西醫(yī)外科學知到章節(jié)答案智慧樹2023年山東中醫(yī)藥大學

西醫(yī)外科學知到章節(jié)測試答案智慧樹2023年最新山東中醫(yī)藥大學第一章測試病原菌、寄生蟲在人體內造成組織和器官的損害，發(fā)生壞死或膿腫，這種局限性感染灶常需要手術治療，如闌尾炎、肝膿腫等。

參考答案:

對中醫(yī)外科學是我國臨床醫(yī)學的重要組成部分，主要包括哪些內容()

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瘡瘍;外科雜病;皮膚病;肛腸病中醫(yī)外科學近幾十年來取得了豐碩的成果，如針刺麻醉、中西醫(yī)結合治療急腹癥、骨折、多臟器功能衰竭、腫瘤、痔瘺、脈管炎等方面都有顯著成績。

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對以下屬于外科疾病的是（）

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器官功能衰竭需要再植;血液循環(huán)障礙;內分泌功能失調;梗阻;結石病了解外科學的內容，不僅便于科室間的協作，更主要便于外科系統(tǒng)理論的學習，掌握外科手術適應證的范疇，深化對外科疾病的認識。

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對第二章測試藥物浸泡消毒法，應嚴格掌握藥劑的濃度、消毒時間及使用方法，浸泡物品前無需將物品洗凈脂垢、擦干。

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錯高壓蒸氣滅菌，—般當蒸氣壓力達到102.97-137.2kPa時，溫度能提高到121～126攝氏度，持續(xù)（）分鐘，即可殺死包括細菌芽胞在內的一切細菌，

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30煮沸滅菌法，殺死帶芽胞的細菌所需時間為()

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60min干熱滅菌法是利用酒精火焰或使用干熱滅菌器的熱力滅菌方法?？捎糜诮饘倨餍档臏缇?，但有損于器械的質量，易使銳利器械變鈍，不宜常用。

參考答案:

對手術進行中的無菌原則包括（）

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術中如發(fā)現手套破損或接觸到非無菌區(qū)，應及時更換;如病人需更換體位另選切口做手術時，需重新消毒、鋪單;切開空腔臟器前先用紗布墊保護周圍組織，以防內容物溢出污染;術中如無菌巾單等覆蓋物已濕透或碰觸有菌物品時，應加蓋無菌巾單第三章測試靜脈麻醉的缺點為：麻醉可控性差。藥物作用時間越長，再分布現象越顯著則可控性越差。鎮(zhèn)痛作用弱（除氯胺酮外）

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對靜脈麻醉的優(yōu)點：作用全面，有較強的鎮(zhèn)痛作用，可以減少阿片藥用量；麻醉深度易于調控；有一定的平滑肌松馳作用，可以降低心肌作功和氧耗。

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錯全身麻醉實施的過程，可分為三個階段：即誘導、維持、蘇醒。

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對全身麻醉過程中，為了避免術中知曉、體動反應的發(fā)生，減少疼痛刺激引起的腎上腺素能反應，常需要復合哪些藥物來完成麻醉：

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阿片藥;N2受體阻斷藥;鎮(zhèn)靜藥關于局麻藥注射，正確的是（）

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回抽發(fā)現異常血液、氣體、液體，不能注藥，以免誤入其他解剖腔隙引發(fā)麻醉意外;注藥過程中要注意反復回抽，一般每注入3-5ml局麻藥要充分回抽一次;注藥期間針頭牢固固定，不能擺動、游走，以免誤入其他腔隙;分層注射是指按照組織的解剖層次，由淺到深，由外到內的順序依次注藥;加壓注射的第一針稱為打皮丘，理想的皮丘是藥液在真皮層內擴散，形成與正常皮膚分界清晰的隆起第四章測試高滲性缺水補液，初期補充5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液，后期用5%葡萄糖生理鹽水

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對低滲性缺水，是指細胞外液減少并呈現低鈉血癥的一種缺水，又稱慢性缺水

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對關于低滲性缺水的治療，說法正確的是（）

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輕度和中度患者，可選用等滲鹽水或5%葡萄糖生理鹽水;第一日：鈉丟失量1/2-2/3+日需水量、日需鈉量;重度患者，先擴容，再給予高滲氯化鈉溶液;第二日：剩余鈉丟失量+日需水量、日需鈉量低鉀血癥的主要病因有：鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀在體內分布異常

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對屬于陰離子間隙（AG）增大的代謝性酸中毒的是（）

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乳酸性酸中毒、酮癥酸中毒;腎功能不全第五章測試輸血無絕對禁忌癥，但有以下哪些情況時，輸血需慎重（）

參考答案:

肝功能衰竭及各種黃疸;充血性心力衰竭;腎功能衰竭而出現明顯的氮質血癥者;急性肺水腫、惡性高血壓、腦溢血及腦水腫等關于輸血，以下正確的是（）

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緊急情況下可快速輸血。非緊急情況下先慢滴，觀察30min無不良反應可適當調快;輸血途徑主要為靜脈輸血、動脈輸血;不應向血袋中加入任何藥物，以免發(fā)生溶血或凝血輸血時，要注意以下事項（）

參考答案:

輸血完畢后，應保留血袋2h，以備核查;認真檢查血袋有無破損、標簽是否完整清晰;血袋出血庫后，不宜在室溫下放置太久，一般不超過4h;嚴密查對受血者和供血者的相關信息;輸血整個過程應嚴格執(zhí)行無菌操作技術某患者輸血后，突然感到頭痛、頭脹，呼吸困難，面部潮紅，惡心嘔吐，考慮出現溶血反應，應采取的措施有（）

參考答案:

立即核對輸血信息;維持循環(huán)功能;抗休克治療;立即停止輸血;保護腎功能和防治DIC過敏反應也是比較常見的輸血反應,一般癥狀為面色潮紅、局部紅斑、皮膚瘙癢，出現局限性或廣泛性的蕁麻疹。

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對第六章測試休克對肺的影響，下列臨床表現說法正確的是

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末期呼吸衰竭，心力衰竭，周圍循環(huán)衰竭，低氧血癥，二氧化碳蓄積和混合型酸堿失衡;中期一般在休克后24-48小時內呼吸急促困難，鼻翼煽動，三凹征，肺部細啰音;早期可無呼吸窘迫，血氣分析結果基本正常;晚期呼吸困難，窘迫感，難以平臥，肺部啰音增多，出現血性泡沫痰臨床上休克病人常出現意識障礙，還可出現異常呼吸、瞳孔大小形態(tài)變化、肌張力改變等。

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對CVP指近右心房的胸腔段上下腔靜脈內壓力，正常值為10-15cm水柱。

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錯對外科病人的臨床癥狀應采取積極措施，以防止休克的發(fā)生，下列說法正確的是（）

參考答案:

對患嚴重心血管、肺、肝和腎臟病變的病人，施行大手術前要保持呼吸道的通暢;嚴重水、電解質、酸堿平衡失調的病人要盡快糾正;對有嚴重感染、中毒癥狀明顯者，應積極找感染病灶，并采取相應措施加以控制;對無輸血條件者，可先輸入平衡鹽溶液休克的一般緊急處理包括（）

參考答案:

采取休克體位，即頭部和胸部抬高10°，下肢抬高20°的臥位;盡快進行靜脈穿刺，建立靜脈通道;保持呼吸道通暢，用面罩吸氧;對骨盆骨折、腹腔出血和股骨干骨折的病人，要盡快使用抗休克褲;有重點地詢問病史和進行體檢第七章測試圍手術期處理就是為病人手術做準備和促進術后康復。

參考答案:

對腹部手術后取高半坐位臥式，便于呼吸和引流。

參考答案:

錯頸、胸部手術后應平臥位12小時以上，以保持呼吸道通暢，防止窒息。

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錯術后早期活動的優(yōu)點是（）

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改善全身血液循環(huán);利于腸道和膀胱功能的恢復;減少下肢靜脈血栓形成;增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥屬于術后并發(fā)癥的是（）

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切口感染、裂開;下肢深靜脈血栓形成;泌尿系統(tǒng)感染;術后誤吸所致的肺炎;術后出血第八章測試心搏驟停的類型有（）

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心搏停止;無脈性電活動;心室顫動;快速型心律失常胸外按壓常見的并發(fā)癥（）

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肝破裂、脾破裂;胃內容物反流和誤吸;肋骨骨折、胸骨骨折;氣胸;心包積血CPR常用藥物-腎上腺素的作用包括（）

參考答案:

加快心率;增加心肌收縮力;一定幾率使使細顫轉為粗顫;使心血流量增加;使腦血流量增加胺碘酮：同時具有鈉鉀鈣離子通道阻斷作用，并有α和β受體阻滯功能，對房性、室性心律失常都有效。

參考答案:

對胸外直流電除顫，關于電極板的位置，下列說法正確的是（）

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陽極板置于左乳頭下的胸壁;陰極板置于胸骨右側第2肋間第九章測試化膿性感染的致病菌有（）

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金黃色葡萄球菌;溶血性鏈球菌;銅綠假單胞菌;大腸桿菌條件性感染又稱機會感染，指平常為非致病或致病力低的病原菌，由于數量多和毒性增大，或人體抵抗力下降，乘機侵入而引起的感染。

參考答案:

對癰的治療方法有哪些（）

參考答案:

有膿液形成時“+”或“++”切開;早期50％硫酸鎂濕敷，魚石脂軟膏、金黃散敷貼;中藥選用清熱解毒方劑及其他對癥藥物;有糖尿病時應予胰島素及控制飲食;休息、營養(yǎng)、鎮(zhèn)痛劑、及時使用抗菌藥物關于破傷風桿菌的特點，正確的是（）

參考答案:

由傷口侵入人體;存在于泥土、糞便中關于破傷風，說錯正確的是（）

參考答案:

可出現“角弓反張”;痙攣毒素引起肌肉痙攣和抽搐;可呈現“苦笑面容”;溶血毒素引起心肌損害、組織局部壞死第十章測試多個部位或器官同時發(fā)生的損傷，稱為復合性損傷，在災害事故中常見。

參考答案:

錯根據傷后臨床表現，屬于撕脫傷特點的是（）

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大片頭皮或大面積皮膚撕脫下來，造成大片皮膚剝脫，重者合并肌肉神經血管撕裂，撕脫組織失去活力，廣泛出血，繼發(fā)感染以下關于止血帶的描述，正確的是（）

參考答案:

以止住出血為度，不宜扎或絞得過緊;使用時間不宜超過4小時;止血帶下應墊以襯墊;應注明使用時間，每隔1小時放松1-2分鐘以下關于閉合性損傷局部處理的描述，正確的是（）

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重要部位閉合性創(chuàng)傷，須仔細檢查診斷、治療;閉合性骨折和脫位應予以復位后固定制動;挫傷后有血腫形成時，可加壓包扎;強大暴力所致挫傷，檢查深部組織器官有無損傷以下關于開放性損傷局部處理的描述，正確的是（）

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感染傷口：傷口已發(fā)生感染，先引流，再作其他處理;污染傷口：細菌污染但尚未構成感染，清創(chuàng)后一期縫合或二期縫合;對于擦傷、表淺的小刺傷、小切割傷，可以行消毒包扎非手術療法;清潔傷口，可以直接清創(chuàng)縫合第十一章測試日本血吸蟲與膽管癌有關，華支睪吸蟲與結腸癌有關，埃及血吸蟲與膀胱癌有關。

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錯診斷性手術包括切除活檢術、竊取活檢術、剖腹探查術。

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對姑息性手術用于治療癌前病變，可防止惡變。

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錯三級預防即診斷與治療后的康復，防止復發(fā)、致殘，提高生存力和康復率，提高生存質量及減輕痛苦、延長生命。

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對化療是用特殊藥物殺滅腫瘤，是腫瘤綜合治療中的重要方法，化療副反應包括（）

參考答案:

消化道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉;免疫能力降低，容易并發(fā)感染;毛發(fā)脫落、色素沉著、過敏反應;骨髓抑制，如白細胞、血小板減少;臟器功能損害及神經系統(tǒng)毒性第十二章測試持續(xù)性腹痛一般是空腔臟器梗阻或痙攣所致，陣發(fā)性腹痛多為腹腔內炎癥或出血所致。持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重多因炎癥和梗阻同時存在。