心臟射頻消融術圍手術期健康宣教

心臟射頻消融術

圍手術期健康宣教主要內容心臟射頻消融術定義與適應癥心臟射頻消融術前護理心臟射頻消融術手術方法3421心臟射頻消融術后護理一.心臟射頻消融術定義心臟射頻消融術是將電極導管經靜脈或動脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導致局部心內膜及心內膜下心肌凝固性壞死，達到阻斷快速心律失常異常傳導束和起源點的介入性技術一.心臟射頻消融術適應癥房室折返型心動過速（預激綜合癥）房室結折返型心動過速心房撲動（房撲）房型心動過速（房速）室性期前收縮（室早）室性心動過速（室速）心房顫動（房顫）二.心臟射頻消融術前護理

檢查項目

心電圖、心臟彩超、胸部X線等輔助檢查、抽血、大小便化驗食道超聲（針對房顫患者）

藥物治療術前用藥改善心臟循環(huán)、營養(yǎng)心肌等藥物患者使用抗凝、抗心律失常的藥物，醫(yī)護人員會進行指導暫停使用

12二.心臟射頻消融術前護理

手術區(qū)域刮凈毛發(fā)3雙側腋窩及雙側腹股溝至大腿上1/3備皮可以減少細菌數(shù)量，降低手術后傷口感染二.心臟射頻消融術前護理留置針頭

部位：左上肢靜脈血管4二.心臟射頻消融術前護理飲食術前進低鹽,低脂清淡易消化飲食(五到七分飽避免引起術中嘔吐)5二.心臟射頻消融術前護理

手術前準備

請您脫下:內衣、內褲、襪子等空身穿病號服，為觀察病情變化請勿化妝

前往導管室手術時間

您的手術將由導管室提前15分鐘電話至護士站告知，我們將第一時間通知您。請您及家屬在病房內耐心等待切勿離開病區(qū)。導管室醫(yī)務人員將會到病房接您前往導管室手術67二.心臟射頻消融術前護理心理護理8手術是微創(chuàng)嗎？手術時間、麻醉方法？術中、術后會很痛嗎？二.心臟射頻消融術前護理微創(chuàng)手術，采用局部麻醉，術中患者是清醒的，時間大概2-4小時由于心肌的消融范圍、持續(xù)時間、消融深度、消融溫度會變化，患者對痛域的敏感程度存在個體差異，所以會產生不同程度的痛感，但在鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物的支持下，絕大多數(shù)患者均能耐受手術，也有患者甚至僅感覺胸口溫熱。術后患者有時覺得心前區(qū)不適或輕微疼痛感覺，一般1個月左右消失導管室檢查床三.心臟射頻消融術手術方法三.心臟射頻消融術手術方法穿刺（鎖骨下靜脈、股靜脈）放置電極導管（冠靜脈竇、右心房、右心室、希氏束處）電生理檢查標測定位、確定異位靶點消融再次電生理檢查不能誘發(fā)手術完返回病房患者送入導管室后

家屬請到導管室外面等待區(qū)等待，術中如有需要，醫(yī)生可以立即聯(lián)系到家屬手術完畢后

導管室的工作人員會通知家屬一起和手術醫(yī)生推平車送病人回病房。請家屬和我們一起幫您從平車轉移至病床上四.心臟射頻消融術后護理術后傷口護理

腋、股靜脈穿刺者:

術后需觀察術側肢體皮膚的顏色、溫度、傷口敷料有無滲血及穿刺周圍有無血腫，術肢伸直制動4～6小時，肩關節(jié)勿用力外展，肘關節(jié)可做伸、屈活動1四.心臟射頻消融術后護理股動脈穿刺者：

術后需平臥位休息，術肢伸直制動12小時，應進行足部的屈曲，后伸，內旋等動作嚴密觀察術部有無滲血，血腫，足背動脈搏動情況，觀察肢端血運及皮膚溫度，可按摩小腿以促進下肢的血液循環(huán)，預防血栓形成四.心臟射頻消融術后護理股動脈穿刺者：術后需平臥位休息，術肢伸直制動12小時，勿突然座起，勿下地活動××√四.心臟射頻消融術后護理術后傷口敷料更換與觀察

常規(guī)次日更換無菌敷料，特殊情況例外。手術敷料拆除后，注意觀察手術穿刺部位有無出血或皮下血腫（表現(xiàn)為於紫，腫塊，疼痛），如出現(xiàn)上述情況即刻告知醫(yī)務人員2四.心臟射頻消融術后護理術后藥物使用與觀察

使用抗凝藥物患者，如發(fā)現(xiàn)牙齦出血，血尿等情況應告知醫(yī)務人員患者注射低分子肝素后按壓10分鐘，注射部位如出現(xiàn)淤紫，禁忌用毛巾熱敷患者如術后靜滴可達龍組液，注意靜脈穿刺部位有無紅腫、疼痛等情況，如有應告知護士，需更換穿