第四章-運(yùn)動控制與步態(tài)-第二節(jié)-運(yùn)動控制的調(diào)節(jié)

第四章運(yùn)動控制與步態(tài)內(nèi)容第一節(jié)與運(yùn)動相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與反射第二節(jié)運(yùn)動控制的調(diào)節(jié)第三節(jié)運(yùn)動控制第二節(jié)運(yùn)動控制的調(diào)節(jié)運(yùn)動控制的調(diào)節(jié)影響運(yùn)動控制的因素12學(xué)習(xí)內(nèi)容1.運(yùn)動控制的調(diào)節(jié)隨意運(yùn)動（voluntarymovement）：主要由錐體束來支配不隨意運(yùn)動（involuntarymovement）：主要由錐體外系和小腦系統(tǒng)來調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)機(jī)制運(yùn)動控制理論隨意運(yùn)動（voluntarymovement）指有意識地執(zhí)行某種動作，主要由錐體束來支配。皮質(zhì)的隨意運(yùn)動沖動沿兩個(gè)神經(jīng)元傳導(dǎo)上運(yùn)動神經(jīng)元，從中央前回皮質(zhì)細(xì)胞發(fā)出纖維，終止于脊髓前角細(xì)胞（皮質(zhì)脊髓束）或腦干腦神經(jīng)核運(yùn)動細(xì)胞（皮質(zhì)腦干束）。下運(yùn)動神經(jīng)元，即脊髓前角細(xì)胞或腦神經(jīng)核，從而使其纖維經(jīng)前根或腦神經(jīng)而到達(dá)軀體肌或頭面部肌。不隨意運(yùn)動（involuntarymovement）是指不受意識控制的“自發(fā)”動作。肌的不隨意運(yùn)動主要由錐體外系和小腦系統(tǒng)來調(diào)節(jié)。在正常情況下，不隨意運(yùn)動的主要功能是維持肌張力，調(diào)節(jié)肌協(xié)調(diào)，保持正常的姿勢，促使伴隨運(yùn)動的順利進(jìn)行，如走路時(shí)上肢的交替擺動等。不隨意運(yùn)動是隨意運(yùn)動不可缺少的參與者，即機(jī)體必須在兩個(gè)系統(tǒng)完整并彼此配合下，才能圓滿完成復(fù)雜和有目的的隨意運(yùn)動。調(diào)節(jié)機(jī)制隨意運(yùn)動包括運(yùn)動感覺和運(yùn)動調(diào)節(jié)機(jī)制，是學(xué)習(xí)和記憶的結(jié)果。當(dāng)初始一個(gè)隨意動作時(shí)，運(yùn)動者需要判斷最初的運(yùn)動目標(biāo)和自體在空間的相對位置，決定動作方式、時(shí)間及速度，隨后進(jìn)入動作臨界狀態(tài)。每次運(yùn)動時(shí)，邊確認(rèn)動作執(zhí)行如何，邊完成整個(gè)運(yùn)動。隨意動作的反復(fù)進(jìn)行是熟練動作的過程，對每個(gè)動作變得逐漸無意識，就能自動地完成運(yùn)動過程。特點(diǎn)是由大腦高級中樞控制的，精細(xì)、協(xié)調(diào)、準(zhǔn)確的運(yùn)動。它隨人本身的需要，可以是單關(guān)節(jié)的分離運(yùn)動，也可以是選擇性的多關(guān)節(jié)的復(fù)合運(yùn)動，甚至高度復(fù)雜的動作。調(diào)節(jié)機(jī)制根據(jù)運(yùn)動控制的理論，運(yùn)動的控制不只是皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)單方面發(fā)布/傳遞命令，還有反饋系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，和許多反射參與。