口腔門診部射線機(jī)新建項目環(huán)評影響登記表

口腔門診部射線機(jī)新建項目環(huán)評影響登記表建設(shè)項目輻射環(huán)境影響登記表項目名稱： X射線機(jī)新建項目建設(shè)單位： 寧波江北莊橋愛麗口腔門診部有限公司限責(zé)任公司編制日期：XX31項目概況寧波江北莊橋愛麗口腔單位名稱門診部有限公司有限責(zé)任公司法人聯(lián)系人項目名稱項目用途總投資核技術(shù)項目投資應(yīng)用放射性同位素應(yīng)用類型//密封源/陳亦波陳亦波X醫(yī)療診斷地址電話寧波市江北區(qū)新都路51號聯(lián)系電話項目地址項目依據(jù)/核技術(shù)項目環(huán)境保護(hù)投資射線裝置Ⅲ類射線裝置/其它/郵編門診部內(nèi)牙片機(jī)房——X射線應(yīng)用目的和任務(wù)寧波江北莊橋愛麗口腔門診部有限公司有限責(zé)任公司，是經(jīng)寧波市江北區(qū)衛(wèi)生和*局批準(zhǔn)設(shè)置的口腔門診部門診部開展的診療科目為口腔X線診斷專業(yè)，新建一臺牙片機(jī)(牙科X射線機(jī))正是為了滿足該診療科目的開展，提高醫(yī)療診斷水平牙片機(jī)能較清楚地顯示個別牙的組織、牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)等，主要應(yīng)用于根管治療中長度的定位，個別牙齲病、牙髓炎、根尖炎的診斷1表2工程概況及周邊環(huán)境概況本項目涉及的牙片機(jī)設(shè)置在門診部一樓的東北側(cè)牙片機(jī)房東北側(cè)為室外過道，東南側(cè)為前臺，西南側(cè)為操作間，北側(cè)為小區(qū)過道該機(jī)房的具體屏蔽防護(hù)情況，詳見表2-1機(jī)房防護(hù)門設(shè)置在西墻靠南側(cè)，防護(hù)門上方安裝工作指示信號燈，且有效指示；在防護(hù)門上張貼電離輻射警示標(biāo)識表2-1機(jī)房名稱牙片機(jī)防護(hù)門房厚鉛玻璃手動平開門，設(shè)置在西墻，內(nèi)襯鉛板頂棚個人防護(hù)用品詳見表2-2放射工作人員外照射個人劑量監(jiān)測由浙江多譜檢測科技有限公司檢測表2-2機(jī)房名稱牙片機(jī)房使用者受檢者陪檢者兒童受檢者2采取的屏蔽材料防護(hù)效果30cm224cm21m12cm11111周邊環(huán)境概況51該建筑商業(yè)住宅兩用建筑，1、2層為商鋪，其他為住宅門診部東側(cè)為新都路，南側(cè)為室外通道，西側(cè)為商鋪，北側(cè)為麗莊西苑小區(qū)及小區(qū)通道表3射線裝置X60kV最大管電流8mA用途醫(yī)療診斷備注新建表4工作原理X射線裝置工作原理普通X光機(jī)均為采用X射線進(jìn)行攝影的技術(shù)設(shè)備上述設(shè)備中產(chǎn)生X射線的裝置主要由X射線管和高壓電源組成X射線管由安裝在真空玻璃殼中的陰極和陽極組成陰極是鎢制燈絲，它裝在聚焦杯中，當(dāng)燈絲通電加熱時，電子就“蒸發(fā)”出來，而聚焦杯使這些電子聚集成束，直接向嵌在金屬陽極中的靶體射擊靶體一般采用高原子序數(shù)的難熔金屬制成高電壓加在X射線管的兩極之間，使電子在射到靶體之前被加速達(dá)到很高的速度，這些高速電子到達(dá)靶面為靶所突然阻擋從而產(chǎn)生X射線圖4－1典型的X射線管XX度大的物質(zhì)對X射線吸收多，密度小者吸收少利用差別吸收這種性質(zhì)，可以把密度不同的3骨骼、肌肉、脂肪以及病灶等軟組織區(qū)分開來并動態(tài)反映到熒光屏上，這就是X射線XXX量成正比的特性，將通過人體的X射線對膠片進(jìn)行曝光從而獲得人體骨骼、肌肉、脂肪等軟組織的X射線靜態(tài)影像醫(yī)生通過觀看影像可以區(qū)分出密度不同的病灶部位及其XXXX的高壓發(fā)生器、控制X線的“量”和“質(zhì)”及曝光時間的控制裝置，以及為滿足診斷需要而裝配的各種機(jī)械裝置和輔助裝置即外圍設(shè)備組成操作流程XX結(jié)束5污染因子XXX射線因此，在開機(jī)期間產(chǎn)生的XX根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》第四十條的規(guī)定，本門診部配置的X射線機(jī)可能引起的輻射事故都認(rèn)定為一般輻射事故其可能出現(xiàn)的情況如下：①工作人員或病人家屬在照射室防護(hù)門關(guān)閉后尚未及時撤離照射室，或防護(hù)門未關(guān)閉情況下，其他人員誤入正在運行的X射線機(jī)照射室，可能產(chǎn)生誤照射②在進(jìn)行診斷工作時，正在運行的X員受到較大劑量或超過年劑量限值的照射因此，醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格按照X射線裝置操作規(guī)程進(jìn)行操作，防止事故照射的發(fā)生，避免工作人員和公眾接受不必要的輻射照射工作人員要定期對X及時消除安全隱患，防止輻射事故的發(fā)生4表6污染防治措施、輻射環(huán)境管理及監(jiān)測計劃污染防治措施X光機(jī)房的輻射防護(hù)能力必須滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》中的防護(hù)要求現(xiàn)有污染防治措施：從事輻射工作人員持輻射安全培訓(xùn)合格證上崗，并佩戴個人劑量儀；關(guān)人員不得靠近；機(jī)房病人防護(hù)門已注明X機(jī)房防護(hù)效果詳見工程概況表2-1輻射環(huán)境管理計劃及監(jiān)測計劃根據(jù)對寧波江北莊橋愛麗口腔門診部有限公司有限責(zé)任公司的現(xiàn)場檢查，發(fā)現(xiàn)輻射環(huán)境管理的各項制度基本健全，按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，該門診部應(yīng)培植和保持良好的安全文化素養(yǎng)，減少人為因素導(dǎo)致誤照射事故的發(fā)生，在此提出如下輻射環(huán)境管理要求：設(shè)置輻射安全和防護(hù)管理機(jī)構(gòu)該門診部已成立了輻射安全管理小組，明確了專人負(fù)責(zé)機(jī)房的輻射防護(hù)與安全工作，并制定了事故狀態(tài)下的應(yīng)急處理措施，其內(nèi)容包括事故的報告，事故的調(diào)查和處理，及工作人員的受照劑量估算等定期開展輻射環(huán)境監(jiān)測該門診部每年至少進(jìn)行一次請有資質(zhì)的檢測單位對射線裝置機(jī)房周圍環(huán)境進(jìn)行輻射監(jiān)測和評估，發(fā)現(xiàn)安全隱患的，應(yīng)當(dāng)立即整改，并建立監(jiān)測技術(shù)檔案，監(jiān)測數(shù)據(jù)須上報省、市環(huán)保局備案建立并執(zhí)行輻射環(huán)境管理規(guī)章制度該門診部將把已制定的各項規(guī)章制度、操作規(guī)程、應(yīng)急處理措施張貼上墻，并加以嚴(yán)格執(zhí)行，遇到情況變化的及時修訂做好工作人員上崗培訓(xùn)、體檢和劑量檢測從事放射性診斷的工作人員持放射工作人員資格證上崗，定期進(jìn)行輻射防護(hù)知識的培訓(xùn)和安全教育，檢查和評估工作人員的個人劑量，建立個人劑量檔案對放射診斷工作人員進(jìn)行身體健康體檢并形成制度制定質(zhì)量保證方案對于接受放射性診療的患者，該門診部應(yīng)依據(jù)衛(wèi)生主管部門有關(guān)規(guī)定和國家標(biāo)準(zhǔn)，制定與本單位從事的放射診療項目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量保證監(jiān)測規(guī)范，按照醫(yī)療照射正當(dāng)化和輻射防護(hù)最小化的原則，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受檢者輻射對健康的潛在影響5表7環(huán)境影響簡要分析為減少射線裝置運行時產(chǎn)生的X射線對環(huán)境的污染，通常應(yīng)將其安放在屏蔽性能滿足輻射防護(hù)要求的建筑物內(nèi)依據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》中第款和款規(guī)定，對該門診部X射線機(jī)房輻射屏蔽要求核實如下：機(jī)房的墻壁厚度依據(jù)《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》的要求：機(jī)房類型標(biāo)稱kV以上的攝影機(jī)房標(biāo)稱kV及以下的攝影機(jī)房、口腔CT、牙科全景機(jī)房透視機(jī)房、全身骨密度儀機(jī)房、口內(nèi)牙片機(jī)房、牙科全景機(jī)房、乳腺機(jī)房XCTmm32非有用線束方向鉛當(dāng)量mm2112122；該門診部的射線裝置機(jī)房防護(hù)效果詳見工程概況表2-1，機(jī)房的屏蔽能力滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》的要求機(jī)房的防護(hù)門機(jī)房防護(hù)門采用手動平開門，內(nèi)鉛板，防護(hù)門的屏蔽能力均能夠滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》的要求；機(jī)房的面積依據(jù)《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》的要求，機(jī)房應(yīng)有足夠的使用面積機(jī)房面積情況一覽表7-1機(jī)房名稱牙片機(jī)房使用面積×=6㎡6表8輻射活動能力分析依據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》第十六條的規(guī)定，該門診部從事輻射活動應(yīng)具備相應(yīng)的條件現(xiàn)對寧波江北莊橋愛麗口腔門診部有限公司有限責(zé)任公司從事輻射活動應(yīng)具備的能力核實如下：序號1應(yīng)具備條件應(yīng)當(dāng)有1名具大專以上學(xué)歷的技術(shù)人員專職或者兼職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作從事輻射工作的人員必須通過輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識及相關(guān)法律的培訓(xùn)和考核落實情況已落實2已落實3射線裝置使用場所有防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的安全措施已落實4配備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護(hù)用品和檢測儀器，包括個人劑量測量報警、輻射監(jiān)測等儀器有健全等操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維修制度、放射性同位素使用登記制度、人員培訓(xùn)計劃、監(jiān)測方案等已落實56有完善等輻射事故應(yīng)急措施已落實7配備質(zhì)量控制檢測設(shè)備制定相應(yīng)的質(zhì)量保證大綱和質(zhì)量控制計劃，至少有一名醫(yī)用物理人員負(fù)責(zé)質(zhì)量保證與質(zhì)量控制檢測工作計劃落實7表9結(jié)論1、寧波江北莊橋愛麗口腔門診部有限公司有限責(zé)任公司新建牙片機(jī)1臺用于醫(yī)療診斷是符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于輻射防護(hù)“實踐的正當(dāng)性”的原則因此，該項目使用X射線機(jī)的目的是正當(dāng)可行的2、該門診部實施的放射防護(hù)措施表明，X射線機(jī)房的輻射屏蔽能力滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》的要求，工作人員按照規(guī)范正確操作，其所受的劑量將低于管理限值公眾不允許進(jìn)入機(jī)房，因而不會對周圍公眾造成輻射影響3、該門診部今后嚴(yán)格執(zhí)行輻射防護(hù)措施，在工作場所均張貼規(guī)章制度、操作規(guī)程和電離輻射標(biāo)志，建立自行檢查記錄檔案，完善各項制度，并配備物理人員負(fù)責(zé)質(zhì)量保證與質(zhì)量控制檢測工作，使之