第九章非語言溝通

（優(yōu)選）第九章非語言溝通現(xiàn)在是1頁\一共有62頁\編輯于星期二2學(xué)習(xí)目標非語言溝通的概念、特點及其在護理工作中的應(yīng)用非語言溝通的幾種形式正確掌握肢體語言現(xiàn)在是2頁\一共有62頁\編輯于星期二3溝通的分類溝通語言溝通非語言溝通口頭書面身體語言溝通副語言溝通身體動作姿態(tài)服飾儀態(tài)眼神目光環(huán)境語言紙質(zhì)e客體語言現(xiàn)在是3頁\一共有62頁\編輯于星期二4非語言溝通（mon-languagecommunication）是借助非語言符號來傳遞信息、交流思想、表達情感、以求達到某種目的的一種社會活動。語言溝通20～35%非語言溝通65～80%現(xiàn)在是4頁\一共有62頁\編輯于星期二5眉來眼去傳情意，舉手投足皆語言信息傳遞的效果：

7%口頭信息（言辭）

38%聲音（音量+音質(zhì)+節(jié)奏等）

55%身體動作信息

------阿爾伯特.梅拉比恩非言語溝通往往比言語溝通更重要，更可信。德魯克說：“人無法只靠一句話來溝通，總是得靠整個人來溝通?！爆F(xiàn)在是5頁\一共有62頁\編輯于星期二6任務(wù)1.如何在面試中適當?shù)膽?yīng)用手勢語、目光語等非語言溝通。2.看懂面試官的身體語言?，F(xiàn)在是6頁\一共有62頁\編輯于星期二7第一節(jié)護理非語言溝通概述一、護理非語言溝通的含義護理非語言溝通是指護士在醫(yī)療工作中，通過觀察病人的面部表情、身體姿勢、語言語調(diào)等非語言洞察他們的內(nèi)心感受，獲取真實的信息。現(xiàn)在是7頁\一共有62頁\編輯于星期二8第一節(jié)非語言溝通的特點1.廣泛性2.真實性3.直觀性4.模糊性5.通用性6.差異性7.局限性現(xiàn)在是8頁\一共有62頁\編輯于星期二9一天，一個外星人上了公交車，語言不通，司機和他打手勢交流。外星人用手比劃了一個小圓，司機用手畫一個大圓；外星人又做了一個“八”的手勢，司機做了一個“七”的動作；外星人的臉色有點變了，連忙又指了指天上，司機笑了，指了指地上，外星人臉色大變，奪路而逃。

外星人回到家后，對家人說：“我今天遇到了一個地球人，太可怕了！我說我們的炸彈直徑大概10厘米大，他說他們的炸彈有那么大，足足有30厘米！我說我用手槍殺人，他捻了捻手指說能捏死人；我說我們的炸彈會從天而降打擊你們，可他說他們的炸彈會隨時從地下冒出來！”

現(xiàn)在是9頁\一共有62頁\編輯于星期二10司機回去也跟家里人說：“我今天見到了一個超級笨的外星人，說他們那兒的西瓜只有蘋果那么大，我說我們的西瓜有那么大，要兩手抱才行！他說他們的西瓜八毛錢一斤，我說太貴了，我們這么大的西瓜也只要七毛。他又說他們的西瓜是從天上掉下來的，我說西瓜都是從地里長出來的嘛！他就跑了！哈哈，這傻東西，西瓜要從天上掉下來，不早碎了?。　?/p>

現(xiàn)在是10頁\一共有62頁\編輯于星期二11三、非語言溝通在護理工作中的作用(一)表達情感(二)替代作用(三)補充作用(四)指代事理現(xiàn)在是11頁\一共有62頁\編輯于星期二第二節(jié)非語言溝通在護理工作中的表現(xiàn)形式12現(xiàn)在是12頁\一共有62頁\編輯于星期二13目光語是運用眼睛的動作和眼神來傳遞信息和感情的一種體態(tài)語言.在傳遞細微情感方面，目光語是起到其他語言行為與非語言行為無法替代的作用·在不同的文化里，目光語運用的方法和表達的內(nèi)涵有差異。

（一）目光語一、動態(tài)語言現(xiàn)在是13頁\一共有62頁\編輯于星期二141.目光投視的方向

表示嚴肅、認真，適用于極為正規(guī)的公務(wù)活動注視額頭公務(wù)凝視注視眼至唇的部分社交凝視表示親切溫和，社交場合面對交往對象所用的常規(guī)方法?，F(xiàn)在是14頁\一共有62頁\編輯于星期二15關(guān)注型注視：表示重視對方，時間不宜過久，不超過10s。隨意型注視：任意部位對他人身體的某一部位隨意一瞥視。可表示注意，也可表示敵意.注視雙眼現(xiàn)在是15頁\一共有62頁\編輯于星期二16近親密型注視：眼部至胸部，表示親近、友善，多用于關(guān)系密切的男女之間。遠親密型注視：眼部到檔部，適用于注視相距較遠的熟人，不適用于關(guān)系普通的異性。注視眼至胸的部分親密凝視現(xiàn)在是16頁\一共有62頁\編輯于星期二17

2.目光投視的方式平視：即視線呈水平狀態(tài)，也稱為正視。一般適用于在普通場合與身份、地位平等的人進行交往。側(cè)視：是平視的一種特殊情況，即位居交往對象一側(cè)，面向?qū)Ψ?，平視看對方。它的關(guān)鍵在于面向?qū)Ψ剑駝t即為斜視對方，那是很失禮的。仰視：即主動居于低處，抬頭向上注視他人。它表示著尊重、敬畏之意，適用于晚輩對尊長之時。俯視：即低頭向下注視他人，一般用于身居高處之時。它可對晚輩表示寬容、憐愛，也可對他人表示輕蔑、歧視?，F(xiàn)在是17頁\一共有62頁\編輯于星期二18環(huán)視：重視、禮貌、一視同仁，護理查房時。斜視：輕視、反感、沒興趣，護士忌用。盯視：出神、挑釁，不宜多用。瞇視：仇恨、鄙視、輕視，調(diào)情、輕佻。他視：害羞、心虛，注意力不集中、不高興、無聊。不友好不尊重，交談禁忌。直視：平等待人的一種目光?，F(xiàn)在是18頁\一共有62頁\編輯于星期二注視時間的意義：表示友好：注視時間占全部相處時間的三分之一左右。表示重視：注視時間占全部相處時間的三分之二左右。表示輕視：注視時間不到相處全部時間的三分之一，表示敵意或興趣：注視時間超過全部相處時間的三分之二以上

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3.目光投射的時限現(xiàn)在是19頁\一共有62頁\編輯于星期二20

1．長久注視是失禮行為，也可認為是挑釁行為。

2．剛看一眼就閃開會被認為是做賊心虛，誠心不足，說謊話怕被人識破。

3．長久不注視，是一種冷落對方、不重視對方、對對方的談話不感興趣的表現(xiàn)。

4．控制對方的目光。在與病人解釋病情或進行健康教育時，可以利用實物、手勢、掛圖作為輔助手段，吸引病人的注意力，同時還要用自己的目光控制對方不走神。如開會時講話者用點視目光來暗示到會者不要開小差現(xiàn)在是20頁\一共有62頁\編輯于星期二21第二次世界大戰(zhàn)中期，東條英機即將出任日本首相。由于這件事非常機密，各大報刊均未獲知結(jié)果。而記者的任務(wù)就是要以最快的速度獲得最新的消息，然而，無論記者如何探詢，議會大臣都三緘其口。

當時有一名記者非常聰明，他知道大臣們不會大大方方地說出結(jié)果，于是他提了一個很奇妙的問題：“請問出任首相的人是不是禿子？”

大臣們的神色顯得有些猶豫，這名記者立即就得出了答案。

當時，首相候選人總共有3位：一位是滿頭銀發(fā)，一位是全禿，一位是半禿。東條英機是個半禿。記者提出問題后便發(fā)現(xiàn)一位大臣在猶豫思考：半禿是禿子嗎現(xiàn)在是21頁\一共有62頁\編輯于星期二(二）微笑語22現(xiàn)在是22頁\一共有62頁\編輯于星期二23第二節(jié)非語言溝通在護理工作中的表現(xiàn)形式非語言溝通主要有四種形式：動態(tài)語言（肢體語言）：手勢、首語、目光、觸摸和微笑。靜態(tài)語言（環(huán)境語言）：空間、時間、物理環(huán)境、衣著儀表。輔助語言：音速、聲調(diào)類語言：呻吟、嘆息、咳嗽和跺腳等?，F(xiàn)在是23頁\一共有62頁\編輯于星期二24一、動態(tài)語言身體語言溝通是指人們在溝通過程中，有意識或者無意識地通過身體的外觀、姿勢、動作傳遞信息的過程，包括目光語、微笑語、首語、手勢語和觸摸。現(xiàn)在是24頁\一共有62頁\編輯于星期二25一、肢體語言（一）手勢語：手勢是通過手和手指活動所傳達的信息。不同的手勢傳遞不同的信息。手勢語含義：表達情感象征手勢指示手勢象形手勢現(xiàn)在是25頁\一共有62頁\編輯于星期二26表達情感手是人類運用最廣泛的器官，在非語言溝通中的作用也非常巨大，是身體動作中最重要、最容易被關(guān)注的部分。在泄露感情的隱私上，手的表現(xiàn)是最無顧忌的。它以不同的動作，配合講話者的語言，傳遞講話者的心聲。在聾啞人群體中，手勢被上升為手語，是他們最主要的交流方式?，F(xiàn)在是26頁\一共有62頁\編輯于星期二27象征手勢現(xiàn)在是27頁\一共有62頁\編輯于星期二28附：手勢語手勢寓意適用國家

OK同意、了不起歐美微不足道法國南部金錢日本、韓國正確、沒問題印度、泰國不成功印尼猥褻動作巴西、地中海數(shù)目3中國現(xiàn)在是28頁\一共有62頁\編輯于星期二29手勢寓意適用國家舉大拇指父親、男人、最高日本、韓國搭便車、OK英美第一、稱贊中國數(shù)目1意大利、瑞士夠了、滾開希臘伸出食指數(shù)目1中國、英美一個、只有一次日、韓、菲律賓請求法國緬甸最重要的新加坡現(xiàn)在是29頁\一共有62頁\編輯于星期二30手勢寓意適用國家

V手勢勝利（手心向外）歐美下賤（手心向內(nèi)）英、希臘、澳數(shù)目“2”中國勾起食指數(shù)目“9”中國偷竊日本鑰匙、上鎖泰國、菲律賓有錯誤韓國數(shù)目“5”緬甸死亡新加坡、馬拉西亞現(xiàn)在是30頁\一共有62頁\編輯于星期二31手勢寓意適用國家伸出小指小、輕蔑中國女人日本、韓國小個子、年輕菲律賓朋友泰國、沙特打賭、懦弱美國伸出拇指和食指數(shù)目“2”美英數(shù)目“8”中國擺手再見多數(shù)國家侮辱人希臘現(xiàn)在是31頁\一共有62頁\編輯于星期二32（3）指示手勢現(xiàn)在是32頁\一共有62頁\編輯于星期二33伸出食指含有教訓(xùn)人的意思引起他人注意現(xiàn)在是33頁\一共有62頁\編輯于星期二34鼓掌有贊許，鼓勵，祝賀，歡迎之意?，F(xiàn)在是34頁\一共有62頁\編輯于星期二35攥緊拳頭暗示進攻、自衛(wèi)，表示力量，表示憤怒現(xiàn)在是35頁\一共有62頁\編輯于星期二36安靜老練、機智，沉思或深算現(xiàn)在是36頁\一共有62頁\編輯于星期二37塔尖式手勢自信的表現(xiàn)身體后仰，則顯得高傲現(xiàn)在是37頁\一共有62頁\編輯于星期二38十指交叉動作，常與笑臉連用，似乎是自信的表示，其實這是一種表示焦慮的動作語言，甚至于暗示一個人的敵對情緒，也有自我放松或置身事外、袖手旁觀、看他人笑話之意。十指交叉通常有三個位置：放在臉前；平放桌上、坐著放在膝蓋上、站立時垂放腹部或雙腿分叉處的前面。三種手勢代表焦慮甚至敵對現(xiàn)在是38頁\一共有62頁\編輯于星期二39背手背手代表優(yōu)越感和自信心，有地位的人通常傾向使用。但在一個人極度緊張、不安時，常常背手，以緩和這種緊張情緒。另外，如果背手伴以俯視踱步，則表示沉思。但如果雙手背在后面，但一只手握住另一只手的手腕、手肘、手臂，則表示沮喪不安、正處于努力控制中，而且握的部位越高，沮喪的程度也越高?，F(xiàn)在是39頁\一共有62頁\編輯于星期二40雙手墊頭雙手交叉墊在腦后，是有權(quán)威、占優(yōu)勢或有信心的表現(xiàn)，這也是一種暗示權(quán)力的表現(xiàn)，表明當事人對某物擁有所有權(quán)?，F(xiàn)在是40頁\一共有62頁\編輯于星期二41●象形手勢：主要用來指示事物的方位或描述事物的形狀。比如手指前方，向問路的人說“就在前面”，或者用手比劃某人的大體身高和身形?，F(xiàn)在是41頁\一共有62頁\編輯于星期二42常用的引導(dǎo)手勢

（“請”的手勢）中位手勢橫擺式－（請進）現(xiàn)在是42頁\一共有62頁\編輯于星期二43曲臂式－（里邊請）現(xiàn)在是43頁\一共有62頁\編輯于星期二44雙臂橫擺－（大家請）現(xiàn)在是44頁\一共有62頁\編輯于星期二45高位手勢直臂式（請往前走）現(xiàn)在是45頁\一共有62頁\編輯于星期二46低位手勢斜臂式（斜擺式）（請坐）現(xiàn)在是46頁\一共有62頁\編輯于星期二472.運用手勢的注意事項自然適度清晰明了手勢語的禁忌：避免不良的手勢

不衛(wèi)生的手勢

不穩(wěn)重的手勢

對他人失敬的手勢現(xiàn)在是47頁\一共有62頁\編輯于星期二48肩膀動作：聳肩膀在西方人的溝通中運用較多，一般是聳聳肩膀，攤開雙手，表示一種無奈或不理解。受到驚嚇的時候，也會緊張得聳肩膀。腳勢：由于不便于觀察，腳的動作在溝通過程中比較少被留意，但正因為如此，其代表的意義也通常是不加掩飾的。通常，抖腳表明輕松或無聊，跺腳表明興奮或憤怒，而腳尖的方向，會泄露一個人的傾向。下圖中雖然一個女子站在兩個男子中間，但她的腳尖向著右側(cè)男子，說明她對右側(cè)男子更感興趣。現(xiàn)在是48頁\一共有62頁\編輯于星期二49（四）觸摸

人與人之間的一種皮膚接觸，包括撫摸、攙扶、依偎、握手擁抱等

觸摸的意義：有利于兒童生長發(fā)育、心理支持、改善人際關(guān)系、傳達信息

觸摸的注意要點：年齡、性別、文化背景，關(guān)系，觸摸形式等職業(yè)性接觸

禮貌性接觸

友愛性接觸

情愛性接觸現(xiàn)在是49頁\一共有62頁\編輯于星期二50現(xiàn)在是50頁\一共有62頁\編輯于星期二51職業(yè)性接觸現(xiàn)在是51頁\一共有62頁\編輯于星期二52鼻：鼻子在溝通中較少使用，而且，一般都是略帶有貶義的詞匯，如“嗤之以鼻”表示蔑視、“鼻孔朝天”表示傲慢，“仰人鼻息”表示卑賤。但鼻子也會泄露一個人的真實感情。比如，不滿的時候，會在鼻子里發(fā)出哼哼的聲音；憤怒的時候，鼻孔會張大、鼻翼翕動；緊張的時候，鼻子會流汗、鼻尖會發(fā)紅，說謊的時候，會不自覺摸鼻子。嘴巴：嘴的表情是通過上下唇的動作來實現(xiàn)的：生氣或不屑時，嘴巴往下撇；開心微笑時嘴角上翹，驚訝時張大嘴巴；把手指擋在嘴唇上方，通常代表想要掩飾自己的真正想法?，F(xiàn)在是52頁\一共有62頁\編輯于星期二53眉毛：眉毛除了和眼睛一起，構(gòu)成儀表的重要部分外，還表現(xiàn)著主人的心情。如眉飛色舞，揚眉吐氣、眉開眼笑是說眉毛上揚、舒展的時候主人心情很好；橫眉冷對則說明憤怒；至于雙眉緊鎖那自然是苦惱，林妹妹“兩彎似蹙非蹙罥煙眉”暗示著她內(nèi)心的孤苦伶仃。耳朵：激動的時候耳朵會紅、撒謊的時候會用手拽耳朵。歐洲一些國家的警察在審問被審問人的時候，會注意被審問人是否拽耳垂兒?，F(xiàn)在是53頁\一共有62頁\編輯于星期二54（二）環(huán)境語言溝通1.概念：環(huán)境語言溝通是指人們自身因素之外的環(huán)境因素傳遞溝通信息的過程。環(huán)境語言包括溝通的物理環(huán)境，如溝通場所的設(shè)計、布局、布置、光線等；也包括空間環(huán)境，如座位安排、空間距離等；還包括時間環(huán)境，包括溝通時間的安排、長短、是否守時等。

環(huán)境是溝通必備的要素，所有的溝通必然都發(fā)生在特定的環(huán)境中，同時，環(huán)境又是溝通的工具，通過時間環(huán)境、空間環(huán)境也能進行信息和情感的交互?，F(xiàn)在是54頁\一共有62頁\編輯于星期二552.人際距離美國霍爾教授經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，人們在交際中有四種空間距離——親密距離、私人距離、社交距離、公眾距離。親密距離

0.5m：這是戀人之間、夫妻之間、父母子女之間以及至愛親朋之間的交往距離。其中又可分近位和遠位兩種。（1）近位距離。在0～15厘米之間，這是一個親密無間的距離空間。在這個空間里，人們可以彼此肌膚相觸，能夠直接感受到對方的體溫和氣息。戀人之間極希望處于這樣的空間，在這樣的空間里，雙方都會感到幸福。（2）遠位距離。大約在15～50厘米之間。這是一個可以肩并肩，手挽手的空間，在這個空間里，人們可以談?wù)撍角?，說悄悄話。在公眾場所，是不允許一般人進入這個空間的，否則，就是對對方的不尊重。即使因擁擠而被迫進入這個空間，也應(yīng)盡量避免身體的任何部位觸及對方，更不能將目光死盯在對方的身上。護士和病人之間是職業(yè)需要?，F(xiàn)在是55頁\一共有62頁\編輯于星期二562.私人距離（0.5-1.2m）這是一個更有“分寸感”的交往空間，也可分為近位距離和遠位距離。（1）近位距離。大約在0.5～0.8米之間。在這一距離內(nèi)，稍一伸手就可觸及對方，雙方可以親切握手。近位距離在酒會的交際中比較常見，談話雙方會有一種親切感。（2）遠位距離。大約在0.8～1.2米之間。在這一距離內(nèi)，雙方都把手伸直，還有可能相互觸及。由于這一距離有較大的開放性，親密朋友、熟人可隨意進入這一區(qū)域?，F(xiàn)在是56頁\一共有62頁\編輯于星期二573.社交距離（1.2-3.5m）：這是超越朋友、熟人關(guān)系的社交距離。這個距離體現(xiàn)的是一種社交性的，較正式的人際關(guān)系?？煞譃榻痪嚯x和遠位距離。（1）近位距離。在1.2米～2米之間，在工作環(huán)境中，領(lǐng)導(dǎo)對部屬談話，布置任務(wù)，聽取匯報等一般保持這個距離。在一般的社交聚會上，陌生人之間，客戶之間商談事務(wù)時也采取這一距離。（2）遠位距離。在2.1米～3.5米之間。這是正式社交場合，商業(yè)活動、國事活動等所采用的距離。采用這一距離主要在于體現(xiàn)交往的正式性和莊重性。在一些領(lǐng)導(dǎo)人、企業(yè)老板的辦公室里，其辦公桌的寬度在2米以上，設(shè)計這一寬度就在于，領(lǐng)導(dǎo)者與下屬談話時顯示出距離與威嚴?，F(xiàn)在是57頁\一共有62頁\編輯于星期二584.公眾距離（大于3.5m）：這是人際接觸中領(lǐng)域觀念的最大距離，是一切人都可以自由進入的空間。也有近位距離和遠位距離之分。（1）近位距離。在3.5米之