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海口市瓊山區(qū)婦幼保健院現(xiàn)狀環(huán)境影響報告委托單位:??谑协偵絽^(qū)婦幼保健院評價單位:江蘇久力環(huán)境工程有限公司二O一六年十二月PAGEPAGE23目錄前言 11概況建設(shè)項目的歷史沿革、建設(shè)和投產(chǎn)情況 12環(huán)境現(xiàn)狀評估的工作過程 11工程概況 31.1建設(shè)項目基本情況 31.2主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo) 51.3項目組成 51.4醫(yī)療設(shè)備 61.5項目總平面布置 72法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和環(huán)境敏感目標(biāo) 142.1編制依據(jù) 142.2評價因子 162.3評價工作等級與范圍 162.4功能區(qū)劃與評價標(biāo)準(zhǔn) 182.5環(huán)境保護目標(biāo) 213工程分析 253.1廢氣 253.2廢水 263.4固體廢棄物 283.5污染源監(jiān)測及達(dá)標(biāo)分析 293.6噪聲監(jiān)測 303.7水污染監(jiān)測 313.8項目污染源匯總 334項目政策與規(guī)劃相符性分析 344.1項目的產(chǎn)業(yè)政策符合性分析 344.2項目對周圍環(huán)境影響可行性分析 344.3與《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2008年討論稿)》的相符性 344.4項目布局合理性分析 344.5與《海南省省級生態(tài)保護紅線》符合性分析 375環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀評估 385.1環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀評估 385.2地表水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測與評估 395.3地下水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測與評估 395.4聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測與評估 396固體廢棄物環(huán)境現(xiàn)狀評估 406.1固廢現(xiàn)狀處理處置措施 406.2固廢環(huán)境現(xiàn)狀影響分析 407生態(tài)現(xiàn)狀評估 427.1生態(tài)環(huán)境現(xiàn)狀 427.2院區(qū)生態(tài)環(huán)境改進(jìn)措施 428環(huán)境風(fēng)險評價 438.1風(fēng)險識別與源項分析 438.2環(huán)境風(fēng)險防范措施 438.3環(huán)境分析影響預(yù)測與評估 448.4突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案 469污染防治措施可行性論證 489.1污染防治措施現(xiàn)狀調(diào)查 489.2污染物防治措施評估結(jié)論及改進(jìn)措施 509.3環(huán)境保護投資 509.4環(huán)境影響經(jīng)濟效益分析結(jié)論 5110環(huán)境管理和監(jiān)控計劃 5210.1環(huán)境管理及監(jiān)測現(xiàn)狀調(diào)查 5210.2環(huán)保設(shè)施“三同時”驗收一覽表 5310.3企業(yè)環(huán)境信息公開 5411結(jié)論與建議 6411.1結(jié)論 6411.2建議 66前言1概況建設(shè)項目的歷史沿革、建設(shè)和投產(chǎn)情況海口市瓊山區(qū)婦幼保健院是一所國有非營利性婦幼保健院院,是瓊山區(qū)唯一縣(區(qū))級公立醫(yī)療保健機構(gòu)。

醫(yī)院始建于1952年,位于??谑协偵絽^(qū)府城宗伯里43號,項目由綜合樓及附樓組成,綜合樓為1棟9層,其中1~4層為醫(yī)院業(yè)務(wù)用房,5~9層醫(yī)院家屬宿舍,5~9層不在此評價范圍內(nèi);附樓為嵩陽大廈2~3層,其中2層是租用業(yè)務(wù)用房。項目占地856.4平方米,總建筑面積3917.79平方米,其中租用嵩陽大廈二樓884.53平方米;現(xiàn)有編制住院床位98張,門診量為483人/天?,F(xiàn)有職工總數(shù)146人,專業(yè)技術(shù)人員124人,高級職稱8人,中級職稱22人,設(shè)有婦產(chǎn)科門診、兒科門診、計劃生育門診、兒童保健門診、孕產(chǎn)婦保健門診、婚前保健門診、婦產(chǎn)科住院部、兒科住院部、新生兒病房、功能科、檢驗科、麻醉科、藥劑科等醫(yī)療保健業(yè)務(wù)科室。醫(yī)院配有國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,能充分滿足醫(yī)院的需求。

因本項目建成時運營至今未辦理環(huán)評手續(xù),根據(jù)環(huán)境保護部《關(guān)于進(jìn)一步做好環(huán)保違法違規(guī)建設(shè)項目清理工作的通知》(環(huán)辦環(huán)監(jiān)[2016]46號)、海南省生態(tài)環(huán)境保護廳《轉(zhuǎn)發(fā)環(huán)境保護部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好環(huán)保違法違規(guī)建設(shè)項目清理工作的通知》(瓊字評字[2016]19號)、海南省生態(tài)環(huán)境保護廳《關(guān)于印發(fā)<海南省清理整治環(huán)保違法違規(guī)建設(shè)項目工作方案>的函》(瓊字評字[2016]21號)、海南省生態(tài)環(huán)境保護廳《關(guān)于印發(fā)海南省清理整治環(huán)保違法違規(guī)建設(shè)項目工作方案>(瓊環(huán)函[2016]817號)和海南省生態(tài)環(huán)境保護廳《關(guān)于做好環(huán)保違法違規(guī)建設(shè)項目備案管理工作的通知》(瓊環(huán)評字2環(huán)境現(xiàn)狀評估的工作過程我公司接受了建設(shè)單位關(guān)于本次環(huán)境現(xiàn)狀評估工作的委托后,對該項目所在地現(xiàn)場踏勘,結(jié)合項目實際情況展開資料收集、調(diào)研工作,現(xiàn)場監(jiān)測后,結(jié)合本工程有關(guān)資料,充分利用已有的環(huán)境影響評價資料基礎(chǔ)及現(xiàn)場環(huán)境監(jiān)測,摸清項目周邊環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀,對項目的工程分析進(jìn)行了研究,分析,預(yù)測并提出相應(yīng)的污染防治措施。結(jié)合項目所在區(qū)域規(guī)劃要求及其環(huán)境的具體情況,最后編制完成本項目現(xiàn)狀環(huán)境影響評估報告。2.1項目工作程序建設(shè)單位委托并提供有關(guān)資料——評價單位前期初步調(diào)查工作——現(xiàn)狀調(diào)查、監(jiān)測——編制現(xiàn)狀環(huán)境影響評估報告——現(xiàn)狀環(huán)境影響評估報告上報主管部門進(jìn)行信息公開——現(xiàn)狀環(huán)境影響評估報告?zhèn)浒浮?.2關(guān)注的主要問題結(jié)合項目特點和周邊環(huán)境現(xiàn)狀,環(huán)境現(xiàn)狀評估關(guān)注的主要環(huán)境問題包括:對院區(qū)內(nèi)現(xiàn)狀進(jìn)行評估,分析現(xiàn)有污染控制措施,并針對存在的環(huán)保問題提出整改措施;廢氣:污水處理站廢氣;廢水:醫(yī)療廢水;固廢:生活垃圾;危廢:醫(yī)療廢物、污水站污泥;噪聲:醫(yī)療設(shè)備、污水站各類泵、風(fēng)機等以及就醫(yī)患者的社會生活噪聲。2.3環(huán)境影響報告書的主要結(jié)論??谑协偵絽^(qū)婦幼保健院建設(shè)項目符合國家產(chǎn)業(yè)政策,屬于鼓勵類項目。項目建設(shè)有利于當(dāng)?shù)鼐用癖匦璧幕A(chǔ)設(shè)施建設(shè)和經(jīng)濟發(fā)展。本項目的廢水經(jīng)處理達(dá)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中表2的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)后排至海口市白沙門污水處理廠處理;高噪聲設(shè)備設(shè)置在單獨的專用房內(nèi),并采取相關(guān)的隔聲消聲減震治理措施后,廠界噪聲可滿足《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GBl2348-2008)中的2類標(biāo)準(zhǔn)限值;固體廢棄物能夠分類收集處理,處置率達(dá)到100%。因此,從環(huán)保角度考慮,項目可繼續(xù)運行。項目涉及的輻射環(huán)境影響分析,本報告不作分析,建設(shè)單位須委托有資質(zhì)的單位進(jìn)行評價。1工程概況1.1建設(shè)項目基本情況(1)項目名稱海口市瓊山區(qū)婦幼保健院(2)建設(shè)單位??谑协偵絽^(qū)婦幼保健院(3)項目性質(zhì)衛(wèi)生和社會工作,環(huán)保備案(4)項目投資總投資:967萬元,其中環(huán)保設(shè)施投資70萬元,占總投資的7.2%。(5)項目位置??谑协偵絽^(qū)婦幼保健院位于海口市瓊山區(qū)府城宗伯里43號(N

20°00′15.90″,E

110°21′00.06″),見圖1-1所示。圖1圖1-1項目地理位置圖(5)項目規(guī)模海口市瓊山區(qū)婦幼保健院是一所國有非營利性婦幼保健院院,是瓊山區(qū)唯一縣(區(qū))級公立醫(yī)療保健機構(gòu)。

醫(yī)院始建于1952年,醫(yī)院位于海口市瓊山區(qū)府城宗伯里43號,占地856.4平方米,總建筑面積3917.79平方米,其中租用嵩陽大廈二樓884.53平方米;現(xiàn)有編制住院床位98張,門診量為483人/天?,F(xiàn)有職工總數(shù)146人,專業(yè)技術(shù)人員124人,高級職稱81.2主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)本項目主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)見表1-1。表1-1項目主要經(jīng)濟技術(shù)指標(biāo)序號項目單位數(shù)量備注1總建筑面積m23917.79租用商鋪2勞動定員人1463門診量人/天4834病床張985總投資萬元9671.3項目組成項目主體工程、輔助工程、公用工程和環(huán)保工程的建設(shè)內(nèi)容見下表1-2。表1-2建設(shè)項目組成一覽表類別名稱工程內(nèi)容備注主體工程一層設(shè)有接待大廳、等候區(qū)、掛號區(qū)、藥房、收費處、兒科診室、腸道門診、發(fā)熱門診、醫(yī)保門診、注射室、X光室等綜合樓二層設(shè)有婦產(chǎn)科專家門診、婦科門診、人流室、婦科治療室、B超室、心電圖室、乳腺透照室、化驗室、宣傳室、藥庫等。三層設(shè)有待產(chǎn)室、分娩室、手術(shù)室等。四層婦產(chǎn)科住院部。嵩陽大廈二樓兒科住院室。附樓嵩陽大廈三樓兒保門診、婦保門診、男婚檢室、女婚檢室、行政辦公區(qū)。輔助工程備用柴油發(fā)電機房設(shè)于項目所在建筑東側(cè)的獨立房間內(nèi)功率為120KW醫(yī)療垃圾儲存間設(shè)于項目綜合樓1層?xùn)|部靠近消防樓梯處獨立房間內(nèi)建筑面積為1污水處理池設(shè)于項目綜合樓1層西北側(cè)空地(地埋)處理規(guī)模為80m公用工程供水由市政供水管網(wǎng)接入排水項目雨污分流,雨水經(jīng)雨水管道和收水井排至室外的城市雨水管道;項目醫(yī)療廢水與生活污水合流,廢水經(jīng)消毒處理達(dá)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)后排入市政污水管網(wǎng),最終排往??谑邪咨抽T處理廠處理。供電由市政電網(wǎng)提供供熱、制冷采用電清潔能源,生活用熱水采用全自動商用電開水器;項目不設(shè)中央空調(diào)設(shè)備,全部采用分體式空調(diào)環(huán)保工程廢水處理項目醫(yī)療廢水經(jīng)消毒處理(次氯酸鈉消毒劑)后排入市政污水管網(wǎng)。廢氣處理裝置污水處理設(shè)施廢氣紫外消毒和活性碳除臭設(shè)施固廢處置醫(yī)療廢物分類收集處置后委托有資質(zhì)單位處置,醫(yī)療廢物儲存間設(shè)于項目1層?xùn)|部靠近消防樓梯處獨立房間內(nèi),儲藏間采用全封閉處理。噪聲減振、隔聲等降噪措施1.4醫(yī)療設(shè)備項目主要醫(yī)療設(shè)備清單見表1-3。表1-3主要醫(yī)療設(shè)備清單序號名稱規(guī)格型號數(shù)量1便攜式全數(shù)字彩色超聲診斷系統(tǒng)M7Series12飛利浦HDV彩超/13彩色多普勒超聲系統(tǒng)DC-814醫(yī)用X射線攝影系統(tǒng)/15邁柯唯嬰兒呼吸機/16麻醉機Anaeston300017電子陰道鏡數(shù)字成像系統(tǒng)飛利浦SLC-20018脈動真空蒸汽滅菌器SCM-JA(0.6)19五分類全自動血細(xì)胞分析儀BC-5300110五分類全自動血細(xì)胞分析儀SysmexKS-10001111東芝全自動化分析儀東芝40212熒光定量PCR儀DA-7600113全自動尿有形成分分析儀Sysmex1314血液微量元素儀MBS115全自動血凝分析儀CA660116全自動化學(xué)發(fā)光分析儀PWS200011.5項目總平面布置醫(yī)院共2棟樓房,分別為綜合樓、附樓組成。項目各樓層功能用房如表1-4所示,項目各層平面布置見圖1-2~7。表1-4各樓層功能設(shè)置序號樓層功能設(shè)置1一層設(shè)有接待大廳、等候區(qū)、掛號區(qū)、藥房、收費處、兒科診室、腸道門診、發(fā)熱門診、醫(yī)保門診、注射室、X光室等2二層設(shè)有婦產(chǎn)科專家門診、婦科門診、人流室、婦科治療室、B超室、心電圖室、乳腺透照室、化驗室、宣傳室、藥庫等。3三層設(shè)有待產(chǎn)室、分娩室、手術(shù)室等。4四層婦產(chǎn)科住院部。5嵩陽大廈二樓兒科住院室。6嵩陽大廈三樓兒保門診、婦保門診、男婚檢室、女婚檢室、行政辦公區(qū)。WW圖1圖1-2綜合樓一層平面圖圖1.1-2綜合樓一層平面圖圖圖1-3綜合樓二層平面圖圖圖1-4綜合樓三層平面圖圖圖1-5綜合樓四層平面圖NN圖圖1-6嵩陽大廈二層平面圖圖圖1-6嵩陽大廈二層平面圖圖1圖1-7嵩陽大廈三層平面圖圖1.8-2項目平面圖2法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和環(huán)境敏感目標(biāo)2.1編制依據(jù)2.1.1法規(guī)依據(jù)(1)《中華人民共和國環(huán)境保護法》(2015年1(2)《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》(2016年(3)《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則公眾參與》(征求意見稿),環(huán)辦函[2011]125號;(4)《中華人民共和國水污染防治法》(2008年6月);(5)《中華人民共和國水污染防治法實施細(xì)則》(2000年3月);(6)《中華人民共和國大氣污染防治法》(2016年1(8)《中華人民共和國環(huán)境噪聲污染防治法》(1997年3(7)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》(2013年(8)《中華人民共和國清潔生產(chǎn)審核辦法》(2016年7(9)《建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例》(國務(wù)院第253號令,1998年);(10)《關(guān)于進(jìn)一步加強建設(shè)項目環(huán)境保護管理工作的通知》(國家環(huán)??偩?,環(huán)發(fā)(2001)19號);(11)《國務(wù)院關(guān)于環(huán)境保護若干問題的決定》(1996年8(12)《建設(shè)項目環(huán)境保護分類管理名錄》(環(huán)境保護部2015年第33號令);(13)《國務(wù)院關(guān)于落實科學(xué)發(fā)展觀加強環(huán)境保護的決定》國發(fā)(〔2005〕39號);(14)關(guān)于深入學(xué)習(xí)貫徹《國務(wù)院關(guān)于落實科學(xué)發(fā)展觀加強環(huán)境保護的決定》的通知環(huán)發(fā)(〔2005〕161號);(15)《國家危險廢物名錄》(2016年8(16)《醫(yī)療廢物分類目錄》(衛(wèi)生部、國家環(huán)??偩治募l(wèi)醫(yī)發(fā)[2003]287號);(17)《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》(中華人民共和國衛(wèi)生部令第36號);(18)《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》(國家環(huán)境保護總局令第5號,1999年10月(19)《醫(yī)療廢物管理條例》(國務(wù)院2003-380號令,2003年(20)關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院排放污水余氯自動監(jiān)測系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)要求》(暫行)的通知,(環(huán)辦函[2003]283號)。2.(1)《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則總則》(HJ/T2.1-2011);(2)《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則地面水環(huán)境》(HJ/T2.3-93);(3)《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則大氣環(huán)境》(HJ2.2-2008);(4)《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則聲環(huán)境》(HJ2.4-2009);(5)《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則生態(tài)影響》(HJ19-2011);(6)《醫(yī)院污水處理設(shè)計規(guī)范》(CECS07-2004);(7)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范(HJ2029-2013)》(環(huán)境保護部,2013年(8)《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》(環(huán)發(fā)[2003]197號);(9)《危險廢物污染防治技術(shù)政策》(環(huán)發(fā)[2001]199號);(10)《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求(試行)》(GB19217-2003);(11)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)110-2008);(12)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》(GB51039-2014);(13)《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》(環(huán)發(fā)[2003]188號);(14)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》(環(huán)發(fā)[2003]206號);(15)《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》(HJ421-2008)。2.1(1)建設(shè)單位提供的相關(guān)資料;(2)《??谑协偵絽^(qū)婦幼保健院環(huán)境影響現(xiàn)狀評價監(jiān)測報告》;(3)醫(yī)療垃圾處置意向書;(4)建設(shè)單位與評價單位簽訂的技術(shù)咨詢合同。2.2評價因子結(jié)合項目污染物排放特征和周圍環(huán)境情況,本項目的評價因子篩選結(jié)果見表2-1。表2-1評價因子確定表項目評價因子總量控制因子水環(huán)境影響評價COD、BOD5、NH3-N、SS、余氯、糞大腸菌群數(shù)COD、NH3-N環(huán)境空氣現(xiàn)狀評價SO2、NO2、TSP/影響評價惡臭聲環(huán)境現(xiàn)狀評價LeqdB(A)/影響評價固體廢物現(xiàn)狀評價醫(yī)療廢棄物、生活垃圾固廢排放情況影響評價2.3評價工作等級與范圍2.(1)環(huán)境空氣本項目主要大氣污染物為污水處理站臭氣,根據(jù)《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則——大氣環(huán)境》(HJ2.2-2008)的要求計算,本項目選擇H2S、NH3兩種主要的大氣污染物,分別計算每一種污染物的最大地面濃度占標(biāo)率Pi(第i個污染物)及第i個污染物的地面濃度達(dá)標(biāo)準(zhǔn)限值10%時所對應(yīng)的最遠(yuǎn)距離D10%。其中Pi定義為:式中:Pi——第i個污染物的最大地面濃度占標(biāo)率,%;Ci——采用估算模式計算出的第i個污染物的最大地面濃度,mg/m3;C0i——第i個污染物的環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),mg/m3。計算結(jié)果詳見表2-1。根據(jù)初步工程分析及估算模式預(yù)測,得出本項目的兩種大氣污染物最大地面濃度占標(biāo)率及地面濃度達(dá)標(biāo)準(zhǔn)限值10%時所對應(yīng)的最遠(yuǎn)距離D10%,計算結(jié)果如下:表2-2環(huán)境空氣評價等級計算結(jié)果污染物名稱NH3H2S環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),Coi(mg/m3)0.200.01最大落地濃度,Ci(mg/m3)0.0089470.0002416占標(biāo)率,%4.472.42D10%,m——一級Pmax≥80%,且D10%≥5km二級其他三級Pmax<10%經(jīng)計算,本次評價選擇的兩種主要大氣污染因子的占標(biāo)率均小于10%,且建設(shè)項目行業(yè)類別為醫(yī)院建設(shè)項目,不屬于高耗能行業(yè);評價范圍內(nèi)無一類環(huán)境空氣質(zhì)量功能區(qū);評價范圍內(nèi)主要評價因子的環(huán)境質(zhì)量遠(yuǎn)低于環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。因此,大氣評價等級定為三級。(2)水環(huán)境根據(jù)《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則地面水環(huán)境》(HJ/T2.3-93)的規(guī)定,評價工作等級的劃分是由建設(shè)項目的污水排放量、污水水質(zhì)的復(fù)雜程度、受納水體的規(guī)模及水域功能類別而確定的。項目廢水經(jīng)處理達(dá)《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)及《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》(CJ343-2010)表1中的B等級標(biāo)準(zhǔn)(執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)同時滿足兩者的最低限值)后排入市政污水管網(wǎng),項目污廢水最終排往白沙門污水處理廠處理。本項目排放的廢水經(jīng)處理后水質(zhì)復(fù)雜程度較簡單(污染物類型數(shù)=1,預(yù)測濃度的水質(zhì)參數(shù)數(shù)目<7)。因此,本項目地表水環(huán)境評價不設(shè)工作等級,但對醫(yī)院廢水的處理和排放去向做重點分析。(3)聲環(huán)境項目屬于聲環(huán)境功能區(qū) GB3096規(guī)定的2類區(qū)域,主要噪聲源為空調(diào)設(shè)備噪聲及道路交通噪聲對項目的影響。通過對該項目所受噪聲源情況(主要為道路交通噪聲)監(jiān)測分析以及項目屬于醫(yī)院建設(shè)項目,按照《環(huán)境影響評價技術(shù)導(dǎo)則聲環(huán)境》(HJ2.4-2009)中的有關(guān)規(guī)定,確定本項目聲環(huán)境評價等級為二級評價。(4)風(fēng)險環(huán)境對照《建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險評價導(dǎo)則》(HJ/T169-2004),根據(jù)項目的物質(zhì)危險性和功能單元重大危險源判定結(jié)果,結(jié)合項目所在地環(huán)境敏感程度以及本工程的性質(zhì)等因素,本項目不涉及重大污染源,周圍環(huán)境為一般區(qū)域,不涉及環(huán)境敏感區(qū)域,因此判定本次環(huán)境風(fēng)險評價工作等級為二級。2.根據(jù)建設(shè)項目污染物排放特點及當(dāng)?shù)貧庀髼l件、自然環(huán)境狀況,確定各環(huán)境要素評價范圍見表2-3。表2-3環(huán)境影響評價范圍一覽表評價內(nèi)容評價范圍環(huán)境空氣影響評價以項目地塊為中點直徑5km的圓噪聲環(huán)境影響評價項目區(qū)及周邊延伸200m范圍地表水環(huán)境影響評價醫(yī)院至接入市政污水管道范圍生態(tài)環(huán)境影響評價項目占地范圍為主,兼顧周邊200m范圍2.4功能區(qū)劃與評價標(biāo)準(zhǔn)2.該建設(shè)項目所屬的各類功能區(qū)區(qū)劃范圍如表2-4。表2-4建設(shè)項目環(huán)境功能屬性編號項目類別1環(huán)境空氣質(zhì)量功能區(qū)屬一類區(qū)域:執(zhí)行環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的一級標(biāo)準(zhǔn)2聲功能區(qū)屬2類區(qū)3是否基本農(nóng)田保護區(qū)否4是否風(fēng)景保護區(qū)否5是否水庫庫區(qū)否6是否污水處理廠集水范圍屬于白沙門污水處理集水范圍,污水可通過金海北路進(jìn)入污水處理廠7是否管道天然氣管網(wǎng)區(qū)是2.(1)環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)①環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)本項目區(qū)域環(huán)境空氣質(zhì)量執(zhí)行《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-2012)中的一級標(biāo)準(zhǔn),見表2-5。表2-5環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(GB3095-2012)(摘錄)單位:mg/m3序號污染物取值時間一級標(biāo)準(zhǔn)1SO2年平均0.02日平均0.051小時平均0.152NO2年平均0.04日平均0.081小時平均0.203PM10年平均0.04日平均0.054TSP年平均0.08日平均0.125PM2.5年平均0.01524小時平均0.0356CO24小時平均4.01小時平均10.0②聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)項目所在片區(qū)規(guī)劃為商業(yè)金融及居住用地,所在區(qū)域聲環(huán)境執(zhí)行《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)2類標(biāo)準(zhǔn);見表2-6。表2-6聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)類別晝間夜間26050(2)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)①水污染物1)項目廢水排放執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表2中的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)其中氨氮執(zhí)行《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》(CJ343-2010)表1中的B等級標(biāo)準(zhǔn)(執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)同時滿足兩者的最低限值),見表2-7~8。表2-7綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值(日均值)(mg/L)序號控制項目排放標(biāo)準(zhǔn)預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)1糞大腸菌群數(shù)(MPN/L)50050002pH6-96-93化學(xué)需氧量(COD)濃度(mg/L)最高允許排放負(fù)荷(g/床位)60602502504生化需氧量(BOD)濃度(mg/L)最高允許排放負(fù)荷(g/床位)20201001005懸浮物(SS)濃度(mg/L)最高允許排放負(fù)荷(g/床位)202060606氨氮(mg/L)*15--7動植物油(mg/L)5208腸道致病菌不得檢出--注:1)采用含氯消毒劑消毒的工藝控制要求為:一級標(biāo)準(zhǔn):消毒接觸池接觸時間≥1h,接觸池出口總余氯3-10mg/L。二級標(biāo)準(zhǔn):消毒接觸池接觸時間≥1h,接觸池出口總余氯2-8mg/L;2)采用其他消毒劑對總余氯不作要求。表2-8污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)等級標(biāo)準(zhǔn)項目污染物《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》B等級標(biāo)準(zhǔn)生活污水COD500mg/LBOD5350mg/LSS400mg/LNH3-N45mg/L動植物油100mg/LpH6.5~9.5②廢氣1)備用柴油發(fā)電機廢氣污染物執(zhí)行《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB16297-1996)表2中的二級標(biāo)準(zhǔn)。表2-9新污染源大氣污染物排放限值污染物最高允許排放濃度mg/Nm3最高允許排放速率,kg/h排氣筒高度m二級NOx240150.77201.3501210052SO2550152.6204.350391001702)污水處理站廢氣排放標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中關(guān)于廢氣排放要求的規(guī)定,見表2-10。表2-10污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度序號控制項目標(biāo)準(zhǔn)值1氨(mg/m3)1.02硫化氫(mg/m3)0.033臭氣濃度(無量綱)10③噪聲運營期噪聲執(zhí)行《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB12348-2008)中2類標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)值見表2-11。表2-11工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)摘錄單位:dB(A)類別晝間夜間26050③固體廢物1)污水處理站污泥執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)醫(yī)療機構(gòu)污泥控制標(biāo)準(zhǔn),見表2-12。表2-12醫(yī)療機構(gòu)污泥控制標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機構(gòu)類別糞大腸菌群數(shù)(MPN/g)腸道致病菌腸道病毒結(jié)核桿菌蛔蟲卵死亡率(%)綜合醫(yī)療機構(gòu)和其它醫(yī)療機構(gòu)≤100>952)醫(yī)療廢物執(zhí)行《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》(GB18597-2001)及2013修改單;一般固廢執(zhí)行《一般工業(yè)固體廢物貯存、處置場污染控制標(biāo)準(zhǔn)》(GB18599-2001)及2013修改單。2.5環(huán)境保護目標(biāo)評價區(qū)域內(nèi)沒有重點保護的單位和珍奇動植物資源,根據(jù)工程性質(zhì)和周圍環(huán)境特征,確定評價范圍內(nèi)的主要生活區(qū)、各單位作為環(huán)境保護對象。根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查并結(jié)合本項目的排污特點及工程特性,確定主要環(huán)境保護目標(biāo)如下表2-13及圖2-1項目與外環(huán)境關(guān)系圖。表2-13項目周邊環(huán)境敏感目標(biāo)分布表保護目標(biāo)方位距離環(huán)境特征規(guī)模環(huán)境保護標(biāo)準(zhǔn)本項目綜合樓5~9層家屬住宅區(qū)//居住40戶∕120人環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-2012)中的一級標(biāo)準(zhǔn)、《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》GB3096-2008中2類標(biāo)準(zhǔn)嵩陽大廈1、4~13層//商住320人瓊山區(qū)人民政府西北側(cè)25辦公300人??谑械谒娜嗣襻t(yī)院西側(cè)30醫(yī)療病床110張,醫(yī)務(wù)人員173人商業(yè)樓南側(cè)緊鄰商業(yè)200人居民樓東側(cè)5m居住100戶∕300人25m30m圖2-125m30圖2-1項目外環(huán)境關(guān)系圖項目西北側(cè)瓊山區(qū)人民政府項目西側(cè)海口市第四人民醫(yī)院項目南側(cè)商業(yè)樓項目東側(cè)居民樓項目現(xiàn)狀綜合樓項目現(xiàn)狀附樓圖2-2項目用地及周邊環(huán)境現(xiàn)狀照片圖圖2-2項目用地及周邊環(huán)境現(xiàn)狀照片圖拍攝時間:2016年11月30日3工程分析本項目產(chǎn)生的污染物主要有各科室醫(yī)療污水、生活污水;項目主要噪聲為診療設(shè)備噪聲、空調(diào)噪聲等;醫(yī)療廢物、生活垃圾、污水站污泥等固體廢物。醫(yī)院就診流程及產(chǎn)污節(jié)點見圖3-1。診室、科室、病房診室、科室、病房化糞池污水處理站白沙門污水處理廠醫(yī)療廢水達(dá)標(biāo)廢水海南益豐達(dá)醫(yī)療衛(wèi)生用品有限公司行政辦公樓化糞池生活污水醫(yī)療垃圾生活垃圾環(huán)衛(wèi)部門清運生活垃圾污泥惡臭委托有資質(zhì)單位處理活性炭停車場(庫)尾氣、噪聲圖3-1項目運營期產(chǎn)污節(jié)點圖3.1廢氣醫(yī)院廢氣污染源主要來自汽車尾氣(G1)、污水處理站臭氣(G2)、垃圾收集處產(chǎn)生的惡臭(G3)、備用柴油發(fā)電機運行時產(chǎn)生的廢氣(G4)1、汽車尾氣(G1)項目汽車尾氣主要來自門口停車點汽車尾氣。根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查項目門前城宗伯里路邊作為醫(yī)院外來車輛的臨時停放處,車位數(shù)較少,且四周通暢,尾氣的產(chǎn)生量較少。2、污水處理站臭氣(G2)污水處理過程中,由于伴隨微生物、原生動物、菌股團等生物的新陳代謝而產(chǎn)生惡臭污染物,其主要成分有H2S和NH3。本項目污水處理站采用地埋式,污水處理站廢氣經(jīng)收集并利用紫外線消毒及活性碳吸附除臭后,惡臭氣體受到抑制,產(chǎn)生量相對較小。臭氣污染源強采用美國EPA對城市污水處理廠惡臭染物產(chǎn)生情況的研究,每處理1g的BOD5,可產(chǎn)生0.0031g的NH3和0.00012g的H2S。本項目BOD5去除約1t/a,計算出NH3產(chǎn)生量3.1kg/a,H2S產(chǎn)生量為0.12kg/a。項目采用紫外線消毒及活性碳吸附除臭處理措施,去除率取值0.7,污水處理站經(jīng)過防治措施后NH3排放量為0.93kg/a,H23、垃圾收集點產(chǎn)生的惡臭(G3)項目在綜合樓一層設(shè)置專門的醫(yī)療垃圾暫存間,密封儲存,并設(shè)有冰柜及空調(diào),其惡臭產(chǎn)生量較小。項目生活垃圾收集點位于地塊西南側(cè)綠化帶內(nèi),通過密封垃圾桶收集。但垃圾在收集、轉(zhuǎn)運過程中,部分易腐敗的有機垃圾由于其分解會發(fā)出異味,對環(huán)境的影響主要表現(xiàn)為惡臭。4、備用柴油發(fā)電機運行時產(chǎn)生的廢氣(G4)項目設(shè)有一臺機組功率為120KW的備用柴油發(fā)電機,位于項目所在建筑的西北側(cè)的獨立發(fā)電機房內(nèi)。備用柴油發(fā)電機一般在例檢或停電的情況下使用,按一年使用8次,每次使用時間按8h計,根據(jù)實際使用統(tǒng)計,該發(fā)電機組的耗油量為33.6L/h=26.88kg/h,1720.32kg/a,廢氣量為418.33Nm3/h,2.68萬Nm3/a,廢氣通過排煙管道樓頂排放。通過計算,SO2、NO2和煙塵的排放量如下:表3-1項目發(fā)電機污染物排放情況表項目排放速率煙氣濃度SO22.89kg/a0.05kg/h107.7g/m3NO23.94kg/a0.06kg/h146.8mg/m3煙塵0.035kg/a0.0005kg/h1.28mg/m33.2廢水(1)廢水來源項目設(shè)置病床98張,門診量為483人/d,醫(yī)務(wù)及后勤人員共146人。項目不設(shè)洗衣房,衣物、床單等委托洗滌公司清洗消毒及不設(shè)食堂,因此無洗衣、食堂廢水產(chǎn)生;根據(jù)項目特點,項目廢水主要為醫(yī)療廢水、生活污水及及清潔污水。醫(yī)療廢水主要來自就診病人、住院病人、陪護人員等混合產(chǎn)生的廢水;生活污水主要來自醫(yī)務(wù)及后勤人員產(chǎn)生的沖廁廢水、盥洗廢水。(2)廢水量根據(jù)業(yè)主方提供的臺賬記錄,醫(yī)院用水量及廢水排放情況見表3-2,項目用水定額參考類比分析數(shù)據(jù)。表3-2項目用水、排水情況用水名稱數(shù)量用水量污水量m3/dm3/d門診病人483人/天7.246.15住院病人98床19.616.66陪護人員98人(1人/床)1.51.28醫(yī)務(wù)及后勤人員1468.767.5清潔用水/21.7小計/39.133.297.246.157.246.15門診病人1.09門診病人1.0919.6住院病人16.6633.2919.6住院病人16.6633.292.942.94三級化糞池8.76醫(yī)務(wù)及后勤人員7.5三級化糞池8.76醫(yī)務(wù)及后勤人員7.5自來水自來水1.26消毒池(次氯酸鈉消毒39.11.26消毒池(次氯酸鈉消毒39.11.5陪護人員1.281.5陪護人員1.280.22排入市政污水管道0.22排入市政污水管道0.85清潔用水20.85清潔用水20.31.7損失1.7損失3-2醫(yī)院給排水平衡圖(m3-2醫(yī)院給排水平衡圖(m3/d)根據(jù)上述圖表分析,項目用水量39.1m3/d(12151m3/a),污水排放量33.29m3/d(12151m3/a項目營運期廢水中主要污染物產(chǎn)生及排放情況見下表3-3。表3-3項目廢水主要污染物排放情況表污染源名稱廢水量(m3/a)污染物名稱污染物產(chǎn)生量治理措施污染物排放量排放方式與去向濃度(mg/L)產(chǎn)生量(t/a)濃度(mg/L)排放量(t/a)廢水12151CODcr3504.27污水處理站處理后接入市政污水管網(wǎng)60.30.73白沙門污水處理廠BOD51001.22180.22SS800.98560.68氨氮39.30.4839.30.48類大腸桿菌1.6×106(個/L)1.87×1016(個/a)<300(個/L)<3×1010(個/a)3.3噪聲根據(jù)調(diào)查,醫(yī)院噪聲主要為污水處理站水泵、備用柴油發(fā)電機組、空調(diào)主機等設(shè)備噪聲,停車場機動車輛噪聲以及社會噪聲,源強聲級在60~95dB(A)之間,其治理措施具體見表3-4。表3-4現(xiàn)有噪聲源及治理措施單位:dB(A)序號項目名稱主要產(chǎn)噪設(shè)備噪聲值治理措施1污水站水泵75~85設(shè)置消聲、減振設(shè)施,并設(shè)置于地下2社會噪聲人群703停車場車輛604設(shè)備用房備用柴油發(fā)電機組95設(shè)置消聲、減振設(shè)施5空調(diào)主機各樓層外65~80設(shè)置消聲、減振設(shè)施3.4固體廢棄物醫(yī)院產(chǎn)生的固體廢棄物包括生活垃圾、醫(yī)療廢棄物、廢活性炭和污水處理站污泥。醫(yī)療廢棄物來源廣泛、成分復(fù)雜,如化學(xué)試劑、過期藥品、一次性醫(yī)療器具、手術(shù)產(chǎn)生的病理廢棄物等;廢棄物成分包括金屬、玻璃、塑料、紙類、紗布等,往往還帶有大量病毒、細(xì)菌,具有較高的感染性。其中醫(yī)院臨床廢物已列入我國危險廢物名錄(編號HW01),必須安全處置。(1)醫(yī)療垃圾:根據(jù)廢物的來源(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2003]287號),醫(yī)療廢物一般可分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等。根據(jù)建設(shè)單位提供醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單,2016年1~11月該項目醫(yī)療廢物總產(chǎn)生量為11.36t(約43.5kg/d)。(2)生活垃圾:建設(shè)單位提供資料,全院生活垃圾產(chǎn)生量約為358.3kg(3)污水處理站污泥:醫(yī)院污水處理站污泥產(chǎn)生量約45.6kg/d。(4)廢活性炭:醫(yī)院污水處理站臭氣活性炭除臭后產(chǎn)生的廢活性炭約2.1kg/d。醫(yī)院產(chǎn)生的固體廢物產(chǎn)生及處置情況見表3-5。表3-5醫(yī)院廢棄物產(chǎn)生及處置情況固體廢物名稱固廢種類產(chǎn)生量(kg/d)處置處理方法醫(yī)療廢物危險固廢43.5設(shè)置專門醫(yī)療固廢暫存間,送往海南益豐達(dá)醫(yī)療衛(wèi)生用品有限公司處理生活垃圾一般廢物358.3由環(huán)衛(wèi)部門集中收集處置污泥危險廢物45.6委托有資質(zhì)的單位處置廢活性炭危險廢物2.13.5污染源監(jiān)測及達(dá)標(biāo)分析根據(jù)項目環(huán)境影響識別和評估因子篩選結(jié)果,結(jié)合建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收監(jiān)測相關(guān)技術(shù)規(guī)范制定污染源監(jiān)測方案,污染源監(jiān)測點位和結(jié)果如下:圖3-3監(jiān)測點位圖圖3-3監(jiān)測點位圖3.6噪聲監(jiān)測根據(jù)本項目噪聲源的位置和周圍敏感目標(biāo)的分布情況,在項目邊界布設(shè)4個噪聲監(jiān)測點位,具體監(jiān)測點位置見圖3-3。委托海口市環(huán)境監(jiān)測站于2016年12月5-6日連續(xù)監(jiān)測2天,晝、夜間各監(jiān)測一次。(1)監(jiān)測布點根據(jù)項目周邊環(huán)境特征,在院區(qū)四邊界共設(shè)3個監(jiān)測點,監(jiān)測布點位于東西北各廠界(南側(cè)緊鄰商業(yè)樓,此點不測噪聲值),具體位置見表3-6和見圖3-3項目監(jiān)測點位圖。表3-6聲環(huán)境監(jiān)測點位序號位置1#本項目東面廠界(N20°00'15.70",E110°21'00.49")2#本項目西面廠界(N20°00'15.18",E110°20'59.84")3#本項目北面廠界(N20°00'17.47",E110°21'00.50")(2)監(jiān)測項目監(jiān)測項目為:等效連續(xù)A聲級。(3)監(jiān)測時間、頻率監(jiān)測兩天,每天監(jiān)測兩次,分為晝間和夜間,晝間為6:00-22.00,夜間為22:00-6:00。(4)監(jiān)測結(jié)果表3-7項目聲環(huán)境監(jiān)測結(jié)果等效聲級:Leq[dB(A)]監(jiān)測點位主要聲源監(jiān)測日期Leq[dB(A)]評價標(biāo)準(zhǔn)評價結(jié)果Leq項目東側(cè)邊界環(huán)境噪聲2016.12.5晝間58.560達(dá)標(biāo)夜間49.650達(dá)標(biāo)2016.12.6晝間58.460達(dá)標(biāo)夜間49.550達(dá)標(biāo)項目西側(cè)邊界交通噪聲2016.12.5晝間65.760超標(biāo)夜間55.950超標(biāo)2016.12.6晝間65.860超標(biāo)夜間56.050超標(biāo)項目北側(cè)邊界交通噪聲2016.12.5晝間62.560超標(biāo)夜間52.950超標(biāo)2016.12.6晝間62.460超標(biāo)夜間62.350超標(biāo)(5)監(jiān)測結(jié)果根據(jù)??谑协h(huán)境監(jiān)測站于2016年12月5日、6日連續(xù)2天對項目四周廠界噪聲監(jiān)測結(jié)果可知,東側(cè)廠界噪聲符合《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的2類聲環(huán)境功能區(qū)標(biāo)準(zhǔn)要求。西側(cè)和北側(cè)監(jiān)測點位晝夜間噪聲超2類標(biāo)準(zhǔn),原因主要受本項目周邊道路影響3.7水污染監(jiān)測根據(jù)海南中環(huán)能監(jiān)測技術(shù)有限公司2016年8月對現(xiàn)有海口市瓊山區(qū)婦幼保健院廢水監(jiān)測結(jié)果(詳見附件),現(xiàn)有醫(yī)院污水能達(dá)到《醫(yī)療機構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)排放,監(jiān)測結(jié)果見下表3-8表3-8廢水監(jiān)測結(jié)果單位mg/L監(jiān)測監(jiān)測污染物分析日期2016.8.4-2016.8.9標(biāo)準(zhǔn)值達(dá)標(biāo)情況點位時間監(jiān)測結(jié)果總排口2016.8.4色度16—達(dá)標(biāo)懸浮物5060達(dá)標(biāo)動植物油0.1320達(dá)標(biāo)石油類未檢出20達(dá)標(biāo)PH7.426~9達(dá)標(biāo)COD60.3250達(dá)標(biāo)BOD518100達(dá)標(biāo)氨氮39.3—達(dá)標(biāo)陰離子表面活性劑0.1110達(dá)標(biāo)總氰化物未檢出0.5達(dá)標(biāo)總余氯0.048—糞大腸菌群數(shù)3305000達(dá)標(biāo)總汞0.0060.05達(dá)標(biāo)總鎘未檢出0.1達(dá)標(biāo)總鉻0.0491.5達(dá)標(biāo)六價鉻0.0460.5達(dá)標(biāo)總砷0.00110.5達(dá)標(biāo)總銀未檢出0.5達(dá)標(biāo)總鉛未檢出1.0達(dá)標(biāo)揮發(fā)酚類未檢出1.0達(dá)標(biāo)根據(jù)海南中環(huán)能監(jiān)測技術(shù)有限公司2016年8月監(jiān)測結(jié)果可知,醫(yī)療廢水經(jīng)污水處理站處理后,能夠達(dá)到《醫(yī)療機構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放預(yù)處理限值及氨氮達(dá)到《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》(CJ343-2010)表1中的B等級標(biāo)準(zhǔn),不會對水環(huán)境造成污染。3.8項目污染源匯總項目運營期污染物排放情況匯總見表3-9。表3-9項目運營期污染物排放情況匯總一覽表項目污染物污染物濃度排放量廢氣汽車尾氣NOx/CO/THC/污水處理站NH33.1kg/a0.93kgH2S0.12kg/a0.036kg備用柴油發(fā)電機SO2/2.89kg/aNOx/3.94kg/a煙塵/0.035kg/a廢水廢水量12151mCODcr60.3mg/L0.73t/aBOD518mg/L0.22t/aSS56mg/L0.68t/a氨氮39.3mg/L0.48t/a類大腸桿菌<300(個/L)<3×1010(個/a)固廢醫(yī)療固廢15.88t/a污水處理站污泥16.64t/a生活垃圾358.3t/a廢活性炭0.766t/a4項目政策與規(guī)劃相符性分析4.1項目的產(chǎn)業(yè)政策符合性分析本項目屬于醫(yī)療服務(wù)設(shè)施建設(shè)項目,屬于《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄(2011年本)(2013修正)》中鼓勵類項目:第三十六類教育、文化、衛(wèi)生、體育服務(wù)業(yè)第29條“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)”,因此項目的建設(shè)是符合國家產(chǎn)業(yè)政策要求的。4.2項目對周圍環(huán)境影響可行性分析由周邊環(huán)境關(guān)系可以看出,項目區(qū)西北側(cè)為辦公區(qū)、西側(cè)為醫(yī)院、南側(cè)為商業(yè)街、東側(cè)為居民區(qū),項目區(qū)北側(cè)為對外交通用地,項目周圍不存在對環(huán)境比較敏感的區(qū)域,醫(yī)院的建設(shè)對環(huán)境影響不大,周圍環(huán)境對醫(yī)院產(chǎn)生的影響也不大。由工程分析和污染物排放影響預(yù)測可知,工程運行后,對污染物采取措施,污染物均達(dá)標(biāo)排放,對周圍環(huán)境影響輕微。??谑行l(wèi)生局許可該醫(yī)院在??谑协偵絽^(qū)府城宗伯里43號進(jìn)行醫(yī)療執(zhí)業(yè),并頒發(fā)“醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”,為非營利性醫(yī)療機構(gòu),綜上所述,醫(yī)院選址合理可行。項目對周圍環(huán)境影響可行性分析4.3與《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2008年討論稿)》的相符性項目周邊屬于商業(yè)辦公居民混合區(qū),交通便捷,水、電便利,符合本標(biāo)準(zhǔn)中方便群眾,交通便利,周邊宜有便利的水、電、路等公用基礎(chǔ)設(shè)施的要求。且遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)、高壓線路及其設(shè)施。但項目周邊的交通噪聲污染較為嚴(yán)重,項目應(yīng)在醫(yī)院臨街一側(cè)安裝通風(fēng)隔聲窗,以降低外環(huán)境噪聲對項目內(nèi)部聲環(huán)境的影響,在采取本報告提出的噪聲防治措施后,項目的選址可以認(rèn)為與《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2008年討論稿)》基本是相符性的。4.4項目布局合理性分析(1)布局原則1)功能分區(qū)合理,各種流線組織清洗;2)潔污、醫(yī)患、人車等路線清楚,避免交叉感染;3)建筑布局緊湊,交通便捷,管理方便,減少能耗,最大可能保持可持續(xù)發(fā)展的空間;4)應(yīng)保證主要治療用房所處的環(huán)境安靜;5)項目大樓應(yīng)獲得良好朝向或景觀。(2)醫(yī)療廢物暫存庫房布局合理性分析①庫房要求根據(jù)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》(環(huán)發(fā)[2003]206號)中關(guān)于醫(yī)療廢物暫存庫房中規(guī)定:1)必須與生活垃圾存放分開,有防雨淋的裝置,地基高度應(yīng)確保設(shè)施內(nèi)不受雨洪沖擊或浸泡;2)必須與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動密集區(qū)隔開,方便醫(yī)療廢物的裝卸、裝卸人員及運送車輛的出入;3)應(yīng)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專人管理,避免非工作人員進(jìn)出,以及防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施;4)地面和1.0米5)庫房外宜設(shè)有供水龍頭,以供暫時貯存庫房的清洗用;6)避免陽光直射庫內(nèi),應(yīng)有良好的照明設(shè)備和通風(fēng)條件;7)庫房內(nèi)應(yīng)張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識;8)應(yīng)按GB15562.2和衛(wèi)生、環(huán)保部門制定的專用醫(yī)療廢物警示標(biāo)識要求,在庫房外的明顯處同時設(shè)置危險廢物和醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識。②項目醫(yī)療廢物儲存間選址合理性分析項目醫(yī)療垃圾儲存間設(shè)于項目綜合樓1層?xùn)|部靠近消防樓梯處獨立房間內(nèi)(詳見圖1-2項目一層平面圖),為獨立房間,與人員活動密集區(qū)隔開,避免人員活動的影響,并且以醫(yī)療廢物運輸通道為西側(cè)次出入口,避免了物流人流交叉,方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入。處置室外墻的明顯處同時設(shè)置有危險廢物和醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識。設(shè)專人管理,避免非工作人員進(jìn)出。處置室不設(shè)開放式的窗戶,處置室內(nèi)設(shè)有排風(fēng)扇和照明設(shè)備,低溫貯藏設(shè)備,防止腐敗發(fā)臭,張貼有“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物儲存間內(nèi)放置有醫(yī)療廢物回收處理資質(zhì)的單位配備的專用醫(yī)療廢物暫存桶,本項目醫(yī)療廢物經(jīng)分類收集后安放至醫(yī)療廢物暫存桶中。醫(yī)療廢物暫存桶嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生及環(huán)保部門的規(guī)定設(shè)計,具有嚴(yán)密的封閉措施,能夠起到防鼠、防蚊蠅、防蟑螂,防止?jié)B漏和雨水沖刷的作用。綜上所述,本項目醫(yī)療廢物處置室的選址和處置方式符合《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》(環(huán)發(fā)[2003]206號)中關(guān)于庫房建設(shè)設(shè)施、衛(wèi)生等要求進(jìn)行修建。因此,本項目醫(yī)療廢物儲存間的選址和處置方式是合理的。③項目污水處理設(shè)施選址合理性分析目前醫(yī)院綜合污水進(jìn)入三級化糞池消化后,經(jīng)混合器與投加的次氯酸鈉(消毒劑)混合,然后進(jìn)入消毒池進(jìn)行接觸消毒,消毒池出水經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化排放渠道達(dá)標(biāo)排放,水處理設(shè)施處理規(guī)模為80m3/d,本項目最大污水處理量為33.29m3/d,設(shè)于項目大樓北側(cè)空地,為地埋式結(jié)構(gòu)。根據(jù)“圖1-2④發(fā)電機房布置合理性分析項目發(fā)電機房布置在項目所在建筑東側(cè),設(shè)立單獨的發(fā)電機房,內(nèi)置排煙管道,并采取隔震減噪等措施,其位置合理。⑤項目總體布局合理性分析各樓層的功能布置以保證醫(yī)院環(huán)境安靜為首要原則設(shè)計,潔污、醫(yī)患、人車等路線清楚,避免了交叉感染;建筑布局緊湊,交通便捷,管理方便;減少能耗;最大可能保持可持續(xù)發(fā)展的空間;保證了診療區(qū)、住院區(qū)、辦公區(qū)等處的環(huán)境安靜。項目醫(yī)療垃圾儲藏間設(shè)于一層部靠近消防樓梯處獨立房間內(nèi),采用全封閉處理,且應(yīng)配備專用空調(diào)保持室內(nèi)溫度;發(fā)電機房設(shè)于項目所在建筑東側(cè)獨立房間內(nèi);污水處理設(shè)施設(shè)于項目住樓北側(cè)空地(地埋)??偵纤?,項目平面布局基本合理。4.5與《海南省省級生態(tài)保護紅線》符合性分析根據(jù)本項目與海南省生態(tài)環(huán)境保護廳發(fā)布的“海南省省級生態(tài)紅線發(fā)布系統(tǒng)”中劃定的禁止紅線區(qū)與限制紅線區(qū)圖疊加可知,本項目用地不占用省級生態(tài)保護紅線區(qū)規(guī)劃劃定的禁止紅線區(qū)與限制紅線區(qū)用地。因此項目建設(shè)與《海南省省級生態(tài)保護紅線》相符合。5環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀評估5.1環(huán)境空氣質(zhì)量現(xiàn)狀評估5.1.1根據(jù)海南師范大學(xué)環(huán)境空氣自動監(jiān)測站2016年11月11日~11表5-1海南師范大學(xué)環(huán)境空氣自動監(jiān)測站的實時空氣質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果監(jiān)測項目監(jiān)測結(jié)果SO2小時(μg/m3)NO2小時(μg/m3)PM10小時(μg/m3)PM2.5小時(μg/m3)CO小時(mg/m3)O3小時(μg/m3)監(jiān)測日期1123402652211282828615112185135613111524169151131245320.4971131623220.6731191235300.5150一級標(biāo)準(zhǔn)1小時平均150200503510160達(dá)標(biāo)情況達(dá)標(biāo)達(dá)標(biāo)達(dá)標(biāo)達(dá)標(biāo)達(dá)標(biāo)達(dá)標(biāo)注:O3的監(jiān)測值為日最大8小時濃度限值5.1.2大氣環(huán)境防護距離和衛(wèi)生防護距離??谑协偵絽^(qū)婦幼保健院運營過程中產(chǎn)生的大氣污染物主要是污水處理設(shè)施產(chǎn)生的少量臭氣。醫(yī)院廢水處理設(shè)施會產(chǎn)生少量的NH3、H2S等惡臭氣體。采用紫外線殺菌+活性炭吸附除臭設(shè)施處理這部分廢氣,處理后廢氣經(jīng)地表排放口排放。采取上述措施后,通過現(xiàn)場調(diào)查,在污水處理設(shè)施正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)下,其周邊基本聞不到惡臭氣味。根據(jù)對采取同類型惡臭處理工藝的醫(yī)院的類比調(diào)查,經(jīng)處理后的廢氣排放濃度符合《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度要求,可認(rèn)為其產(chǎn)生的臭氣對醫(yī)院室周邊大氣環(huán)境無明顯不利影響。綜上,認(rèn)為該醫(yī)院可不設(shè)大氣環(huán)境防護距離和衛(wèi)生防護距離。5.2地表水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測與評估根據(jù)現(xiàn)場勘查,項目周邊無地表水。本項目醫(yī)療污水經(jīng)污水站消毒處理后,水質(zhì)指標(biāo)達(dá)到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中的綜合醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放限值及達(dá)到《污水排入城鎮(zhèn)下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》(CJ343-2010)表1中的B等級標(biāo)準(zhǔn)后排入市政污水管網(wǎng),最終進(jìn)入白沙門污水處理廠。5.3地下水環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測與評估本項目不屬于涉危、涉重項目,對區(qū)域地下水無明顯不利影響,因此未進(jìn)行地下水相關(guān)監(jiān)測,不對地下水環(huán)境質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測和評估。5.4聲環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測與評估5.4監(jiān)測結(jié)果如表3-7所示,東側(cè)廠界噪聲符合《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的2類聲環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)要求。西側(cè)和北側(cè)監(jiān)測點位晝夜間噪聲超2類標(biāo)準(zhǔn),原因主要受本項目周邊道路影響及商業(yè)噪聲影響,與項目本身無關(guān)。5.4海口市瓊山區(qū)婦幼保健院無大型產(chǎn)噪設(shè)備,主要噪聲源為空調(diào)風(fēng)機及污水處理設(shè)施風(fēng)機運行噪聲,其中污水處理設(shè)施風(fēng)機位于地下,東側(cè)廠界噪聲符合《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)中的2類聲標(biāo)準(zhǔn),西側(cè)和北側(cè)監(jiān)測點位晝夜間噪聲超2類標(biāo)準(zhǔn),原因主要受本項目周邊道路影響及商業(yè)噪聲影響,與項目本身無關(guān),因此不設(shè)噪聲防護距離。6固體廢棄物環(huán)境現(xiàn)狀評估6.1固廢現(xiàn)狀處理處置措施1.生活廢物該院產(chǎn)生的生活垃圾包括住院門診、醫(yī)護人員、住院病人等處產(chǎn)生的生活垃圾,每年產(chǎn)生生活垃圾約358.3t/a,生活垃圾采用袋裝分類收集方式,由環(huán)衛(wèi)部門按時統(tǒng)一清運。2.醫(yī)療廢物項目醫(yī)療廢物在收集、貯存、轉(zhuǎn)運過程中,嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》、《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求(試行)》(GB19217-2003)等相關(guān)規(guī)范執(zhí)行。海南益豐達(dá)醫(yī)療衛(wèi)生用品有限公司??谑协偵絽^(qū)婦幼保健院3.污水站污泥本項目污水處理中產(chǎn)生的污泥產(chǎn)生量約為16.64t/a(含水率約80%~90%)。6.2固廢環(huán)境現(xiàn)狀影響分析《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》7生態(tài)現(xiàn)狀評估7.1生態(tài)環(huán)境現(xiàn)狀根據(jù)現(xiàn)場踏勘,本項目院區(qū)內(nèi)為完全硬覆蓋,微量綠化。7.2院區(qū)生態(tài)環(huán)境改進(jìn)措施建議深入開展宣傳教育,增強職工的環(huán)境保護意識。在院區(qū)內(nèi)增加綠化設(shè)施,鋪設(shè)草坪,種植樹木等,并針對院區(qū)的綠化管理工作制定相應(yīng)的管理政策,做到有規(guī)劃有管理,達(dá)到既能美化院區(qū)環(huán)境,又能凈化院區(qū)空氣的目的。PAGE438環(huán)境風(fēng)險評價環(huán)境風(fēng)險評價的目的是分析和預(yù)測建設(shè)項目存在的潛在危險、有害因素,建設(shè)項目建設(shè)和運行期間可能發(fā)生的突發(fā)性事件或事故(一般不包括人為破壞及自然災(zāi)害),引起有毒有害和易燃易爆等物質(zhì)泄露,所造成的人身安全與環(huán)境影響和損害程度,提出合理可行的防范、應(yīng)急與減緩措施,以使建設(shè)項目事故率、損失和環(huán)境影響達(dá)到可接受的水平。8.1風(fēng)險識別與源項分析項目運營過程中的安全事故或其他的一些突發(fā)性事故會導(dǎo)致環(huán)境風(fēng)險物質(zhì)泄漏到環(huán)境中,引起環(huán)境質(zhì)量的下降甚至惡性循環(huán)化以及其他的環(huán)境毒性效應(yīng)。根據(jù)分析,本項目風(fēng)險源有:1、致病性微生物(細(xì)菌、病毒)產(chǎn)生環(huán)境風(fēng)險的潛在可能;2、醫(yī)療廢水處理設(shè)施事故狀態(tài)下的排污;3、醫(yī)療廢物在收集、貯存、運送過程中的存在的風(fēng)險;8.2環(huán)境風(fēng)險防范措施為避免風(fēng)險事故,尤其是避免風(fēng)險事故發(fā)生后對環(huán)境造成嚴(yán)重的污染,建設(shè)單位應(yīng)樹立并強化環(huán)境風(fēng)險意識,增加對環(huán)境風(fēng)險的防范措施,并使這些措施在實際工作中得到落實。為進(jìn)一步減少事故的發(fā)生,減緩本項目服務(wù)過程中對環(huán)境的潛在威脅,建設(shè)單位應(yīng)采取綜合防范措施,并從技術(shù)、工藝、管理等方面對以下幾方面予以重視:(1)樹立環(huán)境風(fēng)險意識本項目客觀上存在著一定的不安全因素,對周圍環(huán)境存在著潛在的威脅。發(fā)生環(huán)境安全事故后,對周圍環(huán)境有難以彌補的損害,所以在貫徹“安全第一,預(yù)防為主”的方針同時,應(yīng)樹立環(huán)境風(fēng)險意識,強化環(huán)境風(fēng)險責(zé)任,體現(xiàn)出環(huán)境保護的內(nèi)容。(2)實行全面環(huán)境安全管理制度本項目在醫(yī)療廢物運輸、儲存等過程中均有可能發(fā)生各種事故,事故發(fā)生后均會對環(huán)境造成不同程度的污染,因此應(yīng)該針對本項目開展全面、全員、全過程的系數(shù)安全管理,把環(huán)境安全工作的重點放在消除系統(tǒng)的潛在危險上,并從整體和全局上促進(jìn)本項目各個環(huán)節(jié)的環(huán)境安全運作,并建立監(jiān)察、管理、檢測、信息系統(tǒng)和科學(xué)決策體系,實行環(huán)境安全目標(biāo)管理。(3)規(guī)范并強化在運輸、儲存過程中的環(huán)境風(fēng)險預(yù)防措施為預(yù)防安全事故的發(fā)生,建設(shè)單位必須制定比較完善的環(huán)境安全管理規(guī)章制度,應(yīng)從制度上對環(huán)境風(fēng)險予以防范,盡管本項目的許多事故雖不一定導(dǎo)致環(huán)境安全事故的發(fā)生,卻會產(chǎn)生一定的環(huán)境污染事故后果。對于這類事故的預(yù)防仍然需要制定相應(yīng)的防范措施,從運輸、儲存等各個環(huán)節(jié)予以全面考慮,并力圖做到規(guī)范且可操作性強。(4)加強巡回檢查,減少醫(yī)療廢物泄漏對環(huán)境的污染醫(yī)療廢物在裝卸、運輸?shù)摹芭堋⒚?、滴、漏”現(xiàn)象是風(fēng)險來源之一,其后果在大多數(shù)情況下并不導(dǎo)致人員受傷或是設(shè)備受損,但外泄的危險廢物對環(huán)境造成污染。因此要加強巡回檢查,是發(fā)現(xiàn)“跑、冒、滴、漏”等事故的重要是手段。每日的巡回檢查應(yīng)做詳細(xì)記錄,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時上報,并做到及時防范。(5)加強資料的日常記錄與管理加強對污水處理系統(tǒng)的各項操作參數(shù)的日常記錄,及管理污水的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取減緩危害的措施。(6)加強醫(yī)療廢物處理管理加強和完善醫(yī)療廢物的收集、暫存、交接等環(huán)節(jié)的管理,對醫(yī)療廢物的處理應(yīng)設(shè)專人責(zé)任負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)人在接管前應(yīng)全面學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療廢物處理的有關(guān)法規(guī)和操作方法。做好醫(yī)療廢物有關(guān)資料的記錄。(7)應(yīng)對措施事故發(fā)生的可能性總是存在的,為減少事故發(fā)生后造成的損失,尤其是減少對環(huán)境造成嚴(yán)重的污染,建設(shè)單位除一方面要落實已制定的各種安全管理制度以及上述所列各項風(fēng)險減緩措施,另一方面,建設(shè)單位還應(yīng)對發(fā)生各類風(fēng)險事故后采取必要的事故應(yīng)急措施。8.3環(huán)境分析影響預(yù)測與評估8.3.1醫(yī)療廢水處理過程中的事故因素為操作不當(dāng)或處理設(shè)施失靈,廢水不能達(dá)標(biāo)排放。醫(yī)院污水可能沾染病人的血、尿、便,或受到糞便和病毒等病原性微生物污染,具有傳染性,可以誘發(fā)疾病或造成傷害。含有懸浮固體、BOD5、COD和糞大腸桿菌群等有毒、有害物質(zhì)和多種致病菌、病毒和寄生蟲卵,它們在環(huán)境中具有一定的適應(yīng)力,有的甚至在污水中存活較長,危害性較大。過多的余氯、大腸桿菌排入市政管網(wǎng),會對市政污水處理廠造成沖擊。綜上所述,未經(jīng)處理或處理未達(dá)標(biāo)的醫(yī)療廢水中病原細(xì)菌、病毒排入水體對水環(huán)境的存在一定的影響,建設(shè)單位應(yīng)意識到事情的嚴(yán)重性,在運營中做好風(fēng)險防范工作。8.3.2醫(yī)療廢物事故防范措施鑒于醫(yī)療廢物的極大危害性,對項目在收集、貯存、運送過程中存在的風(fēng)險,將對不同的醫(yī)療廢物進(jìn)行科學(xué)的收集分類,對病原體、感染性廢物、醫(yī)療過程的銳器和有毒有害化學(xué)品采取有針對性的處理方式;對于醫(yī)療廢物的貯存和運送,項目按照國家的有關(guān)規(guī)定,建立了規(guī)范的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不在露天存放醫(yī)療廢物,醫(yī)院廢物應(yīng)得到及時、有效地處理,暫時貯存時間不超過2天,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后,應(yīng)當(dāng)對暫時貯存地點、設(shè)施及時進(jìn)行清潔和消毒處理,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車輛滿足《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運車技術(shù)要求(試運)》及其修改單的要求。醫(yī)院醫(yī)療廢物管理人員對突發(fā)情況應(yīng)有所準(zhǔn)備,包括必須的設(shè)備也應(yīng)很容易拿到。發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏時防范措施有:(1)確定泄漏擴散的醫(yī)療廢物的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,如是否有特殊危險物質(zhì),并由接受過專業(yè)培訓(xùn)的人員清理溢出的醫(yī)療廢物。撤離所有與清理工作無關(guān)的人員,組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急預(yù)案處置。(2)發(fā)生醫(yī)療廢物溢出時,對于溢出通常只需要清理污染區(qū),并盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響,避免進(jìn)入周邊水體而污染黃浦江水質(zhì)。(3)對污染地區(qū)采取適當(dāng)?shù)陌踩幚泶胧瑢π孤┪镞M(jìn)行消毒或者其他無害化處置(包括使用過的工具、消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最重區(qū)域進(jìn)行),必要時封鎖污染區(qū)域,防止污染擴大;殘渣應(yīng)盡可能的回收,用手動工具收集并安全包裝。尤其重要的是回收濺出來的水銀。如泄漏或溢出物中含有傳染性物質(zhì),應(yīng)在大部分廢物回收后消毒地板。(4)工作人員做好防護工作。(5)處理結(jié)束后,醫(yī)院應(yīng)對事件引起的原因進(jìn)行調(diào)查,總結(jié)經(jīng)驗并采取有效措施防止類似的事件再發(fā)生。處理受傷情況,所有接觸危險物質(zhì),如放射性廢物、化學(xué)性廢物、細(xì)胞毒類廢物的人員都必須知道在受傷或接觸危險物質(zhì)情況下如何應(yīng)對。職員通過培訓(xùn)必須知道如何應(yīng)對以及接下來采取哪些步驟。一個典型的培訓(xùn)計劃包括:迅速采取第一步救援措施,馬上向指定的負(fù)責(zé)人報告,如可能,保留物品及其詳細(xì)資料來辨認(rèn)其傳染性,盡快采取額外的醫(yī)療措施,醫(yī)學(xué)觀察,如需要的話進(jìn)行驗血或檢查,記錄事故,檢查、確診和采取治療措施。在每一次溢出、受傷或其他事故、事件之后應(yīng)書面匯報給醫(yī)療廢物管理員。報告應(yīng)包括事故、事件的實際情況、事故發(fā)生地、發(fā)生時間及相關(guān)人員。8.4突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案本項目醫(yī)院根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》,制定了醫(yī)療廢物應(yīng)急處理預(yù)案。具體內(nèi)容如下:(1)一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、環(huán)境污染事故,必須按照《醫(yī)療廢物流失、泄漏等事故緊急處理流程》的處置程序,保護現(xiàn)場并且立即上報感染管理科或分管院長,下班時間報行政總值班。(2)管理科或分管院長接到報告后,立即組織相關(guān)人人員對污染現(xiàn)場進(jìn)行封鎖,做好防護,盡可能減少污染擴散,保護好周圍人群。(3)對溢出、散落的醫(yī)療垃圾迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理,同時根據(jù)污染情況,采取有效的安全處理方法進(jìn)行場地消毒。消毒工作應(yīng)由污染較輕區(qū)域向污染較重區(qū)域進(jìn)行,待徹底清潔和消毒后,再對清掃工具進(jìn)行消毒。(4)清理人員在進(jìn)行清理工作時,必須穿戴防護服、手套、口罩等防護用品,清理工作結(jié)束后,用品和用具必須進(jìn)行消毒處理。(5)如果在處理過程中,清理人員的身體不慎受到傷害,應(yīng)及時按照職業(yè)衛(wèi)生防護應(yīng)急處理流程進(jìn)行緊急處理。(6)醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時,應(yīng)按照國務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》及衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的相關(guān)規(guī)定,在48小時內(nèi)上報市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等上級主管部門。(7)因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害時,必須立即報告醫(yī)務(wù)部,由醫(yī)務(wù)部組織救護小組對患病人員進(jìn)行醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援;同時報告院長、感染管理科及分管負(fù)責(zé)人,由分管負(fù)責(zé)人組織醫(yī)療、護理、后勤、保衛(wèi)等相關(guān)部門采取應(yīng)急處理措施。醫(yī)院應(yīng)在24小時內(nèi)向閔行區(qū)衛(wèi)生局報告。(8)因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、環(huán)境污染事故時,必須由感染管理科協(xié)同相關(guān)部門及時對事件進(jìn)行調(diào)查分析,確定事故性質(zhì),明確責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,并按照醫(yī)院的相關(guān)制度追究其事故責(zé)任,并采取有效的防范措施,預(yù)防類似事件再次發(fā)生。9污染防治措施可行性論證9.1污染防治措施現(xiàn)狀調(diào)查??谑协偵絽^(qū)婦幼保健院污染防治措施主要為污水處理設(shè)施及醫(yī)療廢物的暫存。9.1.1大氣污染防治措施(1)惡臭處理措施本項目污水處理站采用地埋式,預(yù)留進(jìn)、出氣口,把處于自由擴散狀態(tài)的氣體組織起來,通過離心式通風(fēng)機將氣體送入紫外線殺菌+活性炭吸附除臭設(shè)施,凈化尾氣排口位于污水站西側(cè);對污水站清掏出的污泥及時清運;此外,污水處理站建設(shè)于醫(yī)院西北側(cè),處于下風(fēng)向位置,可有效減輕污水處理系統(tǒng)惡臭對院區(qū)環(huán)境空氣質(zhì)量的不利影響。污水處理站污泥清淘前應(yīng)加入石灰、漂白粉或其它消毒劑對污泥進(jìn)行消毒處理,并及時清運。(2)柴油發(fā)電機燃燒廢氣醫(yī)院1F設(shè)備用發(fā)電機房,配備1臺120kW柴油發(fā)電機組作為備用應(yīng)急電源,供醫(yī)院一級及部分二級負(fù)荷應(yīng)急用電,機房設(shè)有獨立排風(fēng)系統(tǒng),由專用內(nèi)置煙井引至樓頂排放。(3)垃圾收集點①設(shè)置專門醫(yī)療固廢暫存間對醫(yī)療固廢進(jìn)行密封儲存,及時清運消毒處理,并對裝存易腐敗變質(zhì)的醫(yī)療廢物包裝后放于冰箱內(nèi)冷藏;②生活垃圾設(shè)置封閉帶蓋垃圾桶進(jìn)行收集,同時放于房間內(nèi),確保做到日產(chǎn)日清;③為防止醫(yī)療固廢快速腐爛發(fā)臭,醫(yī)療固廢暫存間安裝空調(diào),并設(shè)置一臺冰箱用于儲存易腐敗變質(zhì)的醫(yī)療廢物;④垃圾清運時垃圾袋密封。通過上述防治措施后,惡臭能得到有效控制,并達(dá)《醫(yī)療機構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)中關(guān)于廢氣排放要求的規(guī)定,不會對周圍環(huán)境空氣產(chǎn)生明顯的影響。治理措施可行。9.1.2噪聲控制措施項目噪聲主要為醫(yī)療設(shè)備、污水站各類水泵的運行產(chǎn)生的噪聲。設(shè)備全部設(shè)置在室內(nèi),采取隔聲、消聲、減振處理并經(jīng)墻體隔聲后,可降低噪聲,不會影響周圍環(huán)境及項目內(nèi)部。9.1.3污廢水污染防治措施醫(yī)院綜合污水進(jìn)入三級化糞池消化后,經(jīng)混合器與投加的次氯酸鈉(消毒劑)混合,然后進(jìn)入消毒池進(jìn)行接觸消毒,消毒池出水經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)化排放渠道達(dá)標(biāo)排放。工藝流程圖如圖9-1。污水進(jìn)口污水進(jìn)口達(dá)標(biāo)排放圖9-1污水處理工藝流程圖三級化糞池規(guī)范化采樣口加藥裝置消毒池消毒池:消毒時間大于2小時,池子尺寸2.5m×1.5加藥裝置:采用美國進(jìn)口定量加藥裝置,準(zhǔn)確定量投加消毒劑,保證消毒效果并且不浪費藥劑。管道混合器:充分混合污水和消毒劑,保證消毒效果。采樣口:為便采樣監(jiān)測,設(shè)置規(guī)范化污水采樣口。(5)自動控制柜:自動控制消毒裝置的運行?,F(xiàn)場照片如圖9-2。醫(yī)院廢水監(jiān)測結(jié)果顯示,經(jīng)處理后的廢水中各污染物濃度可滿足《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)的預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)限值,可認(rèn)為廢水污染防治措施有效。圖9-2廢水處理設(shè)施9.1.4固廢處理措施(1)一般固體廢物本項目一般固體廢棄物主要有生活垃圾。本項目生活垃圾全部實行袋裝化,送至市政指定垃圾點存放,再由環(huán)衛(wèi)部門定期清運,生活垃圾做到日產(chǎn)日清。(2)危險廢物醫(yī)療廢物臨時儲存在醫(yī)院的醫(yī)療廢物臨時存放設(shè)施內(nèi),交由海南益豐達(dá)醫(yī)療廢物處置有限公司進(jìn)行處理,并執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度;醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備定期消毒和清潔,滿足《危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》(GB18597-2001)。9.2污染物防治措施評估結(jié)論及改進(jìn)措施9.2.1污染物防治措施評估結(jié)論醫(yī)院對廢氣、廢水、固體廢物污染源均采取了具有針對性的治理措施并配備了相應(yīng)的治理設(shè)施,取得了較好的治理效果,使各項污染物均可以滿足相應(yīng)的污染物排放標(biāo)準(zhǔn)。在醫(yī)療廢物暫存方面存在不符合相關(guān)規(guī)定的情況,如沒有配備專用空調(diào)保持室內(nèi)溫度等,需要進(jìn)一步改進(jìn)。9.2.2改進(jìn)措施危廢間應(yīng)配備專用空調(diào)保持室內(nèi)溫度。9.3環(huán)境保護投資本項目總投資967萬元,其中環(huán)保投資70萬元,工程環(huán)保投資比例為7.24%,醫(yī)院產(chǎn)生的污水、廢氣和固體廢物等均得到了有效的處置,不會對環(huán)境產(chǎn)生不良影響,環(huán)保投資詳見表9-1。表9-1環(huán)保投資估算表序號投資項目內(nèi)容投資金額(萬元)1醫(yī)院污水污水處理站,建設(shè)污廢水管道,實現(xiàn)污廢分流,余氯在線監(jiān)測設(shè)備502一般性固體廢物分類收集,日產(chǎn)日清33醫(yī)療廢物.醫(yī)療廢物收集房、安裝空調(diào)設(shè)備34污泥交與海南省危險廢物處置中心處理25噪聲污水處理站水泵、發(fā)電機、空調(diào)主機等采取隔聲、減振措施,臨新城路一側(cè)加裝隔聲窗106廢氣污水處理站紫外消毒和活性碳除臭設(shè)施2合計709.4環(huán)境影響經(jīng)濟效益分析結(jié)論本醫(yī)院解決了部分閑置勞動力的就業(yè)問題,為附近的居民就醫(yī)提供了便利,同時增加地方財政收入,為繁榮地方經(jīng)濟做出貢獻(xiàn),具有良好的社會經(jīng)濟效益。雖然對水、聲環(huán)境等有一定的影響,但建設(shè)單位只要從各方面著手,從源頭控制污染物,作好污染防治措施,削減污染物排放量,在達(dá)標(biāo)排放情況下,本項目對周圍環(huán)境的影響將大大減少,因此,本項目運營從環(huán)境經(jīng)濟效益分析上是可行的。PAGE5910環(huán)境管理和監(jiān)控計劃10.1環(huán)境管理及監(jiān)測現(xiàn)狀調(diào)查按照《建設(shè)項目環(huán)境保護設(shè)計規(guī)定》,為確保船舶康復(fù)醫(yī)院環(huán)境保護工作的順利開展和本環(huán)境現(xiàn)狀評估提出的各項環(huán)境保護措施得以落實,醫(yī)院目前有1人專職負(fù)責(zé)日常的環(huán)境管理、環(huán)保監(jiān)督工作。環(huán)保專職人員必須經(jīng)過培訓(xùn),考核合格后才能上崗,并接受當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)監(jiān)督。環(huán)保專職人員管理責(zé)任如下:1、定期檢查環(huán)

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