōu)勢，可以得到清晰圖像，具有良好的診斷準確性。除此之外，該方法也不會被腸胃道中氣體所影響，并且其操作簡單，具有良好的可行性，不會給患者帶來額外的痛苦。根據(jù)研究數(shù)據(jù)可知，實驗組各類急腹癥診斷準確率均為100.00%，參照組分別為76.47%、85.71%、75.00%、50.00%、80.77%。實驗組總體準確率為100%，參照組為78.33%，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，在診斷急腹癥中應(yīng)用腹部CT具有較高的準確率，可以為治療提供有力依據(jù)。因而應(yīng)加強腹部CT的臨床應(yīng)用，將急腹癥診斷的及時性與準確性全面提高，為患者治療效果創(chuàng)設(shè)良好條件。【Reference】[1]牟華軍,郭衛(wèi)建.腹部多排螺旋CT重建技術(shù)在急腹癥診斷中的臨床價值分析[J].中國藥物與臨床,2021,21(21):3558-3560.[2]黃韜.腹部CT診斷急腹癥的臨床價值[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2021,31(01):76-77.[3]姚巧林.探討全面腹部CT檢查在急腹癥診斷