人的基本需要

need第一節(jié)、需要的概述需要(need)“個體對事物的欲望或要求”需要是指人腦對生理與社會要求的反應(yīng)，也是形成動機的前提。一、定義：南丁格爾:

需要是新鮮的空氣、陽光、溫暖、環(huán)境及個體的清潔、排泄以及防止疾病發(fā)生的需求。護理學(xué)家羅伊:“是個體一種內(nèi)在要求,它可激勵個體產(chǎn)生一系列的行為反應(yīng),從而維持人的完整性”.需要:

是有機體、個體和群體對其生存與發(fā)展條件所表現(xiàn)出來的依賴狀態(tài)，是個體和社會的客觀需求在人腦中的反映，是個人的心理活動與行為的基本動力。作為生物體：為了自身的生存及發(fā)展，必須依賴空氣、食物、陽光、水等自然條件，否則無法生存；要延續(xù)種族還要有性、婚配及繁殖后代的需要。作為社會體：其個性形成及發(fā)展必須依賴社會交往、群體等社會條件。在社會生活中，為了提高物質(zhì)和精神生活水平，形成對社交、文化、科學(xué)、藝術(shù)、政治生活的需要。人的基本需要：是指個體生存、成長與發(fā)展，維持其身心平衡的最基本的需求。

人類共有、必須滿足、缺乏致病哪些是人的最基本的需求呢？二、基本需要的分類:

1.生理性需要2.社會性需要3.情感性需要4.認知性需要5.精神性需要三、需要的特征

需要的整體關(guān)聯(lián)性

需要的共同性與獨特性需要的動力性及無限性需要有明顯的個體差異性指人的各種需要是相互聯(lián)系、相互作用、相互影響的整體指需要不會因暫時的滿足而終止需要、動力、行動三者的聯(lián)系是一種循規(guī)往復(fù)的過程

指人的各種需要的產(chǎn)生和滿足受環(huán)境條件與社會發(fā)展水平的制約

需要的社會制約性當我還是一個正在認識社會和人生的中學(xué)生時，因為家庭牽連，我被關(guān)進了監(jiān)獄。五年的監(jiān)獄生活，使我經(jīng)受了磨難，鍛煉了意志，學(xué)會了思考，懂得了公正、民主、法制對一個社會是多么重要，溫飽、自由、尊嚴對一個人是多么重要。命運在這五年里給予我的饋贈，并非人人都能得到的。四、影響需要滿足的因素（一）內(nèi)在因素生理因素情緒因素認知因素個人因素（二）外在因素環(huán)境因素社會因素文化因素需要理論馬斯洛MaslowAH人類基本需要層次論卡利什RichardKalish人類基本需要理論第二節(jié)需要的相關(guān)理論一、馬斯洛的人類基本需要層次論

美國著名心理學(xué)家馬斯洛(AbrahamMaslow)將人的基本需要按其重要性和發(fā)生的先后順序排列成五個層次，并用“金字塔”形狀加以描述，形成人類基本需要層次論馬斯洛認為一個特性符合下述情況可視為基本需要缺乏它引起疾??；有了它免于疾?。换謴?fù)它治愈疾??；在某種復(fù)雜的、自由選擇的情況下，尚失它的人寧愿尋求它，而不是尋求其他的滿足；在一個健康人身上，它處于靜止的、低潮的或不起作用的狀態(tài)中。生理的需要生理的需要安全的需要安全的需要愛和歸屬的需要愛和歸屬的需要尊重的需要尊重的需要自我馬斯洛MaslowAH馬斯洛的人類基本需要層次論生理需要

維持生存及種族延續(xù)的最基本需要：如氧氣、飲食、水、休息、活動、睡眠、排泄、性、繁殖等馬斯洛的需要層次論生理需要安全需要馬斯洛的需要層次論

避免危險、生活穩(wěn)定、有保障馬斯洛的需要層次論生理需要安全需要愛與歸屬需要指被他人或群體接納、愛護、關(guān)注或支持的需要馬斯洛的需要層次論生理需要安全需要愛與歸屬需要尊重需要

對自己尊嚴和價值的要求馬斯洛的需要層次論生理需要安全需要愛與歸屬需要尊重需要自我實現(xiàn)

馬斯洛說：“音樂家必須演奏音樂，畫家必須繪畫，詩人必須寫詩，這樣才會使他們感到最大的快樂。是什么樣的角色就應(yīng)該干什么樣的事。我們把這種需要叫做自我實現(xiàn)。”

力求實現(xiàn)自己的理想和抱負的需要（二）各層次之間的關(guān)系1.必須先滿足低層次需要，再考慮高層次需要。2.各種需要得到滿足的時間不同。3.各層次需要重疊出現(xiàn)。4.各需要之間層次的順序并非固定的。由優(yōu)勢需要決定并不斷變化。5.越高層次的需要，其滿足的方式差異越大。6.人的需要滿足程度與健康密切相關(guān)

二、凱利希的人類基本需要理論在馬斯洛提出人的基本需要層次論數(shù)年之后，理查德·凱利希(RichardKalish)將這一理論加以修改，在生理和安全需要之間增加一個層次，即刺激的需要，包括性、活動、探索、新奇和操縱。食物空氣水溫度排泄休息免于疼痛性活動探險操縱好奇保護防護安全愛歸屬感親密感尊重自尊自我實現(xiàn)卡利什的人類基本需要層次論示意圖卡利什認為：這些需要必須等生理需要得到滿足之后，才會尋求此需要，因此將其列在生理需要之后。人們?yōu)榱藵M足好奇心，常在探索或操縱各項事物時忽略了自身的安全性。

刺激的需要第二節(jié)需要與護理一、需要理論對護理的意義（一）對護理實踐的意義（二）對護理理論的意義（三）對護理教育的意義

(四）對護理管理的意義

(五）對護理研究的意義排序知識缺乏氣體交換受損營養(yǎng)失調(diào)體液不足4132第二節(jié)需要與護理一、需要理論對護理的意義（一）對護理實踐的意義（二）對護理理論的意義（三）對護理教育的意義

(四）對護理管理的意義

(五）對護理研究的意義護理程序的基礎(chǔ)自理需求發(fā)展的自理需求健康不佳的自理需求二、應(yīng)用需要理論滿足不同服務(wù)對

象的基本需要（一）住院病人（二）社區(qū)護理服務(wù)對象生理需要氧氣：呼吸困難、呼吸道阻塞所至的缺氧水：脫水、水腫、電解質(zhì)紊亂、酸鹼失衡排泄：便秘、腹瀉、大小便失禁、尿潴留營養(yǎng)：各種特殊飲食、營養(yǎng)不良體溫：體溫/環(huán)境溫度過高或過低休息和睡眠：疲勞、各種睡眠形態(tài)紊亂、避免疼痛：各種急慢性疼痛刺激的需要：如對活動、感官刺激、娛樂活動的需要安全的需要：包括生理、心理愛與歸屬的需要：包括護患關(guān)系、親友、病友尊重的需要：包括隱私、習(xí)慣、信仰、習(xí)慣、形象的改變等自我實現(xiàn)的需要：影響能力的發(fā)揮、尤其是能力的喪失，重新建立生活目標（二）社區(qū)護理服務(wù)對象嬰幼兒和兒童、青少年、中年人、老年人、婦女不同人群的個體及社區(qū)中的家庭。

老年人生理需要：各系統(tǒng)退行性改變多種疾病老年癡呆安全的需要：反應(yīng)降低、感知覺下降、服多種藥愛與歸屬的需要：退休、配偶死亡與子女分開生活—孤獨感尊重的需要：社會地位喪失、收入減少、精力不足---價值感降低、產(chǎn)生無能、無用。自我實現(xiàn)的需要：已基本完成自己的生活目標，評價和反思自己