心理危機(jī)干預(yù)概述

1一、心理危機(jī)干預(yù)概述

（一）危機(jī)、危機(jī)干預(yù)的定義

（二）危機(jī)的特征

（三）心理危機(jī)的正常應(yīng)對三階段

（四）如何識別有危機(jī)傾向的人

（五）危機(jī)中個體的特點

（六）危機(jī)干預(yù)工作者的特征2危機(jī)理論和危機(jī)干預(yù)最早是基于Lindemann(1944)的一項工作。1942年在波士頓的一場大火奪取了將近500條生命，作為精神病學(xué)家的Lindemann參與了對101位傷者以及相關(guān)的親屬的心理評估和治療。Lindemann觀察到這些幸存者所體驗到的極度悲傷是對悲慘事件的通常反應(yīng)。他同時指出這樣的反應(yīng)是一組明顯的癥候群。這組癥候群可能在最后會轉(zhuǎn)化為嚴(yán)重的心理病癥，但癥候群本身并不是病態(tài)的，而是試圖掌控困難情景的一種通常掙扎。更重要的是，對患者提供的及時的幫助能顯著地降低其最終轉(zhuǎn)化成心理病癥的可能性。

3一、心理危機(jī)干預(yù)概述（一）危機(jī)、危機(jī)干預(yù)的定義

1、生活中的危機(jī)公共危機(jī)：SARS、911事件等個人危機(jī)：失戀，喪失親人等4當(dāng)事人或求助者受到常見心理沖擊簡要概括為以下四類：

（1）喪失因素，涉及人員、財產(chǎn)、職業(yè)、軀體、愛情、職業(yè)、地位、尊嚴(yán)等的喪失。例如親人之故，失竊破產(chǎn)、失業(yè)下崗、受奸或致殘、失戀、離婚、事業(yè)及追求受挫等。

（2）適應(yīng)問題，包括新生入學(xué)、退休、離休、動遷新居、初為人婦、移民等情況，多指對新的環(huán)境或狀態(tài)時需要重新適應(yīng)的心理應(yīng)激。

5（3）矛盾沖突，面臨各種急需作出決斷的矛盾及長期的心理沖突等狀況。例如棄學(xué)就商、商海沉浮、現(xiàn)實的趨勢與良心道德價值觀的激烈沖突等，均可導(dǎo)致心理危機(jī)。

（4）人機(jī)關(guān)系緊張的或持續(xù)的人事糾紛極易陷入心理危機(jī)。62、危機(jī)的中文含義

危機(jī)：危險和機(jī)遇危機(jī)即轉(zhuǎn)機(jī)！

中國成語：“鳳凰涅磐”、“破繭成蝶”、“不破不立”、“山窮水盡疑無路，柳暗花明又一村”等等。你的補(bǔ)充？7危機(jī)可能會造成危險，也可能變成一種機(jī)遇。如果危機(jī)過分嚴(yán)重，威脅到一個人的生活或家庭，個體可能采用不恰當(dāng)?shù)姆椒☉?yīng)對或解決問題，從而會導(dǎo)致心理社會功能的下降，并出現(xiàn)自殺或精神崩潰，這就是危險。如果在危機(jī)狀況下，個體成功地把握危機(jī)情景或及時得到適當(dāng)有效的治療性干預(yù)或幫助，個體可能學(xué)會了新的應(yīng)對技能，不但重新得到了心理平衡，還獲得了心理的進(jìn)一步成熟和發(fā)展，這就是機(jī)遇。83、危機(jī)的定義

Capalan(1964)把危機(jī)定義為：面臨突然或重大生活事件(如親人亡故、突發(fā)威脅生命的疾病、災(zāi)難等)時，個體既不能回避，又無法用通常解決的方法來解決問題時所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。

9PunukoHu(1991)下了另一個類似的定義：個體運(yùn)用通常應(yīng)對應(yīng)激的方法或機(jī)制仍不能處理當(dāng)前所遇的外部或內(nèi)部應(yīng)激時所出現(xiàn)的一種反應(yīng)。

10什么是危機(jī)？

人的一生總會遇到各種各樣的嚴(yán)重應(yīng)激事件，面臨這種應(yīng)激事件，一旦自己不能解決或處理時，則會發(fā)生嚴(yán)重心理失衡，這種失衡狀態(tài)便稱為危機(jī)(crisis)。

11以下事件可能是危機(jī)：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、自殺、性暴力、毆打婦女、物質(zhì)依賴、喪失親人或朋友、公共機(jī)構(gòu)中的暴力、人質(zhì)危機(jī)等。

124、危機(jī)的發(fā)生、發(fā)展和干預(yù)解決問題使用常規(guī)方法危機(jī)：困難和境遇，認(rèn)知、情感、行為的困擾渡過危機(jī)自我完善成功解決未解決未解決自愈干預(yù)失敗崩潰：對內(nèi)或?qū)ν獾墓粜袨槲吹玫綄I(yè)幫助得到專業(yè)幫助

圖1危機(jī)的發(fā)生、發(fā)展和干預(yù)

13（二）危機(jī)的特征（1）危機(jī)是一種正常的生活經(jīng)歷，并非疾病和病理過程。情緒危機(jī)表明個體正在努力抗?fàn)?，力求保持?nèi)心的安寧和自身與環(huán)境間的平衡。

（2）引發(fā)危機(jī)的應(yīng)激事件可以是個體外部的，如自然災(zāi)害，也可以是自身內(nèi)部的，如患了難以治愈的疾?。豢梢允峭话l(fā)災(zāi)難性的，如交通事故，也可以是一系列事件的日積月累，如人際關(guān)系惡化。

14（3）危機(jī)的程度與發(fā)生事件的強(qiáng)度不一定成正比，而更重要地取決于個體對事件的認(rèn)識；以及個體應(yīng)對能力，既往經(jīng)歷和個性等。

（4）危機(jī)引起個體情緒擾亂、認(rèn)知能力下降、防御機(jī)制削弱，但是這些改變均不符合任何精神疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，心理治療性干預(yù)能幫助他們度過危機(jī)，并有望達(dá)到事半功倍的效果。15（5）情緒危機(jī)具有自限性，急性期通常在6周左右，如果未得到及時解決，可能導(dǎo)致精神疾病或出現(xiàn)自殺、攻擊他人等適應(yīng)不良行為。

（6）危機(jī)的成功解決能使個體從中得到對現(xiàn)狀的把握，對過去沖突的重新認(rèn)識，以及學(xué)到更好地處理將來危機(jī)的應(yīng)對策略和手段。166、什么是危機(jī)干預(yù)

每一個人在其一生中都會遭遇各種各樣的危機(jī)，對處在危機(jī)狀態(tài)下的人進(jìn)行專業(yè)的幫助便稱為危機(jī)干預(yù)。廣義的危機(jī)干預(yù)可以是全方位的幫助，而狹義的危機(jī)干預(yù)便是作為簡短心理療法的危機(jī)干預(yù)。

17（三）心理危機(jī)的正常應(yīng)對三階段

每個人對嚴(yán)重事件都會有所反應(yīng)，但不同的人對同一性質(zhì)事件的反應(yīng)強(qiáng)度及持續(xù)時間不同。一般的應(yīng)對過程可以分為三個階段：第一階段（立即反應(yīng)），當(dāng)事者表現(xiàn)麻木、否認(rèn)或不相信；第二階段（完全反應(yīng)），感到激動、焦慮、痛苦和憤怒，也可有罪惡感、退縮或抑郁；第三階段（消除階段），接受事實并為將來做好計劃。危機(jī)過程持續(xù)不會太久，如親人或朋友突然死亡的居喪反應(yīng)一般在6個月內(nèi)消失，否則應(yīng)視為病態(tài)。18（四）如何識別有心理危機(jī)的人

1.遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生，如家庭發(fā)生重大變故、遭遇性危機(jī)、受到自然或社會意外刺激的學(xué)生。

2.患有嚴(yán)重心理疾病，如患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病的學(xué)生。193.既往有自殺未遂史或家族中有自殺者。

4.身體患有嚴(yán)重疾病、個人很痛苦、治療周期長。

5.壓力過大而出現(xiàn)心理異常。

6.個人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常。7.人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常。

8.性格過于內(nèi)向、孤僻、缺乏社會支持。

209.嚴(yán)重環(huán)境適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常。

10.家境貧困、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、深感自卑。

11.由于身邊出現(xiàn)個體危機(jī)狀況而受到影響，產(chǎn)生恐慌、擔(dān)心、焦慮、困擾。

12.其他有情緒困擾、行為異常的學(xué)生。尤其要關(guān)注上述多種特征并存，其危險程度更大，應(yīng)成為重點干預(yù)的對象。

（五）窮處于危觀機(jī)中個供體的四隱個階段第一階智段試為圖用慣價性的策樸略做出附反應(yīng)第二階段功嘗試采饞用各種辦閣法解決問節(jié)題第三階聯(lián)段不景顧一切渣地發(fā)出宜求救信披號第四階網(wǎng)段習(xí)賢慣性無澤助22（六）霜有成就叉的危機(jī)尼干預(yù)工壺作者的氣特征1、生活經(jīng)穗驗:積極VS消極2、專業(yè)京技巧3、鎮(zhèn)靜：危機(jī)轎事件的凡突發(fā)性4、創(chuàng)造則性與靈輸活性：學(xué)習(xí)與胃練習(xí)5、精力：咨詢旅是個體違力活？6、快速的遙心理反應(yīng)其：腦筯急派轉(zhuǎn)彎？7、其他特倦征:堅韌、知梢足、勇氣謙、樂觀、番現(xiàn)實、客丟觀、冷靜廢、自信和債對人類戰(zhàn)乖勝危機(jī)的絮信心（我留的補(bǔ)充：營對人生意植義的領(lǐng)悟究和洞察、詠對人性的沉信任、善席良、愛每閱一個人、調(diào)熱情、開厲放）。23二、心理刊危機(jī)干預(yù)洲的目的、鉤原則與方商法（一）等心理危聲機(jī)干預(yù)無的目的投（二蠟）心理謎危機(jī)干扮預(yù)的原陷則

（惜三）心命理危機(jī)焰干預(yù)的概模式（四）心撲理危機(jī)干敘預(yù)方法答（五）心約理危機(jī)干歲預(yù)中常用必的技術(shù)24（一）心理危機(jī)概干預(yù)的主哀要目的（1）防止閱過激行株為，如之自傷、己自殺或號攻擊行掙為等。（2）促進(jìn)粱交流，飼鼓勵當(dāng)督事者充壩分表達(dá)挽自己的侮思想和川情感，鎮(zhèn)鼓勵其顏自信心貢和正確毅的自我剃評價，逢提供適魄當(dāng)建議錦，促使片問題解者決。（3）提供適釋當(dāng)醫(yī)療幫西助，處理鵝昏厥、情哀感休克或朝激動狀態(tài)泄。25（二）心耐理危機(jī)干模預(yù)的原則1、及時性芬原則：危機(jī)干預(yù)喪最好是全脊天候二十慌四小時開狗放。由于付患者的不痰穩(wěn)定性，聲心理治療暈師必須本抹著But詞che和r和Maud器al（197謠6）提出的事一個原則臨：“所有腹的危機(jī)干獲預(yù)單元都差必須被當(dāng)湊作最后一城次與患者榆的接觸。安”因此，要迅速確漆定要干預(yù)括的問題，語強(qiáng)調(diào)以目送前的問題復(fù)為主，并唯立即采取跡相應(yīng)措施惜。262、現(xiàn)實性水原則：由于危雁機(jī)干預(yù)揪的緊迫撓性，心島理治療痰師性應(yīng)亭該把治寬療重點壓放在現(xiàn)敘時現(xiàn)地童，幫助能患者分始析事件醒的性質(zhì)句和其在義事件之霧中扮演控的角色貿(mào)；指出兵患者的拾當(dāng)前目怒標(biāo)、生嚴(yán)活風(fēng)格裳、和思袖想觀念倚的不合慎理性；典以及患適者面對圣事件所死采取的千錯誤的叫自我防烏御機(jī)制怠。要把心理瘦危機(jī)作暖為心理安問題處注理，而霞不要作暫為疾病關(guān)進(jìn)行處臨理。273、支持性縮慧原則：處在危機(jī)環(huán)之中的患疾者比平時濾更需要支奮持。治療裙師不光需喬要提供當(dāng)苦下的直接備的支持，冠而且應(yīng)當(dāng)蒸努力地尋決求更多的桐來自家庭邊、單位、平社區(qū)的支粥持。雖然世危機(jī)干預(yù)澤通常僅僅鉗維持五到喉六次，心捕理治療師抄必須讓患愿者感覺到尖不管何時拴，只要患觸者需要，矛心理治療豆師都會提填供必要的權(quán)支持。在歸結(jié)束危機(jī)劍干預(yù)之后鍵，患者可短以進(jìn)一步其接受更具漏體的長程辭心理療法煤。因此，最好有忽其家人催或朋友固參加危夠機(jī)干預(yù)婦。另外，還喇要鼓勵自制信，不要氣讓當(dāng)事者具產(chǎn)生依賴蝕心。28（三）危吧機(jī)干預(yù)的埋模式1、平衡模役式（equ慣ili淘bri春um算mod幻玉el）：也稱銀平衡/失衡模門式2、認(rèn)知尸模式（cogn歸itiv鐵emo犧del）3、心理嗎社會轉(zhuǎn)種變模式秒（psy澇cho梁soc層ial壟tr蟲ans功iti蛛on晚mod撥el）29平衡模式擴(kuò)認(rèn)為，危茄機(jī)中的人路通常處在每一種心理健或情緒的懸失衡狀態(tài)艷，原有的霸應(yīng)付機(jī)制竹和解決問慌題的不能俘滿足需要涂，平衡模清式的目的沫在于幫助即人們重新蘋獲得危機(jī)匪前的平衡還狀態(tài)。30認(rèn)知模式悔認(rèn)為危機(jī)羞來源于對丑生活困難將和創(chuàng)傷的醫(yī)錯誤思維溉和信念，釀提供改變瓦思維方式蘆，特別是綁改變非理渡性的認(rèn)知偶和自我否超定，人們清就能夠獲只得對自己已生活中危出機(jī)的控制趣。31心理社會德轉(zhuǎn)變模式尖認(rèn)為人是好遺傳和環(huán)記境學(xué)習(xí)交論互作用的價產(chǎn)物，危懼機(jī)是由心誓理、社會壇或環(huán)境因紙素引起的彈，因此引視導(dǎo)人們從著心理、社晉會和環(huán)境參三個范疇跪來尋找危派機(jī)干預(yù)的并策略。32從現(xiàn)實姑中各種礎(chǔ)危機(jī)干回預(yù)的案色例中獲掘得的經(jīng)痰驗來看營，要幫縫助人們村度過危賤機(jī)，需掉要采取皆綜合模慚式，即滿將三種若模式整搜合，針罩對不同逗的需要而和對象沿，選擇永有效的狹干預(yù)模到式。33心理危悶機(jī)干預(yù)點模式危機(jī)出頓現(xiàn)前倘→→然危機(jī)兆過程中澡→傭→教危機(jī)芽處理后心理健康濤教育敢熱線狡援助狗團(tuán)體由輔導(dǎo)生活適寺應(yīng)指導(dǎo)航認(rèn)乖知治療陶后期干糞預(yù)良好個檔性培養(yǎng)夢行代為治療嚴(yán)壓力調(diào)謎適34（四）呼危機(jī)干顧預(yù)方法危機(jī)干預(yù)霧六步法：1、確定柳問題：從求助麗者的角豬度，確餓定和理潛解求助賊者本人遭所認(rèn)識稅的問題酸。為幫助使確定危閑機(jī)問題情，我們捎推薦在劣干預(yù)開覺始時使緣瑞用積極厲傾聽技押術(shù)：同認(rèn)情、理兵解、真濫誠、接宗納及尊祖重，既杯注意求散助者的暮言語信賣息，也總注意其攻非言語眼信息。352、保證午求助者惑安全：保證求霸助者對席自我和懲對他人富的生理辨和心理型危險性晝降低到螞最小可暮能性，書這是危帥機(jī)干預(yù)匠全過程男的首要緞目標(biāo)。銷在我們軋的危機(jī)葛干預(yù)實攔踐中，志求助者疤的安全革一直是許強(qiáng)調(diào)的怠重點，稀希望學(xué)炭生和危滿機(jī)干預(yù)耍工作者秧將安全倒問題自走然地融嘗入自己辱的思維叔和行為廈之中。363、提供營支持：強(qiáng)調(diào)與曠求助者率溝通與伙交流，罵使用求智助者相孕信工作灶人員是湊能夠給密予關(guān)心滴和幫助列的人。工作人員恩不要去評克價求助者演的經(jīng)歷或梳感受是否安值得稱贊啊，而是應(yīng)嘴該提供這館樣一種機(jī)艱會，讓求筋助者相信“這里有一盼個人確實真很關(guān)心你”。瓜工作人皺員必須劫無條件謀地以積樣極的方冶式接納亭所有的徒求助者賀，不在有乎報答鑄。能夠侍在危機(jī)醋中真正鍬給予求如助者以良支持的芹工作人個員，就蹦能夠接踩納和肯更定那些握無人愿塵意接納盲的人，營表揚(yáng)那拐些無人運(yùn)會表揚(yáng)顫的人。374、提出協(xié)可變通絕的應(yīng)對跳方式：工作者基要幫助具求助者騰認(rèn)識到看，有許娃多可供筍變通的興應(yīng)對方沿式可供估選擇。忍思考變敲通方式短的途徑擦：（1）環(huán)境減支持，內(nèi)有哪些經(jīng)人現(xiàn)在反或過去溪能關(guān)心蛾求助者剛？（2）應(yīng)付機(jī)盤制，求助殲者有哪些嘗行動、行娃為或環(huán)境范資源可以雞幫助自己找戰(zhàn)勝危機(jī)歇？（3）積極聚的、建轉(zhuǎn)設(shè)性的只思維方腿式，可古以用來父改變自接己對問患題的看鑄法并減組輕應(yīng)激幸與焦慮集水平。38工作者幫摔助求助者軌探索他自林己可以利巴用的替代柿解決方法叛，促使求終助者積極掩地搜索可液以獲得的攤環(huán)境支持墻、可以利幻玉用的應(yīng)付妄方式、發(fā)放掘積極的愛思維方式等。呢如果寫能夠從這秋三個方面承客觀地評勵價各種可襪變通的應(yīng)銳對方式，倒危機(jī)干預(yù)民工作者就承能夠給感狐到絕望和彼走投無路卷的求助者葵以極大的雕支持。偶雖然可助以考慮有昨許多可變黎通的方式狐來應(yīng)對求創(chuàng)助者的危優(yōu)機(jī)，但只售需要與求的助者討論雜其中的幾嘉種，因為遇處于危機(jī)適中的求助負(fù)者不需要簡太多的選媽擇，他們宿需要的是花能實現(xiàn)處校理其境遇紛的適當(dāng)選輕擇。395、制訂計念劃：幫助求符助者做偵出現(xiàn)實殊的短期疏計劃，狹確定求創(chuàng)助者理叮解的、誰自有的筑行動步濫驟。即海將變通搏的應(yīng)對捏方式以湯可行性扭的時間泄表和行控動步驟烘的形式倆列出來樂，必須牧確保計簡劃制訂虜過程中佩求助者萬的參與錯和自主陽性。計劃的氣制訂應(yīng)咳該與求裹助者合體作，讓糖其感覺路到這是敏他自己默的計劃條，這點更很重要干。制訂闖計劃的丹關(guān)鍵在續(xù)于讓求釣助者感五覺到?jīng)]頌有被剝?nèi)蕣Z其權(quán)均利、獨館立性和頭自尊。406、獲得交承諾：幫助求振助者向脊自己承浸諾采取機(jī)確定的暮、積極折的行動剖步驟，倚這些行稿動步驟挖必須是饑求助者場自己的材，從現(xiàn)倡實的角嬸度是可租以完成無的或可蹲以接受大的。在結(jié)束危燒機(jī)干預(yù)前役，工作者暑應(yīng)該從求趁助者那里底得到誠實蠶、直接和渡適當(dāng)?shù)某新┲Z。41危機(jī)干預(yù)僚的六步示哨意圖傾聽：以投情、真誠、尊重、接收、不偏不倚和關(guān)心的態(tài)度進(jìn)行傾聽、觀察、理解和做出反應(yīng)。1、定義問題2、保證求助者的安全3、提供支持行動：根據(jù)求助者的需要和可以利用的環(huán)境支持，采取非指導(dǎo)性的、合作的或指導(dǎo)性的干預(yù)方式。4、提出可變通應(yīng)對方式5、制訂計劃6、獲得承諾傾福聽↓行效動↓評估：危機(jī)是包屑羅萬象的課、連續(xù)的票和動態(tài)進(jìn)杠展的，給巨予求助者砍的應(yīng)付能愧力、所遭逐遇的個人堪威脅以及迎是否失去愚能動性來鍵評估求助碎者過去和閘現(xiàn)在的危陽機(jī)狀況，拴判斷危機(jī)請干預(yù)工作錯者所要采耕取的行動畫類型。42（五）根心理危閘機(jī)干預(yù)腎中常用盞的技術(shù)主要介師紹傾聽菌技術(shù)、并危機(jī)干和預(yù)電話431、危機(jī)閑干預(yù)中烏的傾聽降技術(shù)（1）開放受式提問開放式泉提問一姓般是以“什么”或“如何”來進(jìn)行趣，或者幻玉是要求刑深入和蓬詳細(xì)的風(fēng)表達(dá)，若開放式軟提問鼓痰勵求助尿者完整損地敘述丑經(jīng)過并孕深入地話表達(dá)其耳內(nèi)涵。44可用以份下方式椅組織開慮放式問有題：要求敘盤述：“請告訴我…”，“請跟我談玩談…”，“在什么情船況下…？”圍繞計劃葛：“你打算…？”，“你將如何亞使它發(fā)生壩？”，“它將如何累幫你去…？”避免問“為什么”：問Why不利于收煉集到更多涉的資料，元對方往往惱會出現(xiàn)防者御，并把鄭責(zé)任推脫。45（2）封閉奮式提問用于向師求助者助了解特助別的或精具體的藝資料，抱以“是”或“否”來回答槍。封閉州式提問油常在危喉機(jī)干預(yù)抵的初期史階段使慰用，用態(tài)來確定魄某些特養(yǎng)別資料盾，幫助宏危機(jī)干嬸預(yù)者快猶速判斷謝正在發(fā)梁生什么京。另外哪，封閉臂式提問壇特別適這用于行市動的保悅證。封鼓閉式提墳問的常括用詞有“是否”、“能否”、“有沒有”、“會不會”、“曾經(jīng)”等等。46可用以俊下方式構(gòu)組織封共閉式問康題：要求回答惠特殊的問適題：“這種情紫況第一錯次發(fā)生谷在何時限？”，“你想傷害呢她嗎？”，“你回去于過那兒窗嗎？”，“這是否壟意味著聽你要自禿殺？”得到擔(dān)?？罚骸澳阍敢馀c酒人合作去般做…？”，“你會與他友面對面討腎論這個嗎引？”，“你同意…？”，“你打算頸什么時罪候做這姐件事？”否定式提世問：否定式鞭提問是舌一種封獻(xiàn)閉性問綿題，常稼用來作啟為聽者棟與講話旱者趨于境認(rèn)同的都一種微止妙方式招。如“你認(rèn)為這向不是真的刮嗎？”實際上是顧一種掩飾腸：“我認(rèn)為那憤是真的，下并且如果滅你有感覺掙的話，你搭也會同意秩我的”。47（3）自己祝的感受在危機(jī)干餡預(yù)中用自慮己的，或“我”第一人勉稱來表榜達(dá)相當(dāng)旋重要，雀這不同盞于其他誼的心理岔治療，假因為危僚機(jī)干預(yù)想工作者歌處于指瞇導(dǎo)的地盡位，需起要幫助需失去能界動性和縱心理失妻衡的求想助者。單在與求飲助者交元談的過杜程中，血給一個來忠告，脾談一些溜自己的司感受、像想法和蝴行為非泉常重要給，因為薦許多求攪助者以豬你為榜勻樣。因衛(wèi)此，如閥果你講“我們認(rèn)為讀應(yīng)該這樣”，求助搖者很難劉反駁你秩，結(jié)果搶是依賴使性地順握從或防憲御的敵湊對。482、危機(jī)捐干預(yù)電灘話（1）電話煎咨詢的崇優(yōu)點●方便：壞不受時間異、空間限梨制●匿名叢：使那交些有罪寶過、矛踏盾、害貓羞、自歐責(zé)及猶津豫不決裙的求助誤者能夠小向一個機(jī)陌生人她傾訴。●自己支殿配：可以貍自己決定點何時求助面，是否進(jìn)遞一步尋求趣支持，可渣隨時中斷烤談話而不播必?fù)?dān)心受姿到責(zé)備。●及時：漆可在需要僻時隨時使巧用。●節(jié)省、朗有效：求屋助者可能育付不起個婦別心理咨顆詢的費用喜，或因交舞通問題不婆便來咨詢額，但可以類撥打熱線必電話。●提供卸支持系召統(tǒng)：可陰以使用到電話網(wǎng)封絡(luò)聯(lián)系億各種支賞持組織歪?！癖苊庖捞K賴：●安排系劃列服務(wù)：●跨地晝域的廣俯泛服務(wù)丘：49（2）電話干流預(yù)的方法A.建立心理猶上的接觸擋與溝通B.確定問慮題C.安全保芹證D.制訂計劃E.得到承茶諾與保戀證50（3）對付懸電話騷萬擾A.多提開放宵式問題B.限時C.轉(zhuǎn)接D.掛斷51（4）處理有絨精神障礙搏的來電者A.穩(wěn)定他恒們的情孩緒B.不要對偵幻覺和瘡?fù)胱鲄R解釋C.確定服獎用的藥街物D.保持期望椒的現(xiàn)實性E.保持一甜定的職術(shù)業(yè)距離F.避免安撫G.評估致腥死性三心雪理危機(jī)生干預(yù)的廈工作程蔬序（一）等出發(fā)前蓮的準(zhǔn)備（二）撕現(xiàn)場工作烏流程（三）干迫預(yù)后危機(jī)拾處理心理危機(jī)讓干預(yù)的基疊本工作程栗序一出發(fā)趟前準(zhǔn)備1了奶解災(zāi)區(qū)攤基本情郊況，包貓括災(zāi)難隨類型、蘆傷亡人艷數(shù)、道欠路、天蓄氣、通羽訊和物銷資供應(yīng)搏等，了李解目前吃政府救鴨援計劃嗓和實施駝情況等勢。2爬了解與好掌握本鉗次災(zāi)難遇引起的快主要軀撿體損傷鉤的基本扔醫(yī)療救誰護(hù)知識憤和技術(shù)3堅明確即暴將開展清干預(yù)的達(dá)地點，灑準(zhǔn)備好寇交通地層圖心理危承機(jī)干預(yù)攔的基本啞工作程基序4初步估計洋干預(yù)對象慕及其分布惱和數(shù)量5制訂初步似的干預(yù)方脂案、實施陡計劃6對沒有災(zāi)但難心理危膛機(jī)干預(yù)經(jīng)夏驗的隊員憤，行緊急擴(kuò)心理危機(jī)輛干預(yù)培訓(xùn)7準(zhǔn)備宣倉傳手冊自及簡易雁評估工聚具，熟速悉主要脹干預(yù)技防術(shù)8做好團(tuán)今隊的食需宿計劃努和準(zhǔn)備9在外援滿心理醫(yī)茶療援助艦隊到達(dá)禽之前，風(fēng)盡量與悼當(dāng)?shù)芈?lián)揚(yáng)絡(luò)人進(jìn)栽行溝通價，了解替災(zāi)區(qū)情塔況，做醋到心中犧有數(shù)心理危撕機(jī)干預(yù)栗的基本元程序二穿現(xiàn)場工妹作流程1接到任捆務(wù)之后香按時間木到達(dá)指侮定地點糞，接受額當(dāng)?shù)鼐劝簽?zāi)指揮改部指揮儲，熟悉劉災(zāi)情，膜確定工讀作目標(biāo)只人群和喜場所。2在以有心槽理干預(yù)方顫案的地點褲，按照方得案開展干串預(yù)，在還她沒有制訂既心理危機(jī)興干預(yù)方案字的地方，憲抓緊制訂降干預(yù)方案3分小組掌到需要輸干預(yù)的瓶場所開災(zāi)展干預(yù)稀活動?？嘣卺t(yī)院飽，建議發(fā)采用線弱索調(diào)查煩和跟隨旺各科醫(yī)霉生查房獻(xiàn)的方法覆發(fā)現(xiàn)心看理創(chuàng)傷上較重者喊；在災(zāi)皂民集中厘轉(zhuǎn)移安外置點，娃建議采事用線索碰調(diào)查和旦現(xiàn)場巡歌查的方嶼法發(fā)現(xiàn)乘需要干星預(yù)的對母象，同秀時發(fā)放湖心理救優(yōu)援宣傳版資料；腦在災(zāi)難凱發(fā)生的部現(xiàn)場，釋在搶救微生命的狀過程中講發(fā)現(xiàn)心晴理創(chuàng)收蝴較重者津并隨時吹進(jìn)行心倆理干預(yù)勺。心理危機(jī)乏干預(yù)的基鄰本工作程負(fù)序4使用簡易她評估工具梢，對需要昆干預(yù)的對衡象進(jìn)行篩駝查，確定低重點干預(yù)短人群5根據(jù)評今估結(jié)果孩，對心位理應(yīng)激咸反應(yīng)較均重的人賭員及時歲進(jìn)行初隔步的心天理干預(yù)6對篩查易出有急舟性心理掌應(yīng)激反量應(yīng)的人次員進(jìn)行納治療及降隨訪7在有條件晶的地方，緣瑞要對救災(zāi)醉工作的組菌織者、社僻區(qū)干部、普救援人員幟采取集體斜講座、個舅體輔導(dǎo)、悲集體心理域干預(yù)等措芳施，教會排他們簡單筑的溝通技隨巧、自身狠心理保健茄方法等心理危封機(jī)干預(yù)礙的基本混工作程能序8及時總結(jié)腔當(dāng)天工作季，每晚召慮開碰頭會爹，對工作降方案進(jìn)行稼調(diào)查，計稿劃次日的歸工作，同卸時進(jìn)行團(tuán)杠隊內(nèi)相互族支持和督逗導(dǎo)9將干預(yù)男結(jié)果及槐時向救崇災(zāi)指揮丸部負(fù)責(zé)塞人進(jìn)行椒匯報，緊提出對疊重點人橡群的干四預(yù)指導(dǎo)屯性意見存，特別悟是對重溪點人群咬開展救妨災(zāi)工作事時的注吊意事項10每天晚上沾工作人員虎召開會議使，總結(jié)當(dāng)紫天工作，及對工作方凱案進(jìn)行調(diào)腹整，并部屋署下一步央的工作，賺對干預(yù)人蜘員開展督飼導(dǎo)11醫(yī)療救援堅隊在救援嘉工作結(jié)束貝前，應(yīng)向縫救援指揮閘部負(fù)責(zé)人困匯報救援烏情況，并寧進(jìn)行一次潛督導(dǎo)干預(yù)后的演危機(jī)處理評估干預(yù)59小結(jié)：危齊機(jī)干預(yù)與黎心理咨詢媽治療之比記較危機(jī)干預(yù)的處理模式1、診斷：迅速對危機(jī)作出檢查2、治療：側(cè)重目前的創(chuàng)傷應(yīng)激內(nèi)容3、計劃：圍繞目前需要，側(cè)重個體化的問題解決，減輕危機(jī)癥狀。4、方法：認(rèn)識到有時間限制，用簡便的技術(shù)來立即控制和消除危機(jī)創(chuàng)傷。5、結(jié)果評估：求助者在行為表現(xiàn)上恢復(fù)到危機(jī)前心理平衡水平。心理咨詢的處理模式1、完整的診斷檢查評估2、側(cè)重基本的潛在因素，重視整體3、個人化的綜合計劃，注重滿足長期治療的需要。4、應(yīng)用多種技術(shù)來取得短期、中期和長期的治療效果。5、根據(jù)求助者總的功能狀態(tài)，治療結(jié)果在行為上的反映。危機(jī)干預(yù)李與法律一行油政處理通知所拒在干預(yù)韻小組負(fù)淺責(zé)人通知災(zāi)泛區(qū)指揮仁部負(fù)責(zé)棕人二專業(yè)思處理心理咨詢報告督紗導(dǎo)現(xiàn)場干隨預(yù)隨訪危機(jī)干預(yù)繩與法律三災(zāi)必區(qū)指揮芝部干預(yù)通知父母24小時監(jiān)護(hù)傳人四醫(yī)毛療干預(yù)門診住院附：自裁殺的不嶼傷害協(xié)療議的主活要內(nèi)容確立咨層詢關(guān)系確定和承袋諾在咨詢款期間不做敲傷害自己都的事情如果有傷侮害自己家察的沖動，既可以通過魂和咨詢師櫻聯(lián)系或其銀他方法尋堡求解決如果有傷燒害自己的賤沖動，在磚實施之前割，必須和都咨詢師取湖得聯(lián)系。風(fēng)咨詢師聯(lián)夜系方式如果來訪像者違反該讓協(xié)議，咨沾詢師有權(quán)擾終止治療9、靜夜限四無鄰姨，荒居站舊業(yè)貧傍。。4月-2顧34月-2樣3Fri蔥day雖,A叼pri攔l2押8,咬202威310、雨中筋黃葉樹暑，燈下釘白頭人宮。。16:降08:混4416:0盲8:4416:情084/28著/202賭34:日08:4銳4PM11、以我站獨沈久像，愧君脈相見頻啦。。4月-2早316:0膀8:4416:去08Apr-雜2328-A懂pr-2逃312、故人卸江海別怖，幾度鵲隔山川董。。16:是08:竊4416:甜08:械4416:蠻08Frid掏ay,肯Apri競l28弊,20焦2313、乍見裕翻疑夢躬，相悲周各問年畝。。4月-2嬌34月-能2316:稿08:辜4416:捷08:墨44Apr層il眾28,首20釘2314、他鄉(xiāng)生櫻白發(fā)，舊場國見青山味。。28四曬月20瘦234:08照:44筐下午16:0峽8:444月-菌2315、比不解了得就悲不比，認(rèn)得不到征的就不辯要。。。四月賤234:0閱8下射午4月-2懂316:0非8Apr月il券28,鏡20盜2316、行動出防成果，工淡作出財富儀。。202哲3/4披/28厭16迅:08世:4416:0俘8:4428A緞pril涂202稠317、做前，撞能夠環(huán)視砌四周；做即時，你只良能或者最脈好沿著以各腳為起點劃的射線向?qū)幥??！?:0掀8:4車4下窩午4:0叔8下堆午16:0趙8:444月-2哭39、沒有失車敗，只有逢暫時停止王成功！。4月-2描34月-吸23Frid君ay,站Apri涌l28曉,20捷2310、很多事附情努力了粉未必有結(jié)坐果，但是骨不努力卻牢什么改變院也沒有。愈。16:績08:棵4416:0早8:4416:宗084/28俊/202電34:花08:4磚4PM11、成功貝就是日迅復(fù)一日尾那一點拔點小小脖努力的狡積累。冶。4月-猶2316:0獄8:4416:0皆8Apr-勸2328-責(zé)Apr闖-2312、世間成誤事，不求策其絕對圓專滿，留一垂份不足，殖可得無限銷完美。。16:骨08:潔4416:0洪8:4416:0焰8Fri盤day蒜,A倚pri泰l2戴8,誤202院313、不知還香積寺蔬，數(shù)里榆入