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2022年四川省自貢市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中,現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開(kāi)放傷有腸管脫出D.動(dòng)脈破裂大出血E.頭部開(kāi)放傷及昏迷
2.大面積燒傷患者,血壓不低,尿量少,應(yīng)補(bǔ)給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿
3.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過(guò)敏試驗(yàn)A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影
4.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
5.關(guān)于縮宮素靜脈滴注,下列哪項(xiàng)是正確的
A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,以加強(qiáng)宮縮
B.用于胎兒窘迫,需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦
C.滴注的速度及劑量始終保持一致
D.教會(huì)孕婦自己調(diào)節(jié)滴速
E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感
6.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲(chóng)病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細(xì)菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫
7.貧血可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
8.6~14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是()。
A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L
9.為患兒行藍(lán)光療法時(shí)應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩
10.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是
A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位
11.急性膿胸具有確診意義的是
A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿C.呼吸音減弱D.X線片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液
12.如血鈉125mmol/L,該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水
13.慢性腹瀉可使嬰兒A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過(guò)多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少
14.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早,應(yīng)首選
A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類(lèi)藥物E.安裝永久起搏器
15.對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學(xué)資料B.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺(jué)障礙
16.對(duì)開(kāi)放性骨折伴動(dòng)脈出血,引起休克的患者進(jìn)行急救,首先應(yīng)
A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口
17.急性胰腺炎主要有意義的化驗(yàn)檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高
18.滴蟲(chóng)陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是
A.白帶涂片檢查陰性
B.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
C.治療后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性
D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3個(gè)月陰性
E.以上都不是
19.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床又稱(chēng)為A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血
20.診斷貧血最重要的指標(biāo)是
A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血紅蛋白定量C.網(wǎng)織紅細(xì)胞定量D.紅細(xì)胞沉降率E.紅細(xì)胞形態(tài)
21.新生兒顱內(nèi)出血的治療,不適宜的是A.保持安靜,減少搬動(dòng)
B.靜脈用維生素C,改善毛細(xì)血管通透性
C.靜脈用止血敏(酚磺乙胺),維生素K1止血D.早期用甘露醇降低顱內(nèi)壓
E.使用苯巴比妥控制驚厥
22.引起急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素是A.血膽紅素增加
B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降
C.血清膽固醇增加
D.高密度脂蛋白增高
E.低密度脂蛋白下降
23.急腹癥患者腹透見(jiàn)膈下游離氣體,提示腹內(nèi)的病變是
A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性
24.腎移植,術(shù)前最后一次血液透析距手術(shù)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周
25.女,28歲,原有慢性腎盂腎炎,未堅(jiān)持治療,近半年來(lái)血壓上升,伴眼瞼水腫,此時(shí)查尿液最重要的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿
26.女性,52歲,患多發(fā)性子宮肌瘤,準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是
A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次
B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次
C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次
D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次
E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次
27.上消化道出血伴休克時(shí),首要的治療措施是
A.禁食B.積極補(bǔ)充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血
28.化療患者合并口腔潰瘍時(shí),進(jìn)食前用丁卡因噴口腔,其濃度為A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%
29.外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.18M
30.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實(shí)音
31.心肺復(fù)蘇時(shí),人工循環(huán)與人工呼吸次數(shù)比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6
32.對(duì)化療患者實(shí)行保護(hù)性隔離,主要為預(yù)防
A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害
33.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
34.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為A.A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.2個(gè)E.4個(gè)
35.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃
36.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量
37.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
38.在治療兒童類(lèi)風(fēng)濕病伴有眼部病變者宜及早應(yīng)用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)
39.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救正確的是
A.骨折都應(yīng)初步復(fù)位后再臨時(shí)固定
B.對(duì)骨端外露者應(yīng)先復(fù)位后固定,以免繼續(xù)感染
C.只是懷疑骨折可不必固定,注意妥當(dāng)搬運(yùn)
D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定
E.繃帶包扎即可,以免觸動(dòng)傷肢后加重?fù)p傷
40.男性,1歲,腹股溝斜疝,擬非手術(shù)治療,主要是因?yàn)锳.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高
41.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便
42.男性,30歲,建筑工地意外事故,頭部外傷,昏迷,入院住ICU病房,在以下觀察中非必須的是
A.瞳孔B.嘔吐C.尿量D.肢體活動(dòng)E.昏迷指數(shù)
43.大便呈柏油樣見(jiàn)于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎
二、A1/A2題型(5題)44.放射免疫檢測(cè)血清胃泌素水平,須于采血后幾小時(shí)內(nèi)送檢
A.2B.3C.4D.5E.6
45.輸血1000毫升以上時(shí)預(yù)防枸椽酸毒性反應(yīng)的措施是
A.應(yīng)加10%葡萄糖酸鈣10毫升
B.每次輸血前注入葡萄糖酸鈣
C.輸血前注射異丙嗪50mg
D.葡萄糖酸鈣與血同時(shí)輸入
E.靜脈滴注0.3%的氮化鉀
46.下列關(guān)于氣性壞疽的處理措施中不必要的是
A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜
47.患者,男性,32歲。左手被開(kāi)水燙傷20分鐘,來(lái)院就診時(shí)發(fā)現(xiàn)局部紅潤(rùn),無(wú)水皰,為減輕疼痛應(yīng)選擇
A.局部濕熱敷B.局部冷濕敷C.加壓包扎D.涂抗生素軟音E.冰袋置紅潤(rùn)處
48.二尖瓣狹窄患者突然出現(xiàn)偏癱應(yīng)考慮
A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦血管痙攣D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
三、A3/A4(2題)49.患兒,4歲??人浴⒘魈?天,發(fā)熱1天,外出時(shí)突發(fā)抽搐,呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體:體溫40.5℃,脈搏130/分,呼吸35/分,神志清楚,咽明顯充血,頜下淋巴結(jié)腫大,其他無(wú)異常。
患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥
50.引起以上變化的原因是
A.失血B.液體入量不足C.尿外滲D.擠壓綜合征E.腹部損傷
參考答案
1.D現(xiàn)場(chǎng)搶救應(yīng)首先處理危及生命的問(wèn)題。
2.A首選平衡鹽溶液,可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。
3.D靜脈腎盂造影需用碘制劑,檢查前應(yīng)做碘過(guò)敏試驗(yàn),陰性者才可進(jìn)行造影檢查。
4.A酮癥酸中毒時(shí)尿中酮體陽(yáng)性。
5.A已有胎兒窘迫,運(yùn)用縮宮素會(huì)加重;縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整,因其劑效反應(yīng)明顯,應(yīng)派專(zhuān)人守護(hù),不可由孕婦自行調(diào)節(jié);用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。
6.A肝包蟲(chóng)病嚴(yán)禁穿刺,因?yàn)榇┐炭梢鸢x(chóng)囊腫破裂,囊液進(jìn)入腹腔可引起過(guò)敏性休克,同時(shí)造成包蟲(chóng)在腹腔內(nèi)的播散。
7.D貧血時(shí)血紅蛋白降低。
8.E世界衛(wèi)生組織制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為,在海平面地區(qū)血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血:6個(gè)月~6歲兒童110g/L,6~14歲兒童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕婦110g/L。
9.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔,禁忌在皮膚上涂粉或油類(lèi);剪短指甲、防止抓破皮膚;雙眼佩戴遮光眼罩,避免光線損傷視網(wǎng)膜;脫去患兒衣褲,全身裸露,只用長(zhǎng)條尿布遮蓋會(huì)陰部。
10.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟,且可止痛、便于運(yùn)輸。
11.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù);胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿、X線片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。
12.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值,屬于低滲重度脫水。
13.E慢性腹瀉、反復(fù)感染均可影響鐵的吸收、利用,增加鐵的消耗,而導(dǎo)致缺鐵。
14.A一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速,立即用利多卡因靜脈注射。
15.B腦脊液檢查,蛋白含量隨病程逐漸增高,3周達(dá)高峰,4周后逐漸下降,細(xì)胞數(shù)正常,這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象是本病的特征。
16.C
17.C淀粉酶升高主要見(jiàn)于胰腺炎。
18.D應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期均是陰性稱(chēng)治愈。
19.A巨幼細(xì)胞性貧血又稱(chēng)大細(xì)胞性貧血。
20.B貧血的嚴(yán)重程度分類(lèi)是以血紅蛋白定量為標(biāo)準(zhǔn)。
21.D新生兒顱內(nèi)出血為降低顱內(nèi)壓,可用呋塞米靜脈推注,中樞性呼吸衰竭者可用小劑量甘露醇。
22.C心肌梗死往往在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后發(fā)生,這與餐后血脂增高有關(guān)。
23.D腹透見(jiàn)膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣,通常為穿孔性急腹癥。
24.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙,肝病使凝血因子合成減少,透析時(shí)所用肝素影響,患者多有凝血障礙,出血時(shí)間延長(zhǎng)。
25.A腎盂腎炎是尿路感染中常見(jiàn)的重要臨床類(lèi)型。主要是由細(xì)菌引起的腎盂腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感染性炎癥。故尿白細(xì)胞對(duì)再發(fā)性腎盂腎炎診斷有幫助。
26.C經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般從術(shù)前3天開(kāi)始。
27.B本題考查對(duì)上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時(shí),首要的措施是積極補(bǔ)充血容量。
28.C
29.C外源性哮喘產(chǎn)生的特異性抗體是IgE。
30.C胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用,多不凝固。
31.A心臟按壓應(yīng)與人工呼吸相結(jié)合,兩人操作,每按壓4~5次吹氣1次(5:1)。單人操作,每按壓15次吹氣2次(15:2)。
32.D化療病人因化療導(dǎo)致抵抗力下降,故應(yīng)采取保護(hù)性隔離措施,防止院內(nèi)交叉感染。
33.C白色“米泔水”樣便見(jiàn)于霍亂、副霍亂。
34.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為5個(gè)
35.E急性,凸肌梗死24h以內(nèi)禁止使用洋地黃制劑。
36.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射。
37.E
38.C兒童類(lèi)風(fēng)濕病當(dāng)內(nèi)臟受累特別是伴有心肌和咽部病變時(shí),宜早用激素,常用潑尼松。
39.D若骨折端已戳出創(chuàng)口,不宜立即復(fù)位,以免將污物帶進(jìn)創(chuàng)口深處,故A、B錯(cuò)誤,只要懷疑骨折就應(yīng)固定,且應(yīng)妥善固定,避免搬運(yùn)過(guò)程中引起繼發(fā)損傷,故C、E錯(cuò)誤。
40.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)育成熟,故可自愈
41.E白陶土色便提示有膽道梗阻。
42.DABE可反映顱腦外傷的情況,C可反映組織灌注情況。
43.B柏油樣便見(jiàn)于消化道出血。
44.A
45.A
46.E對(duì)氣性壞疽患者的主要處理措施包括:①盡早接受手術(shù)清創(chuàng)治療:清創(chuàng)范圍應(yīng)達(dá)正常肌肉組織,切口敞開(kāi)、不予縫合。肢體病變不能控制時(shí),應(yīng)施行近端高位截肢,殘端不予縫合。術(shù)
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