基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)中醫(yī)四診

（優(yōu)選）基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)中醫(yī)四診目前一頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)中醫(yī)診斷特點(diǎn):

observationauscultationandolfactioninterrogationpalpation“以表知里”

“knowingtheinteriorbytheexterior”望聞問(wèn)切神圣工巧1.司外揣內(nèi)2.見微知著3.以常達(dá)變目前二頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)四診的內(nèi)容望診:醫(yī)生用視覺(jué)觀察病人全身及局部情況。聞診:醫(yī)生用聽覺(jué)、嗅覺(jué)判斷病人聲音及氣味的變化。問(wèn)診:醫(yī)生詢問(wèn)病者及家人了解疾病發(fā)生發(fā)展癥狀及其他

情況。切診:通過(guò)按切患者的脈搏、肌膚、四肢、脘腹了解脈象、皮溫、四肢脘腹的情況。目前三頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)第一節(jié)望診

目前四頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)望診全身望診局部望診望排出物望小兒指紋舌診目前五頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)全身望診望動(dòng)態(tài)望形體望色望神目前六頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)望神

是指通過(guò)觀察人的精神意識(shí)等變化以了解人體氣血衰盛及推斷病勢(shì)的重輕、預(yù)后、兇吉。目前七頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)得神、少神、無(wú)神、假神目前八頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)望色常色:微黃透著紅,明潤(rùn)泛光澤包括主色和客色。目前九頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)五色正常面色輕病面色(善色)重病面色(惡色)青

如以縞裹紺

如翠羽

如草茲

赤

如以縞裹朱

如雞冠

如衃血

黃

如以縞裹栝蔞實(shí)

如蟹腹

如枳實(shí)

白

如以縞裹紅

如豕膏

如枯骨

黑

如以縞裹紫

如烏羽

如炲望色目前十頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)病色青色：主寒、痛、驚風(fēng)、血瘀等證，赤色：主熱；火熱內(nèi)盛黃色：主濕證、虛證、黃疸。白色：主虛、寒、失血證。黑色：主腎虛癥、水飲證、淤血證目前十一頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)目前十二頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)目前十三頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)目前十四頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)目前十五頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)目前十六頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)望形體1、肥胖—痰濕體質(zhì)；干瘦—多火體質(zhì)2、浮腫水腫證臌脹證3、瘦癟惡病質(zhì)疳積證目前十七頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)望動(dòng)態(tài)1、動(dòng)靜多動(dòng)—多為陽(yáng)證，熱證，實(shí)證少動(dòng)—多為陰證，寒證，虛證2、咳喘氣粗聲重，坐而仰首者—多為熱證，實(shí)證；喘促氣短，坐而俯首—多為寒證，虛證。3、抽搐：主肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)4、偏癱：中風(fēng)偏枯證4、痿痹痹證—關(guān)節(jié)腫痛，曲伸不利，麻木疼痛。痿證—四肢痿軟無(wú)力，行走困難。目前十八頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)局部望診望頭面：頭過(guò)大、頭過(guò)小——先天不足。頭眼歪斜——中風(fēng)望五官（眼、耳、鼻、口唇、齒齦、咽喉）望頸項(xiàng)軀體

目前十九頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)五輪學(xué)說(shuō)目前二十頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)癭瘤——肝氣郁結(jié)，氣結(jié)痰凝瘰疬——痰凝或血瘀項(xiàng)強(qiáng)——經(jīng)氣不利或熱極生風(fēng)雞胸——先天不足，后天失養(yǎng)腹部深陷——久病虛弱，新病津脫腹部青筋暴露——肝郁血瘀目前二十一頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)桶狀胸，舟狀腹目前二十二頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)腹部凹陷腹部膨隆目前二十三頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)望皮膚1、外形：水腫、鼓脹、皮膚干癟枯槁、疳積、皮膚甲錯(cuò)2、斑：斑形如錦，或紅或紫，平攤于皮膚，撫之不礙手消失后不脫皮。3、疹：色紅，形如米粟，稍高于皮膚，摸之有礙手感，消失后脫皮。4、癰毒疔癤：丹毒、濕毒、癰、疽、疔、癤目前二十四頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)痤瘡目前二十五頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)

望毛發(fā)目前二十六頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)望排出物1、望痰涎涕唾2、望嘔吐物3、望大便4、望小便目前二十七頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)望小兒指紋正常指紋：紅黃相兼，隱現(xiàn)于風(fēng)關(guān)之內(nèi)。內(nèi)容：觀察指紋長(zhǎng)短，顏色，浮沉三個(gè)方面。部位：分風(fēng)、氣、命三關(guān)。望小兒指紋臨床意義：浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實(shí)，三關(guān)測(cè)輕重。目前二十八頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)目前二十九頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)舌診舌為心之苗，又為脾之外候。舌通過(guò)經(jīng)絡(luò)直接或間接地聯(lián)系于許多臟腑。心經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)、肝經(jīng)均聯(lián)絡(luò)舌本。臟腑的精氣可上營(yíng)于舌，臟腑的病變亦可從舌象變化反映出來(lái)。目前三十頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)臨床意義

舌象的變化能較客觀地反映人體氣血的盛衰，病邪的性質(zhì)，病位的淺深，病情的進(jìn)退，以及判斷疾病的轉(zhuǎn)歸與預(yù)后。目前三十一頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)舌的部位舌的部位：舌尖（心、肺）；舌中（脾胃）；舌根（腎、膀胱）；舌邊（肝膽）目前三十二頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)正常舌象：舌體柔軟，運(yùn)動(dòng)靈活自如，顏色淡紅，胖瘦老嫩大小適中，無(wú)異常形態(tài)；舌苔色白，顆粒均勻，薄薄地鋪于舌面，干濕適中。正常舌象一般稱為“淡紅舌，薄白苔”。正常舌象目前三十三頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)常見病理舌色淡白舌——主寒證、虛證紅舌——主熱證絳舌——主熱盛色深少津——屬熱淡紫濕潤(rùn)——屬寒青紫舌目前三十四頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)青紫舌淡紅舌淡白舌紅絳舌常見病理舌色目前三十五頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)常見病理舌形老嫩、胖瘦、裂紋老——多屬實(shí)證、熱證；嫩——多屬虛寒證舌質(zhì)淡白而有裂紋——多屬陰血不足舌質(zhì)紅絳而有裂紋——多屬熱盛胖：舌質(zhì)淡白腫脹——多屬脾腎陽(yáng)虛；舌質(zhì)紅赤腫脹——多屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)，或熱毒亢盛瘦：舌質(zhì)淺淡瘦薄——多為氣血不足，心脾兩虛；舌質(zhì)紅絳瘦薄——多屬陰虛熱盛，津液耗傷裂紋：目前三十六頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)常見病理舌形老嫩舌胖瘦舌裂紋目前三十七頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)常見病理苔色白苔—主表證、寒證黃苔—主里證、熱證灰黑苔干——熱熾傷陰濕——陽(yáng)虛寒盛白苔黃苔灰黑苔目前三十八頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)苔質(zhì)苔薄，疾病輕淺苔厚，外邪入里，或里有積滯厚薄潤(rùn)燥濕潤(rùn)：津液未傷干燥：津液已耗水滑苔——多為水濕內(nèi)停腐膩腐苔：苔質(zhì)疏松而厚，如豆腐渣膩苔：苔質(zhì)細(xì)膩而致密，擦之不去，刮之不脫腐苔——實(shí)熱蒸化胃中食濁膩苔——濕濁內(nèi)盛目前三十九頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)厚苔霉腐苔滑膩苔花剝苔花剝苔——多屬胃的氣陰不足目前四十頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)醫(yī)者意也，齒痕舌就是波浪形的舌側(cè)。水主波浪。腎主水，水與血汗液等有密切聯(lián)系。因此，看見齒痕舌，有兩個(gè)思路：1，肝膽經(jīng)受影響——水多木漂；2，齒痕越明顯并且舌錐形則心腎二經(jīng)已久病了。3，齒痕越明顯并且舌胖大形則肺脾經(jīng)已久病了！4，齒痕越明顯并且舌見白苔厚則腎經(jīng)已久病了！5，齒痕越明顯并且舌見白苔薄則肺經(jīng)已久病了！目前四十一頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)綜合觀察苔質(zhì)：厚薄、潤(rùn)燥、腐膩舌色：淡白、紅、絳、青紫苔色：白苔、黃苔、灰黑苔舌形：老、嫩、胖大、瘦小齒痕、芒刺、裂紋目前四十二頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)第二節(jié)聞診中醫(yī)中醫(yī)四診目前四十三頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)聽聲音指聽病人語(yǔ)言、呼吸、咳嗽、呃逆、噯氣、嘔吐等各種聲響的變化。1、聲音：實(shí)證、熱證--聲音重濁而粗、高亢洪亮、煩躁多言虛證、寒證--聲音輕清，細(xì)小低弱，靜默懶言新病--聲音重濁、嘶啞久病--聲音輕清、體弱聽聲音目前四十四頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)2、語(yǔ)言譫語(yǔ)--神志不清，語(yǔ)無(wú)倫次，語(yǔ)意數(shù)變，聲音高亢。鄭聲--神志不清，聲音細(xì)微，語(yǔ)多重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)。獨(dú)語(yǔ)--神志不清，喃喃自語(yǔ)，喋喋不休，逢人則止?？裱?-精神錯(cuò)亂，語(yǔ)無(wú)倫次，不避親疏。言謇--舌強(qiáng)語(yǔ)謇，言語(yǔ)不清。熱擾心神心氣大傷，精神錯(cuò)亂心氣不足，痰氣郁結(jié)痰火擾心中風(fēng)證目前四十五頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)實(shí)證、熱--呼吸聲高氣粗而促；虛證、寒證--呼吸聲低氣微而慢；元?dú)獯髠?-呼吸急促而氣息微弱肺腎之氣欲絕--氣粗但呼吸不勻，或時(shí)斷時(shí)續(xù)

3、呼吸目前四十六頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)呼吸聲1、少氣--多屬氣虛。2、上氣--多屬實(shí)熱證，為邪熱內(nèi)盛所致。3、喘--呼吸困難，短促急迫，甚則鼻翼煽動(dòng)，或張口抬肩不能干臥，喘有虛實(shí)之分。4、哮--呼吸時(shí)喉中有哮鳴聲。5、太息—肝氣郁結(jié)目前四十七頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)咳嗽聲實(shí)證--咳聲重濁有力虛證--咳聲低微無(wú)力風(fēng)寒--痰白而清稀者肺熱--痰黃而粘稠者燥咳--干咳無(wú)痰或少量稠痰頓咳（百日咳）--咳聲陣發(fā)，發(fā)則連聲不絕，甚則嘔吐、咳血，終止時(shí)作鷺鷥叫聲，常見于小兒，多因風(fēng)邪與伏痰搏結(jié)，郁而化熱，阻遏氣道所致。白喉--咳聲如犬吠，多屬肝腎陰虛，火毒攻喉所致。4、咳嗽目前四十八頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)嘔吐——嘔、干嘔、吐嘔者有聲有物；干嘔又稱“噦”；吐指有物無(wú)聲。若吐勢(shì)徐緩，聲音低微，吐物呈清水、痰涎，多屬虛寒證；吐勢(shì)急猛，聲音壯厲，吐物呈粘痰黃水，或酸或苦，常見于實(shí)證；若朝食暮吐，或暮食朝吐，稱為“反胃”，多因脾胃虛寒，命門火衰，不能運(yùn)化水谷所致。5、嘔吐目前四十九頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)呃逆聲

呃逆--俗稱“打呃”。呃聲高亢而短，響亮有力，常見于實(shí)證；呃聲低沉而長(zhǎng)，氣弱無(wú)力，多屬虛寒證；久病呃逆，呃聲短促低微，斷斷續(xù)續(xù)，是胃氣衰敗的危重證候。6、呃逆目前五十頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)噯氣噯氣--稱“打飽嗝”。飲食之后，偶有噯氣，并非病態(tài)。若噯出酸腐氣味，兼胸脘脹悶者，多屬宿食不消，或胃脘氣滯；噯聲響亮，頻頻發(fā)作，得呃和矢氣后，則脘腹寬舒，多為肝氣犯胃，肝胃不和。目前五十一頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)嗅氣味

嗅氣味指嗅病人體內(nèi)發(fā)出的各種氣味，以及分泌物、排泄物等異常氣味。1、口氣2、汗氣3、痰涕氣味4、二便氣味5、經(jīng)帶氣味6、病室氣味目前五十二頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)第三節(jié)問(wèn)診

目前五十三頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)一般情況1、姓名2、年齡3、性別4、地址5、聯(lián)系電話1、主訴2、現(xiàn)病史3、既往史4、個(gè)人生活史5、家族史目前五十四頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)主訴主訴是病人就診時(shí)最主要的癥狀、體征及持續(xù)時(shí)間。例如：四肢關(guān)節(jié)游走性疼痛一個(gè)月。發(fā)熱、咳嗽三天。目前五十五頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)問(wèn)既住病史與家族史了解病人既往健康情況，曾患何病，往往可以幫助辨證并做為當(dāng)前臨床用藥的參考。如素患肝陽(yáng)偏亢的人，可以引起中風(fēng)；素有胃病、癲癇等疾患，容易復(fù)發(fā)；素體虛弱，就更應(yīng)慎用攻下；素體陽(yáng)盛，用藥則宜偏涼等等。某些疾病有傳染性和遺傳性，詢問(wèn)病人家族史，可有助于診斷。此外病人的生活習(xí)慣、飲食嗜好等也能影響病情，故與疾病有關(guān)的生活起居情況，也應(yīng)詢問(wèn)。目前五十六頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)十問(wèn)歌一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗，三問(wèn)頭身四問(wèn)便。五問(wèn)飲食六胸腹，七聾八渴俱當(dāng)辨。九問(wèn)舊病十問(wèn)因，再兼服藥參機(jī)變。婦女尤問(wèn)經(jīng)帶產(chǎn)，遲促閉崩皆可見。再添片語(yǔ)告兒科，麻痘驚疳全占驗(yàn)。問(wèn)現(xiàn)在癥狀目前五十七頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)一、問(wèn)寒熱寒--惡寒和畏寒。惡寒：自覺(jué)怕冷，雖加衣被或近火取暖，仍覺(jué)寒冷者。畏寒：久病體弱怕冷，但加衣被或近火取暖，可以緩解者。熱--實(shí)熱和虛熱。實(shí)熱：機(jī)體受外邪侵襲，體溫升高者。虛熱：患者陰陽(yáng)、氣血不足引起發(fā)熱，兼見其他虛證癥。目前五十八頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)寒熱表現(xiàn)1、惡寒發(fā)熱2、但寒不熱3、壯熱4、但熱不寒5、潮熱：陰虛潮熱濕溫潮熱陽(yáng)明潮熱6、寒熱往來(lái)

目前五十九頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)二、問(wèn)汗[有汗、無(wú)汗]

表證無(wú)汗—表寒證

表證有汗—表熱征

里證大汗—里熱實(shí)證[出汗時(shí)間]

1.自汗—?dú)馓撟C、陽(yáng)虛證

2.盜汗—陰虛證[局部辨汗]

1.頭汗—上焦?jié)駸峄蛑薪節(jié)駸嵊魷隆?/p>

2.半身汗—風(fēng)痰或風(fēng)濕阻絡(luò)，而營(yíng)衛(wèi)不調(diào)，氣血不和所致。

3.手足心汗—脾胃有病，運(yùn)化失常，津液旁達(dá)四肢，故手足心汗出。目前六十頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)三、問(wèn)疼痛1、疼痛性質(zhì)—脹痛，氣滯；刺痛，瘀血；冷痛，寒阻或陽(yáng)虛；灼痛（熱痛），熱盛；絞痛，實(shí)邪阻滯或陰寒凝滯；隱痛，精血虛或陽(yáng)虛；重痛，濕阻；酸痛，腎虛或陽(yáng)虛濕阻；游走痛，風(fēng)邪或氣滯。2、疼痛部位—頭痛、胸痛、脅痛、脘腹痛、腰痛、周身痛目前六十一頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)四、問(wèn)飲食口味

1、食欲和食量2、口渴和飲水3、口味目前六十二頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)五、問(wèn)睡眠

虛證：心血不足，陰虛火旺失眠

實(shí)證：邪氣內(nèi)擾，氣機(jī)失調(diào)，痰熱食滯虛證：陽(yáng)虛陰盛、氣血不足嗜睡

實(shí)證：痰濕內(nèi)盛，困擾心神目前六十三頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)六、問(wèn)二便小便色黃而短小者——熱證。尿白而清長(zhǎng)——寒證。便秘

久病、老人、孕婦或產(chǎn)后便秘多屬虛證。

新病便秘、腹脹、發(fā)熱多見于實(shí)熱證。目前六十四頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)泄瀉

大便清稀如水或兼有惡寒發(fā)熱者，為外感寒濕。

大便黃褐、熱臭、肛門灼熱為濕熱。

大便酸臭為食滯。

久瀉不止，腹脹納呆，面色萎黃為脾虛。

黎明前腹瀉為腎陽(yáng)虛。

腹痛即瀉，瀉后痛不減為肝郁犯脾。

大便膿血，里急后重為痢疾。目前六十五頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)月經(jīng)婦女有月經(jīng)、白帶、妊娠、產(chǎn)育等生理現(xiàn)象。即使患一般疾病，也要注意到這幾方面的情況和關(guān)系，特別是月經(jīng)。月經(jīng)周期一般為二十八天左右，經(jīng)期三至四天，亦有多至五、六天，量適中，色正紅。月經(jīng)先期，顏色鮮紅量多，多屬血熱；色淡量少，月經(jīng)凈后腹痛，多屬氣血不足。月經(jīng)后期，色暗多塊，經(jīng)前腹痛，多屬寒證、瘀血；色淡量少，多屬血虛。目前六十六頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)第四節(jié)切診切脈,觸診目前六十七頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)脈診脈診部位：常用取寸口脈。寸口可分寸、關(guān)、尺三部。目前六十八頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)脈診方法環(huán)境安靜，氣血平和。取正坐或仰臥位。手臂與心臟保持同一水平，前臂平伸，掌心向上，腕下墊脈枕。脈診取寸關(guān)尺位，以指腹切脈體。切脈須舉、尋、按。注意觀察脈象的位、數(shù)、形勢(shì)四個(gè)方面。目前六十九頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)正常脈象：三部有脈，不浮不沉，不快不慢，一息四至，來(lái)去從容，和緩有力，節(jié)律均勻。目前七十頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)小兒脈多數(shù)，老人脈多弱，瘦人脈多浮，胖人脈多沉，夏季脈多洪，冬季脈多沉，運(yùn)動(dòng)員脈多遲緩而有力等均屬正常脈象。正常脈象可受年齡、性別、體質(zhì)、精神狀況、氣候等因素影響，而有一定的差異。目前七十一頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)部位比較浮脈[脈象]輕取即得，重按反減，舉之有余，按之稍弱，如水上浮木。[主病]主表證。沉脈[脈象]輕取不應(yīng)，重按始得，如石沉水底。[主病]主里證。有力為里實(shí)癥，無(wú)力為里虛證。

目前七十二頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)頻率比較遲脈 [脈象]脈來(lái)遲緩，一息不足四至。[主病]有力為寒實(shí)證，無(wú)力為寒虛證。數(shù)脈[脈象]脈搏加快，一息脈來(lái)五至以上。[主病]主熱證。有力為實(shí)熱證，無(wú)力為虛熱證。目前七十三頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)脈力比較虛脈[脈象]舉之無(wú)力，按之空虛，應(yīng)指軟弱。[主病]主虛證，多為氣血皆虛。實(shí)脈[脈象]脈來(lái)堅(jiān)實(shí)，三部有力，來(lái)去俱盛。[主病]多主實(shí)證。若虛證見實(shí)脈為險(xiǎn)侯。目前七十四頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)通暢度比較滑脈[脈象]往來(lái)流利，應(yīng)指圓滑，如珠走盤。[主病]主痰飲，食滯，實(shí)熱。澀脈[脈象]往來(lái)難澀不暢，有如輕刀刮竹。[主病]氣滯血瘀，傷精血少，痰食內(nèi)停弦脈[脈象]端直而長(zhǎng)，如按琴弦。[主病]主肝膽病，諸痛，痰飲，瘧疾。

緊脈[脈象]脈來(lái)繃急，緊張有力，狀如牽繩轉(zhuǎn)索。特點(diǎn)是搏動(dòng)的張力大。[主病]主寒證，主痛證。目前七十五頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)弦與緊目前七十六頁(yè)\總數(shù)八十頁(yè)\編于十七點(diǎn)充盈度比較洪脈[脈象]來(lái)盛去衰，勢(shì)如波濤洶涌。[主病]主熱盛。濡脈[脈象]浮而細(xì)軟，輕取即得，按之則無(wú)。[主病]主虛證、濕證