快樂孕育孕婦學(xué)校高級(jí)教程第八講母乳喂養(yǎng)

快樂孕育孕婦學(xué)校高級(jí)教程第八講母乳喂養(yǎng)課件第1頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一一、母乳喂養(yǎng)的好處二、促進(jìn)母乳成功喂養(yǎng)的方法三、母乳喂養(yǎng)技巧四、擠奶的指征和方法五、母乳喂養(yǎng)常見問題六、疾病與母乳喂養(yǎng)學(xué)

習(xí)

內(nèi)

容第2頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一一、母乳喂養(yǎng)的好處1.對(duì)嬰兒的好處2.對(duì)母親的好處3.對(duì)家庭的好處4.對(duì)社會(huì)的好處第3頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一1.對(duì)嬰兒的好處易消化，易吸收，含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)，有助于嬰兒發(fā)育；保護(hù)嬰兒免于感染，預(yù)防腹瀉和呼吸道感染；減少過敏性皮炎的風(fēng)險(xiǎn)；減少兒童期肥胖的發(fā)生；有利于母子之間的感情交流、寶寶的情感發(fā)育。第4頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一2.對(duì)母親的好處有助于建立親子關(guān)系；有助于推遲再次妊娠；幫助子宮收縮，減少陰道出血，預(yù)防產(chǎn)后出血；減少發(fā)生乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn)，保護(hù)母親健康；消耗母親多余脂肪，促進(jìn)體型恢復(fù)，使乳房豐滿。第5頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一3.對(duì)家庭的好處經(jīng)濟(jì)方便溫度適宜減少污染的機(jī)會(huì)第6頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一4.對(duì)社會(huì)的好處母乳喂養(yǎng)的孩子身體素質(zhì)好，不易患病，有利于提高全民身體素質(zhì)。母親與嬰兒依戀更多，小兒智能、社交能力發(fā)育好，有助于家庭和睦、社會(huì)安定。第7頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一1.樹立母乳喂養(yǎng)的信心2.了解母乳制造和分泌機(jī)制3.早接觸、早吸吮、早開奶4.按需哺乳＆母嬰同室5.保證乳汁充足6.開奶前不給嬰兒喂任何食物或飲料7.不要給吃母乳的嬰兒使用奶瓶、奶嘴二、促進(jìn)母乳成功喂養(yǎng)的方法第8頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一1.樹立母乳喂養(yǎng)的信心世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金會(huì)向全球的母親倡議：在生命的最初６個(gè)月，應(yīng)對(duì)嬰兒進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，以實(shí)現(xiàn)最佳生長、發(fā)育和健康。之后，添加營養(yǎng)豐富的補(bǔ)充食物，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至兩歲或兩歲以上。第9頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一什么是純母乳喂養(yǎng)？純母乳喂養(yǎng)是指母親喂哺自己的嬰兒，不添加任何食品和飲料，包括水。對(duì)于母親擠出的奶，不能用奶瓶喂養(yǎng)，可用小杯子喂哺。第10頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一母乳與配方奶的比較■母乳

酪蛋白少

有必需脂肪酸、脂肪酶

維生素含量高

鐵吸收率50%

含抗體及抗感染因子

有輕瀉作用，有利于減輕黃疸

有利于母子感情交流■配方奶

酪蛋白多

無必需脂肪酸、脂肪酶

維生素含量低

鐵吸收率10%

不含抗體及抗感染因子

無輕瀉作用

不利于母子感情交流第11頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一2.了解母乳制造和分泌機(jī)制第12頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一3.早接觸、早吸吮、早開奶早吸吮可促進(jìn)下丘腦釋放催產(chǎn)素，刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血；早吸吮可強(qiáng)化嬰兒的吸吮能力，因?yàn)榉置浜髬雰旱囊捠撤瓷渥顝?qiáng)，是強(qiáng)化吸吮的好機(jī)會(huì)；早吸吮刺激乳頭，反射到大腦皮層，促進(jìn)泌乳素分泌，促進(jìn)乳汁產(chǎn)生；早吸吮有利于嬰兒獲得初乳的營養(yǎng)。第13頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一珍貴的初乳初乳是嬰兒早期最好的食品。分娩后5-7天內(nèi)分泌的乳汁稱為初乳。初乳的顏色為黃白色。初乳的分泌量雖少，但足夠滿足新生兒的需要量。第14頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一初乳的好處初乳含有豐富的蛋白質(zhì)和抗體，是嬰兒的第一劑疫苗；初乳中的免疫活性物質(zhì)，能夠抵抗細(xì)菌和病毒的感染；初乳促進(jìn)胎便排出，減輕新生兒黃疸；初乳中的生長因子能幫助腸道成熟，防止過敏及乳糖不耐受；初乳中的維生素A有助于降低嬰兒感染的可能性，促進(jìn)眼部發(fā)育。第15頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一前奶和后奶前奶是每次喂奶開始時(shí)的奶，其中含有豐富的蛋白質(zhì)、乳糖、維生素、無機(jī)鹽和水分，外觀看起來較稀一些。后奶是每次哺乳將近結(jié)束時(shí)的奶，因含有較多脂肪，水分較少，外觀看起來較粘稠。中，對(duì)寶寶大腦發(fā)育和維持身體構(gòu)造都十分重要的能量源—脂肪成分增加。

第16頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一4.按需哺乳&母嬰同室按需喂哺：當(dāng)孩子餓了或母親乳房脹了就應(yīng)喂哺。喂奶的次數(shù)和間隔時(shí)間不受限制。母嬰同室：母嬰24小時(shí)在一起，每天分開的時(shí)間不超過1小時(shí)。第17頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一5.保證乳汁充足樹立信心，相信自己有足夠的乳汁；多接觸、勤吸吮，按需哺乳，每天8-12次，注意夜間堅(jiān)持喂母乳；正常足月新生兒不要增加母乳以外的任何飲料、食物；母親注意休息、放松和均衡營養(yǎng)；做好乳房護(hù)理。第18頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一如何判斷乳汁是否充足？體重增長速度：出生7~10天體重恢復(fù)后，每天增長25~30克滿月增重：600克及以上第19頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一小便次數(shù)&大便次數(shù)：如果母乳不足，需及時(shí)咨詢醫(yī)生。出生天數(shù)小便次數(shù)大便次數(shù)大便第一天1次1次黑色第二天2次2次黑色或墨綠色第三天3次3次棕、黃綠、黃第四天4次4次棕、黃綠、黃第五天5次4次黃色第六天6次4次黃色第七天6次4次黃色第20頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一6.開奶前不給嬰兒喂

任何食物或飲料母乳需求少預(yù)防“乳頭錯(cuò)覺”第21頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一7.不要給吃母乳的嬰兒

使用奶瓶、奶嘴防止“乳頭錯(cuò)覺”保證母乳喂養(yǎng)的順利進(jìn)行第22頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一1.母親喂奶時(shí)，抱嬰兒的要點(diǎn)孩子的頭和身體成一直線；孩子的臉對(duì)著乳房，鼻子對(duì)著乳頭；母親抱著孩子貼近自己；母親不僅托著孩子的頭和肩，還要托著孩子的臀部。第23頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一

2.母親喂奶體位坐位臥位環(huán)抱式交叉式第24頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一三、母乳喂養(yǎng)技巧1.母親喂奶時(shí)，抱嬰兒的要點(diǎn)2.母親喂奶體位3.托起乳房的方法4.正確的含接姿勢(shì)第25頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一

臥位的母乳喂養(yǎng)體位適合：

剖宮產(chǎn)術(shù)后的母親

正常分娩后第一天的母親

習(xí)慣臥位喂奶的母親第26頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一母親臥位喂養(yǎng)嬰兒的要點(diǎn)幫助母親采用舒適放松的體位躺著；母親要側(cè)臥位；頭枕在枕頭的邊緣；母親的手臂要放在上方枕頭旁；讓新生兒的頭部能自由活動(dòng)；不論母親用何種體位4個(gè)要點(diǎn)都適用。第27頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一環(huán)抱式抱奶體位適合雙胎孩子含接有困難治療乳腺管阻塞母親喜歡這種體位第28頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一

環(huán)抱式哺乳體位的方法母親將孩子放在胳膊下，需要一個(gè)枕頭托住新生兒的身體，嬰兒的頭枕在母親的手上。母親的另一只手托住乳房，幫助孩子含接好乳房。第29頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一交叉式的喂養(yǎng)體位母親用乳房對(duì)側(cè)的胳膊抱住孩子；母親用前臂托住嬰兒的身體；嬰兒的頭枕在母親的手上；母親的手在嬰兒的耳朵或更低一點(diǎn)的水平位置，托住嬰兒的頭部；用枕頭幫助托著嬰兒的身體；可用乳房同側(cè)的手托起乳房，而不是將嬰兒的頭部推向乳房。第30頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一3.托起乳房的方法食指支撐著乳房基底部；大拇指放在乳房的上方；呈C字形；托乳房的手不要在太靠近乳頭處。第31頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一

坐位——母親的體位要舒適兩肩放松，坐椅有靠背，不宜過高。母親坐的椅子高度要合適可利用墊子或枕頭第32頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一托起乳房常見的問題剪刀式；雪茄式；用手指按在嬰兒鼻子上方；手指太靠近乳暈；醫(yī)務(wù)人員將孩子推向乳房。第33頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一4.正確的含接姿勢(shì)第34頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一嬰兒正確的含接姿勢(shì)第35頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一嬰兒含接常見問題嬰兒只含接著乳頭，未將乳暈放在口中；下頦未接觸母親的乳房，鼻子被乳房組織阻塞，影響嬰兒呼吸。第36頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一含接姿勢(shì)差的結(jié)果乳頭疼痛或皸裂嬰兒不能有效地吸出乳汁，可導(dǎo)致：

乳房脹痛；嬰兒不滿意，吃奶時(shí)間長，總是哭鬧；嬰兒總吃不到足夠的奶，可能受挫以至于完全拒絕吃奶，體重不增；乳房可能會(huì)產(chǎn)奶少。第37頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一乳汁淤積、腫脹明顯；乳管堵塞或有硬結(jié)；母嬰分離；早產(chǎn)兒無吸吮能力。1.發(fā)生哪些情況時(shí)需擠奶第38頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一2.擠奶的方法徹底洗凈雙手；坐或站均可，以自己感到舒適為準(zhǔn)；將容器靠近乳房；用拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓。第39頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一3.擠奶的時(shí)間若產(chǎn)后母嬰分離，分娩后6小時(shí)之內(nèi)開始擠奶；每3小時(shí)擠1次，注意夜間也要擠奶；第40頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一壓力應(yīng)作用在拇指及食指間乳暈下方的乳腺組織上；反復(fù)一壓一放；依各個(gè)方向按照同樣方法壓乳暈；不要擠壓乳頭；一側(cè)乳房至少擠壓3~5分鐘，兩側(cè)交替，整個(gè)擠奶時(shí)間應(yīng)在20~30分鐘。第41頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一4.擠奶注意事項(xiàng)擠奶時(shí)，注意室內(nèi)溫度，避免母親受涼；擠奶時(shí)，按摩力量要適度，切忌用力過猛；選擇大口容器存奶，每次盡量將乳汁擠干凈；擠出的乳汁在冰箱內(nèi)冷凍或冷藏保存。第42頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一■

乳汁的保存新鮮母乳（室溫25℃以下，可保存6-8小時(shí)）冷藏母乳（4℃恒溫冰箱冷藏室，可保存24小時(shí)）冰箱冷凍母乳（-18℃以下冰箱冷凍室，可保存3-6個(gè)月）■

乳汁的加熱喂哺時(shí)隔水溫?zé)?，不能用火煮熱或用微波爐加熱。解凍后的母乳在冰箱冷藏存放最多可保存24小時(shí)，解凍后的乳汁不可以重復(fù)冷凍。5.乳汁的保存與加熱第43頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一1.乳頭凹陷、扁平2.乳房腫脹3.剖宮產(chǎn)后哺乳4.乳頭皸裂5.母乳不足五、母乳喂養(yǎng)常見問題第44頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一嬰兒要有正確的含接姿勢(shì)；增加?jì)雰旱奈贝螖?shù)和吸吮時(shí)間；使用吸奶器或采用手工擠奶；為母親按摩頸部、背部，輕輕按摩乳房；母親少喝湯汁。2.乳房腫脹第45頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一1.發(fā)生哪些情況時(shí)需擠奶2.擠奶的方法3.擠奶的時(shí)間4.擠奶注意事項(xiàng)5.乳汁的保存與加熱四、擠奶的指征和方法第46頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一孕期不必糾正；不使用奶頭、奶嘴，避免乳頭錯(cuò)覺；先牽拉乳頭產(chǎn)生泌乳反射，待嬰兒口張很大時(shí)迅速含接整個(gè)乳頭、乳暈；嬰兒吸奶時(shí)，必須將乳頭和乳暈含??；盡量不要讓乳房太脹，因太脹以后乳暈更不易含接。1.乳頭凹陷、扁平第47頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一產(chǎn)后早接觸、早吸吮；麻醉消失后，母親可側(cè)臥位，讓寶寶躺在床上側(cè)臥吸吮乳房；鼓勵(lì)按需哺乳，特別是夜間讓嬰兒頻繁地吸吮；母親可采用環(huán)抱式喂哺嬰兒。3.剖宮產(chǎn)后哺乳第48頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一嬰兒含接姿勢(shì)不好容易引起乳頭皸裂；改正含接姿勢(shì)；喂完奶后擠一小滴奶涂在乳頭上，保護(hù)乳頭；嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。4.乳頭皸裂第49頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一1.甲肝2.乙肝3.艾滋病4.感冒六、疾病與母乳喂養(yǎng)5.用藥6.妊娠合并糖尿病7.巨細(xì)胞病毒感染第50頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一不設(shè)限哺乳；正確的含接和哺乳姿勢(shì)；每天吸吮次數(shù)8~12次；夜間堅(jiān)持哺乳；不輕易使用配方奶粉或安撫奶嘴。5.母乳不足第51頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一急性期時(shí)隔離，暫停母乳喂養(yǎng)；擠奶，保證乳汁分泌；嬰兒接種免疫球蛋白；隔離期過后，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。1.甲

肝第52頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一3.艾滋病在科學(xué)指導(dǎo)與隨訪下，人工喂養(yǎng)是預(yù)防嬰兒出生后感染艾滋病最安全的一種選擇；當(dāng)人工喂養(yǎng)有困難或不具備人工喂養(yǎng)條件（金錢、衛(wèi)生等）時(shí)，應(yīng)選擇純母乳喂養(yǎng)，但不超過6個(gè)月；混合喂養(yǎng)時(shí)，HIV母嬰傳播的幾率最高，所以，任何情況下，均不能混合喂養(yǎng)。第53頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一4.感冒母親感冒時(shí)，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)；母親每次喂奶時(shí)戴上口罩，不要對(duì)著嬰兒呼吸；服用感冒藥時(shí)，要注意藥品說明書或遵醫(yī)囑。第54頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一5.用藥母親生病時(shí)，不要自己隨便用藥，應(yīng)咨詢醫(yī)生；用藥時(shí)間選擇在哺乳剛結(jié)束后，并盡可能與下次哺乳的時(shí)間間隔4小時(shí)以上；乳母必須用藥又缺乏相關(guān)安全保證時(shí)，建議暫停母乳。第55頁，共62頁，2023年，2月20日，星期一母乳喂養(yǎng)對(duì)糖尿病母親有特殊的好處：緩解精神上的壓力；減少嬰兒成年后患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)；減少母親治療所需要的胰島素用量；能有效緩解