綠色施工示范工程要素過程記錄表

全國建筑業(yè)綠施工示工程要素過程記錄工程名稱培訓時間授課人培訓對象人數(shù)

培訓記錄表培訓地點記錄人參加人員名培訓內(nèi)容介（講義或課件可作為附件）培訓效果

優(yōu)□良□一□差（培訓實時照片作為件）事故情況證明工程名稱施工期間序號

項目

有

無

備注

安全死亡事故重大質(zhì)量事故，并造成嚴重影響發(fā)生群體傳染病、食物中毒等責任事故施工中因“四節(jié)一環(huán)?！眴栴}被政府管理部門處罰違反國家有關“四節(jié)一環(huán)?！钡姆煞ㄒ?guī)，造成嚴重社會影響施工擾民造成嚴重社會影響(監(jiān)單位蓋章

業(yè)主單位章）廁所、衛(wèi)生設、排水消毒記錄表生活（施工）區(qū)工程名稱

廁所（食堂、排水溝）序號

時間（年、月日）

消毒方法

消毒藥品

責任人

備注注生活垃圾清運錄工程名稱序號

時間（年、月日）

數(shù)量/t

責任人

備注建筑垃圾回收用統(tǒng)計賬工名產(chǎn)垃

回利量

廢物放序

建垃種

備量t（t）（）

碎塊混凝土剩余模板方木砌塊石膏板、細木工板聚合物砂漿塊材土方（現(xiàn)場儲存量）其它……填人注到

日工程污水排放測記錄況表工程名稱序號

時間（年月）

監(jiān)測位置

PH值標情況

責任人

備注注：1、測量置應該是工程污水排入市政管網(wǎng)的出水口，該工程所有出水口都要有監(jiān)測。2、回收中、雨水用于混凝土養(yǎng)護、砂漿攪拌等用途時，還需進行另外的檢測滿足相關要求。化糞池應清理錄工程名稱序時間號（年、月、日）

位置

清理單位

清理垃圾（t）

責任人

備注隔油池定期清記錄工程名稱序時號（年月日）

位置

清理單位

清理垃圾（t）

責任人

備注噪音監(jiān)控表工程名稱測量儀器形象進度

測量日期測量人序測時間號（時、分）

監(jiān)測點編

檢測值

達標情況

備注注

整套噪音監(jiān)控表需要附現(xiàn)場平面布置圖，并注明噪聲監(jiān)測點位置可移動環(huán)保廁清運、毒表工程名稱序時號（年月日）

位置

清理數(shù)清毒/消責任量（t）液人

備注混凝土廢料摻表工程名稱混凝土

摻和量

水泥節(jié)序號

部位

數(shù)量/m

3

品種

數(shù)量量/kg/m

3

備注新型模板統(tǒng)計工程名稱序號

模板名稱

數(shù)量/

周轉(zhuǎn)次數(shù)效果分析

備注注既有建筑物利工程名稱序

項目名

既有建筑用

臨時建筑永久建筑結合

混凝土號

稱

面積/m

2

混凝土量/t

面積/m

2

混凝土量/t

量/t

道路房屋市政管線其他填表人

合時間裝備式預制構配送統(tǒng)表工程名稱序號

構件名稱

數(shù)量

備注填表人

日期用水統(tǒng)計表（生活、工）區(qū)工程名稱序號

時間（年）

用水量/m

3

小計

責任人

備注號表號表1…………注用水量按生活區(qū)、施工區(qū)分別統(tǒng)計非傳統(tǒng)用水統(tǒng)表（生活、工）區(qū)工程名稱序號

時間（年）

用水量/m

3

小計

責任人

備注號表號表1…………注用水量按生活區(qū)、施工區(qū)分別統(tǒng)計能源統(tǒng)計表工程名稱序號

時間（年月日）

用電量數(shù)

用油量責任人

備注號表號表號表號表……小計合計能源統(tǒng)計表工程名稱序

時間

太陽能轉(zhuǎn)用電量/

責任人

備注號（年月日）路燈

熱水器

其他小計

總計階段施工用電計表施工階段工程名稱序號