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第3頁共3頁科室護(hù)理個人工作總結(jié)模板我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃,并組織實施,及時監(jiān)測效果,及時修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行?,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用1、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),今年____月重新調(diào)整充實了科室醫(yī)院感染管理小組,完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中,遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時,及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。2、____月份在感染管理委員會的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂了嚴(yán)厲的獎懲辦法。二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面我科負(fù)責(zé)放射科感染發(fā)病情況的監(jiān)測,定期對放射科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測,及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。1、病歷監(jiān)測對院感病例回顧性調(diào)查模式(在病案室逐份查閱出院病歷,防止漏報),真實了解我院的醫(yī)院感染率的基線。并同時采用了前瞻性調(diào)查形式,下病區(qū)對重點病人整個治療過程的隨訪,密切觀察院內(nèi)感染發(fā)生情況,既做到對病人的過程管理,同時也是對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓(xùn),此項工作收到預(yù)期效果,能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。①感染率監(jiān)測:②漏報率的監(jiān)測:傳染病上報率。符合衛(wèi)生部的要求。2、環(huán)境監(jiān)測方面①對放射科環(huán)境定期采樣,合格率為98.6%。對于不合格的者,及時查找原因并重新采樣。4、消毒滅菌監(jiān)測1、每月對消毒間預(yù)真空高壓鍋進(jìn)行效果監(jiān)測,按全國消毒規(guī)范要求,每天做B—D試驗,每月做生物監(jiān)測,保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。對手術(shù)室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規(guī)范要求進(jìn)行監(jiān)測以保證滅菌質(zhì)量。2、每月對放射科使用中消毒液的監(jiān)測:共監(jiān)測246份,合格246份,合格率為100%。并逐步取消外科病區(qū)的戊二醛浸泡消毒,采用壓力蒸汽滅菌。3、____月份對使用中的紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測,上半年共監(jiān)測79根,合格75根,合格率為94.9%。紫外線燈管通知科室及時更換。4、對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行了備案。三、重點部位醫(yī)院感染管理每季度抽查重點DSA的感染管理,發(fā)現(xiàn)問題,主動與各科主任或護(hù)士長溝通并督查改進(jìn)。四、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。1、新職工培訓(xùn)對3名新上崗職工進(jìn)行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核,考核合格率為100%;對新入院實習(xí)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了醫(yī)院感染知識培訓(xùn),使他們對醫(yī)院感染概況有一個初步的認(rèn)識;2、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。五、存在問題1、臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。2、部分醫(yī)生對院內(nèi)感染重視程度不夠,對病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺,醫(yī)院感染登記表不能及時報送??剖易o(hù)理個人工作總結(jié)模板(二)伴隨著年末的到來,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體護(hù)理人員狠抓落實、認(rèn)真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項護(hù)理工作,同時也取得了較好的成績?,F(xiàn)將____年工作作如下總結(jié):一、護(hù)理安全管理1、今年我科根據(jù)創(chuàng)“二乙”評審標(biāo)準(zhǔn)的要求,積極整改完善各項工作,著重加強(qiáng)了患者十大安全目標(biāo)考核。將患者十大安全目標(biāo)管理在科室進(jìn)行分工,讓全科護(hù)士主動參與護(hù)理安全管理;加強(qiáng)了科室護(hù)理質(zhì)控小組的管理,修訂了護(hù)理質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)及檢查方法;提高質(zhì)量控制的效果;重新制定了護(hù)理不良事件呈報表及壓瘡/跌倒呈報表及流程,建立關(guān)健科室間的病人轉(zhuǎn)接制度,包括身份識別與登記制度,使護(hù)理人員工作有單可循,使護(hù)理行為更加科學(xué)、規(guī)范;為了掌握各項制度,提高護(hù)士的應(yīng)急能力,科室組織學(xué)習(xí)了病區(qū)管理制度、危急值報告制度、醫(yī)療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程,進(jìn)行心肺復(fù)蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作,微量泵使用的培訓(xùn)與考核,心電監(jiān)護(hù)理論操作考核等等;護(hù)士參與率和合格率均達(dá)100%,從而使護(hù)士能夠規(guī)范落實各項護(hù)理操作,有較強(qiáng)的應(yīng)急能力,遇事臨危不亂,沉著、冷靜,大大的提高了護(hù)理的安全,減少了差錯事故的發(fā)生。今年我科發(fā)生一般護(hù)理差錯7起,比去年同期明顯減少。2、今年科內(nèi)新調(diào)入院護(hù)士3名,其中2名為應(yīng)屆畢業(yè)生,臨床上缺乏經(jīng)驗,對她們進(jìn)行各項護(hù)理規(guī)章制度、職責(zé)、護(hù)理病歷書寫,專科護(hù)理等多項護(hù)理技能的指導(dǎo)以及法律意識的教育,提高她們的抗風(fēng)險意識及應(yīng)急能力,指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)的老護(hù)士做新調(diào)入護(hù)士的帶教老師,培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。二、護(hù)理質(zhì)量管理1、護(hù)士長每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量分析,每季度護(hù)理部進(jìn)行行政查房,每月填寫護(hù)理風(fēng)險管理登記表及壓瘡月報表,讓科室每位護(hù)士參與質(zhì)量管理,每月定期檢查各自分管的任務(wù),從而提高護(hù)士主觀能動性和主動參與管理的意識,護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題能及時上報、分析、糾正處理,并且把存在的問題及時反饋給每位護(hù)士,提出有效的整改措施,并且進(jìn)行整改后的評價,從而進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量水平,經(jīng)過不懈的努力,我科在護(hù)理質(zhì)量檢查中取得較好的成績,1—____月平均得分為95.5分,獲得流動紅旗“最佳護(hù)士站”的稱號。2、針對護(hù)理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實際具體的工作細(xì)節(jié)。使護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護(hù)士全程工作中去,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護(hù)理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。3、____年1—____月共收治住院病人648人,平均住院日8.08天,其中手術(shù)例數(shù)447人。三、病房管理1、我科共有床位48張,這一年中護(hù)士最少只有5人,目前護(hù)士有10人,工作量較大,但我科全體護(hù)士始終重視基礎(chǔ)??谱o(hù)理,自覺進(jìn)行晨晚間護(hù)理,協(xié)助病人進(jìn)行日常生活的護(hù)理,保證病人“三短六潔”。督促工友做好環(huán)境衛(wèi)生清潔工作,為病人提供一個整潔,舒適的環(huán)境,良好的住院環(huán)境得到病人一致的好評。2、我科全體護(hù)士自覺遵守勞動紀(jì)律,堅守崗位,不遲到、不早退,十分注重護(hù)士儀表,態(tài)度,每位護(hù)士統(tǒng)一著裝,配戴統(tǒng)一的頭花,衣服干凈整潔,在每次的儀表檢查中獲得較好的評價,良好的形象、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)態(tài)度和熟練的護(hù)理技術(shù)使我科在醫(yī)院病人滿意度調(diào)查中得到較好的成績,病人滿意度調(diào)查分?jǐn)?shù)平均為91分以上。四、消毒隔離1、嚴(yán)格執(zhí)行了各項消毒隔離制度,每____月組織1次醫(yī)院感染知識學(xué)習(xí)和考核,提高護(hù)士的消毒隔離意識。特別是加強(qiáng)了圍手術(shù)期抗生素使用知識的學(xué)習(xí)。2、每月進(jìn)行科室消毒隔離質(zhì)量管理的自查及整改,每季度組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感反饋會議及整改,1—____月消毒隔離質(zhì)量檢查平均得分為95。85分。配合院感科做好本科院感的管理:醫(yī)院感染病例的上報、抗生素使用的管理,科室環(huán)境學(xué)監(jiān)測,紫外線燈管測試,手衛(wèi)生規(guī)范,醫(yī)療垃圾處理,環(huán)境衛(wèi)生管理等等。五、護(hù)理病歷書寫1、為了規(guī)范護(hù)理病歷書寫,不斷提高護(hù)理病歷質(zhì)量,每月由專管人員不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,對護(hù)理病歷書寫進(jìn)行質(zhì)量把關(guān);護(hù)士長嚴(yán)格把握護(hù)理病歷質(zhì)量各個環(huán)節(jié),根據(jù)護(hù)理記錄評分標(biāo)準(zhǔn),每月定期檢查5份出院病歷,每發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,使護(hù)士逐步掌握護(hù)理病歷書寫要求,以不斷的提高護(hù)理病歷的質(zhì)量。護(hù)理病歷合格率為95.89%。2、重視護(hù)理人員繼續(xù)教育,不斷提高護(hù)士的綜合素質(zhì),護(hù)士綜合素質(zhì)的高低決定著護(hù)理病歷書寫質(zhì)量,鼓勵護(hù)士進(jìn)行在職繼續(xù)教育,努力提高專業(yè)技術(shù)水平。今年我科有5位護(hù)士參加了繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。六、護(hù)理管理1、根據(jù)年初制定的護(hù)理操作考核培訓(xùn)計劃、搶救儀器使用培訓(xùn)計劃,專科護(hù)理知識、護(hù)理制度培訓(xùn)計劃以及護(hù)士應(yīng)急能力培訓(xùn)計劃,對我科護(hù)士有組織、有計劃、有目的進(jìn)行了培訓(xùn)和考核,護(hù)士參與率達(dá)100%,培訓(xùn)合格率達(dá)100%,取得較好的成效。2、定期召開科室會議、科室質(zhì)控小組會議,工休座談會、護(hù)理疾病查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、院內(nèi)感染會議、每____月組織護(hù)理理論知識考核、護(hù)理操作考核、每周進(jìn)行晨間提問。定期上報護(hù)理風(fēng)險管理登記表,按時對護(hù)士工作質(zhì)量進(jìn)行評

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