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第4頁(yè)共4頁(yè)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)____年,我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市人社局的精心指導(dǎo)下,突出宣傳引導(dǎo),合理分配力量,及時(shí)調(diào)度推動(dòng),經(jīng)過(guò)組建機(jī)構(gòu)、調(diào)研測(cè)算、制定政策、宣傳動(dòng)員、精心實(shí)施、強(qiáng)力擴(kuò)面等六個(gè)主要階段,全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、殘聯(lián)、住建委、教育系統(tǒng)共有____人參保,完成率達(dá)101、____%,超額完成市下達(dá)的10、____萬(wàn)人的目標(biāo)任務(wù)?,F(xiàn)將有關(guān)工作情況匯報(bào)如下:一、工作開(kāi)展情況(一)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),形成推進(jìn)合力。區(qū)委、區(qū)政府始終把推行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作作為一項(xiàng)重要的民生工程來(lái)抓。根據(jù)工作需要和人事變動(dòng),及時(shí)調(diào)整充實(shí)了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步明確職責(zé)分工。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、有關(guān)部門(mén)也相應(yīng)成立了組織,做到單位主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé),分管同志具體抓,一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí),形成了上下齊心協(xié)力、共同推進(jìn)工作的新格局,全力以赴做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。為確保市里下達(dá)我區(qū)10、____萬(wàn)人參保目標(biāo)任務(wù)的完成,區(qū)政府分別與____家責(zé)任單位簽訂了責(zé)任狀,將目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行了分解下達(dá),量化、細(xì)化,實(shí)行劃片包干、專(zhuān)人負(fù)責(zé),形成了工作推進(jìn)合力。(二)加大考核投入,夯實(shí)工作基礎(chǔ)。區(qū)里高度重視醫(yī)保工作人員配備和資金投入,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、社區(qū)都配備了專(zhuān)項(xiàng)協(xié)管員充實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作隊(duì)伍。區(qū)、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))兩級(jí)財(cái)政加大資金投入,用于購(gòu)買(mǎi)、維修電腦、打印機(jī)及相關(guān)辦公設(shè)備,為建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接和信息采集錄入提供了必要的資金支持,區(qū)人社局還為全區(qū)基層所有____多名工作人員制作了工作牌,配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結(jié)合工作開(kāi)展情況,我局適時(shí)成立考核組,深入街道社區(qū),對(duì)所有公益性崗位____名協(xié)管員的工作情況進(jìn)行考核,嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲,調(diào)動(dòng)了廣大基層工作人員的積極性和主動(dòng)性。為提高基層經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力,我們分兩批舉辦全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班,邀請(qǐng)市有關(guān)部門(mén)專(zhuān)家對(duì)所有一線(xiàn)工作人員進(jìn)行政策、經(jīng)辦業(yè)務(wù)、微機(jī)操作等全方位培訓(xùn)。經(jīng)過(guò)培訓(xùn),廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關(guān)政策、工作流程及工作方法、技巧,方便了居民參保,保證了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作高效、順暢進(jìn)行。(三)健全制度保障,量化操作規(guī)程。在精心準(zhǔn)備的前提下,我區(qū)于____月____日提前啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作,并通過(guò)一系列制度保障,推進(jìn)醫(yī)保工作任務(wù)落實(shí)。一是建立聯(lián)系點(diǎn)制度。針對(duì)任務(wù)重、拆遷范圍大、外出務(wù)工人員較多的實(shí)際情況,局里要求全體機(jī)關(guān)工作人員都要深入一線(xiàn),與鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及有關(guān)單位建立聯(lián)系點(diǎn),分片包干,每周至少深入基層____次,指導(dǎo)和督查醫(yī)保工作開(kāi)展情況。二是建立工作例會(huì)制度。我們每周召開(kāi)一次局機(jī)關(guān)工作例會(huì),每?jī)芍苷匍_(kāi)一次社保所長(zhǎng)調(diào)度會(huì),要求工作人員對(duì)掌握的基層醫(yī)保進(jìn)展情況進(jìn)行通報(bào)和反饋,并要求基層每天上報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)參保進(jìn)度表并進(jìn)行排序。對(duì)工作先進(jìn)單位及時(shí)給予通報(bào)表?yè)P(yáng),將好的做法和經(jīng)驗(yàn)在全區(qū)推廣,對(duì)工作滯后單位進(jìn)行督查調(diào)研,幫助理清工作思路,及時(shí)解決發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和難題。三是建立獎(jiǎng)懲制度。為進(jìn)一步提高工作人員的積極性和工作效率,我們制定醫(yī)保工作獎(jiǎng)懲制度,以工作實(shí)績(jī)論英雄,如對(duì)全區(qū)完成參保任務(wù)前三名的社區(qū)分別獎(jiǎng)勵(lì)____元、____元、____元;對(duì)未能完成任務(wù)的社區(qū)、社保所給予通報(bào)批評(píng),并將結(jié)果與協(xié)管員年終考核掛鉤。健全的制度保障,嚴(yán)格的制度落實(shí),保證了我區(qū)社區(qū)居民醫(yī)保工作順利推進(jìn)。(四)廣泛宣傳發(fā)動(dòng),營(yíng)造良好氛圍。針對(duì)不少群眾不缺參保費(fèi)用,而少政策知曉的情況,我們把宣傳工作作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的突破口。在動(dòng)員階段,利用多種方式,開(kāi)展集中宣傳活動(dòng)。如在做好散發(fā)宣傳單、設(shè)置宣傳欄等常規(guī)宣傳攻勢(shì)的同時(shí),在人員密集的蔡新路街頭租用電子屏幕,設(shè)立醫(yī)保宣傳專(zhuān)欄,全天候滾動(dòng)式播出居民醫(yī)保待遇內(nèi)容和申報(bào)繳費(fèi)時(shí)間、地點(diǎn);開(kāi)通咨詢(xún)電話(huà),及時(shí)解答居民醫(yī)保政策咨詢(xún);創(chuàng)辦醫(yī)保工作專(zhuān)刊,及時(shí)反映全區(qū)醫(yī)保工作部署、進(jìn)展情況及基層工作動(dòng)態(tài)。進(jìn)入實(shí)施階段,動(dòng)員各方面力量,積極開(kāi)展醫(yī)保宣傳六進(jìn)活動(dòng),即進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)校園、進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)工地,面對(duì)面宣傳,點(diǎn)對(duì)點(diǎn)對(duì)接。通過(guò)多形式、全覆蓋的宣傳活動(dòng),真正做到了醫(yī)保宣傳村不漏戶(hù)、戶(hù)不漏人、家喻戶(hù)曉、人人皆知,城鎮(zhèn)居民參保踴躍,為參保任務(wù)如期完成創(chuàng)造了條件,奠定了基礎(chǔ)。二、幾點(diǎn)體會(huì)(一)領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。區(qū)委、區(qū)政府高度重視城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,認(rèn)真貫徹落實(shí)市政府的動(dòng)員會(huì)議精神,從實(shí)踐____的高度,切實(shí)解決居民看病難問(wèn)題,把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作納入?yún)^(qū)政府重要議事日程,為開(kāi)展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作提供了良好的組織環(huán)境。從實(shí)際工作推進(jìn)來(lái)看,哪里的單位領(lǐng)導(dǎo)重視到位,措施得力有效,工作開(kāi)展就有聲有色,任務(wù)完成就更加順利。(二)宣傳發(fā)動(dòng)是基礎(chǔ)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是民生工程,更是民心工程。因此,廣泛宣傳,深入發(fā)動(dòng),正確引導(dǎo),取信于民,最大限度地取得群眾的認(rèn)可,讓盡可能多的居民自愿參加,是搞好這項(xiàng)工作的基礎(chǔ)。只有通過(guò)宣傳,使廣大群眾對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要意義、參保的相關(guān)程序和所享受的優(yōu)惠政策等有一個(gè)全面的了解,進(jìn)一步擴(kuò)大政策影響力,提高政策透明度,營(yíng)造良好輿論氛圍,才能實(shí)現(xiàn)廣大群眾主動(dòng)參保、自覺(jué)續(xù)保。(三)協(xié)同配合是保障。積極主動(dòng)與相關(guān)部門(mén)聯(lián)系,做好溝通工作,在制度方案制定前廣泛征求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、教育、殘聯(lián)等部門(mén)意見(jiàn),獲得相關(guān)部門(mén)的大力支持和配合。做到既各司其職,又密切配合,步調(diào)一致,形成合力,有效推進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)(二)(三)】根據(jù)市勞動(dòng)和社會(huì)保障____規(guī)范全市城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的部署和要求,____山接續(xù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)認(rèn)真執(zhí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)三帳兩表一社區(qū)管理模式,具體工作情況如下:一、為提高勞動(dòng)保障事務(wù)所和社區(qū)具體工作人員對(duì)新管理模式的經(jīng)辦能力,____月____日勞動(dòng)保障事務(wù)所所長(zhǎng)及社區(qū)醫(yī)保協(xié)理員參加了市勞動(dòng)和社會(huì)保障局召開(kāi)的城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療保險(xiǎn)三帳兩表一社區(qū)管理模式業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,經(jīng)過(guò)一天的業(yè)務(wù)培訓(xùn)與考核,協(xié)理員掌握了三二一基本框架及具體操作規(guī)程。為保證此項(xiàng)工作推進(jìn)質(zhì)量及如期完成任務(wù),園區(qū)主動(dòng)協(xié)調(diào)醫(yī)保中心業(yè)務(wù)人員,____月____日醫(yī)保中心尋主任、鄭衛(wèi)東科長(zhǎng)、季立鵬來(lái)園區(qū)進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓(xùn),參加培訓(xùn)的有園區(qū)主管領(lǐng)導(dǎo)、抽調(diào)的園區(qū)干部、社區(qū)書(shū)記、委主任、全體協(xié)理員。培訓(xùn)中,尋主任講解了《蛟河市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》;鄭衛(wèi)東科長(zhǎng)宣讀了《____推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)三帳兩表一社區(qū)管理模式____》;季立鵬講解了三二一框架的基本操作,并耐心地回答了醫(yī)保協(xié)理員及委主任任在工作中的遇到的具體問(wèn)題。這兩次培訓(xùn)對(duì)園區(qū)的三二一推進(jìn)工作起到了關(guān)鍵的作用。二、做到宣傳到位,營(yíng)造主動(dòng)參保、續(xù)保氛圍。為全方面開(kāi)展宣傳工作,每個(gè)社區(qū)設(shè)立宣傳板兩張,標(biāo)語(yǔ)____條,共發(fā)放宣傳單____份。在入戶(hù)調(diào)查過(guò)程中,要求工作人員將醫(yī)保政策宣傳和接續(xù)醫(yī)保結(jié)合起來(lái),將政府的普惠政策和給付待遇宣傳到人、引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民積極參保,做到家喻戶(hù)曉,人人皆知。三、領(lǐng)導(dǎo)重視,上下齊心推進(jìn)工作進(jìn)程。由于園區(qū)居民居住分散,增加了入戶(hù)調(diào)查工作難度,園區(qū)領(lǐng)導(dǎo)抽調(diào)機(jī)關(guān)干部____人,成立了醫(yī)療保險(xiǎn)推進(jìn)小組,由主管領(lǐng)導(dǎo)王勝吉任組長(zhǎng),主抓此項(xiàng)工作,勞動(dòng)保障事務(wù)所負(fù)責(zé)監(jiān)督入戶(hù)質(zhì)量、督促入戶(hù)進(jìn)度。每位園區(qū)干部負(fù)責(zé)兩個(gè)委,協(xié)同委主任進(jìn)行入戶(hù)調(diào)查工作。園區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)卡正處于發(fā)放階段,且發(fā)放量大,醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)理員入戶(hù)時(shí)間安排在下午進(jìn)行,上午辦理參保、續(xù)保、發(fā)卡工作,微機(jī)錄入需晚上加班進(jìn)行。園區(qū)要求各小組每日匯報(bào)一次進(jìn)度,兩日一小結(jié),對(duì)入戶(hù)調(diào)查情況進(jìn)行分類(lèi)分析。針對(duì)此項(xiàng)工作園區(qū)特制定獎(jiǎng)懲辦法,進(jìn)度快、質(zhì)量高、管理合規(guī)的小組給予獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)工作完成情況差的小組及個(gè)人將無(wú)權(quán)參加各項(xiàng)評(píng)先活動(dòng),并進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。四、工作進(jìn)展情況經(jīng)過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)推進(jìn)小組的共同努力,園區(qū)三帳兩表一社區(qū)管理工作穩(wěn)定推進(jìn)?!遁爡^(qū)居民基本情況登記卡》表格填寫(xiě)整齊,無(wú)缺項(xiàng)、漏項(xiàng)發(fā)生;《城鎮(zhèn)居民基礎(chǔ)信息明細(xì)臺(tái)帳》按戶(hù)設(shè)帳,并設(shè)立家庭基礎(chǔ)檔案明細(xì);《城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保明細(xì)臺(tái)帳》的錄入基本完成。自園區(qū)沉陷區(qū)移民搬遷后,現(xiàn)有居民____戶(hù),長(zhǎng)住____戶(hù),____人。已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療____余人,離退休人員____余人。依據(jù)三二一管理模式,應(yīng)入戶(hù)____戶(hù),現(xiàn)已入戶(hù)____戶(hù),完成比例的____%,應(yīng)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)____人,已參加____人,完成比例____%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)五、存在問(wèn)題(一)由于移民搬遷,造成部分居住情況混亂,一種情況是在搬遷之列,但未搬遷,居住到園區(qū)其他地點(diǎn);一種情況未在搬遷之列,戶(hù)口未遷,但已遷往新區(qū)居住;一種情況園區(qū)及新區(qū)兩地均居住。這不但對(duì)居民的信息采集造成困難,而且也增加日常管理的難度。(二)介于今年____月____日召開(kāi)的第____屆社區(qū)退休人員趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)由園區(qū)承辦,園區(qū)需投入大量人力進(jìn)行籌備工作,造成工作人員顧此失彼。(三)卡證發(fā)放與入戶(hù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)同時(shí)進(jìn)行,造成工作人員明顯不足,影響微機(jī)錄入工作進(jìn)度。六、下一步工作安排(一)總結(jié)前期工作情況,向領(lǐng)導(dǎo)做好匯報(bào),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反映,給領(lǐng)導(dǎo)的布署工作做好參謀,確保高質(zhì)量完成任務(wù)。(二)充分利用十一放假時(shí)間做好兩項(xiàng)工作,一是部分臨時(shí)外出打工的居民將回家過(guò)節(jié),工作人員要做好入戶(hù)調(diào)查和續(xù)保、參保工作;二是醫(yī)保協(xié)理員做好微機(jī)錄入工作。(三)由勞動(dòng)保障事務(wù)所對(duì)社區(qū)表格填制、微機(jī)錄入情況進(jìn)行抽樣檢查,抽查面在____%以上。認(rèn)真審核人員分類(lèi)及繳費(fèi)情況,為財(cái)政補(bǔ)貼提供有力依據(jù)。____山街勞動(dòng)保障事務(wù)所____山接續(xù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)關(guān)于三帳兩表一社區(qū)管理和接續(xù)、參保工作情況匯報(bào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)(三)(七)】縣勞動(dòng)保障局召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作會(huì)議,回到社區(qū),社區(qū)立即召開(kāi)了居民組長(zhǎng)會(huì)議,認(rèn)真宣傳講解了居民醫(yī)保的重要意義及相關(guān)的醫(yī)保政策,確保領(lǐng)會(huì)認(rèn)識(shí)到位。通過(guò)居民組長(zhǎng)在社區(qū)內(nèi)發(fā)放宣傳單____多份,張貼了標(biāo)語(yǔ)____條,懸掛橫幅____條。社區(qū)于____月____日正式登記參保,社區(qū)登記人員認(rèn)真為每名參保居民講清醫(yī)保政策,并認(rèn)真填寫(xiě)申請(qǐng)表,審核申報(bào)材料。細(xì)致地為困難人員中的低保戶(hù)、三無(wú)人員、重度殘疾人員認(rèn)真審核把關(guān),確保困難人員都能順利參保。通過(guò)前期的工作,社區(qū)現(xiàn)有參保戶(hù)戶(hù),參保人數(shù)人,其中低保對(duì)象人,三無(wú)人員人,____周歲以下人?;仡櫱捌诠ぷ?,發(fā)現(xiàn)工作還有很多不足之處,現(xiàn)有參保人數(shù)離原先摸底采集人數(shù)還有很大距離。認(rèn)真分析主要是居民的參保積極性不高,部分人存在著觀望態(tài)度,認(rèn)為繳費(fèi)偏高,負(fù)擔(dān)較重;另外,社區(qū)掛戶(hù)人口較多,部分戶(hù)主不愿意為掛戶(hù)人員承擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi),給參保工作增加了麻煩;最后,在參保率不高的情況下,參保人員中帶病參保的居民不少,隱性地為后期醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)增加了負(fù)擔(dān)。面臨以上存在的問(wèn)題,社區(qū)在后期的工作中決心做到:第一,負(fù)責(zé)參保登記的人員要深入到居民家庭中,變前期等居民參保為找居民參保的工作方式,力爭(zhēng)做到不漏一戶(hù),不漏一人。第二,確保轄區(qū)內(nèi)的低保對(duì)象、三無(wú)人員、重度殘疾人員都能參加醫(yī)保,耐心幫助這些困難人員申請(qǐng)、準(zhǔn)備材料,讓他們足不出戶(hù)也能享受到民生工程的實(shí)惠。第三,入戶(hù)登記參保中,繼續(xù)做好宣傳講解工作。針對(duì)轄區(qū)內(nèi)老弱病殘多,文化水平偏低的現(xiàn)狀,社區(qū)工作人員一方面要認(rèn)真做好宣傳講解,讓他們切實(shí)理解吃透醫(yī)保精神,另一方面,鼓勵(lì)他們積極參保,對(duì)符合參保的居民當(dāng)場(chǎng)為他們辦理參保手續(xù)。最后,社區(qū)相信通過(guò)后期的努力,一定能夠順利完成這次醫(yī)保參保登記任務(wù),力爭(zhēng)把城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作做好做實(shí),讓這項(xiàng)民生工程惠及千家萬(wàn)戶(hù)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作個(gè)人總結(jié)(四)(一)】按照會(huì)議安排,我就____縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)三個(gè)方面的情況。一、全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況____月____日,全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)工作會(huì)議之后,我們及時(shí)召開(kāi)了縣政府常務(wù)會(huì)議,討論制定了《____縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)》,____月____日召開(kāi)了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)工作會(huì)議,對(duì)全縣開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作作了具體安排,提出了明確的時(shí)間要求和目標(biāo)任務(wù)。通過(guò)入戶(hù)摸底調(diào)查、發(fā)放政策宣傳資料、上門(mén)發(fā)證催收參保費(fèi)、審核建檔、報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)等有效措施,使全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了階段性成效。截止目前,全縣已有____人辦理了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù),占應(yīng)參保人數(shù)____名的____%。其中學(xué)生參保____人,占應(yīng)參保人數(shù)____人的____%;持《再就業(yè)優(yōu)惠證》的____名下崗失業(yè)人員全部進(jìn)行了參保;退休人員參保____人,占應(yīng)參保人數(shù)____人的____%;其他居民參保____人,占應(yīng)參保人數(shù)____人的____%。居民個(gè)人累計(jì)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)____萬(wàn)元,財(cái)政補(bǔ)貼到位資金____萬(wàn)元。共為_(kāi)___人報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)____萬(wàn)元。在實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)過(guò)程中,我們重點(diǎn)做了六個(gè)方面的工作:一是加強(qiáng)____領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)構(gòu)。為保證此項(xiàng)工作的順利開(kāi)展,縣上及時(shí)成立了由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),社保、財(cái)政、人事、衛(wèi)生、民政、教育、審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,具體負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、水洛街道辦事處____縣直有關(guān)部門(mén)也都成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),提出了具體的實(shí)施方案和意見(jiàn),加大工作力度,倒排工作日期,迅速啟動(dòng)開(kāi)展工作。社保、衛(wèi)生等部門(mén)加強(qiáng)了工作調(diào)研和督查指導(dǎo),及時(shí)協(xié)調(diào)解決了工作中出現(xiàn)的一些問(wèn)題,確保了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利實(shí)施。財(cái)政、公安、教育、民政等部門(mén)都按照各自職責(zé),為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利開(kāi)展提供了強(qiáng)有力的____保障。二是落實(shí)配套政策,規(guī)范工作程序。縣政府制定下發(fā)了《____縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)》,對(duì)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策作出了明確規(guī)定,并____社保、財(cái)政、人事、衛(wèi)生、民政等部門(mén),參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)配套政策,及時(shí)出臺(tái)了財(cái)政資金配套撥付辦法、門(mén)診費(fèi)發(fā)放辦法、參保居民住院管理辦法、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法、藥品目錄等相應(yīng)的配套政策,制定了參保人員就醫(yī)流程、統(tǒng)籌基金支付和大病醫(yī)療救助業(yè)務(wù)流程、勞動(dòng)保障事務(wù)所與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)銜接流程、經(jīng)辦流程,規(guī)范了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)流程,為全縣城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)提供了優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。三是強(qiáng)化輿論宣傳,提高群眾政策知曉率。為了使全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度這一惠民政策能夠規(guī)范實(shí)施,我們加大了輿論宣傳力度,共印制醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳資料____余份,同時(shí),____鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所干部深入村社和居民家中,上門(mén)宣講政策。通過(guò)廣播、電視、政府網(wǎng)站等新聞媒介,積極向社會(huì)宣傳實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重大意義,使醫(yī)療保險(xiǎn)政策家喻戶(hù)曉、人人皆知,切實(shí)把黨和政府的關(guān)懷送給了每一位參保人員,極大地提高了廣大城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性和主動(dòng)性。四是深入調(diào)查摸底,建立個(gè)人檔案數(shù)據(jù)庫(kù)。為了全面掌握城鄉(xiāng)居民人口情況、城市人口就業(yè)情況、應(yīng)參保人員年齡結(jié)構(gòu)和人員分類(lèi)情況,縣社保局____個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門(mén)的干部,會(huì)同各基層派出所,集中半個(gè)月時(shí)間,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保人員情況進(jìn)行了詳細(xì)摸底,分類(lèi)建立了翔實(shí)的檔案資料。社區(qū)勞動(dòng)保障機(jī)構(gòu)工作人員充分發(fā)揮協(xié)管員的優(yōu)勢(shì),逐家挨戶(hù),上門(mén)向參保對(duì)象發(fā)放參保通知單,動(dòng)員參保登記。教育局在____月份開(kāi)學(xué)之后,集中對(duì)城區(qū)____所學(xué)校學(xué)生進(jìn)行了宣傳動(dòng)員,共有____名學(xué)生辦理了參保登記手續(xù)。同時(shí),我們按照信息化管理的要求,對(duì)所有參保人員分類(lèi)建立了電子檔案和個(gè)人賬戶(hù)數(shù)據(jù)庫(kù),推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的順利實(shí)施。五是完善工作制度,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。按照《____縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見(jiàn)》規(guī)定,我們?cè)诔浞终{(diào)研的基礎(chǔ)上,結(jié)合城鎮(zhèn)居民分布情況,按照方便居民就診就醫(yī)、便于醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理的原則,考察確定縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、南湖衛(wèi)生院為城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院,簽訂了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議。從目前運(yùn)行情況來(lái)看,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能?chē)?yán)格執(zhí)行三個(gè)目錄規(guī)定,積極推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療設(shè)施范圍、支付標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從一開(kāi)始,就成立了醫(yī)療保險(xiǎn)住院管理巡查領(lǐng)導(dǎo)小組,抽組專(zhuān)人,每周對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院情況進(jìn)行檢查,督促落實(shí)報(bào)告登記制、住院管理抽審制和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批制,認(rèn)真____登記住院病人。自____月份實(shí)施以來(lái),全縣共審核登記住院居民____人,報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)____萬(wàn)元,確保有限的資金能保障參保居民的基本醫(yī)療需求。六是加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,推動(dòng)了工作落實(shí)。我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作啟動(dòng)以來(lái),宣傳、社保、財(cái)政、公安、教育、衛(wèi)生、民政、審計(jì)等部門(mén)切實(shí)履行職責(zé),加強(qiáng)協(xié)作配合,形成工作合力,做到了急事急辦,特事特辦,有力地保障了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的深入開(kāi)展。縣社保局還建成了一站式服務(wù)大廳,充實(shí)了醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員,加強(qiáng)了業(yè)務(wù)培訓(xùn),印制了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)表、冊(cè)、卡、證和宣傳資料。財(cái)政等部門(mén)積極籌措政府補(bǔ)助資金,確保了財(cái)政補(bǔ)貼資金的及時(shí)到位。民政、監(jiān)察、物價(jià)、藥監(jiān)等部門(mén)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)在參保登記工作中,做了大量艱苦細(xì)致的工作,保證了所有城鎮(zhèn)家庭居民全員參保。二、存在的問(wèn)題一是居民參保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高。在動(dòng)員居民參保過(guò)程中,有一部分居民反映城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療繳費(fèi)比新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高,人
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