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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000343163StartFragment:0000000127EndFragment:00003431452022年安徽省巢湖市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.AG增高型代謝性酸中毒見(jiàn)于()
A.腸吸引術(shù)B.糖尿病C.腎小管酸中毒D.應(yīng)用乙酸唑胺E.應(yīng)用鹽酸精氨酸
2.發(fā)熱體溫上升期產(chǎn)生畏寒的機(jī)制是()。
A.外界溫度急劇下降
B.中心溫度急劇下降
C.調(diào)定點(diǎn)低于皮膚溫度
D.皮膚血管收縮致皮膚溫度降低
E.皮膚血管擴(kuò)張致皮膚溫度升高
3.使組織液生成增多的因素是()
A.毛細(xì)血管流體靜壓升高B.血漿晶體透滲壓降低C.血漿膠體滲透壓升高D.組織間液膠體滲透壓降低E.淋巴回流增強(qiáng)
4.下列關(guān)于家族性腎性尿崩癥的說(shuō)法不正確的是()
A.由遺傳性ADH受體及受體后信息傳遞異常所致
B.屬性染色體連鎖遺傳
C.基因突變使ADH受體合成增多
D.患者口渴、多飲、多尿等臨床特征
E.血中ADH水平升高
5.新生兒的體液約占體重()
A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%
二、A1型選擇題(20題)6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,應(yīng)當(dāng)在什么時(shí)間范圍內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告
A.0.5小時(shí)內(nèi)B.1小時(shí)內(nèi)C.2小時(shí)內(nèi)D.4小時(shí)內(nèi)E.6小時(shí)內(nèi)
7.以下有關(guān)糖皮質(zhì)激素抗炎作用的敘述中,哪一項(xiàng)是正確的
A.直接殺滅病原體B.促進(jìn)創(chuàng)口愈合C.抑制病原體生長(zhǎng)D.能提高機(jī)體的防御功能E.對(duì)抗各種原因如生物、物理等引起的炎癥
8.在臨床醫(yī)學(xué)研究中,對(duì)待受試者的正確做法是()。
A.對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)不可以過(guò)分強(qiáng)調(diào)
B.對(duì)受試者的受益要放在首要位置考慮
C.對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配
D.需要特別關(guān)照參加試驗(yàn)的重點(diǎn)人群的利益
E.對(duì)參加試驗(yàn)的弱勢(shì)人群的權(quán)益可以不必太考慮
9.組織和細(xì)胞損傷后,周圍細(xì)胞增生、修復(fù)的過(guò)程是()。
A.增生B.再生C.化生D.肥大E.機(jī)化
10.出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時(shí)的補(bǔ)液療法是A.A.以全血為主,擴(kuò)充血容量
B.以晶體為主,快速輸入,同時(shí)予以膠體液
C.防治DIC
D.應(yīng)用激素血管活性藥物
E.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
11.“比奈一西蒙量表”屬于一種
A.智力測(cè)驗(yàn)B.人格測(cè)驗(yàn)C.神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)D.評(píng)定量表E.投射測(cè)驗(yàn)
12.艾滋病患者最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是()。
A.腦弓形蟲(chóng)病B.隱球菌腦膜炎C.口腔毛狀白斑D.卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎E.口腔和食管念珠菌病
13.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是()。
A.包膜脂類B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白
14.對(duì)放療最敏感的卵巢腫瘤是()。
A.顆粒細(xì)胞瘤B.纖維瘤C.無(wú)性細(xì)胞瘤D.內(nèi)胚竇瘤E.未成熟畸胎瘤
15.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎最主要的病變是()。
A.腎小球毛細(xì)血管擴(kuò)張充血及血栓形成
B.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生
C.嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及腎球囊上皮細(xì)胞增生
D.嗜堿性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
16.下列關(guān)于病毒性肝炎的流行病學(xué)哪項(xiàng)不正確()
A.乙型肝炎的傳染源主要是患者及病毒攜帶者
B.乙型肝炎的傳染途徑主要為血液、體液、母嬰接觸
C.甲肝主要通過(guò)糞一日途徑傳播
D.胎盤(pán)球蛋白對(duì)甲型、乙型肝炎均有較好的預(yù)防效果
E.乙型肝炎可通過(guò)主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫預(yù)防
17.下列哪種激素不增加機(jī)體產(chǎn)熱()。
A.甲狀腺激素B.孕激素C.雌激素D.腎上腺素E.去甲腎上腺素
18.按照馬斯洛(Maslow)的觀點(diǎn),社交應(yīng)歸為
A.生理的需要B.安全的需要C.尊重的需要D.歸屬和愛(ài)的需要E.自我實(shí)現(xiàn)的需要
19.以下哪項(xiàng)是在體內(nèi)合成膽固醇的直接原料A.A.丙酮酸B.草酸C.蘋(píng)果酸D.乙酰CoAE.α-酮戊二酸
20.下列哪項(xiàng)不是傳染病特征?()
A.有病原體B.有傳染性C.有流行病學(xué)特征D.有感染后免疫E.有遺傳性
21.人類的MHC(HLA)定位的染色體是
A.第2對(duì)染色體B.第6對(duì)染色體C.第9對(duì)染色體D.第16對(duì)染色體E.第17對(duì)染色體
22.能誘導(dǎo)骨髓紅細(xì)胞前體細(xì)胞分化為成熟紅細(xì)胞的細(xì)胞因子是
A.EPOB.TPOC.SCFD.G-CSFE.TGF-B
23.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換是指
A.從神靈主義的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式
B.從自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式
C.從生物—醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式
D.從心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式
E.從生物—心理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式
24.以下屬于社區(qū)一級(jí)預(yù)防服務(wù)的是()。
A.高血壓患者管理B.腦卒中患者康復(fù)C.糖尿病患者飲食控制D.計(jì)劃免疫接種E.篩查鑒定
25.青霉素抗菌作用的機(jī)制是
A.干擾菌細(xì)胞壁的合成B.干擾菌細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成C.干擾細(xì)菌細(xì)胞器的合成D.破壞菌細(xì)胞核酸的代謝E.破壞菌細(xì)胞膜通透性
三、1.A1型題(10題)26.下列可用于測(cè)定機(jī)體對(duì)白喉有無(wú)免疫力的是
A.錫克試驗(yàn)B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.抗“O”試驗(yàn)D.肥達(dá)試驗(yàn)E.外斐試驗(yàn)
27.百分條圖表示各組成部分百分構(gòu)成,其作用等同于
A.線圖B.圓圖C.條圖D.直方圖E.散點(diǎn)圖
28.受理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門,對(duì)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予注冊(cè)的,準(zhǔn)予注冊(cè)期限是自收到申請(qǐng)之日起
A.7日內(nèi)B.10日內(nèi)C.15日內(nèi)D.30日內(nèi)E.60日內(nèi)
29.心理社會(huì)因素在下列哪種疾病的發(fā)病過(guò)程中起重要作用
A.人格障礙B.心身疾病C.軀體障礙D.精神疾病E.心理障礙
30.ACEI的作用機(jī)制不包括
A.減少血液兒茶酚胺水平
B.減少血液緩激肽水平
C.增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平
D.減少血液加壓素水平
E.減少血液血管緊張素Ⅱ水平
31.青霉素抗菌作用的機(jī)制是
A.干擾菌細(xì)胞壁的合成B.干擾菌細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成C.干擾細(xì)菌細(xì)胞器的合成D.破壞菌細(xì)胞核酸的代謝E.破壞菌細(xì)胞膜通透性
32.“潛意識(shí)”理論上屬于心理學(xué)上的哪種理論
A.行為學(xué)習(xí)理論B.精神分析理論C.心理生物學(xué)理論D.人本主義理論E.認(rèn)識(shí)理論
33.氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制主要是
A.激動(dòng)中樞M膽堿受體
B.阻斷中樞多巴胺受體
C.阻斷中樞僅腎上腺素受體
D.阻斷中樞5-HT受體
E.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
34.下列哪種藥物為氧化磷酸化的解偶聯(lián)劑
A.青霉素B.氯化物C.抗霉素D.甲狀腺素E.2,4-二硝基苯酚
35.發(fā)生醫(yī)療糾紛需進(jìn)行尸檢的,尸檢時(shí)間應(yīng)在死后
A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.36小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)E.72小時(shí)內(nèi)
四、A2型選擇題(10題)36.男,34歲。因反復(fù)干咳、咯血2個(gè)月,發(fā)熱1周來(lái)院門診。查體:體溫39.2℃,消瘦,左上肺語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診呈實(shí)音、呼吸音減弱。白細(xì)胞7.8×109/L,PPD(1結(jié)素單位)強(qiáng)陽(yáng)性,X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.干酪性肺炎C.支原體肺炎D.克雷白桿菌肺炎E.支氣管擴(kuò)張癥
37.男,28歲。頭部大面積燒傷,在獲知自己的面容沒(méi)法完全恢復(fù)從前的模樣后,對(duì)在場(chǎng)的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行毆打,這屬于()。
A.角色行為缺如B.角色行為減退C.角色行為異常D.角色行為強(qiáng)化
38.某山區(qū)一婦女育有3個(gè)子女,生活貧困,長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)。近期感覺(jué)頭暈、乏力、血清蛋白下降、水腫。最需要補(bǔ)充的食物是()。
A.白面B.紅薯C.綠葉菜D.大米E.豆類相關(guān)制品
39.女,70歲。因尿路感染于5天前開(kāi)始服用氨芐西林,現(xiàn)出現(xiàn)腹瀉。取便標(biāo)本,培養(yǎng)出大量革蘭陽(yáng)性葡萄球菌。腹瀉最可能發(fā)生的機(jī)制是()。
A.菌群失調(diào)B.腸毒素使腺苷環(huán)化酶活性增加C.細(xì)菌侵襲腸黏膜所致D.內(nèi)毒素作用于腸黏膜E.腸蠕動(dòng)加快
40.男,60歲?;几哐獕憾嗄辏蝗怀霈F(xiàn)心悸、胸悶、胸骨后壓迫性疼痛,診斷為心絞痛,應(yīng)用何種藥物治療最好?()
A.硝酸甘油口服B.硝酸甘油舌下含服C.硝酸甘油貼D.硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴E.硝酸甘油靜脈注射
41.流行性出血熱患者進(jìn)入少尿期1周,尿量100ml/24小時(shí),出現(xiàn)脈洪大、脈速,血壓23.3/13.5kPa,伴氣促,頭痛、噴射性嘔吐,神志模糊、雙側(cè)瞳孔等大等圓。此綜合征是A.A.血尿素氮及肌酐過(guò)高所致B.高血容量綜合征表現(xiàn)C.顱高壓所致D.腦疝引起E.高血鉀的表現(xiàn)
42.男,58歲。消化不良3個(gè)月,伴腹部疼痛,消瘦半個(gè)月。胃鏡顯示胃小彎一大病灶。病理報(bào)告顯示細(xì)胞較小,大小一致,呈線狀分布,內(nèi)無(wú)腺管結(jié)構(gòu)。診斷是
A.胃未分化癌B.胃黏液腺癌C.胃乳頭狀腺癌D.胃印戒細(xì)胞癌E.胃管狀腺癌
43.右手活動(dòng)不靈,站立時(shí)右腿也無(wú)力,癥狀在數(shù)小時(shí)后加重,患者自發(fā)病來(lái)意識(shí)一直清楚,無(wú)其他不適。最可能的診斷是()
A.腦栓塞B.腦出血C.腦血栓形成D.TIEE.蛛網(wǎng)膜下腔出血
44.患兒,3歲。因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)師檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,接診醫(yī)師遂囑患兒的家長(zhǎng)帶患兒去市傳染病醫(yī)院就診。按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定,接診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)()。
A.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后再轉(zhuǎn)診
B.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后隔離治療
C.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后對(duì)患兒就地進(jìn)行隔離
D.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診
E.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診
45.男,45歲。因患嚴(yán)重精神分裂癥,用氯丙嗪治療,兩年來(lái)用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg/d,才能較滿意的控制癥狀,但近日出現(xiàn)肌肉震顫,動(dòng)作遲緩,流涎等癥狀,對(duì)此,應(yīng)選何藥糾正()。
A.苯海索B.左旋多巴C.金剛烷胺D.地西泮E.溴隱亭
五、A1型題(10題)46.醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r,依法享有定期考核權(quán)的單位是()
A.縣級(jí)以上人民政府
B.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門
C.受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織
D.醫(yī)師所在地醫(yī)學(xué)會(huì)或者醫(yī)師協(xié)會(huì)
E.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)
47.鼠疫屬于
A.統(tǒng)計(jì)地方性疾病B.自然地方性疾病C.自然疫源性疾病D.環(huán)境地方病E.地方性疾病
48.從情感范疇來(lái)看,愛(ài)國(guó)心是一種
A.責(zé)任感B.情操C.集體感D.道德感E.榮譽(yù)感
49.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷,參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的條件是
A.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿1年
B.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿1年
C.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿2年
D.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿2年
E.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿5年
50.關(guān)于患者的知情同意權(quán),正確的是()
A.如果患者拒絕醫(yī)生的治療方案,醫(yī)生只能聽(tīng)之任之
B.家屬可以代替患者行使知情同意權(quán),因此,如果患者拒絕而家屬同意,醫(yī)生也可執(zhí)行自己制定的治療方案
C.患者知情同意的前提是不影響醫(yī)患關(guān)系的確立
D.患者知情同意的前提是不影響醫(yī)生治療方案的選擇
E.只要患者有知情同意的能力,就要首先考慮患者自己的意愿
51.ACE抑制藥降低慢性心力衰竭死亡率的基本作用是()
A.擴(kuò)張血管,減輕心臟負(fù)荷B.減慢心率,降低心肌耗氧C.逆轉(zhuǎn)左心室肥大D.改善血流動(dòng)力學(xué)E.改善左室射血功能
52.氨由肌肉組織通過(guò)血液向肝進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制是()
A.丙氨酸一葡萄糖循環(huán)B.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)C.三羧酸循環(huán)D.甲硫氨酸循環(huán)E.ATP循環(huán)
53.強(qiáng)心苷治療心房顫動(dòng)的主要機(jī)制是()
A.縮短心房有效不應(yīng)期B.延長(zhǎng)心房有效不應(yīng)期C.降低竇房結(jié)自律性D.降低心房異位節(jié)律點(diǎn)自律性E.減慢房室傳導(dǎo)
54.丙酮酸脫氫酶復(fù)合體中不包括的輔酶是()
A.硫辛酸B.輔酶AC.生物素D.FADE.NAD+
55.相當(dāng)于電泳分類法a-脂蛋白的血漿脂蛋白是()
A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL
六、A1/A2(15題)56.O2在血液中主要是和哪種蛋白結(jié)合來(lái)運(yùn)輸?shù)腁.血漿蛋白B.清蛋白C.肌紅蛋白D.血紅蛋白E.纖維蛋白
57.屬于固有免疫應(yīng)答的細(xì)胞是
A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.脂肪細(xì)胞E.上皮細(xì)胞
58.屬于核酸一級(jí)結(jié)構(gòu)的描述是
A.核苷酸在核酸長(zhǎng)鏈上的排列順序B.tRNA的三葉草結(jié)構(gòu)C.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)D.DNA的超螺旋結(jié)構(gòu)E.DNA的核小體結(jié)構(gòu)
59.抗原遞呈細(xì)胞所不具備的作用是
A.促進(jìn)T細(xì)胞表達(dá)特異性抗原受體
B.降解抗原為小分子肽段
C.使MHC分子與抗原肽結(jié)合
D.將抗原肽-MHC復(fù)合物遞呈給T細(xì)胞
E.為T細(xì)胞活化提供第二信號(hào)
60.對(duì)蛋白質(zhì)變性的描述正確的是
A.變性蛋白質(zhì)的溶液黏度下降
B.變性的蛋白質(zhì)不易被消化
C.蛋白質(zhì)沉淀不一定就是變性
D.蛋白質(zhì)變性后容易形成結(jié)晶
E.蛋白質(zhì)變性不涉及二硫鍵破壞
61.關(guān)于APC處理遞呈抗原,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.外源性抗原經(jīng)APC處理。形成多肽-MHCⅡ類分子復(fù)合物呈遞給CIM+TH細(xì)胞
B.Bm將抗原肽-MHCⅡ類分子復(fù)合物呈遞給TH細(xì)胞
C.類脂與CDl結(jié)合,由APC遞呈
D.TAP參與外源性和內(nèi)源性抗原的處理
E.內(nèi)源性抗原經(jīng)APC處理,形成多肽-MHC-I類分子復(fù)合物遞呈給CD8+T細(xì)胞
62.肺的通氣/血流比值反映肺部氣體交換時(shí)氣泵和血泵的匹配情況。如果通氣/血流比值增大,說(shuō)明出現(xiàn)
A.肺內(nèi)氣體交換障礙B.解剖無(wú)效腔增大C.肺泡無(wú)效腔增大D.解剖動(dòng)靜脈短路E.功能性動(dòng)靜脈短路
63.下列敘述不對(duì)的是
A.人類和生物的活動(dòng)逐漸地并不可逆轉(zhuǎn)地改變著自然環(huán)境
B.生態(tài)系統(tǒng)是人類與周圍環(huán)境相互作用并進(jìn)行物質(zhì)循環(huán)與能量交換的結(jié)合體
C.生態(tài)平衡是生態(tài)系統(tǒng)各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對(duì)穩(wěn)定和適應(yīng)的狀態(tài)
D.生物圈是一個(gè)復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)
E.生態(tài)系統(tǒng)中任一環(huán)節(jié)的生存和發(fā)展都以其他環(huán)節(jié)為前提
64.DNA復(fù)制過(guò)程中,母鏈遺傳信息必須準(zhǔn)確地傳到子鏈,即復(fù)制的保真性,下列哪種情況可造成復(fù)制的失真
A.AT、GC酉己對(duì)
B.DNA聚合酶選擇配對(duì)堿基
C.DNA聚合酶即時(shí)校讀
D.DNA聚合酶依賴模板
E.DNA聚合酶Ⅲ缺乏ε亞基
65.低氧對(duì)呼吸的興奮作用是通過(guò)
A.直接興奮延髓吸氣神經(jīng)元
B.直接興奮腦橋呼吸調(diào)整中樞
C.外周化學(xué)感受器所實(shí)現(xiàn)的反射性效應(yīng)
D.刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞
E.直接刺激呼吸中樞
66.以下哪種不是單克隆抗體的特點(diǎn)
A.識(shí)別一種抗原表位B.制備成本高C.純度高D.效價(jià)高E.特異性強(qiáng)
67.提出克隆選擇學(xué)說(shuō)的學(xué)者是
A.EhrliChB.BEhringC.BurnEtD.LAnDstEinErE.北里
68.支配心臟的交感神經(jīng)所釋放的遞質(zhì)是
A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.乙酰膽堿E.γ-氨基丁酸
69.能促進(jìn)維生素B12吸收的物質(zhì)是A.胃蛋白酶B.HClC.碳酸氫鹽D.內(nèi)因子E.黏液
70.組織興奮后處于絕對(duì)不應(yīng)期時(shí),其興奮性為
A.無(wú)限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零
參考答案
1.B
2.D
3.A
4.C
5.E
6.C《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。
7.E糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的非特異性抗炎作用,能對(duì)抗各種原因引起的炎癥。在炎癥早期,可減輕滲出、水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張、白細(xì)胞浸潤(rùn)和吞噬反應(yīng),可減輕紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)癥狀;在炎癥后期,可抑制毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生,延緩肉芽組織生成,防止粘連及瘢痕形成,減輕后遺癥。糖皮質(zhì)激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時(shí),也降低機(jī)體防御功能?可致感染擴(kuò)散,阻礙創(chuàng)口愈合。
8.C《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》規(guī)定,對(duì)受試者的負(fù)擔(dān)和受益要公平分配,并可適當(dāng)減輕或免除受試者在受試過(guò)程中因受益而承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);對(duì)于喪失或缺乏能力維護(hù)自身權(quán)力和利益的受試者(脆弱人群),包括兒童、孕婦、智力低下者、精神病患者、囚犯、經(jīng)濟(jì)條件差和文化程度很低者,應(yīng)予以特別保護(hù)。故選C。
9.B組織和細(xì)胞損傷后,由周圍健康的細(xì)胞進(jìn)行增生,以實(shí)現(xiàn)修復(fù)的過(guò)程稱為再生,故選B。
10.B本題主要考察出血熱患者原發(fā)性休克時(shí)的補(bǔ)液療法。需要考生明確知道原發(fā)性休克的病因,這樣才能給出正確的補(bǔ)液方法。
11.A比奈一西蒙量表是1905年法國(guó)的心理學(xué)家比奈受當(dāng)時(shí)法國(guó)教育當(dāng)局的委托,為篩選小學(xué)入學(xué)兒童中的智力發(fā)育障礙者而與他的學(xué)生西蒙一起編制的一套智力測(cè)驗(yàn)。這是世界上最早出現(xiàn)的正式的心理測(cè)驗(yàn),具有劃時(shí)代意義。
12.D艾滋病患者最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎,70%~80%的患者可經(jīng)歷一次或多次卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎。
13.B正確答案為B。流感病毒的包膜由源于宿主細(xì)胞膜的脂質(zhì)雙層(包膜脂類)和病毒本身生物合成的兩種糖蛋白刺突,即血凝素(HA)與神經(jīng)氨酸酶(NA)構(gòu)成,其中最易變異的是HA和NA抗原性變異,并產(chǎn)生新亞型。流感病毒的基質(zhì)蛋白和核蛋白,具有型特異性,抗原性穩(wěn)定,將其分為甲、乙、丙3型流感病毒。流感病毒的核蛋白相當(dāng)于衣殼蛋白,它由蛋白殼粒構(gòu)成螺旋對(duì)稱型核衣殼。
14.C卵巢惡性腫瘤的治療原則是以手術(shù)為主,加用化療、放療的綜合治療。手術(shù)起關(guān)鍵作用,尤其是首次手術(shù);化療為重要的輔助治療,預(yù)防復(fù)發(fā);放療中以無(wú)性細(xì)胞瘤最敏感,顆粒細(xì)胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感。故選C。
15.B彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎最主要的病變是毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生。
16.D肌肉注射正常人免疫球蛋白可防止甲型肝炎早期發(fā)病,或減輕臨床癥狀,從而獲得被動(dòng)或主動(dòng)免疫,其對(duì)戊肝無(wú)效。對(duì)由各種原因已暴露于HBV的易感者,高效價(jià)乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)有較好的預(yù)防效果。
17.C甲狀腺激素是調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素。甲狀腺激素大量分泌,可使機(jī)體代謝率增加20%~30%。甲亢時(shí),由于甲狀腺激索分泌增多,基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%~80%,使產(chǎn)熱增加。腎上腺素、生長(zhǎng)激素和孕激素也可刺激產(chǎn)熱,提高基礎(chǔ)代謝率,但維持時(shí)間較短,作用不強(qiáng)。雌激素不能增加機(jī)體產(chǎn)熱。故選C。
18.D人最低層次的需要是生理的需要;第二層次是安全的需要;第三層次是歸屬和愛(ài)的需要;第四層次是尊重的需要;第五層次是自我實(shí)現(xiàn)的需要。個(gè)體的社交行為是為了被社會(huì)或社會(huì)中的某些團(tuán)體組織所接受,按Maslow的理論,這是歸屬的需要。
19.D膽固醇合成的直接原料是乙酰CoA;已經(jīng)證明,膽固醇分子上的碳原子不是來(lái)自乙酰CoA的甲基c就是其羧基c。
20.E傳染病的特征為有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征和有傳染后免疫。
21.B人類的MHC定位于第6對(duì)染色體。
22.A能誘導(dǎo)骨髓紅細(xì)胞前體細(xì)胞分化為成熟紅細(xì)胞的細(xì)胞因子是EPO;能刺激骨髓巨核細(xì)胞的分化成熟的細(xì)胞因子是TPO;能刺激中性粒細(xì)胞的發(fā)育和分化的細(xì)胞因子是G-CSF。
23.C醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和轉(zhuǎn)換經(jīng)歷了4個(gè)階段:①神靈主義的醫(yī)學(xué)模式;②自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式;③生物醫(yī)學(xué)模式;④生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換是指從生物一醫(yī)學(xué)模式到生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換。
24.D一級(jí)預(yù)防,又稱病因預(yù)防,針對(duì)致病因素所采取的各種根本性預(yù)防措施,如開(kāi)展社區(qū)健康教育、計(jì)劃免疫接種、防止環(huán)境污染等。一級(jí)預(yù)防的投人少,但健康效益的產(chǎn)出高。故選D。E選項(xiàng)屬于二級(jí)預(yù)防,A、B、C均屬于三級(jí)預(yù)防。
25.A
26.A
27.C
28.D(答案:D)見(jiàn)《醫(yī)師法》第十三條。
29.B心身疾病指心理社會(huì)因素在發(fā)病、發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。
30.B
31.A
32.B
33.B
34.E
35.D
36.B
37.C角色行為異常表現(xiàn)為患者無(wú)法承受患病或患不治之癥的挫折和壓力,表現(xiàn)出悲觀、絕望、冷漠,對(duì)周圍環(huán)境無(wú)動(dòng)于衷,這種異常行為如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)與有效疏導(dǎo),不僅對(duì)病情十分不利,而且還可能發(fā)生意外事件。故選C。
38.E營(yíng)養(yǎng)不良性水腫又稱低蛋白血癥,是一種營(yíng)養(yǎng)缺乏的特殊表現(xiàn),由于長(zhǎng)時(shí)間的負(fù)氮平衡,以致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,出現(xiàn)全身性水腫為其特征。患者生活貧困,并出現(xiàn)清蛋白下降、水腫,考慮為營(yíng)養(yǎng)不良性水腫,需要補(bǔ)充含蛋白質(zhì)豐富的食物,可選豆類食品。故選E。
39.A長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素后,大多數(shù)敏感菌和正常菌群被抑制或殺滅,但耐藥菌則獲得生存優(yōu)勢(shì)而大量繁殖致病,如耐藥金黃色葡萄球菌引起腹瀉、敗血癥,對(duì)抗生素不敏感的白色假絲酵母菌引起鵝口瘡、陰道炎、腸道和肛門感染。故選A。
40.B硝酸甘油的服用方法是舌下含服。舌下含服立即吸收,1~2分鐘起效,生物利用度80%;而口服因肝臟首關(guān)效應(yīng),生物利用度僅為8%。故選B。
41.B患者進(jìn)入少尿期,循環(huán)血量增加,查體有脈洪大、脈速,血壓高,頭痛及噴射性嘔吐可為血容量增高導(dǎo)致顱高壓引起,顱高壓至一定程度會(huì)引起神志模糊、瞳
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