頸內(nèi)動(dòng)脈的學(xué)習(xí)材料

頸內(nèi)動(dòng)脈的學(xué)習(xí)材料第1頁/共11頁

兩側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈供應(yīng)腦的血液。鬧的前半部血液由頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供應(yīng)；腦的后半部包括顳葉一部分、枕葉、小腦和腦干的血液由椎動(dòng)脈系統(tǒng)供給。第2頁/共11頁

頸內(nèi)動(dòng)脈是頸總動(dòng)脈的較大分支，它向后內(nèi)走行，入顱后分支為大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈。頸內(nèi)動(dòng)脈的主要分支：

1.眼動(dòng)脈：在頸內(nèi)動(dòng)脈穿出海綿竇處發(fā)出，經(jīng)視神經(jīng)管入眶。

2.后交通動(dòng)脈：頸內(nèi)動(dòng)脈與基底動(dòng)脈相互溝通的動(dòng)脈。在視交叉外側(cè)由頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出，長約1、5cm，沿乳頭體外側(cè)后行，并與大腦后動(dòng)脈吻合。

第3頁/共11頁3.脈絡(luò)膜前動(dòng)脈：經(jīng)脈絡(luò)裂入側(cè)腦室下角，形成脈絡(luò)叢。皮質(zhì)支：供應(yīng)海馬和鉤；中央支：供應(yīng)內(nèi)囊后肢的后下部和蒼白球等。

第4頁/共11頁4、大腦前動(dòng)脈于視交叉外側(cè)由頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出。主要分支為：（1）眶額內(nèi)側(cè)動(dòng)脈（2）額極動(dòng)脈（3）胼緣動(dòng)脈（4）中央旁動(dòng)脈（頂動(dòng)脈）（5）楔前動(dòng)脈供應(yīng)頂枕溝以前的半球內(nèi)側(cè)面及額葉底面的一部分，額、頂二葉上外側(cè)面的上部。第5頁/共11頁5、前交通動(dòng)脈

前交通動(dòng)脈從后面發(fā)出2—4個(gè)下丘腦支，向后分布于下丘腦視前區(qū)，視交叉，結(jié)節(jié)和漏斗。還發(fā)出胼胝體正中動(dòng)脈，行于兩側(cè)大腦前動(dòng)脈之間，繞過胼胝體膝走向后上，發(fā)支至一側(cè)額葉內(nèi)面皮質(zhì)及胼胝體上面。第6頁/共11頁大腦中動(dòng)脈的主要分支皮質(zhì)支：額底外側(cè)動(dòng)脈；中央前溝動(dòng)脈；中央溝動(dòng)脈；中央后溝動(dòng)脈；頂后動(dòng)脈；顳極動(dòng)脈；顳前動(dòng)脈；顳中間動(dòng)脈；顳后動(dòng)脈；角回動(dòng)脈。供應(yīng)大腦半球上外側(cè)面的大部分和島葉，半球內(nèi)側(cè)面為頂枕裂以前皮質(zhì)和胼胝體；在背外側(cè)面達(dá)額中回上緣或上半、額上回、中央前后回上1/4、頂上小葉及眶部內(nèi)側(cè)半等區(qū)域。中央支：即豆紋動(dòng)脈，10mm以內(nèi)的呈內(nèi)側(cè)豆紋動(dòng)脈，10-20mm之間稱外側(cè)豆紋動(dòng)脈，約2—19支呈波紋狀向上走行，供應(yīng)前連合外側(cè)部、殼的大部、蒼白球外側(cè)段、部分額葉眶面皮質(zhì)、外囊、尾狀核頭及體部（前下部除外）、內(nèi)囊前肢和內(nèi)囊膝部和后肢前邊部分。此組動(dòng)脈是供應(yīng)紋狀體和內(nèi)囊的主要?jiǎng)用}，容易破裂出血，故稱為腦出血?jiǎng)用}。第7頁/共11頁大腦中動(dòng)脈供血模式圖第8頁/共11頁椎－基底動(dòng)脈系統(tǒng)（后循環(huán)）椎動(dòng)脈小腦后下動(dòng)脈脊髓前、后動(dòng)脈基底動(dòng)脈小腦上動(dòng)脈小腦前下動(dòng)脈腦橋動(dòng)脈迷路動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈供應(yīng)脊髓上部、大腦后2/5、小腦和腦干供血第9頁/共11頁大腦動(dòng)脈環(huán)（Willis環(huán)）

頸內(nèi)動(dòng)脈系和椎-基底動(dòng)脈系吻合形成封閉的七邊形血管環(huán)。意義是一種代償