腫瘤科進(jìn)修總結(jié)

腫瘤科進(jìn)修總結(jié)2021/10/101尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，親愛(ài)的同事們，我是來(lái)自?xún)?nèi)三科的醫(yī)生***。首先，感謝各位領(lǐng)導(dǎo)和科室同事的信任，給了我這次學(xué)習(xí)和進(jìn)步的機(jī)會(huì)，謝謝！接下來(lái)，就把這次在重慶西南醫(yī)院腫瘤科學(xué)習(xí)情況做個(gè)簡(jiǎn)短的匯報(bào)。2021/10/102介紹西南醫(yī)院腫瘤中心是集腫瘤化療、放療、生物治療等為一體的腫瘤專(zhuān)科治療中心，為博士學(xué)位授權(quán)學(xué)科。醫(yī)療組系列人員均有博士以上學(xué)歷。目前開(kāi)展床位150張，病房環(huán)境優(yōu)雅，設(shè)施齊備，功能完善，達(dá)到國(guó)內(nèi)一流水準(zhǔn)。

2021/10/103介紹西南醫(yī)院腫瘤中心在重慶西南醫(yī)院率先推行“腫瘤單病種首席專(zhuān)家負(fù)責(zé)制”和“首選治療優(yōu)選制”，從制度和措施上實(shí)行了治療前質(zhì)控、治療中檢查、治療后評(píng)價(jià)的治療全程監(jiān)控模式，確保了腫瘤治療的規(guī)范化，徹底避免了目前腫瘤治療中的普遍存在的隨意行為，形成了科學(xué)合理的腫瘤臨床治療路徑。并根據(jù)多年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展，制定了一系列腫瘤化療的優(yōu)選方案和綜合治療措施，對(duì)肺癌、鼻咽癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、結(jié)直腸癌、胃癌、宮頸癌、卵巢癌、精原細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤、頭頸部惡性腫瘤等治療效果突出，顯著地延長(zhǎng)了病人的生存期，提高了中晚期腫瘤病人的生活質(zhì)量。2021/10/104心得

一年的進(jìn)修已經(jīng)結(jié)束了，一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對(duì)我來(lái)說(shuō)是一種磨練，更是一種考驗(yàn)。同樣我的收獲無(wú)疑也是豐裕的。在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與各位交流。在進(jìn)修班期間我遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)這次進(jìn)修我提高了書(shū)寫(xiě)相關(guān)醫(yī)療文件的水平；掌握了對(duì)腫瘤內(nèi)科常見(jiàn)、多發(fā)病的診治；進(jìn)一高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意步掌握了對(duì)危、重、急病人的處理方法。其間我積極參加進(jìn)修單位及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使自己的進(jìn)修生活更加充實(shí)和有意義。2021/10/105收獲在科主任與帶教老師的關(guān)懷幫助下，順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過(guò)學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立分管病人，掌握了常見(jiàn)腫瘤的內(nèi)科處理方案（包括頭頸部腫瘤、乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌、肝癌、婦科腫瘤、食管癌、胃癌以及骨肉瘤和軟組織腫瘤等），特別是如何計(jì)劃并實(shí)施多學(xué)科綜合治療方案；常見(jiàn)腫瘤急癥的處理方案；腫瘤的姑息治療及最佳支持治療措施；腫瘤的生物治療及分子靶向治療的應(yīng)用，了解了腫瘤患者診療流程。2021/10/106腫瘤患者診療流程

（五步法）↓第五步病人接診中心接到腫瘤患者或疑似患者腫瘤綜合治療中心大查房，三天確診、一周內(nèi)制定個(gè)性化治療方案患者或其家屬同意某一環(huán)節(jié)簽署說(shuō)明及知情同意書(shū)第一步第二步第三步第四步

患者出院大查房制定隨訪(fǎng)計(jì)劃患者或其家屬同意全部方案簽署方案知情同意書(shū)患者或其家屬

無(wú)法接受全部方案簽署說(shuō)明

治療療效顯著信心倍增腫瘤綜合治療中心根據(jù)具體情況而定治療

治療

治療↓↓2021/10/107腫瘤現(xiàn)狀隨著環(huán)境污染日益嚴(yán)重，目前腫瘤發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，腫瘤患者人數(shù)逐漸增加。2021/10/108腫瘤的治療方法局部治療外科手術(shù)放射線(xiàn)治療（放療）其他全身治療化學(xué)治療（化療）內(nèi)分泌治療（激素治療）生物治療---Herceptin?分子靶向治療2021/10/109腫瘤內(nèi)科的任務(wù)腫瘤內(nèi)科學(xué)(medicaloncology)

闡明惡性腫瘤的病史、癥狀和體征；合理運(yùn)用腫瘤化療技術(shù)包括根治性化療及配合手術(shù)和放療的輔助性化療；

2021/10/1010腫瘤內(nèi)科的任務(wù)

應(yīng)用生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑、細(xì)胞因子、單克隆抗體和基因靶向治療為主的腫瘤生物治療及激素治療；

參與抗腫瘤新藥的臨床研究；

診斷和治療各種腫瘤并發(fā)癥；

協(xié)助心理、營(yíng)養(yǎng)支持等方面的治療。2021/10/1011腫瘤內(nèi)科治療的水平化療可治愈的腫瘤（治愈率＞30%）

淋巴瘤、精原細(xì)胞瘤、絨毛膜上皮癌、腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、急性淋巴細(xì)胞白血病配合手術(shù)/放療可提高治愈率的腫瘤

小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌、卵巢癌、骨肉瘤、乳腺癌、大腸癌2021/10/1012目前我院尚未開(kāi)展對(duì)腫瘤病人規(guī)范化的內(nèi)科治療，有很大部分腫瘤病人轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。在內(nèi)科治療方面：化學(xué)治療（化療）、內(nèi)分泌治療（激素治療）、生物治療，分子靶向治療等治療方式的開(kāi)展尚需進(jìn)一步加強(qiáng)?；熕幬锓N類(lèi)不全。我院情況2021/10/1013建議建議開(kāi)設(shè)相應(yīng)的門(mén)診，逐漸收治相關(guān)的腫瘤病人。建議配備更多的化療藥物及相應(yīng)的配藥設(shè)備。建議開(kāi)展全身骨掃描輔助檢查。2021/10/1014腫瘤內(nèi)科治療展望準(zhǔn)備在我院以后逐漸開(kāi)展規(guī)范化腫瘤內(nèi)科治療。逐漸開(kāi)展對(duì)肺癌、鼻咽癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、結(jié)直腸癌、胃癌、宮頸癌、卵巢癌、精原細(xì)胞瘤、惡性淋巴瘤、頭頸部惡性腫瘤、肉瘤等等各種腫瘤疾病的診治。2021/10/1015腫瘤內(nèi)科治療展望逐步開(kāi)展根治性化療對(duì)化療可能治愈的敏感性腫瘤，進(jìn)行積極的全身化療，目標(biāo)是取得完全緩解。2021/10/1016腫瘤內(nèi)科治療展望逐步開(kāi)展輔助化療

根治性手術(shù)后施行的化療，實(shí)質(zhì)上是根治性治療的一部分。消滅可能存在的微小轉(zhuǎn)移灶，提高外科治療的治愈率。逐步開(kāi)展新輔助化療

手術(shù)或放射治療前使用的化療，目的是降低腫瘤負(fù)荷和及早控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶。2021/10/1017腫瘤內(nèi)科治療展望逐步開(kāi)展姑息性化療

針對(duì)某些癌癥的局部晚期或轉(zhuǎn)移性病例，應(yīng)以?xún)?nèi)科治療為主。目的是減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。2021/10/1018腫瘤內(nèi)科治療展望逐步開(kāi)展搶救性化療對(duì)化療敏感的腫瘤引起急癥時(shí)，可用化療緩解癥狀，挽救患者生命，為進(jìn)一步治療爭(zhēng)取時(shí)間。如脊髓壓迫征、上腔靜脈壓迫綜合征、腦轉(zhuǎn)移瘤所致的顱內(nèi)高壓?？鼓[瘤治療的輔助用藥

止痛、止瀉等對(duì)癥處理、營(yíng)養(yǎng)支持治療和心理治療。2021/10/1019感悟在這短短的一年時(shí)間里，西南醫(yī)院醫(yī)院給我留下深刻的印象，我也有很多感想和收獲。在拓寬視野、豐富專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，也讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力。深刻感受到了“以人為本”提倡人文關(guān)懷的治病理念。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度良好，使得醫(yī)患關(guān)系和諧，在健全各項(xiàng)規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，醫(yī)院真正做到了微笑服務(wù)，周到服務(wù)。在病房，醫(yī)護(hù)人員更多地與患者接觸，了解他們的痛楚和想法，想盡辦法幫助他們解決問(wèn)題。2021/10/1020感悟進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的，伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲，