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文檔簡介
食品生產(chǎn)加工小作坊生產(chǎn)許可申請書□首次□變更□延續(xù)申請人名稱:(簽字或蓋章)申請日期:聲明按照《青海省食品生產(chǎn)加工小作坊和食品攤販管理?xiàng)l例》及《青海省食品生產(chǎn)加工小作坊和食品攤販實(shí)施管理辦法》要求,本申請人提出食品生產(chǎn)加工小作坊許可申請。所填寫申請書及其他申請材料內(nèi)容真實(shí)、有效(復(fù)印件與原件相符)。特此聲明。一、申請人基本情況申請人名稱法定代表人(負(fù)責(zé)人)小作坊生產(chǎn)許可證編號(變更、延續(xù)申請時(shí)填寫)營業(yè)執(zhí)照注冊號社會(huì)信用代碼(身份證號碼)住所生產(chǎn)地址聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真電子郵件變更事項(xiàng)(變更、延續(xù)申請時(shí)填寫)備注二、食品安全管理及專業(yè)技術(shù)人員序號姓名身份證號職務(wù)文化程度、專業(yè)三、產(chǎn)品信息表序號食品類別品種明細(xì)四、食品生產(chǎn)加工場所信息表序號生產(chǎn)工序名稱生產(chǎn)場所五、食品生產(chǎn)加工小作坊生產(chǎn)主要設(shè)備、設(shè)施清單序號名稱規(guī)格/型號數(shù)量六、食品安全管理制度清單序號管理制度名稱青海省食品生產(chǎn)加工小作坊落實(shí)食品質(zhì)量安全主體責(zé)任書為了切實(shí)落實(shí)食品生產(chǎn)加工小作坊質(zhì)量安全主體責(zé)任,確保食品安全,對公眾負(fù)責(zé),承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,本企業(yè)食品質(zhì)量安全主體責(zé)任如下。一、嚴(yán)格執(zhí)行原輔材料進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度。不采購、不使用不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食品原料、食品添加劑、食品相關(guān)產(chǎn)品,嚴(yán)把原料入廠關(guān)。二、依法按標(biāo)準(zhǔn)或工藝組織生產(chǎn),不超范圍、超限量使用食品添加劑,不使用非食用物質(zhì)生產(chǎn)加工食品。做到企業(yè)庫房中不存放非食用物質(zhì)和不明物質(zhì),做到食品添加劑專區(qū)(柜)存放,專人保管,專人使用,并保證食品添加劑稱量器具準(zhǔn)確,在計(jì)量檢定有效期內(nèi)。三、嚴(yán)格執(zhí)行食品出廠銷售記錄制度。出廠食品做到批批記錄,銷售記錄真實(shí)準(zhǔn)確。四、嚴(yán)格執(zhí)行不安全食品召回制度。對發(fā)現(xiàn)的不安全食品,立即停止生產(chǎn),召回已上市銷售的食品,采取補(bǔ)救、無害化處理、銷毀等措施,并將召回和處理情況向當(dāng)?shù)厥称繁O(jiān)管部門報(bào)告。五、定期對企業(yè)職工開展健康體
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