2023年初級護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力考前必做試題附答案解析

2023年初級護(hù)師專業(yè)實(shí)踐力量考前必做試題附答案解析A1/A2型選擇題(1～75題)答題說明每一道考試題下面有、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最正確答案，并在答題卡下將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1．應(yīng)用冷療的目的是A．降低神經(jīng)末梢敏感性B．減輕深部組織的充血C．增加毛細(xì)血管通透性D．使毛細(xì)血管擴(kuò)張E．加速血液循環(huán)2．對老年人運(yùn)動(dòng)的要求正確的選項(xiàng)是A．老年病人應(yīng)停頓活動(dòng)B．可隨便活動(dòng)C．安康老年人可隨便活動(dòng)D．安康老年人運(yùn)動(dòng)前不用進(jìn)展評估E．老年病人依據(jù)身體狀況選擇活動(dòng)3．測量血壓的方法不正確的選項(xiàng)是A．測量前病人需休息片刻B．袖帶松緊以能放入一指為宜C．袖帶下緣應(yīng)距肘窩2～3cmD．聽診器胸件置于肘橫紋下2cmE．放氣以每秒0．5kPa以人為中心，以護(hù)理程序?yàn)楦?，現(xiàn)代護(hù)理觀為指南，對人實(shí)施從生理心理和社會各個(gè)方面的護(hù)理，從而使到達(dá)最正確安康狀況的護(hù)理是A．個(gè)案護(hù)理B．功能制護(hù)理C．小組護(hù)理D．責(zé)任制護(hù)理E．整體護(hù)理關(guān)于沐浴法的表達(dá)正確的選項(xiàng)是A．浴室溫度在20℃左右B．水溫調(diào)整在38～40℃C．應(yīng)在餐后半小時(shí)進(jìn)展D．浴室應(yīng)閂門以保證安全E．創(chuàng)傷病人不宜淋浴6．不屬于護(hù)理理論四個(gè)根本概念的是A．人B．安康C．保健D．環(huán)境E．護(hù)理遇有機(jī)物時(shí)放出生氧氣，能抗菌除臭的漱口溶液是A．1%～3%過氧化氫C．保健D．環(huán)境E．護(hù)理遇有機(jī)物時(shí)放出生氧氣，能抗菌除臭的漱口溶液是A．1%～3%過氧化氫B．2%～3%硼酸C．0.1%醋酸D．0．02%呋喃西林E．復(fù)方硼酸靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，造成患者死亡的緣由是空氣堵塞了A．肺動(dòng)脈入口B．肺靜脈入口C．主動(dòng)脈入口D．上腔靜脈入口E．下腔靜脈入口9．強(qiáng)調(diào)護(hù)患關(guān)系在護(hù)理中作用的理論是A．保健系統(tǒng)模式B．自理模式C．適應(yīng)模式D．人際間關(guān)系模式E．人類根本需要層次論10．在住院處辦理完入院手續(xù)后，可免去沐沼的病人是A．左心衰竭B．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C．高血壓工期D．慢性支氣管炎E．膽結(jié)石待手術(shù)煮沸消毒時(shí)為提高沸點(diǎn)，可參加A．氯化銨C．碳酸鈉E．碳酸銨阿米巴痢疾患者留取糞便標(biāo)本的容器是A．蠟紙盒D．玻璃瓶E．硬紙盒浸泡纖維胃鏡宜用的消毒液是A．0.1%苯扎溴銨B．0.2%過氧乙酸C．70%乙醇D．2%戊一二醛E．碘伏無菌包被無菌等滲鹽水浸濕應(yīng)A．馬上使用完B．4小時(shí)用完C．24小時(shí)用完D．烘干后使用E．重滅菌傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是A．病室、廁所B．浴室、處置室C．病區(qū)的內(nèi)走廊D．庫房、值班室E．更衣室、配餐室16．一級醫(yī)院指的是農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院B．診治?？萍膊《O(shè)置的醫(yī)院C．全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院D．醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院E．一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級醫(yī)院17．發(fā)生壓瘡的最主要緣由是A．局部組織受壓過久病原微生物侵入皮膚C．機(jī)體養(yǎng)分不良D．用夾板時(shí)襯墊不平E．皮膚受潮濕、摩擦刺激18．應(yīng)執(zhí)行接觸隔離的疾病是A．中毒性菌痢B．爆發(fā)性肝炎百日咳D．流行性乙型腦炎E．破傷風(fēng)19．測量脈搏的首選部位是A．顳動(dòng)脈B．橈動(dòng)脈C．肱動(dòng)脈D．足背動(dòng)脈E．頸動(dòng)脈20．呼吸增快常見于A．高熱B．顱內(nèi)疾病C．安眠藥中毒D．呼吸中樞衰竭E．老年人可使血壓值下降的因素是A．睡眠不佳D．興奮E．精神緊急“您回到家要留意休息，按時(shí)服藥并在規(guī)定的時(shí)間來復(fù)查，您慢走”，屬于A．招呼用語C．用語E．迎送用語中毒后忌用脂肪類食物的毒物種類是A．酸性物B．堿性物C．?dāng)嘲傧xE．滅鼠藥插入鼻飼管至?xí)挷繒r(shí)，托起病人頭部，使其下頜靠近胸骨柄的目的是A．使鼻道通暢B．避開咽后壁刺激C．加大咽喉部通道的弧度D．使喉肌放松便于鼻飼管通過E．使食管第一狹窄消逝25．禁忌熱水坐浴的狀況是A．肛門部充血B．外陰部炎癥C．痔瘡手術(shù)后D．肛門四周感染E．妊娠后期痔瘡苦痛艾瑞克森認(rèn)為個(gè)體解決自我認(rèn)同與角色紊亂危機(jī)的主要時(shí)期是A．潛在期B．青春期D．成人期E．老年期多尿指晝夜尿量至少超過lll1l患者需吸人的氧氣濃度為45%，氧流量應(yīng)調(diào)整為每分鐘A．4LB．5LC．6LD．7LE．8L小量不保存灌腸的目的不包括A．解除便秘B．軟化糞便D．減輕腹脹E．治療腸道感染對尿失禁病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A．指導(dǎo)病人行盆底肌肉熬煉B．可承受接尿器或尿壺接尿；C．對長期尿失禁病人可賜予留置導(dǎo)尿管D．留意皮膚護(hù)理E．囑病人少飲水，以削減尿量 31．戴無菌手套的操作方法正確的選項(xiàng)是A．翻開無菌手套袋后檢查號碼及滅菌日期B．手套袋的系帶纏好后放在手套袋的內(nèi)面C．用戴好手套的手捏住另一只手套的內(nèi)面D．戴好手套的手保持在腰以上水平視線范圍E．脫手套時(shí)雙手分別捏住手套外面翻轉(zhuǎn)脫下32．消滅鏈霉素過敏反響時(shí)，使用葡萄糖碳酸鈣的目的是A．收縮血管，增加外周阻力B．松弛支氣管平滑肌C．使毒性病癥減輕D．興奮呼吸中樞E．緩解皮膚瘙癢33．肌內(nèi)注射的操作不妥的是A．注射前做好解釋B．取髂前上棘和尾骨連線的外上l/4處為注射部位C．推藥液宜慢D．注射油劑，針頭宜粗長E．刺激性強(qiáng)的藥液后注射34．不符合破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果陽性的表現(xiàn)是A．局部皮丘紅腫擴(kuò)大B．硬結(jié)直徑為1cmC．紅暈>4cmD．皮丘四周有偽足、癢感E．病人消滅氣促、發(fā)紺、蕁麻疹35．輸液的目的錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A．訂正水、電解質(zhì)失調(diào)B．增加血容量C．輸入藥物D．供給各種凝血因子E．利尿消腫輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的緣由是A．輸液速度過快B．液體注入皮下組織C．針頭堵塞D．患者肢體抬舉過高E．輸入的藥液溫度過低預(yù)防溶血反響的措施不包括A．嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B．做好血液質(zhì)量檢查C．輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪D．血液中勿隨便參加藥物E．血液不能加溫、震蕩38．服磺胺藥需多飲水的目的是A．減輕服藥引起的消化道病癥B．避開結(jié)晶析出堵塞腎小管C．避開頭暈頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反響D．增加藥物療效E．避開影響造血功能39．留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)A．于試驗(yàn)飲食3～5天后留取B．留全部糞便準(zhǔn)時(shí)送檢C．將便盆加熱后留取全部糞便D．用竹簽取膿血黏液糞便置培育管內(nèi)E．取少量特別糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢40．病人認(rèn)為自己患病是一種懲罰，社會不能承受自己的病，此種一心理反響是屬于A．焦慮與震驚B．羞辱和罪惡C．退化和依靠D．恐慌和恐驚E．否認(rèn)和疑心 41．病區(qū)護(hù)理治理的核心是A．病人治理B．探視的治理C．護(hù)理質(zhì)量治理D．病區(qū)環(huán)境治理E．陪護(hù)的指導(dǎo)與治理42．發(fā)生溶血反響時(shí)，消滅黃疸和血紅蛋白尿的機(jī)制是A．紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，堵塞局部小血管B．凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，血紅蛋白釋放入血漿C．血紅蛋白形成結(jié)晶體，堵塞腎小管D．腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死E．紅細(xì)胞破壞，釋放凝血物質(zhì)而引起IC43．低分子右旋糖酐的主要作用是A．降低血液黏稠度B．提高血漿膠體滲透壓C．補(bǔ)充蛋白質(zhì)D．補(bǔ)充養(yǎng)分和水分E．供給熱能病因不明的急性中毒進(jìn)展洗胃的溶液是A．冰水B．生理鹽水C．1：5000高錳酸鉀D．2%碳酸氫鈉E．2%～4%鞣酸對危重患者的護(hù)理，以下措施正確的選項(xiàng)是A．保持平臥，盡量少翻動(dòng)患者B．保持病房安靜，削減家屬探視C．保持口腔清潔，口腔護(hù)理每日2次D．覺察患者心臟驟停，首先通知醫(yī)生E．為保護(hù)患者自尊，意識喪失者不應(yīng)使用保護(hù)具46．低鹽飲食每日限用食鹽A．2gC．6gD．8gE．10g對傷口局部進(jìn)展?jié)駸岱髸r(shí)，應(yīng)特別留意A．防止弄濕床單B．皮膚局部及周邊涂抹凡士林C．水溫要適度D．嚴(yán)格進(jìn)展無菌操作E．準(zhǔn)時(shí)更換敷料成人肌內(nèi)注射屢次注射者最正確部位是A．股外側(cè)肌B．臀大肌C．臀中肌、臀小肌D．上臂三角肌E．后背患者，男，55歲。近來上腹部苦痛，消瘦，大便隱血陽性。作胃鏡檢查后得知患了胃癌，消滅心理和行為特別。有利于患者應(yīng)對的轉(zhuǎn)機(jī)是A．消滅遷怒行為不要將其個(gè)人化B．不必訂正患者抑郁和退縮行為C．消滅生氣時(shí)馬上幫助分析結(jié)果D．滿足患者提出治療的全部要求E．告知患者全部病情真相男，70歲，有冠心病史，可疑直腸癌，預(yù)備進(jìn)展直腸指檢，其承受的體位是A．仰臥位B．蹲位C．左側(cè)臥位D．截石位E．俯臥位 51．發(fā)生青霉素過敏休克時(shí)，最早消滅的病癥是A．煩躁擔(dān)憂、血壓下降B．四肢麻木、頭暈眼花C．腹痛、腹瀉D．意識喪失、尿便失禁E．喉頭水腫、呼吸道病癥封某，糖尿病，醫(yī)囑皮下注射一般胰島素l8U，ac30分鐘，ac的執(zhí)行時(shí)間是A．早上8：OOB．晚上8：00C．臨睡前D．飯前E．必要時(shí)患者，女，22歲。未婚，宮內(nèi)孕周入院。護(hù)士在收集資料時(shí)可促進(jìn)有效溝通的措施是在大病房內(nèi)進(jìn)展提問，不必回避任何人B．告知患者自己對婚前性行為的看法C．當(dāng)患者談話離題時(shí)打斷患者D．選擇在沒有其他人員的房間內(nèi)進(jìn)展溝通E．用親切距離進(jìn)展溝通女性，66歲，病人胸悶氣短，杵狀指、桶狀胸，叩診過清音，聽診呼吸音減弱、P2亢進(jìn)，胸透見右心室大。最正確的吸氧方式是A．持續(xù)高流量吸氧B．問斷中流量吸氧C．持續(xù)低流量吸氧D．連續(xù)高流量吸氧E．問斷低流量吸氧患者在注射青霉素過程中覺頭暈、胸悶、面色蒼白，查體脈細(xì)弱，血壓下降。應(yīng)馬上注射的藥物是A．鹽酸腎上腺素B．氫化可的松C．異丙嗪D．去甲腎上腺素E．尼可剎米男，66歲，車禍撞傷腦部，消滅深昏迷，腦干反射消逝，腦電波消逝，無自主呼吸。病人的表現(xiàn)應(yīng)屬于A．瀕死期B．臨床死亡期D．疾病晚期E．腦死亡期男，36歲，突然腹痛，面色蒼白，大汗淋漓，護(hù)士不應(yīng)實(shí)行的措施是A．詢問病史B．通知醫(yī)生C．應(yīng)用止痛劑D．測生命體征E．勸慰病人患者，男，55歲。腦血管意外，長期臥床，無自理力量，依據(jù)奧瑞姆的自理模式，這時(shí)護(hù)士供給的護(hù)理應(yīng)屬于的補(bǔ)償系統(tǒng)是A．全補(bǔ)償系統(tǒng)B．局部補(bǔ)償系統(tǒng)C．支持系統(tǒng)D．教育系統(tǒng)E．關(guān)心系統(tǒng)女性，30歲，因乙型肝炎入傳染科隔離治療，限制其活動(dòng)。該病人活動(dòng)受限是屬于焦慮造成活動(dòng)無力B．運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能受損C．社會因素的需要D．治療措施需要E．疾病影響機(jī)體活動(dòng)患者，女，24歲。因服毒昏迷不醒，被送入醫(yī)院急診室搶救，其家屬不能準(zhǔn)確地說出毒物名稱，此時(shí)護(hù)士的正確處理方法是A．請家屬馬上查清毒物名稱后洗胃B．抽胃內(nèi)容物送檢后用溫開水洗胃C．鼻飼牛奶或蛋清水，以保護(hù)胃黏膜D．生理鹽水清潔灌腸，削減毒物吸取E．禁忌洗胃，待糊涂后用催吐法排解毒物 61．男，63歲。晨起取牛奶的路上突然摔倒，意識喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消逝。此時(shí)對該患者馬上實(shí)行的措施是呼叫“”B．胸外心臟按壓C．馬上送醫(yī)院D．開放氣道E．人工呼吸62．男性，82歲，因呼吸困難，不能平臥，家屬給病人吸氧后前來就診。門診護(hù)士應(yīng)A．安排病人到隔離門診就診安排病人提前就診C．讓病人按掛號挨次就診D．觀看病人生命體征E．做好衛(wèi)生宣教63．口服藥留意事項(xiàng)中正確的選項(xiàng)是A．服酸性藥物前要漱口B．鐵劑藥物宜濃茶水送服C．促進(jìn)食欲藥物宜飯后服D．磺胺類藥物宜多飲水E．對胃黏膜有刺激性藥物宜飯前服女，68歲，因食管靜脈曲張裂開大出血而急診入院，護(hù)士遵醫(yī)囑賜予輸血，在輸注庫存血 ml后，消滅手足抽搐、心率減慢病癥，應(yīng)考慮消滅了過敏反響B(tài)．發(fā)熱反響C．出血傾向D．溶血反響E．枸櫞酸鈉中毒反響男孩，3歲，患有肺樊羚住院后放棄已經(jīng)學(xué)會的能夠掌握排康粳酶莪能；消滅尿床現(xiàn)象，其行為屬于A．抑郁退化C．恐驚E．抵抗患者，女，35歲。體溫39.2℃，注射青霉素后發(fā)生過敏性休克。最正確的處理方法是A．停藥、平臥、注射鹽酸腎上腺素，保暖、吸氧B．停藥、平臥、吸氧、注射抗組胺藥物、保暖C．停藥、平臥、測血壓、注射呼吸興奮劑、保暖D．停藥、吸氧、保暖、注射阿拉明、平臥E．停藥、吸氧、保暖、注射地塞米松、平臥患者，男，39歲。因腿被鐵釘刺傷，急診入院，醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素注射，破傷風(fēng)抗毒素皮試藥液濃度為A．15U/mlB．50U/mlC．100U/mlD．150U/mlE．500U/ml女性，25歲，因行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。為防止逆行感染，對留置尿管護(hù)理正確的選項(xiàng)是A．貯尿袋引流管位置低于恥骨聯(lián)合每天傾倒次引流袋每周更換次引流管每周進(jìn)展次膀胱沖洗每天更換次導(dǎo)尿管男性，50歲，喉癌手術(shù)進(jìn)展氣管切開，病人痰液較多，為其吸痰時(shí)應(yīng)避開的操作是A．一根管吸凈口腔痰液后再吸氣管內(nèi)痰液B．插管時(shí)，關(guān)閉負(fù)壓吸引C．一次吸引不超過l5秒D．從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)E．痰液未吸凈需休息2分鐘后再吸患者，男，34歲。急性肺炎，在使用青霉素后發(fā)生過敏反響，消滅面色蒼白，出冷汗，發(fā)紺，血壓下降等循環(huán)衰竭病癥的緣由是A．胃腸道平滑肌痙攣B．呼吸道分泌物增多C．中樞系統(tǒng)缺氧D．皮膚血管收縮E．四周血管擴(kuò)張 70次/分、表情冷淡。病程第2周消滅玫瑰疹，對患者實(shí)行的隔離種類是C．昆蟲隔離D．腸道隔離E．保護(hù)性隔離患者，男，58歲。胃癌晚期，近幾日反復(fù)消滅嘔血及黑便現(xiàn)象，患者心情低落、沉默寡言，常?？奁?。其心理反響處于A．承受期B．抑郁期C．協(xié)議期D．生氣期E．否認(rèn)期患者，女，62歲。慢性支氣管炎，肺氣腫,痰液黏稠，不易咳出，用超聲霧化吸入，操作中不妥的是A．稀釋痰液藥用曠糜蛋白酶稀釋藥液至 ，放人霧化罐內(nèi)水槽內(nèi)放熱水 l使用時(shí)先開電源開關(guān)，再開霧化開關(guān)E5～20分鐘體：身高 cm，體重 g。膝關(guān)節(jié)有陳舊疾患，無法負(fù)重。護(hù)士建議其最好的運(yùn)動(dòng)方式是A．舉重B．跳繩C．游泳D．爬山E．慢跑慢性堵塞性肺疾病急性發(fā)作期患者，長期臥床，咳痰無力，為促進(jìn)排痰，護(hù)士賜予胸部叩擊，叩擊方法中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A．患者取側(cè)臥位、B．叩擊挨次由外向內(nèi)C．叩擊挨次由下向上D．叩擊者的手扇形張開E．叩擊者的手指向掌心微彎曲B1型選擇題(76～85題)答題說明以下供給假設(shè)干組考題，每組考題共用A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最親熱的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、屢次或不被選擇。(76～77題共用備選答案)A．以疾病為中心B．以病人為中心C．以安康為中心D．以保健為中心E．以預(yù)防為中心76．現(xiàn)代護(hù)理學(xué)形成過程中經(jīng)受的第一個(gè)階段是77．現(xiàn)代護(hù)理學(xué)形成過程中經(jīng)受的第三個(gè)階段是(78～79題共用備選答案)A．收縮毛細(xì)血管，減輕充血和出血B．削減腦細(xì)胞耗氧，利于腦細(xì)胞功能恢復(fù)C．放松肌肉、韌帶等組織，解除苦痛D．促使白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織E．降低毛細(xì)血管通透性，減輕組織對神經(jīng)末梢的壓迫78．腦外傷的病人頭部用冷的目的是在淺表性炎癥后期用熱的目的是(80～81題共用備選答案)A．心理評估B．病理評估C．生疏評估D．感知評估E．社會評估對病人進(jìn)展思想、情感、動(dòng)機(jī)、精神狀態(tài)、人格類型、應(yīng)激水平的評估屬于81．對病人進(jìn)展社會關(guān)系、社會經(jīng)濟(jì)狀況、生活方式的評估屬于(82～83題共用備選答案)A．5～10分鐘B．10～20分鐘C．30分鐘D．40分鐘小量不保存灌腸后應(yīng)保存的時(shí)間為承受灌腸降溫時(shí)應(yīng)保存的時(shí)間為(84～85題共用備選答案)A．頭高足低位B．去枕仰臥位C．半坐臥位D．側(cè)臥位E．頭低足高位脾切除術(shù)后1天應(yīng)實(shí)行的體位是腦外傷開顱術(shù)后1天應(yīng)實(shí)行的體位是A3/A4型選擇題(86～100題)答題說明以下供給假設(shè)干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)假設(shè)干道考題，請依據(jù)所供給的信息，在每一道考試題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(86～87題共用題于)患者，男，27歲。急性細(xì)菌性腸炎1天未進(jìn)食，醫(yī)囑靜脈輸液： Oml、 00ml、抗生素、 、VitC、KCI。該患者靜脈輸液的最主要目的是A．治療與補(bǔ)充血容量B．治療與訂正酸中毒C．治療與補(bǔ)充水分、電解質(zhì)D．補(bǔ)充血容量與訂正滲透壓E．供給熱量輸液的留意事項(xiàng)中，不正確的選項(xiàng)是A．茂菲管液面過高，拔出液體瓶內(nèi)針頭降液面B．茂菲管內(nèi)液面保持1/2～2/3滿C．KCI輸入消滅苦痛時(shí)減慢滴速D．更換液體時(shí)嚴(yán)格無菌操作E．依據(jù)先鹽后糖的挨次(88～89題共用題干)患者，女，因腦挫裂傷入院2天，呈持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，能夠簡潔答復(fù)以下問題，但反響遲鈍，隨后又很快入睡。該患者的意識障礙程度應(yīng)為A．嗜睡B．意識模糊C．昏睡D．淺昏迷E．深昏迷該患者重點(diǎn)觀看的內(nèi)容是A．體溫B．脈搏C．呼吸D．血壓E．神志(90～91題共用題干)患者，女，45歲。在為果樹噴灑敵百蟲農(nóng)藥時(shí)，消滅頭痛、無力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等中毒病癥，被急送入院，醫(yī)護(hù)人員馬上賜予洗胃。洗胃過程中，護(hù)士覺察有血性液體流出，同時(shí)患者腹痛加劇，此時(shí)正確的做法是A．觀看的同時(shí)連續(xù)洗胃B．連續(xù)緩慢洗胃C．快速洗胃D．馬上停頓洗胃E．休息片刻，連續(xù)洗胃 91．應(yīng)選擇的洗胃溶液是A．蛋清水B．4%碳酸氫鈉C．淡石灰水D．1：5000高錳酸鉀溶液E．5%醋酸(92～93題共用題干)患者，男，59歲?；颊咴诩視r(shí)排便正常，但入院4天沒有排便，飲食正常。92．遵醫(yī)囑賜予開塞露治療，不正確的選項(xiàng)是A．為保護(hù)患者隱私，用屏風(fēng)遮擋，拉好窗簾B．剪去封口后，先擠出少許液體潤滑開口處C．患者取左側(cè)臥位D．輕插入肛門后將藥液全部擠入直腸E．囑患者無需保存，可馬上排便93．開塞露的作用機(jī)制是A．在腸道內(nèi)吸水膨脹后，增加腸內(nèi)容物的容積B．在腸腔維持高滲透壓，阻擋腸丙鹽和水分的吸取C．潤滑軟化糞便，削減腸內(nèi)水分被吸取D．使粘膜通透性增加，使電解質(zhì)和水向腸腔滲透E．刺激十二指腸分泌縮膽囊肽，促進(jìn)腸分泌腸液和蠕動(dòng)(94～95題共用題干)某生兒誕生6小時(shí)，進(jìn)展預(yù)防接種。94．接種卡介苗的正確方法是A．前臂掌側(cè)下段IDB．三角肌下緣IDC．三角肌下緣HD．上臂三角肌HE．臀大肌接種乙肝疫苗的正確方法是A．前臂掌側(cè)下段IDB．三角肌下緣IDC．三角肌下緣HD．上臂三角肌HEIM(96～97題共用題干)患者，男，65歲，因“直腸癌”擬行手術(shù)治療。醫(yī)囑“青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)”，護(hù)士配制好青霉素皮試液后給患者注射。注射的劑量應(yīng)是A．B．200UC．l50UD．20UE．15U注射前應(yīng)詢問患者的狀況不包括A．既往是否使用過青霉素B．最終一次使用青霉素的時(shí)間C．有無其他藥物或食物過敏D．是否對海鮮、花粉過敏E．家屬有無青霉素過敏(98～100題共用題干)患者，男，32歲。因腦外傷入院，神志不清，查體：體溫39.8℃，脈搏65次/分，呼吸l6次/分，血壓 g，醫(yī)囑賜予降溫，靜脈滴注甘露醇。此時(shí)最主要的降溫方式是A．乙醇拭浴B．溫水拭浴C．腋窩置冰袋D．頭部戴冰帽E．腹股溝置冰袋99．此時(shí)降溫的主要目的是A．減輕充血B．減輕出血C．減輕腦水腫D．促進(jìn)炎癥局限E．加速神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)100．為患者降溫時(shí)應(yīng)留意將肛溫維持在A．33℃左右B．34℃左右C．35℃左右D．35.5℃左右E．36℃左右 1．A【解析】冷療可減輕苦痛，是由于冷可使神經(jīng)末梢敏感性降低，常用于牙痛和燙傷。E【解析】老年人應(yīng)依據(jù)個(gè)人的年齡、安康狀況、所患疾病以及有無運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等，選擇不同的運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以及運(yùn)動(dòng)時(shí)間，量力而為。D【解析】聽診器胸件應(yīng)置于肘窩肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處。E【解析】整體護(hù)理是以人為中心，以護(hù)理程序?yàn)楦祝F(xiàn)代護(hù)理觀為指南，對人實(shí)施從生理、心理和社會各個(gè)方面的護(hù)理。E【解析】浴室溫度在24℃左占，水溫調(diào)整在40～45℃，飯后l小時(shí)才能沐浴，浴室不宜閂門，以防意外的發(fā)生。創(chuàng)傷病人身體虛弱，且多有開放性傷口，進(jìn)展淋浴簡潔引起意外和傷口感染。因此不主見創(chuàng)傷病人淋浴。C【解析】護(hù)理理論四個(gè)根本概念的是人、環(huán)境、安康、護(hù)理。A【解析】空氣進(jìn)入靜脈，可隨血流先進(jìn)入右心房，再進(jìn)入右心室。如空氣量少，則隨著心臟的收縮被右心室壓入肺動(dòng)脈，并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi)，最終經(jīng)毛細(xì)血管吸取，因而損害較??；如空氣量大，則空氣在右心室內(nèi)堵塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)展氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)峻缺氧，甚至導(dǎo)致病人死亡。au人際關(guān)系模式。A【解析】一般患者需經(jīng)過衛(wèi)生處置，但是危、急、重癥可酌情處理，左心衰屬于該類患者，需馬上救治。D【解析】煮沸滅菌法適用于金屬器械、玻璃及橡膠類等物品，在水中煮沸至00℃后，持續(xù)l5～20分鐘，一般細(xì)菌可被殺滅，但帶芽胞的細(xì)菌至少需要煮沸1小時(shí)才能殺滅。如在水中加碳酸氫鈉，使成2%堿性溶液，沸點(diǎn)可提高到05℃，滅菌時(shí)間縮短至l0分鐘，并可防止金屬物品生銹。B【解析】加溫容器利于保持阿米巴原蟲的活動(dòng)狀態(tài)，準(zhǔn)時(shí)送檢，防止阿米巴原蟲死亡。D【解析】2%戊二醛溶液參加0．3%碳酸氫鈉，成為2%堿性戊二醛，用于浸泡器械、內(nèi)鏡等。消毒需0～60分鐘，滅菌需7～10小時(shí)。E【解析】無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后應(yīng)重滅菌。C【解析】半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，包括辦公室、治療室、化驗(yàn)室、病區(qū)走廊。A【解析】一級醫(yī)院是直接為肯定人口的社區(qū)供給預(yù)防、治療、保健、康復(fù)效勞的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。A【解析】主要是局部組織長期受壓，如臥床病人長時(shí)間不能隨便變換體位，受壓局部血液循環(huán)障礙，形成組織損傷。又如使用石膏、夾板等矯形器具時(shí)，襯墊不當(dāng)，松緊不適宜，石膏內(nèi)外表凹凸不平，致使局部組織長期受壓，形成壓瘡。E【解析】接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸感染的疾病，如破傷風(fēng)、氣性壞疽等。B【解析】測量脈搏常選用淺表的大動(dòng)脈，最便利和常用的是最靠拇指側(cè)手腕上的橈動(dòng)脈。其次是靠近外耳道處的顳動(dòng)脈和頸部兩側(cè)的頸動(dòng)脈。A【解析】呼吸增快指成人每分鐘呼吸超過24次，常見于發(fā)熱、哮喘、心力衰竭、貧血等疾患。E【解析】“您回家要留意休息，按時(shí)服藥并在規(guī)定的時(shí)間來復(fù)查，您慢走”，屬于迎送用語。E【解析】滅鼠藥中毒后忌用脂肪類和堿性食物，以削減毒物的吸取，限制飲水。C【解析】當(dāng)鼻飼管插入5n入至預(yù)定長度。插入后應(yīng)觀看鼻飼管是否在口腔內(nèi)，且留意觀看患者是否消滅嗆咳、呼吸困難、面部發(fā)紺。E【解析】女病人月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴，以免引起感染。B【解析】艾瑞克森心理進(jìn)展理論把人的一生分為8個(gè)心理社會進(jìn)展階段，每個(gè)進(jìn)展階段均有一個(gè)中心問題或危機(jī)必需解決。其中進(jìn)展任務(wù)是自我認(rèn)同與角色紊亂的第五期，即青春期，l2～18歲。C【解析】晝夜24小時(shí)尿量超過2500lE【解析】小量不保存灌腸可軟化糞便，排解腸道積存氣體減輕腹脹，適用于腹部及盆腔手術(shù)后腸脹氣以及為保胎孕婦解除便秘。E【解析】尿失禁病人常對飲水有顧慮，往往自動(dòng)削減飲水量，這樣易增加尿路感染的時(shí)機(jī)。要對病人說明尿液對排尿反射刺激的必要性，保持?jǐn)z入液體每日在2023～2500l。睡前限制飲水，以削減夜間尿量。D【解析】已戴無菌手套的手只能接觸手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平視線范圍。1/3處為注射部位。B【解析】硬結(jié)直徑>1.5cmD【解析】輸液的目的可改善和恢復(fù)血容量、補(bǔ)充喪失的液體，可矯正水、電解質(zhì)平衡，恢復(fù)細(xì)胞內(nèi)外液的容量和滲透壓的平衡，以保證細(xì)胞的正常代謝，維持正常生理功能，可訂正酸堿平衡紊亂，可供給養(yǎng)分物質(zhì)和能量。E【解析】輸液過程中消滅靜脈痙攣的主要緣由是：患者所穿刺肢體長時(shí)間暴露在冷環(huán)境中，或所輸入的藥液溫度過低。C【解析】A、B、D、EB【解析】磺胺藥在尿液中的溶解度很小，因而易形成結(jié)晶析出堵塞腎小管，對腎臟產(chǎn)生較大損害。除大量飲水外，也可同時(shí)服用碳酸氫鈉(小蘇打片)，以堿化尿液，到達(dá)削減結(jié)晶形成的目的。B【解析】孵化血吸蟲毛蚴的標(biāo)本，留取糞便50g(鴨蛋大小)，必要時(shí)留取24小時(shí)大便，要準(zhǔn)時(shí)送檢。B【解析】當(dāng)患者認(rèn)為生病是自己行為不當(dāng)?shù)慕Y(jié)果，內(nèi)心常產(chǎn)生大方與罪惡，尤其是患者自認(rèn)為所患疾病是不易被社會承受的疾病時(shí)。常感到無地自容。因此該患者的心理反響屬于羞辱和罪惡。C【解析】護(hù)理治理的任務(wù)就是提高護(hù)理工作的效率和效果，提高護(hù)理工作質(zhì)量，因此核心就是護(hù)理質(zhì)量治理。B【解析】發(fā)生溶血反響是受血者血清中的凝集素和輸入血中紅細(xì)胞外表的凝集原發(fā)生分散反響。紅細(xì)胞分散成團(tuán)，繼而凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放到血漿中消滅黃疸和血紅蛋白尿。A【解析】低分子右旋糖酐屬于膠體溶液，分子量較中分子右旋糖酐小，其溶液在血管內(nèi)存留的時(shí)間長，因此可以降低血液黏稠度，削減紅細(xì)胞聚攏，改善血液循環(huán)和組織灌輸量。B【解析】對毒物性質(zhì)不明的急性中毒者，應(yīng)抽出胃內(nèi)容物送檢，洗胃液選用溫開水或生理鹽水，待毒物性質(zhì)確定后，再承受對抗劑洗胃。C【解析】對危重患者保持口腔清潔，每日常規(guī)用0．02%呋喃西林液為患者進(jìn)展口腔護(hù)理2次。D【解析】局部有傷口熱療時(shí)按無菌操作要求進(jìn)展。A【解析】肌外側(cè)處大血管、神經(jīng)干很少通過，且注射范圍較廣，適用于屢次注射者。A【解析】當(dāng)患者消滅病情突變時(shí)，或多或少都會消滅緊急、多疑、遷怒、不信任，甚至暴力行為。此時(shí)要幫助其分析緣由和后果，傳遞壞消息時(shí)要使用委婉的語言。有遷怒行為時(shí)，不要將遷怒行為個(gè)人化，要制止他的無理要求或暴力行為。C【解析】左側(cè)臥位適用范圍為灌腸、肛門檢查，臀部肌內(nèi)注射。該患者有冠心病史應(yīng)實(shí)行左側(cè)臥位。E【解析】喉頭水腫和呼吸道病癥是最早消滅的病癥。D【解析】acD【解析】有效溝通方法包括制造良好海通環(huán)境；學(xué)會有效地傾聽；重視溝通細(xì)節(jié)的處理。考慮接收者的觀點(diǎn)和立場；避開一味說教。對于該患者的溝通，要留意為患者保密，因此應(yīng)中選擇一個(gè)單獨(dú)的房間交談。C【解析】患者很可能是肺氣腫、肺心病，應(yīng)賜予持續(xù)低流量吸氧，防止引發(fā)肺性腦病。A【解析】患者消滅青霉素過敏反響，表現(xiàn)為過敏性休克，首選藥物是鹽酸腎上腺素。B【解析】臨床死亡期的主要特點(diǎn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程已由大腦皮質(zhì)集中到皮質(zhì)下部位，延髓處于極度抑制和功能喪失狀態(tài)。表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停頓，瞳孔散大，各種反射消逝。該病人應(yīng)屬于臨床死亡期。A【解析】該患者腦血管意外，長期臥床，無自理力量，依據(jù)奧瑞姆的自理模式，應(yīng)供給全補(bǔ)償系統(tǒng)。D【解析】乙型肝炎病人被要求入傳染科隔離治療，這是一項(xiàng)治療措施，是利于患者康復(fù)的措施，由于該措施使患者的活動(dòng)空間縮小，影響其活動(dòng)，屬于治療措施的需要。B【解析】該患者服毒昏迷，在不知毒物名稱和性質(zhì)的狀況下，護(hù)士應(yīng)抽取胃內(nèi)容物送檢后用溫開水洗胃。D【解析】磺胺類藥物由。腎臟排出，尿少時(shí)易析出結(jié)晶，使腎小管堵塞，服用此藥后要多飲水。E【解析】大量輸入庫存血可引起枸櫞酸鈉中毒，消滅手足抽搐、心率減慢等病癥。B【解析】患病以后表現(xiàn)為行為較稚嫩?；純合麥绶艞壱呀?jīng)學(xué)會的技能，如已經(jīng)能夠掌握大小便的兒童患病后又消滅尿床現(xiàn)象。此行為屬于退化。A【解析】注射青霉素發(fā)生過敏性休克后，應(yīng)馬上停藥，將病人平臥，注射鹽酸。腎上腺素，并保暖、吸氧。D【解析】取破傷風(fēng)抗毒素1500U，抽取0.1ml加生理鹽水稀釋至lmlA【解析】留置尿管護(hù)理中應(yīng)保持管道通暢防止逆行感染，其中的措施包括貯尿袋引流管位置低于恥骨聯(lián)合、準(zhǔn)時(shí)排空集尿袋，定時(shí)更換集尿袋。每周更換導(dǎo)尿管1次。定時(shí)進(jìn)展膀胱沖洗。A【解析】為降低呼吸道感染，應(yīng)當(dāng)做到吸痰管每次更換，嚴(yán)禁口腔吸引完畢后再吸氣道，否則將口腔內(nèi)細(xì)菌帶入氣管內(nèi)，引起感染。E【解析】該患者消滅了以血壓下降為主的過敏性休克的表現(xiàn)。青霉素引起工型超敏反響的機(jī)制：(1)致敏階段：青霉素作為一種半抗原進(jìn)入機(jī)體后與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合成完全抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE，IgE(2)發(fā)敏階段：當(dāng)青霉素再次