醫(yī)療安全事件(不良事件)報告制度培訓課件

九〇三醫(yī)院

醫(yī)療安全事件（不良事件）報告制度培訓

主講：XXX主辦：醫(yī)務科2021/10/101醫(yī)療安全事件（不良事件）報告制度

為增強醫(yī)務人員醫(yī)療不良事件報告意識，正確處理醫(yī)療過程中的安全隱患，防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務質量，根據《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》制定本規(guī)定。2021/10/102醫(yī)療安全事件（不良事件）報告制度

一、本規(guī)定中的醫(yī)療安全事件（不良事件）是指與醫(yī)療相關的患者損害事件及醫(yī)療差錯事件（不論是否造成患者損傷），包括醫(yī)療并發(fā)癥、院內感染、藥物的不良反應、器械的不良反應或作用、環(huán)境設施傷害及因疏忽而致的醫(yī)療差錯等。2021/10/103醫(yī)療安全事件（不良事件）報告制度

二、醫(yī)療過程中出現(xiàn)患者損害或可能導致患者損傷的因素，知情醫(yī)務人員應當及時、主動報告醫(yī)教科，報告內容包括患者姓名、診療經過、目前情況、損傷因素或結果、當事醫(yī)生科室和姓名、已采取的醫(yī)療救治措施或建議采取的措施等。2021/10/104醫(yī)療安全事件（不良事件）報告制度

三、醫(yī)療安全事件（不良事件）的報告采用口頭報告、書面報告、網絡報告三種形式，知情醫(yī)務人員可選擇其中任何一種形式向醫(yī)教科報告有關情況，具體報告程序如下：口頭報告：知情醫(yī)務人員直接到醫(yī)務科或致電醫(yī)教科報告相關情況，醫(yī)務科工作人員根據報告內容填寫《醫(yī)療不良事件報告（登記）表》。書面報告：知情醫(yī)務人員書面填寫《醫(yī)療不良事件報告（登記）表》報送醫(yī)教科，表格可到醫(yī)教科領取。網絡報告：知情醫(yī)務人員登陸醫(yī)院內網電子郵箱，填寫《醫(yī)療不良事件報告（登記）表》電子表格（電子表格存于郵箱草稿箱內）以電子郵件形式報告醫(yī)務科郵箱。2021/10/105醫(yī)療安全事件（不良事件）報告制度

四、醫(yī)務科負責全院醫(yī)療安全事件（不良事件）的動態(tài)監(jiān)測、信息收集和分流處理，對報告的醫(yī)療不良信息進行評估，判定事件類型、分析形成原因和影響后果，警示相關部門提出整改意見。2021/10/106醫(yī)療安全事件（不良事件）報告制度

五、醫(yī)療安全事件（不良事件）處理結果按事件的性質、涉及范圍、報告人意愿確定反饋對象，反饋內容包括不良事件評估結果、整改措施等，反饋形式為點對點信息反饋、院內公開反饋、院長行政查房現(xiàn)場反饋和質量管理會議等。2021/10/107醫(yī)療安全事件（不良事件）報告制度

六、醫(yī)院醫(yī)療質量管理與控制委員會，定期對醫(yī)療安全信息與醫(yī)院實際運營情況進行分析，從醫(yī)院管理體系、運行機制、規(guī)章制度上提出針對性的持續(xù)改進措施，促進醫(yī)療質量的穩(wěn)步提高，保障醫(yī)療安全。2021/10/108醫(yī)療安全事件（不良事件）報告制度

七、醫(yī)療安全事件（不良事件）報告記錄為非懲罰性記錄，按照報告人的意愿對報告人行為給予保密，對報告的非責任人根據報告信息的價值給予獎勵，對主動報告的責任人根據后期處理情況給予減免責任，對隱瞞不報并產生不良后果的責任人加重處罰。2021/10/109醫(yī)療安全事件（不良事件）報告制度

八、醫(yī)院定期對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)療安全文化教育，倡導早預防、早報告、早處理、低損失的醫(yī)療不良事件處理原則，鼓勵醫(yī)務人員積極報告威脅患者安全的因素并積極整改，營造醫(yī)療安全文化氛圍。