天津2016年上半年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師：感染性休克的治療2014

天津2016年上半年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師：感染性休克的治療2014-08-10考試試題一、單項選擇題（共29題，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、某女，55歲。有運動神經(jīng)元病史15年，現(xiàn)舌強不能言，足廢不能用，口干不能飲，舌體瘦薄，脈沉細弱。治療當首選地黃飲子 B.龜鹿二仙膠 C.右歸丸D.十全大補湯 E.腎氣丸2、患者，女，30歲。妊娠47天，惡心嘔吐，多為食物，嘔不能食，或食入即吐，脘腹脹滿，不思飲食，頭暈乏力，倦怠思睡，舌淡，苔白，脈緩滑無力。治療應首選的方劑是加味溫膽湯 B.香砂六君子湯 C.小半夏加茯苓湯 D.干姜人參半夏丸E.蘇葉黃連湯3、下列哪項體征最能提示腹膜炎的存在 腸鳴音減弱 B.叩出移動性濁音 C.腹部壓痛 D.腹部觸及腫塊E.反跳痛4、 下列臟器，不與足少陰腎經(jīng)發(fā)生聯(lián)系的是肝臟B.心臟 C.脾臟D.腎臟E.肺臟5、 患兒，1歲。發(fā)熱1天，全身見散在細小淡紅色皮疹，噴嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃納欠佳，耳后春核腫大，咽紅，舌苔薄白。其診斷是麻疹奶麻風痧丹痧水痘6、 以下各例中屬月經(jīng)先后無定期的典型病例是月經(jīng)周期提前或延后，連續(xù)2個周期月經(jīng)周期提前或延后7天以上，連續(xù)3個周期經(jīng)亂無期，或量多如注，或量少淋漓月經(jīng)周期提前或延后，連續(xù)3個周期月經(jīng)周期提前或延后7天以上，連續(xù)2個周期7、 一婦女，29歲，于3年前經(jīng)陰道自然分娩一健康男嬰，現(xiàn)進行婦科查體，其宮頸正常，則形狀應該是縱橢圓形梯形橫裂狀圓形橫橢圓形8、 以下不屬于喘證的臨床特征的是呼吸困難鼻翼煽動張口抬肩難以平臥喉中痰鳴9、小兒感冒的高發(fā)季節(jié)是春季B.夏季C.夏秋季D.秋冬季E.冬春季10、預防風濕熱復發(fā)的首選藥物為青霉素B.紅霉素C.復方新諾明 D.長效青霉素 E.氯霉素11、 患者，女，25歲，已婚。順產(chǎn)后6個月，在哺乳中，身體健康，月經(jīng)正常。最適宜的計劃生育措施是口服避孕藥 B.外用避孕藥 C.安全期避孕 D.放置宮內節(jié)育器E?行絕育術12、 X線鋇餐檢查顯示“皮革胃”，多見于A?淺表性胃炎B?萎縮性胃炎浸潤型胃癌潰瘍型胃癌腫塊型胃癌13、本病例辨證為勞淋膏淋虛證氣淋虛證癃閉（脾氣不升）癃閉（腎陽衰憊）14、 患兒，3歲，起病急驟，體溫39°C。神識不清，項背強直，陣陣抽搐，唇干，喉中痰鳴，惡心嘔吐，舌紅絳，苔黃膩，脈數(shù)。治療應用清瘟敗毒飲加減 B.滌痰湯加減 C.指迷茯苓丸合桃紅四物湯加減麻杏石甘湯加減 E.五味消毒飲加減15、 下述哪項不屬胃、腸源性嘔吐急、慢性胃腸炎肝昏迷消化性潰瘍急性闌尾炎各型腸梗阻16、 初產(chǎn)婦，孕39周，宮口開全2小時，頻頻用力，未見胎頭撥露。檢查：宮底部為臀，腹部前方可觸及胎兒小部分，未觸及胎頭。肛查胎頭已達坐骨棘下2cm，矢狀縫與骨盆前后徑一致，大囟門在前方，診斷為頭盆不稱原發(fā)性宮縮無力骨盆入口輕度狹窄持續(xù)性枕后位持續(xù)性枕橫位17、 某女，42歲。腰酸腿軟，頭目眩暈，遺精滑泄，自汗，口燥舌干，舌光紅少苔，脈細數(shù)。治療當首選大補陰丸B.六味地黃丸C.腎氣丸 D.右歸丸 E.左歸丸18、七情致病最易損傷的臟腑是 心、肺、肝 B.肝、脾、腎 C.心、肝、脾D.肺、脾、腎E.心、脾、腎19、男性，4歲。一向偏食，不吃魚肉蛋，僅食蔬菜，近日面色漸蒼白，不愿活動，時而腹瀉，心肺正常，肝臟于肋下3cm觸及，脾未及，血紅蛋白60g/L，紅細胞2.90X1012/L，血涂片示紅細胞大小不等，以小為主，中心淡染區(qū)擴大。最可能診斷是A.溶貧 B.缺鐵性貧血 C.再生障礙性貧血 D.巨幼紅細胞性貧血營養(yǎng)性混合性貧血20、 患者，男，40歲。胃脘脹滿而痛，不思飲食，四肢倦怠，舌苔白膩，脈弦滑。治療應選用厚樸溫中湯平胃散半夏瀉心湯D?旋復代赭湯E.二陳湯21、 對瘡瘍破潰傷口皮膚消毒，涂擦消毒劑的順序是A.由傷口的中心部向四周涂擦 B.由傷口的外周涂向傷口周圍 C.由傷口的上方涂向下方 D.由傷口的一側涂向另一側 E.無須按一定順序22、 社會主義醫(yī)德基本原則三個方面的內容A.單獨存在，互不聯(lián)系 B.相互聯(lián)系，互不滲透 C.相互聯(lián)系，不可分割D.相互聯(lián)系，可分可合 E.相互依存，相互滲透23、 女性，78歲。慢性肺源性心臟病史15年。近日受涼后咳喘加重，氣急不能平臥，神志恍惚，譫語，抽搐，煩躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白膩，脈細滑數(shù)。其中醫(yī)治法是A.清肺化痰，降逆平喘 B.滌痰開竅，息風止痙 C.溫腎健脾，化飲利水D.補肺納腎，降氣平喘 E.健脾益肺，化痰降氣24、 患兒，4歲，診斷病毒性心肌炎。癥見心悸不寧，胸悶憋氣，心前區(qū)痛如針刺，脘悶嘔惡，舌體胖，舌質紫暗，苔膩，脈滑。治療首選A.瓜蔞薤白半夏湯合失笑散 B.桂枝甘草龍骨牡蠣湯 C.半夏瀉心湯合失笑散 D.血府逐瘀湯 E.膈下逐瘀湯25、 嘈雜兼面白唇淡，心悸頭暈，失眠多夢，舌質淡，脈細弱，治宜A.四君子湯B.益胃湯C.補中益氣湯D.歸脾湯E.理中湯26、 患兒，5個月。急性腹瀉，頻繁嘔吐2天，檢查頭顱，可能發(fā)現(xiàn)的體征是A.囟門逾期不閉 B.囟門凹陷 C.囟門高凸 D.囟門寬大，頭縫開解E.囟門早閉27、 中醫(yī)診斷為痙證（陰虛動風）痙證（氣虛動風）痙證（氣血虧虛）痙證（熱盛動風）痙證（風毒入絡）28、 用于腦水腫最安全有效的藥物是A.山梨醇 B.高滲葡萄糖 C.咲塞米D.甘露醇 E.氫氯噻嗪29、小柴胡湯的君藥是A.柴胡B.黃芩C.柴胡、黃芩 D.柴胡、人參 E.柴胡、芍藥二、多項選擇題（共29題，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。）1、既能疏肝破氣，又能散結消滯的藥物是A?橘皮B?青皮 C?枳實 D?木香 E?香附2、本病例治則是滋陰益腎健脾益腎，升清固澀補虛固澀健脾益腎補中益氣3、 患者，女，52歲。頸前結喉右側腫物3cmX3cmX2cm，質地較硬，表面不光，不能隨吞咽而上下移動，同時伴有局部疼痛，音啞，臨床考慮為石癭。行同位素131I掃描，其結果多是溫結節(jié)熱結節(jié)冷結節(jié)無改變中性結節(jié)4、 預防慢性風濕性心臟瓣膜病患者風濕活動復發(fā)的根本措施是A.積極鍛煉身體 B.需較長時間臥床休息 C.積極預防與治療鏈球菌感染D.積極治療心功能不全 E.積極補充營養(yǎng)5、 只有外感而無內生的六淫邪氣是A.風 B.寒C.暑 D.濕 E.燥6、 下列除哪一條外均為門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)A.外周靜脈壓升高 B.腹壁靜脈擴張 C.腹水D.食管靜脈曲張E.脾腫大7、 本病中醫(yī)診斷為癲病狂病癇病中風厥證8、 尿酮體是指__B-羥丁酸乙酰乙酸+丙酮酸B-羥丁酸+乙酰乙酸+丙酮丙酮B-羥丁酸+乙酰乙酸+乳酸9、 辨證分型為A.風痰上擾痰熱內擾肝郁痰火脾虛痰濕痰阻清竅10、 急性心肌梗死發(fā)熱的機制是A.變態(tài)反應 B.代謝障礙 C.體溫調節(jié)中樞失常 D.補經(jīng)功能障礙E.吸收熱11、 下列關于滴蟲性陰道炎的敘述，錯誤的是A.為性傳播疾病 B.分泌物為豆腐渣樣 C.性伴侶應同時檢查和治療治療后復查為陰性并不能確診為治愈 E.為感染陰道毛滴蟲所引起12、 下列各項，不屬剖宮產(chǎn)并發(fā)癥的是A.術中大出血 B.術后傷口感染C.術中損傷膀胱 D.術后腸粘連術后不能再次妊娠13、 患者，男，74歲。胸痛持續(xù)劇烈，甚則心痛徹背，背痛徹心，形寒肢冷，神疲氣怯，伴心悸氣促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑潤，脈沉細無力。診斷為急性前壁心肌梗死，其證型是A.氣陰虧損，心絡瘀阻 B.心腎陽虛，虛陽外越 C.脾兩虛，痰濁阻遏D.氣陽虛衰，寒凝心絡E.心肺氣虛，痰瘀互結14、 與呼吸運動關系最密切的兩臟是A.心與肺 B.心與肝 C.肺與脾 D.肺與肝E.肺與腎15、 上消化道大出血患者出現(xiàn)外周血液血紅蛋白下降的時間一般是 A.即時B.30分鐘C.1小時D.2小時 E.3?4小時后16、 血證的治則可歸納為治火、治氣、治血止血、消瘀、寧血行血、補肝、降氣消瘀、寧血、補血消瘀、止血、止痛17、 下列各項，不屬腹腔鏡檢查禁忌證的是A.盆腹腔粘連嚴重者 B.腹腔內出血較多 C.高血壓、冠心病D.急性盆腔炎E.嚴重呼吸系統(tǒng)疾病18、 傷寒氣分證之熱重于濕應治宜A.白虎加蒼術湯B.連樸飲 C.清營湯 D.藿樸夏苓湯 E.三仁湯19、 六味地黃湯合黃連阿膠湯適用于甲狀腺功能亢進癥的哪種證型心肝陰虛心腎陰虛心脾兩虛肝火亢盛痰熱瘀阻20、 哮喘持續(xù)狀態(tài)應采取的治療措施是A.祛除誘因，進行脫敏療法B.解痙、止咳、祛痰、抗生素、促腎上腺皮質激素C.免疫抑制劑、抗生素、解痙、菌苗療法D.改善通氣、解痙、抗生素、糾正水電酸堿平衡紊亂，應用糖皮質激素E.以是都不是21、七情多易導致A.氣血為病 B.血分為病C.氣分為病 D.沖任為病 E.以上都不是22、 治療外感發(fā)熱，邪郁肌腠，經(jīng)氣不利，項背強痛者，應首選荊芥白芷薄荷葛根柴胡23、 小兒前囟閉合的正常時間是（）6?7個月8?9個月9?11個月12?18個月19?20個月24、治陽明腑實證常與大黃配伍的藥物是A.番瀉葉B.甘遂C.芒硝D.火麻仁E.生地黃25、 宮頸刮片細胞學檢查為巴氏III級，提示為正?？梢砂┌Y高度可疑癌癥癌癥炎癥26、 患兒，5個月。急性腹瀉，頻繁嘔吐