優(yōu)撫事業(yè)單位調(diào)研報告

優(yōu)撫事業(yè)單位調(diào)研報告優(yōu)撫事業(yè)單位調(diào)研報告3月中下旬，我們先后赴華東的幾個省調(diào)研優(yōu)撫事業(yè)單位和烈士紀(jì)念建筑物愛護(hù)工作?，F(xiàn)將調(diào)研狀況報告如下。一、優(yōu)撫事業(yè)單位管理和烈士紀(jì)念建筑物愛護(hù)的現(xiàn)狀福建省作為全國早期的革命老區(qū)之一，在民主革命時期、國內(nèi)革命斗爭、抗日斗爭和解放斗爭中，為中國人民的解放事業(yè)獻(xiàn)誕生命的八閩兒女就有十余萬人。全省現(xiàn)有獨立辦的光榮院16所，與福利院兩院合一的46所，共收養(yǎng)優(yōu)撫對象孤老1000多人。有榮軍康復(fù)醫(yī)院一所，集中收治特、一等革命傷殘軍人20人。有革命烈士紀(jì)念建筑物愛護(hù)單位127處；其中國家級愛護(hù)單位4處，省級愛護(hù)單位9處，市級愛護(hù)單位8處，106處為縣級愛護(hù)單位。近三年投入優(yōu)撫醫(yī)院和光榮院的建設(shè)資金從中心到地方約1290多萬元，如省榮康醫(yī)院投入40O多萬元，新建一幢410O多平方米的榮軍病房大樓；平和縣搬遷新建光榮院投入16O萬元；云霄縣新建光榮院投入180萬元等等。近三年投入烈士紀(jì)念建筑物單位資金約3200多萬元，如長汀霍秋白烈士紀(jì)念碑?dāng)U建投入300多萬元，今年清明節(jié)前將竣工；閩中烈士陵園投入400多萬元，對園內(nèi)綠化、展館改造裝修等；泉州市投入300多萬元，用于新建后烈士陵園內(nèi)的各項設(shè)施配套完善工程。廈門烈士陵園正投入1800萬元對展館進(jìn)行改建，新裝聲、光、電設(shè)施。經(jīng)過改造完善的烈士紀(jì)念建筑物單位的環(huán)境、設(shè)施、面貌都得到改善，漸漸發(fā)展成花園式、公園式，集瞻仰、旅游、休閑、巡游為一體的革命烈士陵園。安徽省是革命老區(qū)省份，現(xiàn)有光榮院50所（含兩院合辦），供給優(yōu)撫對象2040人；優(yōu)撫醫(yī)院2所，床位490張，職工462人，凈資產(chǎn)1671萬元。縣級以上重點烈士陵園152處，其中國家級4處，省級14處，市級20處；縣級114處，陳展烈士16584人。烈士塔（碑、亭）666處，烈士墓約6500處。近幾年來，安徽的優(yōu)撫事業(yè)單位在建設(shè)和管理等方面均取得了肯定的成效：一是高度重視優(yōu)撫事業(yè)單位建設(shè)，在財政非常困難的狀況下，從2000年至今，連續(xù)4年每年省財政投入專項修理170萬元（烈士陵園70萬元、光榮院100萬元）。地方財政每年也投入300多萬元，使優(yōu)撫事業(yè)單位的基本設(shè)施建設(shè)得到了肯定的改善。二是優(yōu)撫事業(yè)單位自身管理有所加強(qiáng)。全省優(yōu)撫事業(yè)單位克服經(jīng)費(fèi)不足的困難，利用有利條件，主動抓好自身的管理和為優(yōu)撫對象的服務(wù)工作，促進(jìn)了自身的發(fā)展。不少光榮院按省里制定的等級管理標(biāo)準(zhǔn)，仔細(xì)進(jìn)行自身的整頓，健全完善各項管理制度，努力實行目標(biāo)等級管理。同時主動開拓市場，面對社會孤老群體，擴(kuò)大收養(yǎng)業(yè)務(wù)，增加收入，以院補(bǔ)院。一部分烈士陵園在充分發(fā)揮革命傳統(tǒng)教化基地作用的同時，主動走紀(jì)念、教化、巡游和休閑等多功能一體化的發(fā)展路子，重新規(guī)劃、重新布展，加強(qiáng)宣揚(yáng)；增加投入，主動創(chuàng)收，以園養(yǎng)園，增加了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。如金寨烈士陵園進(jìn)行了全面修理和重新布展，皖西烈士陵園進(jìn)行重新規(guī)劃，目前正在實施中；皖南事變烈士陵園新建了碑廊和增加了浮雕；大蜀山革命烈士事跡陳設(shè)館進(jìn)行全面修理，更換了展板，并主動開展對外創(chuàng)收，近2年創(chuàng)收額達(dá)600萬元。安徽兩個優(yōu)撫醫(yī)院堅持“優(yōu)撫立院、特色興院、改革強(qiáng)院”和“兩個文明”并舉、“兩個效益”并重的辦院方略，改進(jìn)管理方式，提高管理水平，使優(yōu)撫醫(yī)院的整體形象和綜合實力都有不同程度的改善。三是在全省優(yōu)撫事業(yè)單位中廣泛開展?fàn)巹?chuàng)文明窗口活動，不斷提高了服務(wù)質(zhì)量。僅去年，全省有5所光榮院和8所烈士陵園被省文明委批準(zhǔn)為民政系統(tǒng)文明窗口單位，在社會上產(chǎn)生了主動的影響。二、存在的主要問題優(yōu)撫醫(yī)院存在的突出問題和主要沖突是：管理人員管理水平不高，人員素養(yǎng)偏低，崗位設(shè)置和人員結(jié)構(gòu)不合理；地理位置偏僻，缺乏區(qū)位優(yōu)勢，不好引進(jìn)高水平高等級人才；醫(yī)療設(shè)施設(shè)備配置落后且不齊全，診療、檢查手段滯后單一，醫(yī)護(hù)質(zhì)量不高，社會化程度差，競爭力不強(qiáng)。光榮院存在的突出問題和主要沖突是：供給人員年老體弱，發(fā)病率較高，大病、重病多，治病難和醫(yī)療費(fèi)超支嚴(yán)峻；生活環(huán)境差，設(shè)施不完善，設(shè)計不合理，內(nèi)部設(shè)施不配套，功能不齊備，需全面改造修理；農(nóng)村稅費(fèi)改革取消“三提五統(tǒng)”后，供給人員原來由鄉(xiāng)、村負(fù)責(zé)的生活糧、款無法收取；因擔(dān)憂包袱越背越重，在院供給人員削減，符合收養(yǎng)條件的對象又不敢接收的沖突很突出。此外，因選址不當(dāng)，不相宜老年人養(yǎng)息 ，需遷址重建的也不少。烈士紀(jì)念建筑物愛護(hù)存在的突出問題和沖突：選址不合理，分布零散，位置偏僻，不便管理；各級財政投入的改造修理經(jīng)費(fèi)嚴(yán)峻不足，資金嚴(yán)峻緊缺困擾烈士紀(jì)念建筑物愛護(hù)單位的發(fā)展，對烈士紀(jì)念建筑物愛護(hù)的投入與當(dāng)前整個社會和城市發(fā)展相比差距較大，與充分發(fā)揮愛國主義教化基地的作用極不協(xié)調(diào)。三、存在問題的緣由1、優(yōu)撫事業(yè)單位的建設(shè)與發(fā)展嚴(yán)峻滯后于社會進(jìn)步與發(fā)展的要求。優(yōu)撫事業(yè)單位具有悠久的革命傳統(tǒng)，曾經(jīng)有過輝煌的歷史，發(fā)揮過重要作用。優(yōu)撫醫(yī)院大多來源于斗爭時期成立的榮譽(yù)軍人學(xué)校，光榮院、烈士陵園多數(shù)始建于解放初期。因為歷史的緣由，優(yōu)撫醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備落后、簡陋，干脆制約著醫(yī)療水平的提高，嚴(yán)峻影響對優(yōu)撫對象的醫(yī)療效果。光榮院的房屋絕大多數(shù)系60—70年頭老房或危房，收養(yǎng)人員缺少現(xiàn)代必要的生活設(shè)施，難以保證養(yǎng)老的必備生活需求，生活質(zhì)量不高。各類革命烈士建筑物破損較嚴(yán)峻，有的烈士墓面目全非、慘不忍睹，有的烈士塔嚴(yán)峻傾斜，隨時面臨著坍塌的危急，大量展館漏雨，不少寶貴烈士文物和烈士資料缺乏有效保存，造成不應(yīng)有的損失。由于優(yōu)撫事業(yè)單位設(shè)施陳舊，年久失修，殘缺不全，影響了革命傳統(tǒng)教化的效果和對優(yōu)撫對象的服務(wù)質(zhì)量，制約著優(yōu)撫事業(yè)單位的發(fā)展。2、優(yōu)撫事業(yè)單位建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)峻不足。近年來，盡管各級民政部門在優(yōu)撫事業(yè)單位建設(shè)經(jīng)費(fèi)方面想了很多方法，當(dāng)?shù)卣操n予了肯定的財力支持，但還是杯水車薪，沒有從根本上解決問題。據(jù)調(diào)查，優(yōu)撫事業(yè)單位和烈士紀(jì)念建筑物愛護(hù)單位，除個別光榮院為差額撥款外，絕大部分都是按隸屬關(guān)系，分別由各級財政負(fù)責(zé)編制人員工資和管理經(jīng)費(fèi)全額撥款，但經(jīng)費(fèi)缺口較大，只能夠維持工作人員和供給人員的基本開支，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能保障單位建設(shè)和發(fā)展的須要。光榮院老人的生活標(biāo)準(zhǔn)一般在150—300元之間，經(jīng)費(fèi)來源主要由三部分組成：一是按離土不離鄉(xiāng)的原則，由老人原所在鄉(xiāng)、村負(fù)責(zé)生活糧款；二是由民政局給供給人員補(bǔ)助部分；三是光榮院從創(chuàng)收經(jīng)費(fèi)中補(bǔ)貼部分。供給人員的醫(yī)療費(fèi)除個別光榮院納入公費(fèi)醫(yī)療按肯定比例報銷外，絕大多數(shù)光榮院是實行由民政局在優(yōu)撫事業(yè)費(fèi)中補(bǔ)助一部分和光榮院創(chuàng)收中解決一部分的方法來解決。優(yōu)撫事業(yè)單位和烈士紀(jì)念建筑物愛護(hù)單位的修理經(jīng)費(fèi)主要靠上級補(bǔ)助。據(jù)安徽省初步測算，要解決優(yōu)撫事業(yè)單位硬件方面存在的問題，至少需投入經(jīng)費(fèi)30300萬元，其中：優(yōu)撫醫(yī)院3800萬元，光榮院3000萬元，烈士紀(jì)念建筑物愛護(hù)23500萬元。3、對優(yōu)撫事業(yè)單位今后如何建設(shè)和發(fā)展缺乏新的工作指導(dǎo)方針和原則。長期以來，不少優(yōu)撫事業(yè)單位在管理上仍舊襲用安排經(jīng)濟(jì)條件下的管理方式和管理方法，缺乏開放的管理意識、先進(jìn)的管理方法、科學(xué)的管理手段、強(qiáng)有力的管理隊伍，致使管理水平和管理效益低下，干脆影響優(yōu)撫事業(yè)單位的建設(shè)與發(fā)展。作為這項工作的政府職能部門，我們至今沒有明確的指導(dǎo)性看法，至使各地優(yōu)撫事業(yè)單位的建設(shè)與發(fā)展處于維持的狀態(tài)。隨著國家新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度的建立和事業(yè)單位改革的逐步推動，優(yōu)撫事業(yè)單位面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，同時也蘊(yùn)涵著難得的發(fā)展機(jī)遇。很多問題擺在了我們的面前，須要我們盡早地作出決策。比如優(yōu)撫事業(yè)單位擔(dān)當(dāng)收治、供給優(yōu)撫對象任務(wù)與開發(fā)多種經(jīng)營、以實業(yè)促事業(yè)之間的關(guān)系；如何加快優(yōu)撫醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理人才結(jié)構(gòu)的調(diào)整；優(yōu)撫醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)施、管理水平、經(jīng)營效益、政府支持和社會認(rèn)可程度方面如何縮短與社會醫(yī)院的差距；優(yōu)撫醫(yī)院如何向社會開放并與醫(yī)療市場接軌，是否被確定為當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。再比如烈士陵園能否推向市場，是否引入市場機(jī)制、吸引社會力氣投資入股加以建設(shè)。新建的烈士陵園怎么審批，規(guī)劃設(shè)計應(yīng)達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)、要求；光榮院建設(shè)是引導(dǎo)其接著發(fā)展，還是放任其自然病縮。諸如此類的問題的剛好和正確的回答，將有利于解決長期困擾優(yōu)撫事業(yè)單位發(fā)展的深層次沖突，也有利于我們從政府角度真正發(fā)揮宏觀指導(dǎo)、服務(wù)調(diào)控的職能。四、解決這些問題的建議1、要加強(qiáng)優(yōu)撫工作主陣地建設(shè)，愛護(hù)和發(fā)揮傳統(tǒng)資源的特殊優(yōu)勢。優(yōu)撫事業(yè)單位是優(yōu)撫工作的傳統(tǒng)手段，是優(yōu)撫工作的重要載體，是優(yōu)撫工作在基層的延長。優(yōu)撫醫(yī)院和光榮院的工作對象，都是對中國革命和建設(shè)做出過肯定貢獻(xiàn)的特殊群體，理應(yīng)得到社會的敬重，享受到比社會上的一般傷殘人員和敬老院、福利院老人更加優(yōu)越、實惠的待遇。烈士紀(jì)念建筑物是緬懷革命先烈、褒揚(yáng)烈士事跡、啟迪和激勵后人的重要場所，是愛國主義教化基地，社會主義精神文明建設(shè)的重要窗口。優(yōu)撫事業(yè)單位和烈士紀(jì)念建筑物愛護(hù)單位的改革與發(fā)展，要充分考慮這些單位的特殊性和實際利益，主動爭取各級黨委和政府領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，把這塊陣地維護(hù)好、建設(shè)好、發(fā)展好。2、要發(fā)揮政府主渠道作用，優(yōu)化優(yōu)撫事業(yè)單位的發(fā)展環(huán)境。一是要有持續(xù)不斷地加大各級財政特殊是中心財政的資金投入力度，改善優(yōu)撫事業(yè)單位的工作環(huán)境和生活環(huán)境，有安排地對優(yōu)撫醫(yī)院、光榮院和烈士紀(jì)念建筑物進(jìn)行改造、遷建和更新設(shè)施設(shè)備，集中有限的資金，更大程度地發(fā)揮資金的運(yùn)用效益。二是充分利用各項改革的政策契機(jī)，努力將優(yōu)撫事業(yè)單位的建設(shè)納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，為優(yōu)撫事業(yè)單位的發(fā)展?fàn)I造良好的環(huán)境。依據(jù)國家將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為非營利性和營利性兩類進(jìn)行管理的政策，要將優(yōu)撫醫(yī)院全部納入非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系，使之享受相應(yīng)的稅收實惠政策和同級財政賜予的合理補(bǔ)助。主動幫助優(yōu)撫醫(yī)院進(jìn)入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范疇，有效地擴(kuò)大社會病源。主動將烈士陵園建設(shè)納入愛國主義教化綱要的實施體系，吸引來自于各方面的發(fā)展資源。努力為醫(yī)護(hù)人員供應(yīng)學(xué)術(shù)溝通、職稱評定的平臺，組織烈士紀(jì)念建筑物管理人員在館藏愛護(hù)、園林建設(shè)、事跡講解方面進(jìn)行合作和溝通等，提高人員素養(yǎng)，夯實工作基礎(chǔ)。3、要堅持融入市場的發(fā)展要求，建立自主敏捷的優(yōu)撫事業(yè)單位運(yùn)行機(jī)制。每個優(yōu)撫事業(yè)單位都客觀地存在于真實的社會之中，不行避開地承受著來自于市場的壓力。面對日趨激烈的競爭，開拓思路、挖掘潛力、與時俱進(jìn)、以實業(yè)補(bǔ)事業(yè)就成為擺脫逆境、再造輝煌的必由之路。目前，優(yōu)撫醫(yī)院、光榮院供給的優(yōu)撫對象呈逐年削減的發(fā)展態(tài)勢，要充分利用其設(shè)施、人員、條件，在做好對優(yōu)撫對象服務(wù)工作的同時，面對社會，開展對外門診和托老服務(wù)。優(yōu)撫醫(yī)院要強(qiáng)化醫(yī)院功能，小型醫(yī)院要做好預(yù)防、保健、健康教化、安排生育和常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病的治療和康復(fù)；綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院要發(fā)揮特色，做好急危重癥、疑難病癥的診療，并結(jié)合臨床開展教化、科研工作。要注意向城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系的延長、向農(nóng)村基層衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的延長、走入社會，鑄造品牌，占有市場。光榮院要廣開財源，優(yōu)化投資環(huán)境，允許其他全部制形式的資本進(jìn)入，提倡社會辦的形式，掛光榮院、福利院兩塊牌子，納入星光安排，增加融資渠道。烈士陵園要充分利用地理優(yōu)勢，征集或開發(fā)空余閑置土地開辦公墓等適合烈士紀(jì)念建筑物管理愛護(hù)單位的其它經(jīng)營項目；不適合搞公墓的陵園也可以嘗試搞園林開發(fā)或花木養(yǎng)植，實行園養(yǎng)園，以園補(bǔ)園的方式增加經(jīng)濟(jì)收入；地理環(huán)境較好、風(fēng)景美麗的地區(qū)也可以發(fā)揮區(qū)位優(yōu)勢，大膽吸引投資，構(gòu)造旅游產(chǎn)品，充分利用碑園、綠地等資源，開拓旅游休閑場所，使烈士陵園的功能得到全面的發(fā)揮。優(yōu)化外部環(huán)境的同時，要注意理順內(nèi)部機(jī)制。堅持效率優(yōu)先，打破“大鍋飯”，調(diào)動全體干部職工的主動性。優(yōu)撫醫(yī)院的發(fā)展要依據(jù)自身的實際狀況精確定位，堅持“大專科、小綜合”的原則，鞏固重點?？?，發(fā)展特色?？?，依據(jù)需求和醫(yī)院的實際，選好選準(zhǔn)項目，同時，要實行請進(jìn)來送出去的方法，加強(qiáng)人才培育，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。4、要加強(qiáng)政策法規(guī)建設(shè)，增加優(yōu)撫事業(yè)單位改革發(fā)展的后勁。優(yōu)撫事業(yè)單位的管理