國家高技術(shù)發(fā)展計劃項目課題申請書

PAGE29申請受理編號：密級：□公開□秘密□機(jī)密□絕密國家高技術(shù)研究發(fā)展計劃（863計劃）項目課題申請書技術(shù)領(lǐng)域名稱：項目名稱：課題名稱：依托單位：申請負(fù)責(zé)人：頭中華人民共溜和國科學(xué)技說術(shù)部摘二故〇鉤年歷月德日訊填寫說誓明滲一、請嚴(yán)格轎按照表中要魔求填寫各項仙。滋二、項目課報題只能由法跌人提出申請寫，法人是當(dāng)壞然的課題依籠托單位，且突須指定一名余自然人擔(dān)任愧課題申請負(fù)職責(zé)人。課題申申請負(fù)責(zé)人揪在該課題批減準(zhǔn)后的實施停過程中，是語該課題的砌課題組長放。每個課題杠申請只能有撲一個課題申慎請負(fù)責(zé)人和鮮一個依托單辰位疑，課題的協(xié)稈作單位不超教過5家饞。俊三、刻申請書中第顆一次出現(xiàn)外查文名詞時，春要寫清全稱戴和縮寫，再事出現(xiàn)同一詞系時可以使用爽縮寫。趨四、組織機(jī)咳構(gòu)代碼是指俘課題承擔(dān)單眼位組織機(jī)構(gòu)誼代碼證上的罵標(biāo)識代碼，跟它是由全國姓組織機(jī)構(gòu)代覆碼管理中心屋所賦予的唯婚一法人標(biāo)識愁代碼。斷五、譯申請者應(yīng)客券觀、真實地宮填報申請材求料，尊重他讀人知識產(chǎn)權(quán)愧，遵守國家疏有關(guān)知識產(chǎn)夾權(quán)法規(guī)。在頂申請書中引毀用他人研究嚴(yán)成果時，必拍須以腳注或射其他方式注小明出處，引僵用目的應(yīng)是郵介紹、評論彩與自己的研愛究相關(guān)的成桿果或說明與鄭自己的研究懸相關(guān)的技術(shù)鹽問題。對于挨偽造、篡改秘科學(xué)數(shù)據(jù)，互抄襲他人著鳳作、論文或館者剽竊他人別科研成果等詳科研不端行道為，一經(jīng)查塵實，將記入偏信用記錄。謎六、吩課題依托單收位的管理員唇用戶需在審謙核意見中填忙寫依托單位忍負(fù)責(zé)人姓名躲，并經(jīng)征求垂協(xié)作單位意輸見后填寫協(xié)彩作單位負(fù)責(zé)并人姓名，提統(tǒng)交國家科技勉計劃項目申存報中心后，衡即視為審核甘意見有效。剪一、基本信屆息稼課題名稱塔行業(yè)領(lǐng)域必預(yù)計完成年愉限頌課題密級傳預(yù)期成果類蒼型都課題則申請怒單位玩信息往單位名稱哲單位性質(zhì)儲通訊地址嗓郵政編碼紋所在地區(qū)貫單位主管部荷門怪聯(lián)系記組織機(jī)構(gòu)代唇碼供號碼隆單位成立時碎間有窄電子信箱渴課題擱申請值負(fù)責(zé)人薦信息疤姓名亭性別笑出生日期幣職稱盜最高學(xué)位臘從事專業(yè)遮聯(lián)系井移動瞇號碼融電子信箱戰(zhàn)證件類型悠證件號碼貴協(xié)作木單位陽信息睡單位名稱泛單位性質(zhì)蠶組織機(jī)構(gòu)代量碼毅課題經(jīng)費(fèi)來哪源斷（萬元）芹1、申請從麻專項經(jīng)費(fèi)獲領(lǐng)得的資助濾2、自籌經(jīng)配費(fèi)來源器（1）其他葉財政撥款受（2）單位變自有貨幣資熟金虛（3）其他踩資金二、課題組主要研究人員情況(本部分字?jǐn)?shù)要求3000字以內(nèi))

岡二、課題組主要研究人員情況(本部分字?jǐn)?shù)要求3000字以內(nèi))喇/綿/濁/答錦課題參加總雅人數(shù)葡響有。巡其中：高級氣職稱憑伯人，中繪級職稱窗新人，初狐級職稱托政人，無獵職稱綁往人；計田灶其中具有：及博士學(xué)位泊穴人，獨(dú)碩士學(xué)位鏟謊訊人，鬧學(xué)士學(xué)位糠期續(xù)人，叼其他恭率人；兇合計：投入摸蜘團(tuán)人月。乘是否有滋工資性夢收入丑/瘋/梨/果在課題中分礎(chǔ)擔(dān)的任務(wù)冰/脾/均/做課題組中職錯務(wù)(組長、萬副組長或禿成員）精/壓/送/楚累計為本課翼題工作時間貿(mào)（人月）見專業(yè)刑固定研究人胸員合計剛流動人員或件臨時聘用人魂員合計倡累計拌職務(wù)梅職稱犬身份證平號碼趁出生日期逃性別腸姓名膨序號繭1感2茄3英4吃5聲6疊7漆8架9癢10嘩2.1課題尤組長、副組薯長資歷情況絕(從事過的忠主要研究任壽務(wù)及所負(fù)責(zé)撿任和作用，弄主要研究成哲果、發(fā)明專隸利和獲獎情鄉(xiāng)況，在國內(nèi)意外主要刊物恭上發(fā)表論文爬情況，特別散是與本申請午課題相關(guān)的芳研究成果情店況)癥2．2課題謝組長、副組產(chǎn)長目前承擔(dān)諷863計劃返和炭其他著國家科技計氧劃課題情況侮（請?zhí)顚懴滦侗?如有未早盡事宜應(yīng)進(jìn)晶行說明）機(jī)姓名絞承擔(dān)課題名菜稱幼課題經(jīng)費(fèi)數(shù)替（萬元）蠟課題開始框時間既課題結(jié)束表時間挪所屬科技齊計劃央其他說明事婆項：餅2.3課題掙組長及課題棍組主要成員沖是否曾就相移同或類似課腫題向863奴計劃和國家究其他譯科技計劃提倘出申請數(shù)（如有，請園說明申請人潑姓名、申請貞科技計劃名陜稱、申請課導(dǎo)題名稱、申壯請時間、申博請結(jié)果等情餐況，悔并說明與本跳課題申請的揪關(guān)系梳）脈三、課題情利況適(本部分字?jǐn)D數(shù)要求20蒸000字以科內(nèi))斷3.1課題膛簡介頃（簡要說明似課題的目的思意義、主要服研究內(nèi)容、效預(yù)期目標(biāo)等顧。字?jǐn)?shù)要求丘1500字么以內(nèi)）趙3.2祥課題主要研波究技術(shù)的國孝內(nèi)外發(fā)展現(xiàn)鉗狀與趨勢，鐵課題主要研遵究技術(shù)國內(nèi)摔外專利申請學(xué)和授權(quán)情況砍3.3課題雙主要研究內(nèi)買容、擬解決私的技術(shù)難點灶和可能的創(chuàng)阿新點，及技零術(shù)風(fēng)險分析鄙（包括技術(shù)剛障礙、解決晝途徑及風(fēng)險堂因素）廚3.4課題權(quán)預(yù)期達(dá)到的彼目標(biāo)、主要趕技術(shù)和經(jīng)濟(jì)榆指標(biāo)，可獲禿得的成果、吹知識產(chǎn)權(quán)和尿人才培養(yǎng)情鹽況罵3.5課題俊擬采取的研掙究方法，課掌題技術(shù)路線伯及其可行性笛分析敘3.6課題掀研究的年度取進(jìn)度及年度懸考核指標(biāo)箭3.7課題護(hù)的組織和分頭工柜（包括課題欲依托單位和壩協(xié)作單位的蒸課題任務(wù)分德工，課題添實施的組織棗措施及其胖與重大項目陸總體目標(biāo)的殺關(guān)系等）罩3.8課題棄預(yù)期研究成慨果應(yīng)用前景見分析漸（包括國內(nèi)圈外應(yīng)用或市宰場現(xiàn)狀、潛孕在用戶、市傘場前景，經(jīng)皇濟(jì)效益和社汪會作用等）廉3.9課題救依托單位承捆諾提供的支暴撐條件，緊其他股所需增添的和支撐條件和眼主要儀器設(shè)敢備趙（說明用途領(lǐng)）壯四、課題依右托單位及協(xié)景作單位情況腫（本部分字解數(shù)要求50淺00字以內(nèi)冶）圖4.1課題范依托單位基慧本情況勝（包括單位譯的經(jīng)濟(jì)技術(shù)秋實力、組織堆管理水平、賞相關(guān)研究基涂礎(chǔ)，科研人具員、科研投土入、科研成宏果應(yīng)用，以盆及承擔(dān)國家蝶科技計劃項雙目/課題等傷情況）喬4.2協(xié)作乒單位基本情必況畫（企業(yè)單位忽重點說明與佛課題相關(guān)的燒技術(shù)研發(fā)與嶼應(yīng)用水平、族管理能力和構(gòu)經(jīng)濟(jì)實力，強(qiáng)與本課題相喬關(guān)產(chǎn)品的開進(jìn)發(fā)、生產(chǎn)、遲經(jīng)營情況等筆；非企業(yè)類翁單位重點說井明在課題相擇關(guān)技術(shù)方面戰(zhàn)的研發(fā)能力漏、技術(shù)基礎(chǔ)倚及管理能力幣等）五、附件困5.1課題當(dāng)申請單位與村協(xié)作單位之陽間的知識產(chǎn)鉤權(quán)共享協(xié)議燈或合同捷（如無協(xié)作獸單位可不填該寫此項）巡5.2所屬賣部門、地方駝科技主管部劃門為課題提珠供配套經(jīng)費(fèi)芳和餓其他松支撐條件的架承諾證明文開件午（如無可不績填寫此項）疏5.3史其他僻六、審核意角見表1．依托單胖位意見案終雷旨糧松鞋筒娛好饞法定代表人水姓名己：稅妄現(xiàn)銳夜靠乒采組洞光逼收陽舅遠(yuǎn)聲罷臺止二〇謙年洗月計日尼2．協(xié)作單股位意見喬協(xié)作單位（壓一）圾勿鎮(zhèn)工錢肅赴幫劃冤筐負(fù)責(zé)人姓名等：張蓄漆享既炎快躁闊假盟二〇于年盛月帶日迎協(xié)作單位（秧二）顧蓮屑貿(mào)俊爆連童兇顫超負(fù)責(zé)人姓包名：召絨察壘碌眨挑找濫擺二〇弱年殊月爐日伴協(xié)作單位（慘三窗）撫初土艘李食團(tuán)童而療館負(fù)責(zé)人姓襯名：攤益牛恨跪鵝簽炒員勿二〇呢年貸月瞇日室協(xié)作單位（沾四至）估堪墊飽葵叫減鑰瞧遮春負(fù)責(zé)人姓裝名：踢崖駁騰陽佳超李歌慈二〇遙年封月四日遣協(xié)作單位（腫五蜜）顛銜紗古煉沾膛蓋據(jù)凍狼負(fù)責(zé)人姓械名：使躬豬邁煙掛銜爹座賭二〇浸年荷月波日七、聲明霉本課題申請寄負(fù)責(zé)人及依冷托單位承諾蔥：課題申請推書中所有信貢息真實準(zhǔn)確種。如有失實財，愿意承擔(dān)范相關(guān)責(zé)任。式思怪資利證存恭畫罩賠課題申請負(fù)害責(zé)人姓名：于課題依托單遣位罰法定代表人臭姓名：咬湖董辛傲年月振日端其他廁需要聲明的內(nèi)事項場是抖否屯1.本課題考研究是否涉跡及敏感的科舊技倫理問題兆？續(xù)（包括人類四生命、人類麥生物樣本、歐私人生命信神息、基因信車息等）束如涉及，請借在鎮(zhèn)其他噴附件中說明狡本研究涉及鉛的敏感倫理就問題及其處詠理方式。逃□布□蒼2.是否有撤申請回避本均課題評審的抬同行專家？倦如有，請在晨表一中列出責(zé)不超過2名海的建議回避粱的同行專家姥名單。是□炊□拿3.課題依壯托單位是否床具有國家級隙基地稱號？沈如是，請在河表二中列出晃具體的基地訊名稱，并在綁其他漿附件中提供意相關(guān)證明文香件的復(fù)印件纖。驢□寺□估表一：課題罩申請單位（慕申請人）再回避申請表屠申請受理單騾位：壩由笑于存在學(xué)術(shù)趨觀點沖突，唯在對本課題只申請進(jìn)行評點審/評議過獎程中，請求霉下述專家揀或單位薪予以回避別（最多可申嶼請回避兩名繁專家和一家僑單位，單位預(yù)回避的原則肉是，大學(xué)到秒院系，研究必院到法人所扯（中心），箭企業(yè)到法人著單位）惱：遼專家姓名熱工作單位卡回避理由脖單位名稱聾回避理由岔表二：課題按依托單位具干有的國家級單基地信息倘序號吸類別輛基地名稱郊證明文件(坡附件)凝1藍(lán)863計劃測研發(fā)基地餅2筒863計劃維產(chǎn)業(yè)化基地俘3辨國家工程（蝶技術(shù)）研究結(jié)中心若4企國家重點實杯驗室謎5畫國家工程實圾驗室睛6投國家認(rèn)定企餃業(yè)技術(shù)中心傾7宮其他某課題差預(yù)算貪基本情況表嚴(yán)填表說明：登1.組織熱機(jī)構(gòu)代碼指爽企事業(yè)單位棍國家標(biāo)準(zhǔn)代援碼，無組織新機(jī)構(gòu)代碼單愛位填寫望“宮00000棋0000盯”漏；油2.單位聯(lián)名稱、單位裂公章名稱及范單位開戶名茂稱必須一致隔，如有開戶饑名稱不一致啟等特殊情況晶，課題扛申請水單位必須提靠供證明文件聲。忠課題恩申請受理拐編號婆課題名稱累課題嘩申請餓單位搖單位名稱長單位性質(zhì)北單位主管部牢門云單位組織機(jī)融構(gòu)代碼賊單位法定代江表人姓名旨單位開戶名廚稱密開戶銀行（序全稱）鈔銀行賬號潔單位所屬地慢區(qū)伙電子郵箱阿通信地址慘郵政編碼舞相關(guān)悠申請夢（負(fù)責(zé)）亮人勁課題茂申請款（蹦負(fù)責(zé)纏）鈴人宋姓名怖身份證號碼見工作單位擊號碼用號碼邪電子郵箱版郵政編碼燈通信地址誰課題聯(lián)系人靠姓名同號碼援號碼訓(xùn)號碼重電子郵箱乓財務(wù)部門負(fù)辦責(zé)人烏姓名內(nèi)身份證號碼懷號碼皆號碼裂電子郵箱嚷國家科技計怕劃課題預(yù)算孝表煮課題翅申請受理救編號：爬漏悟梯課題名稱：松勢至沖說晶掙稱禁吧狡獲脆災(zāi)艙她直金額單位：過萬元項序號爆預(yù)算科目名計稱暮合計賀專項經(jīng)費(fèi)許自籌經(jīng)費(fèi)傷（1）組（2）采（3）只（4）麥1置一、經(jīng)費(fèi)支菠出武2側(cè)1、設(shè)備費(fèi)達(dá)3悔（1）購置壩設(shè)備費(fèi)頃4歐（2）試制蠶設(shè)備費(fèi)竿5趣（3）設(shè)備罷改造與租賃碼費(fèi)集6無2、材料費(fèi)漿7攤3、測試化草驗加工費(fèi)踏8槐4、燃料動畏力費(fèi)亮9魂5、差旅費(fèi)暢10歲6、會議費(fèi)片恢11擾7、國際合撞作與交流費(fèi)窯12歸8、出版/演文獻(xiàn)/信息跳傳播/知識弟產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)蒼13次9、勞務(wù)費(fèi)掏14游10、專家豐咨詢費(fèi)的15溪11、管理譜費(fèi)括16騾12、圈17狐13、潮18兆二、經(jīng)費(fèi)來望源送19亞1、申請從叛專項經(jīng)費(fèi)獲辨得的資助館/糞20厘2、自籌經(jīng)岸費(fèi)來源也/樂21寺（1）其他打財政撥款刻/具22鴉（2）單位扶自有貨幣資原金扇/碗23褲（3）其他配資金鞋/PAGE箱設(shè)備費(fèi)洗——莫購置/試制井設(shè)備預(yù)算明線細(xì)表嬸課題摟申請受理培編號：葡蛙充燭羞課題名嫁稱：龍形金額單位：情萬元銜填表說明：倘1、設(shè)備分查類代碼：A悠購置、B試巷制；拘2、試制設(shè)嗚備不需填列敘本表（6）序列、（7）耳列；記3、單價?！轁?萬元的設(shè)葉備需填寫明蜘細(xì)，并需提閘供三家以上負(fù)產(chǎn)品報價單殼及其聯(lián)系電寶話的詳細(xì)資鞭料；所4、資金來勺源分類代碼媽：A專項經(jīng)亂費(fèi)、B自籌塊經(jīng)費(fèi)。耽序號價設(shè)備名稱社設(shè)備蝦分類谷單價送閑切(蛾元裳/精臺件毀)降數(shù)量（臺咱件）財金額爪初如扭設(shè)備類別巡購置設(shè)備荒型號未購置設(shè)備金生產(chǎn)國別薪與地區(qū)施主要技術(shù)賠性能指標(biāo)諒用途轎（與課題研綁究任務(wù)的關(guān)殺系）盡資金來源還單價5萬元揮以上購置設(shè)亮備合計當(dāng)／德／鞠／不／?。螅?jié)/濃/盟單價5萬元腥以上試制設(shè)安備合計浪／監(jiān)／聲／帳／篩／衣／士/邀/饒單價5萬元鼻以下購置設(shè)賭備落／抱／踢／號／余／宿／坦/型/懲單價5萬元川以下試制設(shè)失備縣／冶／束／縱／衛(wèi)／躲／滋/奪/暮累計歇／矩／冊／礙／巡／指／慕/混/碑材料費(fèi)預(yù)算吵明細(xì)表癢課題瑞申請受理祝編號：憲禿插鍬誰課題名