考試寶典醫(yī)學(xué)高級職科仿真試題

一、單選題（每題1個得分點）：以下每道考題有五個備選答案，請選擇一個最佳答案具有脊柱"竹節(jié)樣"改變的典型XA．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B．強(qiáng)直性脊柱炎C．增生性脊柱炎D．干燥綜合征E．氏病A．316型不銹鋼B．鈦合金C．鈷鉻鉬合金D．鈷鎳合金A．肌電圖B．CTC．MRIA．化療+免疫治療B．截肢+化學(xué)治療C．病灶整塊切除D．病灶刮除+植骨B．清創(chuàng)后一期中厚皮片游離植皮C．清創(chuàng)后一期皮瓣植皮A．屈曲型BC．外展型D．伸直型E．分離型骨盆骨折最的并發(fā)癥A．盆腔內(nèi)B．骶叢神經(jīng)損傷C．?dāng)嗔袲．破裂趾中年女性，40歲，被歹徒用棍棒右小腿中部，X線片示13骨折定，5小時小腿腫脹明顯，足背動脈搏動，末梢循環(huán)差，牽拉其足最適合趾A．立即切開深筋膜，打開骨筋膜室，減壓B．患肢抬高C．給予脫水藥D．繼續(xù)觀察A．凡顯示無正常電位，表示椎間孔外臂叢神經(jīng)損傷C．神經(jīng)損傷一般于3顯著變性，所以肌電圖檢查應(yīng)在損傷后3E．肌電檢查僅能作為一項，診斷主要依據(jù)臨床查體A．有明顯的結(jié)構(gòu)改變B．無性曲度D．功能性脊柱側(cè)凸不能發(fā)展為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸E．以上都不對A．髖關(guān)節(jié)活動受限B．左下肢有放射性疼痛C．左側(cè)髂腰肌受刺激D．左股四頭肌受刺激E．臀大肌受刺激A．腫脹B．活動恢復(fù)正常C．骨性標(biāo)志復(fù)原D．畸形A．抗生素加切開D．大量使用抗生素A．肌腱斷裂C．骨筋膜室綜合征D．旋轉(zhuǎn)功能E．神經(jīng)損傷B．化膿性關(guān)節(jié)炎C．強(qiáng)直性脊柱炎D．結(jié)核性滑膜炎E．髖關(guān)節(jié)滑膜炎A．局部無反?；顒覤．外固定解除后觀察2天骨折處不變形C．局部無壓痛及縱向叩擊痛E．外固定解除后上肢能向前舉1kg重量達(dá)1分鐘A．患肢功能喪失B．骨擦音C．反常活動：，19歲，半月前感右大腿近端內(nèi)側(cè)有些酸痛，時發(fā)現(xiàn)局部有：A．骨巨細(xì)胞瘤B．骨肉瘤C．軟骨肉瘤D．骨髓炎E．骨軟骨瘤A．脊髓受壓B．脊髓挫傷C．脊髓裂傷E．脊髓暫時性功能抑制男，68歲，階時摔傷，右下肢短縮約3cm，足外旋45，髖部叩痛明顯，腫脹不明顯，最可A．右股骨頭骨折B．右髖臼骨折C．右股骨頸骨折A．扁平骨B．關(guān)節(jié)骨骺C．長管骨干骺端D．長管骨骨干E．短管骨干骺端A．電生理檢查B．X線平片C．MRID．病史、癥狀及體格檢查E．CTA．水平移位B．向后方移位C．向前方移位D．向上方移位E．向下方移位A．風(fēng)濕性肌炎B．頸椎體自發(fā)性脫位C．落枕D．強(qiáng)直性脊柱炎E．頸椎結(jié)核一男孩，10歲，左膝部疼痛跛行2肉萎縮，血沉2mm／h，X線片示髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，診斷應(yīng)為A．髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎B．髖關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎C．髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎D．髖關(guān)節(jié)風(fēng)濕性滑膜炎E．膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核A．短縮移位B方移位C離移位D交移位A．查體時能見銀叉樣畸形C．手法復(fù)位最好在局麻下完成D．整復(fù)時應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏的位置E．整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定248米高處墜下，臀部著地，傷后12小時入院，臍下三指除右足坶指稍能活動，其余雙下肢自主運(yùn)動，小便潴留，X線片示T10椎管，下列哪項是早期關(guān)鍵性的治療A．積極而強(qiáng)有力的抗生素治療B．導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C．做好護(hù)理，勤翻身以防褥瘡D．盡早手術(shù)，解除A．肱骨中段骨折可傷及橈神經(jīng)B．肱骨內(nèi)上髁骨折可傷及肱動脈C．腓骨小頭和頸部骨折，可同時傷及腓總神經(jīng)D．下胸壁肋骨骨折，可同時發(fā)生肝脾破裂A．抽屜試驗陽性B．內(nèi)外翻試驗陽性C．過伸過屈試驗陽性D．浮髕試驗陽性2。C．內(nèi)踝突出加大，外踝突出變小D．足跟變寬A．關(guān)節(jié)內(nèi)有黃色滲液，膽固醇或血液B．關(guān)節(jié)周圍輕微疼痛和慢性腫脹C．病損可惡變D．多核巨細(xì)胞很常見，有的單核巨噬細(xì)胞吞噬脂肪成為細(xì)胞E．手術(shù)切除后無復(fù)發(fā)A．神經(jīng)麻痹型側(cè)彎B．Risser指數(shù)5級C．前少年D．雙主側(cè)彎A．于髓腔網(wǎng)狀組織的A．骨肉瘤C．骨巨細(xì)胞瘤D．尤文肉瘤E．纖維肉瘤A．肺結(jié)核B．淋核C．胸膜結(jié)核D．腸結(jié)核A．股骨頭缺血性壞死B．再脫位C．骨折髖關(guān)節(jié)后脫位的特A．患肢縮短B．患髖呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形C．髖關(guān)節(jié)不能活動D．患髖疼痛A．缺血性骨壞死B．大面積褥瘡D．骨折延遲愈合E．失血性休克A．在7歲以前B．任何段的患者C．髖臼指數(shù)在45以下D．髖臼發(fā)育不良A．患兒的部增寬C．臀部、大腿內(nèi)側(cè)的皮膚加深、加多D．屈膝屈髖外展試驗陽性A．椎體上肌肉負(fù)著少B．椎體少C．椎體的滋養(yǎng)動脈為終末動脈D．椎體內(nèi)以松質(zhì)骨為主A．CPMB．早期下床活動C．抗凝藥物使用D．足底靜脈泵D．X線檢查以關(guān)節(jié)軟骨破壞為主A．肱骨髁上性骨折移位B．橈骨小頭半脫位C．肘關(guān)節(jié)脫位D．前臂骨折小夾板固定過緊E．Colles骨折A．半腱肌BC．股薄肌D．長收肌A．肘關(guān)節(jié)活動受限B．肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，可向前臂外側(cè)放射C．局部腫脹A．恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性B．矯正脊柱畸形D．通暢椎管，重建腦脊液循環(huán)E．改善脊髓A．阿司匹林B．金制劑C．布洛芬D松A．局部疼痛叩痛，神經(jīng)放射痛B．肌肉痙攣活動受限D(zhuǎn)．后凸畸形有時側(cè)凸E．以上均不是A．小關(guān)節(jié)增生及半脫位B．椎間盤退變C．骨質(zhì)疏松及椎體塌陷D．椎體旋轉(zhuǎn)惡性骨腫瘤的轉(zhuǎn)移途A．血行性轉(zhuǎn)移B．淋巴擴(kuò)散轉(zhuǎn)移C．局部轉(zhuǎn)移D．種植性擴(kuò)散A．固定E．對進(jìn)行宣教，取得配合A．開展體育活動，增強(qiáng)體質(zhì)B．兒童接種卡介苗D．發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)結(jié)核應(yīng)及時E．及時診治肺結(jié)核和腸結(jié)核A．60歲，股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)破壞，屈曲畸形，可行人工髖關(guān)節(jié)置換B．年輕的粗隆間骨折，也可行人工關(guān)節(jié)置換治療C．老年股骨頸頭下型骨折，身體狀況良好者，可一期行人工髖關(guān)節(jié)置D．化膿性髖關(guān)節(jié)炎可在清創(chuàng)的同時行人工髖關(guān)節(jié)置換治療A．成骨性骨腫瘤伴堿性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大B．溶骨性骨腫瘤伴堿性磷酸酶增高，提示預(yù)后不佳E．治療前高，治療后低隨后再次增高，提示轉(zhuǎn)移病灶發(fā)生A．骨折B橈骨干骨折C骨頸骨折D骨干骨折A．足橫弓淺，前足呈扁平狀B．坶跖趾關(guān)節(jié)脫位C．第二趾錘狀趾D．坶滑囊炎A．早期B．僵硬型C．中期D．松軟型E．晚期骨腫瘤的治療原則A．早期診斷B．早期截肢D．早期尋找灶E．早期化療A．表層皮片植皮B．中厚皮片植皮D．損傷輕微，于傷緣未斷離的皮瓣可以去脂肪后覆蓋創(chuàng)面E．肌腱外露可以用全厚皮片植皮性髖脫位的繼發(fā)變A．股骨頭脫位B．腰脊柱側(cè)凸C．腰前凸增加D．腰肌勞損E．脊柱性關(guān)節(jié)炎A．股骨頸B．橈骨遠(yuǎn)端C．手舟狀骨D．距骨A．可以早期進(jìn)行全身治療，以期消滅潛在的微小轉(zhuǎn)移灶B．評估術(shù)前化療療效，指導(dǎo)術(shù)后化療C．提高生存率A．神經(jīng)支配皮膚觸覺檢查B．神經(jīng)支配肌肉的肌力檢查C．神經(jīng)干叩擊試驗D．神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查E．肌電圖檢查A．肱二頭肌長頭或短頭肌腱炎，肌腱炎B．肌腱或肩袖，肩峰下滑囊炎C．老年正常關(guān)節(jié)局部固定稍久D．頸椎間盤突出癥A．爭取在6～8h內(nèi)進(jìn)行B．骨折與脫位均盡可以當(dāng)時予以復(fù)位固定C．對未失活的皮膚盡量充分保留A．腰痛和腰僵3個月以上，休息也不緩解B．胸部疼痛及僵硬感C．腰椎活動受限D(zhuǎn)．胸廓擴(kuò)張活動受限E．虹膜炎疾病史（1）6個。該患者合并哪條神經(jīng)損傷B．臂叢神經(jīng)損傷C．正中神經(jīng)損傷D．橈神經(jīng)損傷B．骨牽引治療，4歲，搬運(yùn)工人，彎腰中被重物砸傷胸背部。查體：胸12、腰1棘突間壓痛，棘間距離加大，雙下肢無力A．胸腰椎X線正側(cè)位片B．腰椎MRI檢查D．肌電圖檢查A．肌電圖檢查B．腹部B超檢查C．腰椎CT檢查D．心電圖檢查該的最佳治療方法B．石膏床固定制動C．過伸復(fù)位術(shù)D．后路短節(jié)段椎弓根螺釘固定術(shù)E．Steffee鋼板固定術(shù)雙雙最有可能的診斷B．結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C．化膿性關(guān)節(jié)炎D．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E．強(qiáng)直性脊柱炎C．尋找紅斑狼瘡細(xì)胞D．類風(fēng)濕絮狀沉淀試驗B．免疫調(diào)節(jié)藥物，如金制劑C．免疫抑制劑，如環(huán)孢素D．中醫(yī)中藥。一7歲老年，不慎從摔下，右髖著地。X片示右股骨頸頭下骨折可，化驗檢查基本正常。A．髖部壓痛C．患側(cè)下肢外旋60D．患側(cè)下肢軸向叩擊痛E．患側(cè)下肢短縮畸形A．距骨頸骨折B．股骨頸骨折C．舟骨腰部骨折A．多發(fā)生于老年人B．易發(fā)生骨折不愈合C．易發(fā)生股骨頭壞死D．常須行手術(shù)治療E．老年骨折患者較兒童股骨頸骨折患者易發(fā)生股骨頭壞死A．2B．3C．4D．5E．6A．臥床皮牽引B．臥床骨牽引C．空心釘治療D．人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)E．臥床休息，女性，35歲，1小時前被機(jī)器碾壓傷，局部疼痛、腫脹、畸形、活動，碎骨折A．有無伸肘功能B．有無屈肘功能C．有無伸腕功能D．有無屈腕功能C．觀察期間，局部腫脹逐漸加重D．橈動脈搏動經(jīng)過閉合復(fù)位臨時固定一周，局部腫脹消退，沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥，準(zhǔn)備采用牢固的外固定，以下哪一種固定方法最不適當(dāng)A胸肱石膏B懸吊石膏C．外展支架D．單臂外固定支架E．小夾板如果患者閉合復(fù)位失敗，經(jīng)適當(dāng)?shù)男g(shù)前準(zhǔn)備后行切開復(fù)位，鋼板螺絲釘內(nèi)固定，手術(shù)滿意定堅強(qiáng)可靠，術(shù)后什么時候始進(jìn)行肩肘關(guān)節(jié)功能鍛煉A．術(shù)后當(dāng)天B．術(shù)后3天C．術(shù)后兩周D．術(shù)后3個月E．術(shù)后1年 25，1歲，左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個月，自覺輕度疼痛，無外傷史，檢查見左膝關(guān)節(jié)腫脹，肌肉分層不清，骨質(zhì)輕度疏松無破壞。A．左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎C．左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎D．左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤E．左膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕滑膜炎最有診斷價值的A．左膝CTB．病理學(xué)檢查C．血培養(yǎng)D．左膝穿刺抽液，生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E．結(jié)核菌素試驗，30歲，2小時后來院，一般情況尚好，右小腿中上段皮裂傷折端有外露，不多A．行簡單的外固定及局部包扎B．行氣壓止血帶止血C．急送手術(shù)室D．石膏固定A．清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，外固定架固定B．清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，鋼板內(nèi)C．清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，髓內(nèi)針固定D．清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，夾板固定，4歲，騎車與汽車相撞跌倒，右手撐地，隨后腕部腫痛，活動狀骨骨折。A．橈側(cè)腕部腫脹B．腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏受限C．腕屈伸受限D(zhuǎn)．縱向叩擊第三掌骨頭，腕部疼痛E．鼻咽窩部有明顯壓痛A．腕關(guān)節(jié)分層攝片B．腕關(guān)節(jié)舟狀骨軸位X線片C．腕關(guān)節(jié)CTD．核素骨掃描E．MRIA．術(shù)后當(dāng)天B．術(shù)后3天C．術(shù)后2周D．術(shù)后3個月E．術(shù)后1年扣，6歲，雙下肢無力半年，右腿明顯，近2個月行走不穩(wěn)，右手不能熱。體格檢查，頸背部無明顯壓痛，兩上肢拇指、示指皮膚感覺均減退，力增高，肱二頭肌反射亢進(jìn)，雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn)，右扣A．缺血性腦卒中B．頸部軟組織損傷C．脊髓型頸椎病D．頸椎結(jié)核A．頸5～6B．頸6～7C．頸7～胸1D．臂叢神經(jīng)E．大腦最有助于鑒別診斷的A．頸椎X線片B．頸段斷層攝片C．肌電圖D．頸段MRIA．頦枕吊帶牽引B．激素治療C．痛點局封D．手術(shù)15歲男孩，左小腿上段進(jìn)行性疼痛3X線片示：左側(cè)腓骨骨干邊界模糊，存在不規(guī)則的破壞區(qū)，周圍伴"蔥皮樣"反應(yīng)骨形成A．有無低熱、盜汗及慢性咳嗽病史B．有無左下肢外傷史C．有無左小腿局部紅、腫、熱、痛病史D．疼痛是否在夜間加重A．成骨細(xì)胞B．成纖維細(xì)胞C．成軟骨細(xì)胞D．骨髓細(xì)胞E．破骨細(xì)胞A．患處B型超聲顯像B．胸部X線攝片D．測定血鈣、血磷、堿性磷酸酶、酸性磷酸酶E．測定總蛋白的濃度，15歲，訴跛行，有時跌跤已有12年，3歲時因"感冒"曾發(fā)熱8．℃后發(fā)熱退，發(fā)現(xiàn)左足不能主動背伸。查體：左小腿肌肉萎縮，皮膚感覺正呈不完全性弛緩性癱瘓A．大腦性癱瘓B．隱性脊柱裂C．馬尾部腫瘤D．脊髓灰質(zhì)炎后遺癥E．腓總神經(jīng)損傷肌力為A．0級B．Ⅰ級C．Ⅱ級D．Ⅲ級級減可，左上肢大拇指皮膚感覺減退，左側(cè)征陽性。X線片示頸椎屈度 下肢膝踝反射亢進(jìn)，征陽性。減B．脊髓型頸椎病C．椎動脈型頸椎病D．頸椎間盤突出A．MRIB．CTC．誘發(fā)電位D．血常規(guī)E．核素掃描A．手術(shù)治療B．牽引治療C．熱療D．頸圍制動E．止痛藥治療C．雙下肢膝踝反射亢進(jìn)，征陽性提示脊髓受壓E．左上肢大拇指皮膚感覺減退提示頸6神經(jīng)根受累A．肱二頭肌為頸5神經(jīng)支配為主B．伸腕肌為頸5神經(jīng)支配為主C．肱三頭肌為頸7神經(jīng)支配為主D．中指指長屈肌為頸8神經(jīng)支配為主E．小指外展肌為胸1神經(jīng)支配為主動動Dugas征(＋A．右肩周軟組織損傷B．右肩關(guān)節(jié)前脫位C．肱骨外科頸骨折D．肱骨解剖頸骨折E．肩鎖關(guān)節(jié)脫位需要對右肩關(guān)節(jié)做的A．X線正位平片B．X線正側(cè)位平片C．X線正位及穿胸位平片D．CTB．肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折C．腋神經(jīng)損傷D．腋部動靜脈損傷E．肱骨干骨折，25歲，40天前因銳器刺傷左肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈合，但能握筆寫字。A．尺神經(jīng)損傷B．正中神經(jīng)損傷C．屈拇指肌斷裂A．尺側(cè)一半皮膚感覺B．拇指對掌功能D．掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)屈曲E．1～5指主動屈曲A．手術(shù)探查修補(bǔ)B．局部物理治療C．電刺激治療D．激光治療A．骨折合并右頸肩部軟組織扭傷，采取的強(qiáng)迫B．骨折合并右臂叢神經(jīng)損傷，右上肢肌力減退C．骨折合并右鎖骨下血管損傷，該可減少上肢缺血情況D．該可暫時制動，減少骨折端A．向后上、外方牽引B．向上、外方牽引C．向后、下方牽引D．向前、下方牽引E．向前、上方牽引A．患者年輕，美觀要求高B．骨折端明顯短縮C．骨折端復(fù)位后，對合面仍有2／3側(cè)方移位D．經(jīng)手法復(fù)位，斷端仍無法接觸，有阻隔E．手法復(fù)位，石膏固定后出現(xiàn)患肢麻木檢女性，3歲，以往有肺結(jié)核史，近1痛。檢B．強(qiáng)直性脊柱炎C．化膿性脊椎炎D．脊柱結(jié)核A．血常規(guī)及血沉B．?dāng)z胸腰段X線片C．CTD．結(jié)核菌素試驗E．核素骨掃描征C