個(gè)體心理療法

個(gè)體心理療法第1頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日心理治療的核心臨床會(huì)談的過(guò)程第2頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日第3頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日心理咨詢是一個(gè)過(guò)程，其間咨詢員與當(dāng)事人的關(guān)系能給予當(dāng)事人一種安全感，使其可以從容地開(kāi)放自己，甚至可以正視自己過(guò)去會(huì)否定的經(jīng)驗(yàn)，然后把那些經(jīng)驗(yàn)融合于已經(jīng)轉(zhuǎn)變了的自己，做出統(tǒng)合。第4頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日建立關(guān)系分離關(guān)系第5頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日行為改變應(yīng)對(duì)技能改善做決定的水平提升改善人際關(guān)系第6頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日會(huì)談概述會(huì)談信息的收集會(huì)談的七個(gè)步驟會(huì)談的技巧第7頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日臨床會(huì)談是一種職業(yè)關(guān)系的建立與維持，在這種關(guān)系中，專業(yè)的會(huì)談?wù)咧鲃?dòng)傾聽(tīng)來(lái)訪者，力圖評(píng)估和理解來(lái)訪者的問(wèn)題，在適當(dāng)?shù)那闆r下，把自己作為改變的工具使來(lái)訪者的個(gè)人痛苦減輕或消除。求助——主動(dòng)傾聽(tīng)——評(píng)估——幫助——醫(yī)治第8頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日1、是直接會(huì)話2、結(jié)構(gòu)性的會(huì)話3、一般是一對(duì)一的會(huì)話4、一般是口頭語(yǔ)言的會(huì)話5、是不平等的會(huì)話6、臨床會(huì)話是一種職業(yè)會(huì)話第9頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日

一、信息的種類1、報(bào)告信息及其特點(diǎn)來(lái)訪者自己或相關(guān)人員敘述的信息特點(diǎn)（1）信息比例：占總信息的30-50%（2）獲得的方式：主要是提問(wèn)（3）獲得的對(duì)象：來(lái)訪者本人，親屬，同事，老師等（4）優(yōu)點(diǎn)：信息的獲得比較方便，主動(dòng)（5）弱點(diǎn)：信息回避信息歪曲第10頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2、行為信息及其特點(diǎn)也就是來(lái)訪者的非語(yǔ)言信息特點(diǎn)（1）所50%比例左右（2）獲得方式：觀察（3）獲得的對(duì)象：來(lái)訪者本人（4）優(yōu)點(diǎn)：真實(shí)（5）弱點(diǎn)：被動(dòng)第11頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日二、臨床會(huì)話中的非言語(yǔ)溝通1、非語(yǔ)言溝通的定義非語(yǔ)言信息：在溝通過(guò)程中除語(yǔ)言信息之外的所有有意義的信息2、非語(yǔ)言溝通的作用（1）語(yǔ)言溝通的輔助作用：支持，修飾，否定（2）代替語(yǔ)言行為（3）表達(dá)難以表達(dá)的意思第12頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日1、節(jié)奏節(jié)奏穩(wěn)快：反應(yīng)迅速，多血質(zhì)的典型特點(diǎn)節(jié)奏穩(wěn)慢：意志力強(qiáng)，本分保守節(jié)奏亂快：膽子大，情緒波動(dòng)大，不守規(guī)則，有創(chuàng)新精神。節(jié)奏亂慢：膽小怕事，敏感多疑2、聲音聲音大：外向，愚鈍聲音小：內(nèi)向，敏感

第13頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日特點(diǎn)：復(fù)雜：25萬(wàn)種，至少有2萬(wàn)種，占獲得信息的50%左右信息：（1）多少或變化（2）表情常模（3）表情與人的心態(tài)：面部肌肉變化（4）額頭（5）嘴巴http://www.bbc.co.uk/science/humanbody/mind/surveys/smiles/第14頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日（1）光澤（2）瞳孔的大小（3）轉(zhuǎn)動(dòng)速度（4）視線分類（5）奇異的眼神會(huì)話中的對(duì)視：70%第15頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日包含的信息（1）手勢(shì)的多少：與語(yǔ)言表達(dá)能力有關(guān)，與性格有關(guān)（2）手勢(shì)的流暢度（3）特殊信息握拳（準(zhǔn)備）交叉（輕視）敲擊（阻撓）第16頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日http://6.cn/watch/10834114.html第17頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日尖塔手勢(shì)祈禱手勢(shì)拇指外漏：有趣的大拇指搓手逐漸縮手手在雙唇之間傾斜脖子第18頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日第19頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日第20頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日第21頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日第22頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日第23頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日1、來(lái)訪者幫助需要分析主動(dòng)與被動(dòng)問(wèn)題感分析2、需要喚起的方法權(quán)威傳達(dá)群體傳達(dá)傳達(dá)問(wèn)題解決的有效信息

第24頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日1、重要性2、類型師生式關(guān)系移情式關(guān)系3、建立方法外表專家形象的建立介紹第25頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日澄清現(xiàn)實(shí)，減少混亂面對(duì)現(xiàn)實(shí)，而不逃避學(xué)習(xí)接納現(xiàn)實(shí)（那些無(wú)法改變和不易改變的，如遺傳和童年遭遇），學(xué)習(xí)改變可能改變的現(xiàn)實(shí)（從自己的思想行為）這一切都需要一個(gè)過(guò)程第26頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日自身文憑，專業(yè)著作，聲望等帶來(lái)的“信譽(yù)”言語(yǔ)和非言語(yǔ)信息觀察其信任問(wèn)題第27頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日類型信息目的詢問(wèn)信息你有小孩嗎能理解我嗎？尋求事實(shí)以外的東西，找到你能幫助理解他的證據(jù)說(shuō)出一個(gè)秘密我可以告訴你我的秘密嗎？測(cè)試你能否接受他們，能否為此保守秘密，能否避免利用他們的弱點(diǎn)要求幫助你可靠嗎？測(cè)試你是否可靠可信真誠(chéng)坦率貶低自己你會(huì)接受我嗎測(cè)試你對(duì)他的接納程度制造麻煩你們有統(tǒng)一的規(guī)定限制嗎？測(cè)試你是否有原則，始終如一質(zhì)疑咨詢師的動(dòng)機(jī)你的關(guān)心是真的嗎測(cè)試你的真誠(chéng)第28頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日回避空頭議論回避對(duì)來(lái)訪者的表?yè)P(yáng)和夸獎(jiǎng)回避過(guò)早的解釋回避早期診斷回避提問(wèn)敏感的問(wèn)題回避對(duì)他人的辯護(hù)和責(zé)難第29頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日1、目標(biāo)的類型長(zhǎng)期的還是短期的治愈的還是控制的2、目標(biāo)的確定方法與來(lái)訪者共同確定3、注意問(wèn)題目標(biāo)要具體目標(biāo)要實(shí)際避免來(lái)訪者期望過(guò)高，以及對(duì)治療者的依賴性第30頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日有人認(rèn)為咨詢師應(yīng)持完全中立的態(tài)度，不應(yīng)帶有任何自己的價(jià)值觀念。有人認(rèn)為咨詢中應(yīng)該給求助者灌輸、傳授一些正確的、健康的價(jià)值觀。有些咨詢師把求助者的快樂(lè)、滿足作為咨詢目標(biāo)，他們想使求助者無(wú)憂無(wú)慮，沒(méi)有創(chuàng)傷，沒(méi)有痛苦，沒(méi)有困惑，沒(méi)有心理不適應(yīng)。有些咨詢師把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)第31頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日求助者來(lái)咨詢的問(wèn)題是其他人的問(wèn)題，或求助者是由他人送來(lái)咨詢，而非本人意愿，這時(shí)確定針對(duì)性的咨詢目標(biāo)就有困難；有時(shí)求助者的問(wèn)題是以情感或感覺(jué)的方式表達(dá)的，這種目標(biāo)比較模糊；有時(shí)求助者自己也搞不清有什么目標(biāo)，他們的思緒混亂，不知道可以從咨詢中得到些什么；有些求助者所期望的目標(biāo)是不切實(shí)際的.第32頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日

人本主義學(xué)派把自我實(shí)現(xiàn)作為咨詢的目標(biāo)。行為主義者認(rèn)為，咨詢目標(biāo)應(yīng)該以行為名稱來(lái)描述，這些行為是具體的、可觀察的、可測(cè)量的。精神分析學(xué)派的目標(biāo)是將潛意識(shí)意識(shí)化，重組基本的人格，幫助求助者重新體驗(yàn)早年經(jīng)驗(yàn)，并處理壓抑的沖突，作理智的覺(jué)察。完形學(xué)派的目標(biāo)幫助求助者覺(jué)察此時(shí)此刻的經(jīng)驗(yàn)，激勵(lì)他們承擔(dān)責(zé)任，以內(nèi)在的支持來(lái)對(duì)抗對(duì)外在支持的依賴。第33頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日四、解決問(wèn)題的準(zhǔn)備1、將問(wèn)題具體化：如交往恐懼2、將問(wèn)題分解：分解成幾個(gè)實(shí)質(zhì)性的問(wèn)題習(xí)慣問(wèn)題認(rèn)識(shí)問(wèn)題第34頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日五、加強(qiáng)意識(shí)性1、含義：從的新的角度去體驗(yàn)和解釋自己和周圍2、目的：對(duì)抗習(xí)慣性如對(duì)生活方式的習(xí)慣對(duì)失敗的習(xí)慣關(guān)鍵在于啟發(fā)來(lái)訪者領(lǐng)悟，將沒(méi)有意識(shí)到的病情和情結(jié)意識(shí)化；激發(fā)正面思考，提高自信心。第35頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日六、行為計(jì)劃和實(shí)施過(guò)程1、治療者本人的計(jì)劃和實(shí)施（行為療法）2、來(lái)訪者的計(jì)劃和實(shí)施七、結(jié)果評(píng)價(jià)1、來(lái)訪者本人的評(píng)價(jià)（hello-goodbyeeffect）2、自己的評(píng)價(jià)3、他人的評(píng)價(jià)4、測(cè)量指標(biāo)第36頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日自我接納接納他人癥狀緩和對(duì)將來(lái)的志向增強(qiáng)能接納他人對(duì)自己的評(píng)價(jià)對(duì)咨詢師的態(tài)度開(kāi)始對(duì)等客觀第37頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日第38頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2539開(kāi)始談話的技巧傾聽(tīng)的技巧影響技巧第39頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日

－繪畫(huà)切入法－筆跡分析法－夢(mèng)的解釋法－自由聯(lián)想法－直接切入法第40頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2541所謂“傾聽(tīng)”，是指借助言語(yǔ)的或非言語(yǔ)的手段與方法，使來(lái)訪者能詳細(xì)敘述其所遇到的問(wèn)題，充分反映其所體驗(yàn)的情感，完全表達(dá)其所持有的觀念，以便咨詢員對(duì)其有充分的、全面的了解和準(zhǔn)確把握的過(guò)程。封閉性詢間開(kāi)放性詢問(wèn)鼓勵(lì)內(nèi)容反應(yīng)情感反映概述第41頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日傾聽(tīng)要有個(gè)框架（事件、情緒、行為反應(yīng)）傾聽(tīng)與關(guān)注相結(jié)合應(yīng)該客觀，摒棄偏見(jiàn)應(yīng)該敏于反應(yīng)（目光？聲音？）第42頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2543通常使用“什么”、“如何”、“為什么”、“能不能···”、“愿不愿意…”等詞來(lái)發(fā)問(wèn)。不同的詢問(wèn)用詞可導(dǎo)致不同的結(jié)果。帶“什么”的詢問(wèn)往往能獲得一些事實(shí)、資料，如，“你為解決這個(gè)問(wèn)題做了些什么呢？”帶“如何”的詢問(wèn)往往牽涉到某一件事的過(guò)程、次序或情緒性的事物，如：“你是如何看待這件事？”有時(shí)用“愿不愿”、“能不能”起始的詢問(wèn)句，以促進(jìn)來(lái)訪者作自我剖析，如“你能不能告訴我你為什么這么害怕黑夜？”第43頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日“為什么”的詢問(wèn)可引出一些對(duì)原因的探討，如：“你為什么不喜歡在寢室里了？”應(yīng)該慎用問(wèn)題應(yīng)該明確，避免含糊不清的提問(wèn)一次不要給出幾個(gè)問(wèn)題，以免他避重就輕避免判斷性的提問(wèn)“你父母幫你填報(bào)志愿，是……，有什么錯(cuò)呢？”開(kāi)放性提問(wèn)必須建立在良好的咨詢關(guān)系上提問(wèn)時(shí)請(qǐng)判斷是否來(lái)自自己的好奇心或者窺探隱私的欲望來(lái)給足時(shí)間，不要判斷，輕易表?yè)P(yáng)，否則他哄你高興。第44頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2545通常使用“是不是”、“對(duì)不對(duì)”、“要不要”、“有沒(méi)有”等詞，而回答也是“是”、“否”式的簡(jiǎn)單答案。這種詢問(wèn)常用來(lái)收集資料并加以條理化，澄清事實(shí)，獲取重點(diǎn)，縮小討論范圍。用來(lái)制止來(lái)訪者的喋喋不休把偏離的話題引回來(lái)

第45頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日若過(guò)多地使用封閉性詢問(wèn)，就會(huì)使來(lái)訪者陷入被動(dòng)回答之中，壓制其積極性。第46頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2547例一，病人說(shuō)：“我一直會(huì)有害怕的感覺(jué)，我不敢出門?！?/p>

這是一句內(nèi)容不明確的話語(yǔ)，需要進(jìn)一步了解。

封閉式提問(wèn)為：

“你不敢出家門?”

“對(duì)?！?/p>

或“不對(duì)”。

對(duì)提問(wèn)只有一個(gè)回答。開(kāi)放式提問(wèn)：

“你說(shuō)你不敢出門，指不敢離開(kāi)什么地方?”

“我不敢離開(kāi)家，不敢出去?！?/p>

“我住姥姥家，在那兒我很害怕，不敢出門?！?/p>

“我住在學(xué)校，我不敢走出學(xué)校，我害怕?！?/p>

對(duì)提問(wèn)可從多方面回答，有的是心理醫(yī)生根本就想象不到的。

第47頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2548封閉式提問(wèn)：

“你害怕黑暗?”

“你晚上不敢出門?”

“有人陪你，你敢不敢出門?”

“......?”

上述這些提問(wèn)都能用“是”或“否”作出回答。答完后，醫(yī)生們又得憑自己的想象，按照自己的推斷詢問(wèn)，來(lái)訪者一直在被動(dòng)地回答。也許，醫(yī)生費(fèi)盡腦汁也沒(méi)想到他們的問(wèn)題會(huì)那么奇特，因而半天也沒(méi)問(wèn)出關(guān)鍵的部分。

第48頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2549以開(kāi)放式的問(wèn)題來(lái)替代上述封閉式的詢問(wèn)，那我們可以這樣問(wèn)：

“你害怕什么?”

‘

“在什么情況下你不敢出門?”

“在什么情況下，你敢出門了?”

“......?”

第49頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2550鼓勵(lì)（encouragement），即直接地重復(fù)來(lái)訪者的話或僅以某些詞語(yǔ)如“嗯”、“講下去”、“還有嗎”等，來(lái)強(qiáng)化來(lái)訪者敘述的內(nèi)容并鼓勵(lì)其進(jìn)一步講下去。鼓勵(lì)除促進(jìn)會(huì)談繼續(xù)外，另一個(gè)功能則是咨詢員通過(guò)對(duì)來(lái)訪者所述內(nèi)容的某一點(diǎn)、某一方面作選擇性關(guān)注而引導(dǎo)來(lái)訪者的談話朝著某一方向作進(jìn)一步深入。來(lái)訪者在關(guān)于其困惑所作的漫長(zhǎng)的敘述中，其敘述的最后一個(gè)主題，往往是較為重要的，至少來(lái)訪者認(rèn)為如此。第50頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2551咨詢員把來(lái)訪者的主要言談、思想，加以綜合整理后，再反饋給來(lái)訪者。使來(lái)訪者有機(jī)會(huì)再次來(lái)剖析自己的困擾，重新組合那些零散的事件和關(guān)系，深化談話的內(nèi)容。

第51頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2552對(duì)情感的反映技巧為咨詢員提供一個(gè)探索來(lái)訪者的感情卷入的程度的機(jī)會(huì)，一般用“你覺(jué)得。。?！保澳阈睦锔械?。。。?！钡鹊取５?2頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日53求助者：（哭泣）“我真的不明白，將近兩年的感情，他怎麼能說(shuō)不要就不要了？！”

咨詢師：“你認(rèn)為兩年的感情很珍貴，不應(yīng)該說(shuō)放棄就放棄，是麼？”

求助者：“對(duì)！我們把學(xué)生時(shí)代最純真的愛(ài)都給了對(duì)方，以前老師和家長(zhǎng)反對(duì)、高考?jí)毫@些障礙都能一路走過(guò)來(lái)，現(xiàn)在卻……（停頓許久，又抽噎。）”

咨詢師：“你覺(jué)得你們倆能夠一起牽手克服那麼多困難走到一起不容易，現(xiàn)在卻以分手來(lái)收?qǐng)觯颤N都沒(méi)得到，很可惜，對(duì)麼？”

求助者：“嗯……可以這樣說(shuō)吧。畢竟曾經(jīng)付出那麼多，即使有些矛盾出現(xiàn)，但是兩個(gè)人應(yīng)該互相理解、一起解決，不應(yīng)該像小孩子一樣閙分手?。　?/p>

咨詢師：“是的，情侶之間遇到摩擦應(yīng)該相互理解，一起尋求解決的方法！你覺(jué)得你當(dāng)時(shí)的做法怎樣呢？”

求助者：（低頭、沉默一會(huì)）“我就是覺(jué)得我當(dāng)時(shí)太不理智了，不知道那個(gè)時(shí)候怎麼會(huì)那樣。在他疏遠(yuǎn)我之後我應(yīng)該冷靜分析我和他之間的問(wèn)題。可是他一下子就說(shuō)分手，也，也不對(duì)?。　?/p>

第53頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日54咨詢師：“你的意思是你認(rèn)為當(dāng)時(shí)的做法確實(shí)有些幼稚，如果現(xiàn)在你再遇到這種事情會(huì)更成熟些，不會(huì)那麼糟糕了。是麼？”

求助者：“那是肯定的?。∪私?jīng)歷過(guò)一些事情，不管是好的還是不好的，都會(huì)讓自己成熟起來(lái)的。可惜現(xiàn)在明白也晚了，我和L也不能回到從前了阿！（嘆了口氣）”

咨詢師：“你覺(jué)得你的感情只能和L才會(huì)幸福？你只是想和L在一起？”

求助者：（沉默）“那倒也不是，當(dāng)然以後還會(huì)遇到更合適的人，只是現(xiàn)在就是覺(jué)得和他的感情付出卻沒(méi)有回報(bào)，所以心里面不舒服?！?/p>

咨詢師：“那就是說(shuō)你現(xiàn)在經(jīng)歷了這件事情，比以前更成熟了，在感情上處理事情更理智了，等你想開(kāi)與L分手的這件事情以後，如果再戀愛(ài)，不會(huì)再發(fā)生這種錯(cuò)誤了，是這樣的麼？”

求助者：（沉默）“嗯！”

第54頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2555指咨詢員把來(lái)訪者的言語(yǔ)和非言語(yǔ)行為包括情感綜合整理后，以提綱的方式再對(duì)來(lái)訪者表達(dá)出來(lái)。概述可使來(lái)訪者再一次回顧自己的所述，并使面談?dòng)幸粋€(gè)暫停喘息的機(jī)會(huì)。概述可用于一次面談結(jié)束前，可用于一階段完成時(shí)，也可用于一般情況下。只要認(rèn)為對(duì)來(lái)訪者所說(shuō)的某一內(nèi)容已基本清楚就可作一小結(jié)性的概述。第55頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2556初學(xué)者往往不重視傾聽(tīng)，不愿意傾聽(tīng)，容易犯以下的錯(cuò)誤：l．急于下結(jié)論2．輕視來(lái)訪者的問(wèn)題3.干擾、轉(zhuǎn)移來(lái)訪者的話題4.作道德或正確性的評(píng)判第56頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2557影響技巧，即干預(yù)技巧，包括指導(dǎo)、內(nèi)容表達(dá)、情感表達(dá)、影響性概述、解釋、自我開(kāi)放、直接的雙向交流等。

第57頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2558咨詢員直接地指示來(lái)訪者做某件事、說(shuō)某些話或以某種方式行動(dòng)。指導(dǎo)技巧是影響力最明顯的一種技巧。（有些咨詢師不主張指導(dǎo)）使用指導(dǎo)性技巧時(shí)，應(yīng)注意：（1）咨詢員應(yīng)十分明了自己對(duì)來(lái)訪者指導(dǎo)些什么、效果怎樣，敘述應(yīng)清楚，應(yīng)讓來(lái)訪者真正理解指導(dǎo)的內(nèi)容；（2）不能以權(quán)威的身份出現(xiàn)，強(qiáng)迫來(lái)訪者執(zhí)行，若來(lái)訪者不理解、不接受，效果就差甚至無(wú)效，還會(huì)引起反感；（3）指導(dǎo)時(shí)的言語(yǔ)和非言語(yǔ)行為都會(huì)同時(shí)對(duì)來(lái)訪者產(chǎn)生影響。

第58頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日反應(yīng)咨詢者的無(wú)所不知的自大傾向助長(zhǎng)了來(lái)訪者的依賴性勸告他也不一定聽(tīng)注意事項(xiàng)不能過(guò)多使用先摸清他的情感，不要相信他的一再請(qǐng)求和發(fā)誓，否則還是以情感反映為主。第59頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日向來(lái)訪者直接指出其存在的混亂不清、自相矛盾、實(shí)質(zhì)各異的觀點(diǎn)、態(tài)度或言行。挑戰(zhàn)來(lái)訪者，動(dòng)員他的能量向更深刻的自我認(rèn)識(shí)和更積極的行為邁進(jìn)。基本原則：同盟，不是敵人！第60頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日言語(yǔ)和非言語(yǔ)的矛盾：來(lái)訪者敘述父母離婚很痛苦，卻面帶喜色。言語(yǔ)和行為的矛盾：我早就想給他們打電話了。兩個(gè)言語(yǔ)信息的矛盾：我喜歡完美的女生……兩個(gè)人的矛盾：家庭沖突，都要離婚，卻來(lái)咨詢言語(yǔ)和背景的矛盾：恐婚，卻說(shuō)，我很想早點(diǎn)嫁人，但男友不愛(ài)我。第61頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日等候時(shí)機(jī)評(píng)估這次面質(zhì)能否使其（來(lái)訪者）受益評(píng)估面質(zhì)效果第62頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2563運(yùn)用某一種理論來(lái)描述出來(lái)訪者的思想、情感和行為的原因、過(guò)程、實(shí)質(zhì)等。咨詢員憑借自己的理論和經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)不同來(lái)訪者的不同問(wèn)題作出各種不同的解釋，它被認(rèn)為是面談技巧中最復(fù)雜的一種，是一項(xiàng)富有創(chuàng)造性的工作。咨詢員水平高低很大程度上取決于理論聯(lián)系實(shí)際的程度。第63頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日是從咨詢師自身的參考體系出發(fā)的針對(duì)來(lái)訪者隱含的那部分內(nèi)容，你要表達(dá)他沒(méi)講出來(lái)的第64頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2565解釋時(shí)，應(yīng)注意：（1）了解情況，把握準(zhǔn)確，否則，解釋勢(shì)必偏離；（2）應(yīng)明了自己想解釋的內(nèi)容是什么，若自己對(duì)此也模糊不清或前后矛盾，則效果就差；（3）要把握對(duì)什么樣的人，在什么時(shí)間、運(yùn)用什么理論、怎樣解釋最好；（4）不能把解釋強(qiáng)加在來(lái)訪者身上。（5）提高理論修養(yǎng)，否則會(huì)影響咨詢效果；第65頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2566亦稱自我暴露，指咨詢員提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與來(lái)訪者共同分擔(dān)。自我開(kāi)放一般有兩種形式：第一種是咨詢員把自己對(duì)來(lái)訪者的體驗(yàn)感受告訴來(lái)訪者。第二種形式是咨詢員暴露與來(lái)訪者所談內(nèi)容有關(guān)的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，借自我開(kāi)放來(lái)表明自己理解并愿意分擔(dān)來(lái)訪者的情緒。

第66頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2567如何最有效地使用咨詢的參與技巧和影響技巧，關(guān)系到咨詢效果的好壞。使用哪些技巧，與多種因素有關(guān)：與咨詢員的理論背景和咨詢經(jīng)驗(yàn)有關(guān)；與咨詢員的擅長(zhǎng)有關(guān)；與咨詢員的人性觀和人格特點(diǎn)有關(guān)。

第67頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2568所謂共情是指治療者能從來(lái)訪者的角度體驗(yàn)他(或她)的情感羅杰斯：共情是能體驗(yàn)他人精神世界，就好像是自己的精神世界一樣。錢銘怡：咨詢師對(duì)來(lái)訪者時(shí)時(shí)刻刻保持敏感，變換自己的體驗(yàn)，能夠理解和分擔(dān)來(lái)訪者精神世界中的各種負(fù)荷的能力，而不是判斷和支持來(lái)訪者的能力。第68頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日治療者從來(lái)訪者內(nèi)心的參照體系出發(fā)，設(shè)身處地的體驗(yàn)來(lái)訪者的內(nèi)心世界。以語(yǔ)言準(zhǔn)確表達(dá)對(duì)來(lái)訪者內(nèi)心體驗(yàn)的理解。引導(dǎo)來(lái)訪者對(duì)其感受做進(jìn)一步的思考。共情包括觀點(diǎn)采擇，包括同情嗎？第69頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日轉(zhuǎn)換角度，真正設(shè)身處地投入地傾聽(tīng)來(lái)訪者（言語(yǔ)和非言語(yǔ)）回到自己的世界，把剛才的體會(huì)進(jìn)行一番分辨和理解以語(yǔ)言或非言語(yǔ)表達(dá)出來(lái)（只表達(dá)他的意思，或者深一點(diǎn)點(diǎn)）根據(jù)對(duì)方反饋及時(shí)修正第70頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日與其他人聯(lián)系，對(duì)對(duì)方談話的反應(yīng)，試著把他們要說(shuō)的話說(shuō)明白，檢查一下你是否理解了他的意思。把別人跟你說(shuō)的事情圖像化學(xué)習(xí)積累大量的情緒詞第71頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日我知道我長(zhǎng)得丑，所以才沒(méi)有什么朋友。第72頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日我理解你的心情，一方面你看到別人都有朋友，而你卻沒(méi)有，因此感到沮喪，另一方面你對(duì)自己的外表也感到不滿意。我想你可能想知道別人對(duì)你的真正看法。第73頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日A：你與父親的關(guān)系正處于困難時(shí)期。（針對(duì)認(rèn)知）B：你嘗試與父親相處，但又不成功，因而感到沮喪（理解）C：你似乎無(wú)法接近父親，所以感到沮喪。你想讓他對(duì)你寬容些。（理解，也有指導(dǎo)）D：你似乎不能接近父親，所以感到沮喪。你需要他對(duì)你寬容些，你可以采取這樣一個(gè)步驟，即向父親表達(dá)出你的這種情感。（理解明確指導(dǎo)）E：為什么你們兩個(gè)不能相處？你應(yīng)該努力去理解他，我相信將來(lái)總會(huì)行得通。（問(wèn)題安慰建議否認(rèn)）第74頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日難以設(shè)身處地（我就不會(huì)這么悲觀）共情過(guò)度或不足忽視非言語(yǔ)共情忘記自己的職業(yè)角色，喪失客觀、中立的立場(chǎng)。第75頁(yè)，共80頁(yè)，2023年，2月20日，星期日2023/4/2576父母包辦婚姻這件事，使這個(gè)姑娘感到生活都沒(méi)有意義了，對(duì)她這個(gè)特定的人而言，是件天大的事，是無(wú)法承受的沉重打擊。

如果心理醫(yī)生輕易地對(duì)判定來(lái)訪者的想法不對(duì)，她不“值得”這么去做，言下之意意味著這件事并不太重要；而且對(duì)她標(biāo)簽為“傻”，認(rèn)為她的決定由“傻”而作出。于是，來(lái)