健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度行動方案

健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度行動方案推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，強(qiáng)化政府?；径档拙€職能，促進(jìn)資源均衡配置，確保基本養(yǎng)老服務(wù)保障到位。大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)，充分調(diào)動社會力量積極性，為人民群眾提供方便可及、價(jià)格可負(fù)擔(dān)、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)。一、健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度加強(qiáng)協(xié)同監(jiān)管，健全各部門協(xié)調(diào)配合機(jī)制，實(shí)現(xiàn)違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)互通、處理結(jié)果互認(rèn)，避免多頭多層重復(fù)執(zhí)法，切實(shí)減輕養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的行為監(jiān)管，嚴(yán)防欺老虐老行為。利用大數(shù)據(jù)分析等多種手段，創(chuàng)新開展智能監(jiān)管，推動行業(yè)自律。建立“養(yǎng)老服務(wù)+信用”機(jī)制，充分使用全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)、中國社會組織政務(wù)服務(wù)平臺，建立覆蓋養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員的信用管理體系。二、織牢社會保障和兜底性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)完善基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系。不斷擴(kuò)大基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面。盡快實(shí)現(xiàn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌。實(shí)施漸進(jìn)式延遲法定退休年齡。落實(shí)基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機(jī)制，適時(shí)適度調(diào)整城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。大力發(fā)展企業(yè)年金、職業(yè)年金，提高企業(yè)年金覆蓋率，促進(jìn)和規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)，推動個(gè)人養(yǎng)老金發(fā)展。完善基本醫(yī)保政策，逐步實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算，擴(kuò)大老年人慢性病用藥報(bào)銷范圍，將更多慢性病用藥納入集中帶量采購，降低老年人用藥負(fù)擔(dān)。穩(wěn)步建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。適合我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢，構(gòu)建長期護(hù)理保險(xiǎn)制度政策框架，協(xié)同促進(jìn)長期照護(hù)服務(wù)體系建設(shè)。從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群起步，重點(diǎn)解決重度失能人員基本護(hù)理保障需求。探索建立互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)的多渠道籌資機(jī)制，參加長期護(hù)理保險(xiǎn)的職工籌資以單位和個(gè)人繳費(fèi)為主，形成與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和保障水平相適合的籌資動態(tài)調(diào)整機(jī)制。建立公平適度的待遇保障機(jī)制，合理確定待遇保障范圍和基金支付水平。制定全國統(tǒng)一的長期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級評估標(biāo)準(zhǔn)，建立并完善長期護(hù)理保險(xiǎn)需求認(rèn)定、等級評定等標(biāo)準(zhǔn)體系和管理辦法，明確長期護(hù)理保險(xiǎn)基本保障項(xiàng)目。做好與經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼以及重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼等政策的銜接。健全長期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系。針對不同老年人群體分類提供服務(wù)。各地要根據(jù)財(cái)政承受能力，出臺基本養(yǎng)老服務(wù)清單，對健康、失能、經(jīng)濟(jì)困難等不同老年人群體，分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護(hù)、社會救助等適宜服務(wù)。清單要明確服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和支出責(zé)任，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和科技進(jìn)步進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。堅(jiān)持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性。各地要根據(jù)特困老年人規(guī)模確定公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總量下限，做好規(guī)劃建設(shè)和保運(yùn)轉(zhuǎn)等工作。在滿足有意愿的特困老年人集中供養(yǎng)需求的前提下，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重點(diǎn)為經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計(jì)劃生育特殊家庭老年人等(以下統(tǒng)稱特殊困難老年人)提供服務(wù)。建立公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評估管理制度，明確老年人入住條件和排序原則。引導(dǎo)公建民營、民辦公助等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先接收特殊困難老年人、作出特殊貢獻(xiàn)的老年人。鼓勵地方探索解決無監(jiān)護(hù)人老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)難的問題。提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。加大現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改造力度，提升失能老年人照護(hù)能力，增設(shè)失智老年人照護(hù)專區(qū)，在滿足政策保障對象入住需求的基礎(chǔ)上優(yōu)先安排失能老年人入住。支持1000個(gè)左右公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加護(hù)理型床位。針對公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害等突發(fā)事件，增設(shè)隔離功能，改造消防設(shè)施，配備必要的物資和設(shè)備，加強(qiáng)人員應(yīng)急知識培訓(xùn)，提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)急保障能力。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作用，輻射帶動周邊各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)完善突發(fā)事件預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援等機(jī)制。通過支持縣級養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)改造、將具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)改擴(kuò)建為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、綜合利用殘疾人托養(yǎng)服務(wù)設(shè)施等方式，因地制宜實(shí)現(xiàn)農(nóng)村有意愿的特困老年人集中供養(yǎng)。以村級鄰里互助點(diǎn)、農(nóng)村幸福院等為依托，構(gòu)建農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)增加養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)功能，將專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)延伸至村級鄰里互助點(diǎn)、農(nóng)村幸福院和居家老年人。對于特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)原地改造升級項(xiàng)目，不需要調(diào)整規(guī)劃用途，不額外占用建設(shè)指標(biāo)。加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)和管理人才隊(duì)伍建設(shè)，提高職業(yè)化、專業(yè)化水平。以行政村為單位，依托村民自治組織和鄰里互助力量，建立特殊困難老年人定期巡訪制度，督促家庭成員履行贍養(yǎng)扶養(yǎng)義務(wù)，提供必要的援助服務(wù)，幫助解決基本生活安全問題。建立老年人助餐服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。綜合利用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和閑置房屋等資源，打造一批食材可溯、安全衛(wèi)生、價(jià)格公道的標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)老年食堂(助餐服務(wù)點(diǎn))。重點(diǎn)補(bǔ)齊農(nóng)村、遠(yuǎn)郊等助餐服務(wù)短板，支持當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、餐飲場所等增加助餐功能，推廣鄰里互助的助餐模式。豐富和創(chuàng)新助餐服務(wù)提供機(jī)制，因地制宜采取中央廚房、社區(qū)食堂、流動餐車等形式，降低運(yùn)營成本，便利老年人就餐。支持高質(zhì)量多元化供餐。圍繞更好滿足老年人多層次多樣化就餐需求，鼓勵助餐機(jī)構(gòu)開發(fā)餐飲產(chǎn)品、豐富菜色品種、合理營養(yǎng)膳食。建立助餐服務(wù)合理回報(bào)機(jī)制，由經(jīng)營者根據(jù)實(shí)際服務(wù)成本和適度利潤水平確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)更多市場主體參與助餐服務(wù)。引導(dǎo)外賣平臺等市場主體參與助餐配送。推動助餐機(jī)構(gòu)投保食品安全責(zé)任保險(xiǎn)。發(fā)展老年人助浴服務(wù)。支持社區(qū)助浴點(diǎn)、流動助浴車、入戶助浴等多種業(yè)態(tài)發(fā)展，培育一批專業(yè)化、連鎖化助浴機(jī)構(gòu)。研究制定老年人助浴服務(wù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員助浴技能培訓(xùn)。支持助浴服務(wù)相關(guān)產(chǎn)品研發(fā)，推廣應(yīng)用經(jīng)濟(jì)實(shí)用型產(chǎn)品。鼓勵助浴機(jī)構(gòu)投保相關(guān)保險(xiǎn)，提高風(fēng)險(xiǎn)保障程度。加強(qiáng)居家老年人巡訪關(guān)愛。建立居家養(yǎng)老巡訪關(guān)愛服務(wù)制度，實(shí)行普遍巡訪和重點(diǎn)巡訪相結(jié)合，采取電話問候、上門探訪等多種形式，使用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段，為老年人提供緊急救援服務(wù)。通過“社工+鄰里+志愿者+醫(yī)生”相結(jié)合的方式，為特殊困難老年人提供身心關(guān)愛服務(wù)。提高老年人生活服務(wù)可及性。依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，引導(dǎo)社區(qū)綜合服務(wù)平臺廣泛對接老年人需求，提供就近就便消費(fèi)服務(wù)。組織和引導(dǎo)物業(yè)企業(yè)、零售服務(wù)商、社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)等拓展為老服務(wù)功能，提供生活用品代購、餐飲外賣、家政預(yù)約、代收代繳、掛號取藥、精神慰藉等服務(wù)。培育老年人生活服務(wù)新業(yè)態(tài)。推動“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”發(fā)展，推動互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)精準(zhǔn)對接為老服務(wù)需求，支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)平臺化展示，提供“菜單式”就近便捷為老服務(wù)，鼓勵“子女網(wǎng)上下單、老人體驗(yàn)服務(wù)”。培育城市級綜合信息平臺和行業(yè)垂直信息平臺。引導(dǎo)有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)線上線下融合發(fā)展，利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)創(chuàng)新服務(wù)模式。鼓勵互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開發(fā)面向老年人各種活動場景的監(jiān)測提醒功能，利用大數(shù)據(jù)方便老年人的居家出行、健康管理和應(yīng)急處置。四、營造老年友好型社會環(huán)境鞏固和增強(qiáng)家庭養(yǎng)老功能。在全社會開展人口老齡化國情教育，積極踐行社會主義核心價(jià)值觀，傳承弘揚(yáng)“百善孝為先”的中華民族傳統(tǒng)美德。建立常態(tài)化指導(dǎo)監(jiān)督機(jī)制，督促贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)，防止欺老虐老棄老問題發(fā)生，將有能力贍養(yǎng)而拒不贍養(yǎng)老年人的違法行為納入個(gè)人社會信用記錄。支持地方制定具體措施，推動解決無監(jiān)護(hù)人的特殊困難老年人監(jiān)護(hù)保障問題。完善家庭養(yǎng)老支持政策體系。將家庭照護(hù)者納入養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)等范圍，支持有關(guān)機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會開發(fā)公益課程并利用互聯(lián)網(wǎng)平臺等免費(fèi)開放，依托基層群眾性自治組織等提供指導(dǎo)，幫助老年人家庭成員提高照護(hù)能力。支持有條件的地區(qū)對分散供養(yǎng)特困人員中的高齡、失能、殘疾老年人家庭實(shí)施居家適老化改造，配備輔助器具和防走失裝置等設(shè)施設(shè)備。探索設(shè)立獨(dú)生子女父母護(hù)理假制度。探索開展失能老年人家庭照護(hù)者“喘息服務(wù)”。提升社區(qū)和家庭適老化水平。有序推進(jìn)城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造，完成小區(qū)路面平整、出入口和通道無障礙改造、地面防滑處理等，在樓梯沿墻加裝扶手，在樓層間安裝掛壁式休息椅等，做好應(yīng)急避險(xiǎn)等安全防護(hù)。有條件的小區(qū)可建設(shè)涼亭、休閑座椅等。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施等的適老化改造。推動將適老化標(biāo)準(zhǔn)融入農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)。鼓勵有條件的地方對經(jīng)濟(jì)困難的失能、殘疾、高齡等老年人家庭實(shí)施無障礙和適老化改造。推動公共場所適老化改造。大力推進(jìn)無障礙環(huán)境建設(shè)。加大城市道路、交通設(shè)施、公共交通工具等適老化改造力度，在機(jī)場、火車站、三級以上汽車客運(yùn)站等公共場所為老年人設(shè)置專席以及綠色通道，加強(qiáng)對坡道、電梯、扶手等的改造，全面發(fā)展適老型智能交通體系，提供便捷舒適的老年人出行環(huán)境。推動街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務(wù)環(huán)境適老化改造。完善傳統(tǒng)服務(wù)保障措施。對醫(yī)療、社保、民政、金融、電信、郵政、出入境、生活繳費(fèi)等高頻服務(wù)事項(xiàng)，設(shè)置必要的線下辦事渠道并向基層延伸。公共服務(wù)場所應(yīng)保留人工窗口和電話專線，為老年人保推進(jìn)智能化服務(wù)適合老年人需求。依托全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺，長效解決“數(shù)字鴻溝”難題。發(fā)揮解決老年人使用智能技術(shù)困難適時(shí)形成政策文件。組織開展第三方評估，對各地公共服務(wù)適老化程營造良好社會氛圍。健全老年人權(quán)益保障機(jī)制，加強(qiáng)老齡法治建聯(lián)系城市，開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建活動，將老年友好型社會建設(shè)情況納入文明城市評選的重要內(nèi)容。加強(qiáng)老年積極發(fā)揮多方合力。建立健全為老志愿服務(wù)項(xiàng)目庫，鼓勵機(jī)構(gòu)開圍繞關(guān)愛老年人開展慈善募捐、慈善信托等慈善活動，依法加強(qiáng)對慈“十三五”時(shí)期，在黨和國家重大規(guī)劃和政策意見引領(lǐng)下，我國法規(guī)體系不斷完備。涉老相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和政策措施不斷完善，老年人權(quán)益保障機(jī)制、優(yōu)待政策等不斷細(xì)化，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、運(yùn)營、發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管制度更加健全。二是多元社會保障不斷加強(qiáng)。明確了兩批共49個(gè)試點(diǎn)城市，在制度框架、政策標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)行機(jī)制、管理辦法等方面作出探索。商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)快速發(fā)展。三(包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，下同)和設(shè)施從11.6萬個(gè)增加到32.9萬個(gè)，床位數(shù)從672.7萬張?jiān)黾拥?21萬張。各級政府持續(xù)推失能(含失智，下同)老年人給予補(bǔ)貼，初步建立農(nóng)村留守老年人關(guān)康水平持續(xù)提升，2020年人均預(yù)期壽命提高至77.9歲，65歲及以上序發(fā)展，照護(hù)服務(wù)能力明顯提高，2020年全國兩證齊全(具備醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資質(zhì)，并進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)5857家，床位數(shù)達(dá)到158萬張。五是老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。老年教育機(jī)構(gòu)持續(xù)增加強(qiáng)。老年用品制造業(yè)和服務(wù)業(yè)加快轉(zhuǎn)型升級，科技化水平顯著提升，“十四五”時(shí)期，我國開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程。黨中央把積極應(yīng)對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，在《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》中作了專門部署。人口老齡化是人類社會發(fā)展的客觀趨勢，我國具備堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)、充足的人力資