肱骨骨折內(nèi)固定術(shù)_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

肱骨骨折內(nèi)固定手術(shù)病例介紹肱骨遠(yuǎn)端骨折術(shù)前準(zhǔn)備

1．術(shù)前談話。2．手術(shù)協(xié)議書的簽訂。3．手術(shù)器械與物品的準(zhǔn)備。4．手術(shù)場(chǎng)所的準(zhǔn)備。5．手術(shù)動(dòng)物的準(zhǔn)備。6．手術(shù)人員的準(zhǔn)備。

后外側(cè)切口比較容易暴露肱骨骨干，從肱骨結(jié)節(jié)后緣作一皮膚切口，沿著肱骨的正向彎曲線做一切口。切開下面的皮下脂肪和深層筋膜，仔細(xì)地分離和保護(hù)頭靜脈及橈神經(jīng)。分離暴露骨斷端，從骨斷端處向肱骨的近心端打入髓內(nèi)針，鋼針由位于肩關(guān)節(jié)處肱骨頭穿出，注意檢查突出的鋼針是否影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)性，若影響到需將鋼針拔出，并重新固定或換用骨板進(jìn)行內(nèi)固定。手術(shù)方法

用骨鉆夾持住釘出近心端的鋼針，向后方拔出，使髓內(nèi)針的末端與骨折斷端平齊，對(duì)合近心和遠(yuǎn)心端骨斷端，計(jì)算好遠(yuǎn)心端和釘入髓內(nèi)針的長度，將髓內(nèi)針釘入遠(yuǎn)心端。為加固固定效果，可用鋼絲加固，近心端打孔，遠(yuǎn)心端肱骨上打孔，將鋼絲穿入，并將鋼絲旋緊固定。縫合肌纖維和肌組織，縫合筋膜和皮下組織，結(jié)節(jié)縫合皮膚。用大力剪剪短多余的鋼針，前肢用制動(dòng)繃帶包扎。術(shù)后

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