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2022-2023年廣東省梅州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.氨茶堿平喘的作用原理主要是
A.抑制變態(tài)反應(yīng)過(guò)程B.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環(huán)化酶E.以上都不是
2.診斷前置胎盤最可靠而安全的方法是()。
A.X線腹部平片B.肛門檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽診下腹部可聞及胎盤雜音
3.治療小兒化膿性腦膜炎,病原菌明確后,使用敏感性抗生素的時(shí)間至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
4.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.U波
5.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時(shí),應(yīng)用下述哪種液體做懸液()A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液
6.青春期功能性子宮出血,止血首選藥物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素
7.等滲性脫水治療原則應(yīng)該是
A.5%等滲鹽水B.5%葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5%葡萄糖溶液各半D.3%~5%高滲鹽水E.10%葡萄糖溶液
8.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過(guò)緩
9.屬于身體評(píng)估的內(nèi)容是A.A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查
10.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細(xì)胞為A.A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.2個(gè)E.4個(gè)
11.巨大兒是指A.A.體重超過(guò)3000g的胎兒
B.體重超過(guò)4000g的胎兒
C.體重超過(guò)4200g的胎兒
D.體重超過(guò)4500g的胎兒
E.體重超過(guò)5000g的胎兒
12.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是A.中和游離毒素B.控制痙攣C.支持療法D.應(yīng)用抗生素E.消除毒素來(lái)源
13.8個(gè)月小兒應(yīng)初種的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
14.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過(guò)敏性休克D.過(guò)敏性皮炎E.感染中毒性休克
15.如做心電圖,最有確診意義的是A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.出現(xiàn)U波
16.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓
B.骨髓造血功能尚不成熟
C.骨髓造血器官功能活躍
D.缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低
E.紅骨髓過(guò)多,造血代償潛力過(guò)高
17.朱先生,20歲。破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是()。A.脫位整復(fù)B.止痛C.氣管切開D.快速應(yīng)用TATE.給大量青霉素
18.關(guān)于縮宮素靜脈滴注,下列哪項(xiàng)是正確的
A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,以加強(qiáng)宮縮
B.用于胎兒窘迫,需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦
C.滴注的速度及劑量始終保持一致
D.教會(huì)孕婦自己調(diào)節(jié)滴速
E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感
19.下肢靜脈曲張檢查時(shí),患者平臥,下肢抬高排空靜脈,在大腿根部扎止血帶,患者站立,若曲張靜脈迅速充盈,提示A.A.深靜脈通暢
B.大隱靜脈瓣功能正常
C.大隱靜脈瓣功能異常
D.交通靜脈瓣功能正常
E.交通靜脈瓣功能異常
20.腎盂腎炎尿中白細(xì)胞數(shù)每高倍視野應(yīng)大于
A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)
21.對(duì)膀胱結(jié)石的診斷最可靠的是A.有排尿中斷史B.膀胱鏡檢C.尿路刺激征D.膀胱區(qū)平片檢查E.直腸指檢
22.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述,正確的是A.A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫
B.常用于測(cè)定雌激素的分泌情況
C.一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上
D.清晨排空膀胱后再測(cè)體溫
E.經(jīng)過(guò)6~8h睡眠醒來(lái)后,未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫
23.屬于生化評(píng)估的內(nèi)容是
A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查
24.開始保護(hù)會(huì)陰應(yīng)在A.A.胎頭著冠時(shí)B.陰道口見到胎頭時(shí)C.陰道口見到后囟門時(shí)D.宮縮間歇時(shí)E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時(shí)
25.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天
B.口服復(fù)方磺胺甲基異噁唑7天
C.根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周
D.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗生素進(jìn)行治療
E.應(yīng)用中藥治療
26.毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先是
A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥
27.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
28.中樞興奮藥是A.洛貝林B.多巴胺C.氨茶堿D.利多卡因E.利血平
29.李女士,20歲,半年來(lái)每于激動(dòng)后出現(xiàn)四肢抽動(dòng),呼之不應(yīng),無(wú)尿失禁,未曾咬傷,每次持續(xù)2~3分鐘,共發(fā)作4次,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查
30.為了預(yù)防腦缺血,服阿司匹林是為了A.減輕頭痛B.退熱降溫C.防止血小板凝集D.預(yù)防感冒E.抗風(fēng)濕
31.3歲患兒,高熱2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”,應(yīng)首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細(xì)胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查
32.留24h尿作血糖定量,標(biāo)本應(yīng)加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀鹽酸
33.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動(dòng)過(guò)度
B.中樞性運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)異常
C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽(yáng)性,進(jìn)行性休克
D.以精神和意識(shí)障礙為突出表現(xiàn)
E.肢體某一部分抽搐、不伴意識(shí)障礙
34.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實(shí)音
35.女,67歲,絕經(jīng)9年,陰道流出血水樣分泌物3個(gè)月,有臭味,婦科檢查:陰道黏膜充血,宮頸萎縮,子宮如孕40d大,質(zhì)軟,雙附件正常,對(duì)確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查
36.全血膽堿酯酶活力測(cè)定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機(jī)磷中毒C.有機(jī)氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒
37.成熟白細(xì)胞增多見于
A.細(xì)菌性肺炎B.阿米巴痢疾C.急性白血病D.出血E.傷寒
38.關(guān)于卵巢黃素囊腫,下列哪項(xiàng)不正確A.A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.囊腫壁厚D.隨HCG水平下降而自趨消退E.一般臨床無(wú)癥狀
39.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周
40.產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.1~3dC.3~6dD.7~10dE.11~13d
41.在高滲性缺水的診治中,下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2%~4%
B.早期主要癥狀是口渴
C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水
D.治療給予5%葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜
E.血清鈉<140mmol/L
42.趙先生,20歲,在非游泳區(qū)游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪項(xiàng)為首要工作()
A.控水使呼吸道通暢B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120
43.貧血可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
二、A1/A2題型(5題)44.卵巢良性腫瘤的治療原則為
A.化學(xué)治療B.放射治療C.手術(shù)治療D.中藥治療E.飲食治療
45.B超不適用于()
A.肝臟檢查B.膽囊檢查C.子宮檢查D.胰腺檢查E.骨骼檢查
46.肝硬化病人禁食堅(jiān)硬、油炸、粗纖維食物是因?yàn)?/p>
A.嚴(yán)格限制鈉的攝入B.減少腸道氨的吸收C.減輕肝解毒功能D.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)E.防止損傷食管黏膜而出血
47.有關(guān)酮癥酸中毒臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)不符:
A.極度口渴乏力B.惡心、嘔吐C.呼吸加深、加快D.血壓下降、四肢厥冷E.脈博緩慢、大汗
48.成人大面積燒傷后,液體療法中,傷后第1個(gè)24小時(shí),晶體與膠體液之比為A.1:2B.2:1C.1:1.5D.1.5:1E.1.8:1
三、A3/A4(2題)49.當(dāng)前重要的處理是
A.堿化尿液B.大量補(bǔ)液C.輸血D.緊急手術(shù)E.補(bǔ)鉀
50.若用心電示波監(jiān)護(hù)該病人時(shí),熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線,且QRS波與T波消失。你考慮下列哪項(xiàng)處理措施不妥()。
A.嚴(yán)密觀察病情變化
B.可于心內(nèi)注射利多卡因
C.可施行同步電除顫
D.可施行非同步電除顫
E.立即做胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸
參考答案
1.C氨茶堿可通過(guò)抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度;拮抗腺苷受體;刺激腎上腺素分泌。
2.C通過(guò)B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤和宮頸的位置,并根據(jù)胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系進(jìn)一步明確前置胎盤的類型,對(duì)胎盤定位的準(zhǔn)確率達(dá)95%,是目前最可靠而安全的方法。
3.C對(duì)肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎,其抗生素療程應(yīng)是靜脈滴注有效??股?0~14d,腦膜炎球菌者7d,金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應(yīng)21d以上。
4.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。
5.B查滴蟲時(shí)用溫生理鹽水做懸滴液;查念珠菌時(shí)用10%氫氧化鈉做懸滴液。
6.A診刮適于病程較長(zhǎng)的已婚育齡患者和更年期患者;孕激素適于血紅蛋白大于60/L的患者;雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60/L的患者;合成孕激素適于育齡和更年期婦女。
7.C等滲性脫水應(yīng)靜注偏低滲溶液,故選擇葡萄糖鹽水。
8.AACEI最常見的不良反應(yīng)是干咳。
9.D
10.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細(xì)胞為5個(gè)
11.B
12.B控制痙攣可防止窒息和肺部感染的發(fā)生,減少死亡。
13.C出生:卡介苗、乙肝疫苗;2個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗;3個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;4個(gè)月:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑;5個(gè)月:百白破混合制劑;6個(gè)月:乙肝疫苗;8個(gè)月:麻疹活疫苗;1歲半至2歲:百白破混合制劑;4歲:脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗;7歲:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)類毒素;12歲:卡介苗。
14.C過(guò)敏性休克:于注射后數(shù)分鐘或0.5~2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。
15.E
16.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結(jié)恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,外周血中可見幼紅細(xì)胞或(和)幼稚粒細(xì)胞。正常情況下,骨髓外造血極少,在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓,其造血的代潛力甚小,當(dāng)發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時(shí),易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng),感染或貧血矯正后即恢復(fù)正常。
17.CAB兩項(xiàng),關(guān)節(jié)脫位和疼痛對(duì)患者生命沒有威脅,因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時(shí)的首要任務(wù)。C項(xiàng),若患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多,可有發(fā)生窒息的危險(xiǎn),因此應(yīng)首先進(jìn)行氣管切開,恢復(fù)和保持呼吸道通暢。D項(xiàng),若患者已發(fā)生破傷風(fēng),說(shuō)明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,此時(shí)注射TAT則治療效果較差。E項(xiàng),青霉素不僅可防治肺部感染,而且對(duì)破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用,但不是此時(shí)的首要急救措施。
18.A已有胎兒窘迫,運(yùn)用縮宮素會(huì)加重;縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整,因其劑效反應(yīng)明顯,應(yīng)派專人守護(hù),不可由孕婦自行調(diào)節(jié);用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。
19.C此試驗(yàn)為大隱靜脈瓣功能試驗(yàn),即曲氏試驗(yàn)。
20.C正常5個(gè)/高倍(HP)。白細(xì)胞增多,常見于細(xì)菌性炎癥,如急性腎盂腎炎等。
21.B可直接窺查尿道及膀胱內(nèi)有無(wú)異常。
22.E基礎(chǔ)體溫是指清晨醒后未進(jìn)行任何活動(dòng)的口腔溫度,一般連續(xù)測(cè)量3個(gè)月經(jīng)周期,可用于測(cè)定孕激素的分泌情況,判斷有無(wú)排卵。
23.E
24.E胎頭撥露時(shí)即可判斷是否需要會(huì)陰側(cè)切,故此時(shí)是開始保護(hù)會(huì)陰和會(huì)陰側(cè)切的時(shí)機(jī)。
25.C在無(wú)藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí),應(yīng)選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥,常用的是喹諾酮類或復(fù)方新諾明或氨基糖苷類藥,有藥敏時(shí)根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周。
26.B減少血液回流,從而減少毒素吸收。
27.A新生兒期應(yīng)注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。
28.A洛貝林可興奮呼吸中樞,是中樞興奮藥。
29.B癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時(shí)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合征,腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。
30.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。
31.C2~7歲健壯兒童,夏秋季節(jié)突起高熱,伴反復(fù)驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者,均應(yīng)考慮中毒型菌痢,用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。
32.C留24h尿做血糖定量檢測(cè)需加入甲苯,可以防止細(xì)菌污染,延緩尿液中化學(xué)成分的分解。
33.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內(nèi)壓
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