2022年護(hù)理管理目標(biāo)

護(hù)理管理目標(biāo)

質(zhì)量和服務(wù)是醫(yī)院護(hù)理管理的兩大主題，質(zhì)量是醫(yī)護(hù)工作的根本，質(zhì)量管理

是護(hù)理管理的核心，是撬動(dòng)整個(gè)護(hù)理管理走向科學(xué)化、法律規(guī)范化的重要力氣，

通過(guò)質(zhì)量管理讓護(hù)理服務(wù)保持良好的水平并持續(xù)改進(jìn)，讓患者受益，是護(hù)理服務(wù)

工作的真正價(jià)值體現(xiàn)。制定護(hù)理部管理目標(biāo)：

一、護(hù)理管理目標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率290%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）

2、特、一級(jí)護(hù)理合格率290%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）

3、急救物品完好率100%（物品齊全，處于應(yīng)急備用狀態(tài)，每月檢查紀(jì)錄）

4、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100沆

5、患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)足度290%

6、用藥醫(yī)囑正確執(zhí)行核對(duì)程序100%

7、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度（專(zhuān)人、專(zhuān)柜管理、

專(zhuān)用處方、專(zhuān)用賬冊(cè)、鑰匙隨身攜帶），高危藥品存放有明顯標(biāo)識(shí)。

8、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，洗手法律規(guī)范達(dá)標(biāo)率100%

9、護(hù)理人員考試考核參考率295%

10、護(hù)理操作合格率100%（合格分85分），理論考試合格率100%（合格分75

分以上）

11、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率290%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）

12、年重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為“0”

13、院內(nèi)非難免性壓瘡發(fā)生率為“0”

14、高?；颊呷朐簳r(shí)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率N90%

15、高?；颊呷朐簳r(shí)跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率190%

16、護(hù)理人員連續(xù)訓(xùn)練合格率100%。

17、各科患者健康宣教掩蓋面100%。

18、把握徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)合格率100%

19、各科應(yīng)急預(yù)案每季組織培訓(xùn)演練，護(hù)士知曉率100%

20、依據(jù)科室人力資源，合理排班，實(shí)行彈性排班，并進(jìn)行工作量化考核，嚴(yán)格

依法執(zhí)業(yè)。

21、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良大事登記和報(bào)告制度。

22、正確識(shí)別患者身份，患者由至少兩種標(biāo)識(shí)認(rèn)定，如姓名、病案號(hào)、誕生日期

等，但不包括患者的序號(hào)或房間號(hào)。

23、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，特殊是查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、消

毒隔離、搶救工作制度、平安管理制度與監(jiān)控措施。

24、全科護(hù)士嫻熟把握專(zhuān)科技能，把握各種儀器、設(shè)施性能與保養(yǎng)方法。

25、顧全大局，聽(tīng)從護(hù)理部統(tǒng)一支配、調(diào)配，樂(lè)觀參與院內(nèi)外的各類(lèi)大型活動(dòng)及

指令性工作，不折不扣地完成院部交給的各項(xiàng)臨時(shí)任務(wù)。

二、護(hù)理管理目標(biāo)實(shí)施措施

在組織實(shí)施過(guò)程中，護(hù)理部嚴(yán)格掌握，檢查進(jìn)展?fàn)顩r，賜予指導(dǎo)、幫助。

1、護(hù)理部目標(biāo)管理明確：護(hù)理部依據(jù)醫(yī)院的整體進(jìn)展，制定護(hù)理工作總目標(biāo)，

目標(biāo)制定后，采納自我管理方法，依據(jù)目標(biāo)要求，調(diào)動(dòng)各種樂(lè)觀因素，確保目標(biāo)

的實(shí)現(xiàn)，做好目標(biāo)管理的指導(dǎo)、幫助、監(jiān)督工作，共同促進(jìn)全院護(hù)理工作目標(biāo)的

實(shí)現(xiàn)。

1）、護(hù)理部在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上，針對(duì)護(hù)理工作總目標(biāo)進(jìn)行學(xué)習(xí)，進(jìn)一步深化理解,

統(tǒng)一熟悉，使護(hù)士長(zhǎng)明確目標(biāo)努力工作。

2)、護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)醫(yī)院總體工作目標(biāo)制定本單元護(hù)理工作的目標(biāo)，帶領(lǐng)科室護(hù)士

對(duì)護(hù)理工作的總目標(biāo)及科室目標(biāo)的學(xué)習(xí)，使每位護(hù)理人員明確目標(biāo)，為實(shí)現(xiàn)總目

標(biāo)而共同努力。

2、嚴(yán)格護(hù)士執(zhí)業(yè)資格。我院在崗護(hù)士須持有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)并經(jīng)我國(guó)統(tǒng)一注冊(cè)，

院領(lǐng)導(dǎo)與職能部門(mén)審核批準(zhǔn)并進(jìn)行電子化注冊(cè)審核通過(guò)后方可正式上崗。

3、護(hù)理人員職業(yè)道德訓(xùn)練與素養(yǎng)培育。

(1)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)職業(yè)禮儀與行為法律規(guī)范。

(2)組織參與院內(nèi)外舉辦的連續(xù)訓(xùn)練講座學(xué)習(xí)。

(3)護(hù)理部制定重點(diǎn)科室護(hù)理人員進(jìn)修學(xué)習(xí)方案。

(4)鼓舞護(hù)理人員參與成人高考、自學(xué)考試等形式的學(xué)歷訓(xùn)練，取得專(zhuān)科或本

科學(xué)歷。

4、新上崗護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)崗前培訓(xùn)方案。

連續(xù)引進(jìn)護(hù)理本科、專(zhuān)科畢業(yè)生，嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入制度，新護(hù)士必需持有護(hù)士

執(zhí)業(yè)資格證書(shū)。護(hù)理部制定崗前培訓(xùn)方案內(nèi)容，支配教學(xué)閱歷豐富的護(hù)士帶教，

考核合格后，方可上崗。從而保證了新護(hù)士的基本素養(yǎng)。

5、對(duì)專(zhuān)科疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案、工作制度職責(zé)、流程、感

染掌握等內(nèi)容需分類(lèi)放置。要求科室制定以上內(nèi)容學(xué)習(xí)方案，有重點(diǎn)、有目的地

進(jìn)行培訓(xùn)、演練，使每位護(hù)士熟知。

6、發(fā)揮護(hù)理三級(jí)質(zhì)控的管理職能。護(hù)理部與護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士，一級(jí)抓一級(jí)，一級(jí)

帶一級(jí)，分工合作，責(zé)任到人。定期與不定期對(duì)全院各科室護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行檢

查，總結(jié)、反饋。強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)夜查房護(hù)理質(zhì)量狀況。

7、不斷強(qiáng)化平安意識(shí)，加強(qiáng)平安警示訓(xùn)練，把平安護(hù)理做為每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)常

規(guī)的主題之一，把工作中存在的擔(dān)心全因素、隱患準(zhǔn)時(shí)提示，并提出整改意見(jiàn)及

措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)事故為實(shí)例爭(zhēng)論借鑒，使護(hù)理人員充分熟悉護(hù)理不良

大事緣由的新?tīng)顩r、新問(wèn)題，使其從中吸取教訓(xùn)，平安警鐘常鳴，并鼓舞患者參

與患者平安。

8、各項(xiàng)規(guī)章制度及各項(xiàng)工作指標(biāo)落實(shí)到位，定期和不定期的進(jìn)行檢查、監(jiān)督。

9、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，完成如病人交接、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管

道管理及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。

10、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制及節(jié)假

日聽(tīng)班制，合理搭配值班人員，同時(shí)留意培育護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神.

11、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理，如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，交接班要時(shí)對(duì)上

述病人做為交接班爭(zhēng)論的重點(diǎn)，對(duì)病人存在的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí),

引起各班的重視。

12、按時(shí)完善護(hù)理文件紀(jì)錄，削減平安隱患。重視護(hù)理文書(shū)存在的問(wèn)題，法律規(guī)

范護(hù)理文書(shū)紀(jì)錄，仔細(xì)執(zhí)行護(hù)理紀(jì)錄中“十字原則，即客觀、真實(shí)、精

確、準(zhǔn)時(shí)、完整”，避開(kāi)不法律規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如漏字、涂改不清、前

后沖突，與醫(yī)生紀(jì)錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題紀(jì)錄，又要體現(xiàn)專(zhuān)科癥狀

的特殊性，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和法律規(guī)范化。

13、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，工作中留意培育護(hù)士的應(yīng)急力量，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作

如輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物外滲、突發(fā)停電，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取閱

歷教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)大事的反應(yīng)力量。

14、責(zé)任護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，并依據(jù)臨床護(hù)理的基本要求做好

患者的生活起居、飲食、及用藥學(xué)問(wèn)、康復(fù)學(xué)問(wèn)的健康訓(xùn)練。加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)訓(xùn)練,

提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。

15、每月征求病人及家屬意見(jiàn)，進(jìn)行滿(mǎn)足度調(diào)查，對(duì)存在問(wèn)題準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行整改。

16、責(zé)任護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)每天深化病房與患者和家屬溝通，了解病